Šta je dermatitis-ekcem? Simptomi, uzroci i lečenje

Dermatitis i ekcem su termini koji opisuju istu stvar: kožu koja postaje crvena, svrbi i upaljena. Zamislite svoju kožu kao da je iritirana i reaguje na nešto što joj se ne sviđa, bilo da je to supstanca koju ste dodirnuli ili unutrašnji okidač na koji vaše telo reaguje.

Ovo često kožno oboljenje pogađa milione ljudi širom sveta i može se pojaviti u bilo kom uzrastu. Iako može biti frustrirajuće kada vam koža počne da se upali, razumevanje šta se dešava može vam pomoći da bolje upravljate situacijom i pronađete olakšanje.

Šta je dermatitis-ekcem?

Dermatitis-ekcem je način na koji vaša koža pokazuje iritaciju ili upalu. Reči „dermatitis“ i „ekcem“ lekari često koriste naizmenično i u suštini znače isto.

Kada imate ovo oboljenje, vaša kožna barijera ne funkcioniše onako dobro kao što bi trebalo. Ova barijera normalno zadržava vlažnost i sprečava ulazak nadražujućih materija, ali kada je oštećena, vaša koža postaje osetljivija i reaktivnija.

Oboljenje može biti akutno, što znači da se javlja naglo i može se brzo povući, ili hronično, što znači da traje duže periode ili se stalno vraća.

Koji su simptomi dermatitisa-ekcema?

Najčešći znak koji ćete primetiti je svrab kože koji jednostavno ne prestaje. Ovaj svrab može biti blago dosadan ili toliko intenzivan da ometa vaš san i svakodnevne aktivnosti.

Evo ključnih simptoma na koje treba obratiti pažnju:

• Crvene, upaljene delove kože
• Intenzivan svrab koji se može pogoršati noću
• Suva, ljuskava ili hrapava tekstura kože
• Male, podignute kvržice koje mogu ispuštati tečnost kada se češu
• Zadebljala, ispucala ili kožasta koža od ponovljenog češanja
• Sirova, osetljiva ili otečena koža od češanja

Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe i mogu se menjati tokom vremena. Neki ljudi imaju blage simptome koji dolaze i odlaze, dok se drugi bore sa upornijim nelagodnostima.

Koje su vrste dermatitisa-ekcema?

Postoji nekoliko tipova dermatitisa-ekcema, svaki sa svojim okidačima i obrascima. Razumevanje koje vrste imate može vam pomoći da usmerite svoj pristup lečenju.

Atopični dermatitis je najčešći oblik i obično počinje u detinjstvu. Često je povezan sa alergijama i astmom i teži da se javlja u porodicama.

Kontaktni dermatitis se javlja kada vaša koža dodirne nešto što je iritira ili izaziva alergijsku reakciju. To može biti bilo šta, od sapuna do nakita do otrovnog bršljana.

Seboroični dermatitis obično pogađa masne delove vašeg tela, kao što su vlasište, lice i grudi. Možda ga poznajete kao perut kada se pojavi na vlasištu.

Dishidrotični ekcem izaziva male, svrbežne plihove na rukama i stopalima. Ovi plihovi mogu biti prilično neprijatni i mogu ometati svakodnevne aktivnosti.

Numularni ekcem stvara okrugle delove iritirane kože. Ovi okrugli delovi mogu biti posebno tvrdoglavi i mogu duže da zarastaju.

Statični dermatitis se javlja kada loša cirkulacija krvi izaziva nakupljanje tečnosti u donjim nogama, što dovodi do iritacije i upale kože.

Šta uzrokuje dermatitis-ekcem?

Tačan uzrok nije uvek jasan, ali dermatitis-ekcem obično nastaje kao rezultat kombinacije genetskih faktora i faktora iz okoline. Vaši geni mogu povećati verovatnoću da razvijete ovo oboljenje, dok različiti okidači mogu izazvati pogoršanje.

Nekoliko faktora može doprineti razvoju ovog oboljenja:

• Genetska predispozicija - često se javlja u porodicama
• Preterane reakcije imunog sistema na određene supstance
• Iritansi iz okoline, kao što su sapuni, deterdženti ili hemikalije
• Alergeni, kao što su polen, dlaka kućnih ljubimaca ili određena hrana
• Stres, koji može oslabiti vaš imuni sistem
• Promene vremena, posebno suvi ili vlažni uslovi
• Hormonske fluktuacije tokom trudnoće ili menstruacije
• Određene tkanine ili materijali koji dodiruju vašu kožu

Ponekad je uzrok jednostavan, kao što je korišćenje novog deterdženta za veš. Drugi put, to je kombinacija faktora koja se gomila tokom vremena dok vaša koža konačno ne reaguje.

Kada treba posetiti lekara zbog dermatitisa-ekcema?

Trebalo bi da razmislite o poseti zdravstvenom radniku ako vam simptomi na koži ometaju svakodnevni život ili san. Dok se blagi slučajevi često mogu lečiti kod kuće, uporni ili teški simptomi zaslužuju profesionalnu pažnju.

Potražite medicinsku pomoć ako imate znake infekcije, kao što su gnoj, povećana toplota oko zahvaćenog područja ili crvene pruge koje se protežu od osipa. To bi moglo ukazivati na to da su bakterije ušle kroz ogrebano tkivo.

Takođe, posetite lekara ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon nekoliko nedelja kućne nege, ako je svrab dovoljno jak da ometa vaš san ili ako niste sigurni da li je ono što doživljavate zapravo dermatitis-ekcem.

Koji su faktori rizika za dermatitis-ekcem?

Određeni faktori mogu povećati verovatnoću da razvijete ovo oboljenje. Razumevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da preduzmete korake kako biste zaštitili svoju kožu i izbegli potencijalne okidače.

Sledeći faktori mogu povećati vaše šanse za razvoj dermatitisa-ekcema:

• Porodična anamneza ekcema, alergija ili astme
• Prisustvo drugih alergijskih stanja, kao što su polenska kijavica ili alergije na hranu
• Uzrast - češće se javlja kod odojčadi i male dece
• Život u urbanim sredinama sa zagađenjem
• Izloženost određenim profesionalnim hemikalijama ili iritansima
• Kompromitovan imuni sistem
• Često pranje ruku ili izloženost vodi
• Život u veoma suvoj ili vlažnoj klimi

Iako ne možete promeniti svoju genetiku ili porodičnu istoriju, svest o ovim faktorima rizika može vam pomoći da budete pažljiviji u zaštiti svoje kože i izbegavanju poznatih okidača.

Koje su moguće komplikacije dermatitisa-ekcema?

Većina ljudi sa dermatitisom-ekcemom dobro upravlja svojim stanjem bez ozbiljnih komplikacija. Međutim, češanje upaljene kože ponekad može dovesti do dodatnih problema o kojima treba da budete svesni.

Najčešća komplikacija je infekcija kože, koja se javlja kada bakterije uđu kroz pukotine na koži od češanja. Možda ćete primetiti povećanu crvenilo, toplotu, gnoj ili medno obojenu koru koja se stvara preko zahvaćenih područja.

Druge potencijalne komplikacije uključuju:

• Trajno ožiljavanje od ponovljenog češanja
• Promene boje kože koje mogu da ostanu nakon zarastanja
• Ometanje sna što dovodi do umora i promena raspoloženja
• Socijalni ili emocionalni uticaji zbog vidljivih promena na koži
• Problemi sa očima ako ekcem zahvata područje oko očiju

U retkim slučajevima, ljudi sa teškim ekcemom mogu razviti ozbiljnu virusnu infekciju koja se zove ekcem herpeticum, koja zahteva hitnu medicinsku pomoć. To obično izaziva bolne plihove i groznicu.

Dobra vest je da se većina komplikacija može sprečiti pravilnom negom kože i izbegavanjem prekomernog češanja.

Kako se može sprečiti dermatitis-ekcem?

Iako uvek ne možete sprečiti razvoj dermatitisa-ekcema, možete preduzeti korake kako biste smanjili pogoršanje i održali zdraviju kožu. Prevencija se fokusira na održavanje kožne barijere i izbegavanje poznatih okidača.

Osnova prevencije je održavanje dobro hidrirane kože. Nanesite hidratantnu kremu bez mirisa dok je vaša koža još uvek vlažna nakon kupanja kako biste zadržali vlažnost.

Evo ključnih strategija prevencije:

• Koristite nežne sapune i deterdžente bez mirisa
• Tuširajte se ili kupajte u mlakoj vodi umesto u vrućoj
• Tapkajte kožu da je osušite, umesto da je trljate peškirom
• Identifikujte i izbegavajte svoje lične okidače
• Nosite mekane, prozračne tkanine kao što je pamuk
• Upravljajte stresom kroz tehnike opuštanja
• Koristite ovlaživač vazduha u suvim sredinama
• Održavajte kratke nokte kako biste smanjili oštećenja od češanja

Prevencija je često efikasnija od lečenja, tako da ulaganje vremena u dobru rutinu nege kože može da se isplati sa manje pogoršanja tokom vremena.

Kako se dijagnostikuje dermatitis-ekcem?

Dijagnostikovanje dermatitisa-ekcema obično uključuje vizuelni pregled vaše kože i razgovor o vašim simptomima i medicinskoj istoriji. Većina slučajeva može se dijagnostikovati na osnovu izgleda i obrazaca simptoma.

Vaš zdravstveni radnik će vas pitati kada su se vaši simptomi pojavili, šta ih poboljšava ili pogoršava i da li imate porodičnu istoriju alergija ili kožnih oboljenja. Takođe će pregledati zahvaćena područja kako bi potražio karakteristične znakove.

U nekim slučajevima, vaš lekar može preporučiti testiranje na alergije kako bi se identifikovali specifični alergeni koji izazivaju kontaktni dermatitis. To uključuje postavljanje malih količina potencijalnih alergena na vašu kožu kako bi se videlo da li izazivaju reakciju.

Analize krvi ili biopsija kože retko su potrebne, ali se mogu razmotriti ako je vaša dijagnoza nejasna ili ako je potrebno isključiti druga stanja.

Koje je lečenje dermatitisa-ekcema?

Lečenje dermatitisa-ekcema fokusira se na smanjenje upale, kontrolu svraba i lečenje kože. Pristup često kombinuje lekove sa dobrim praksama nege kože prilagođenim vašim specifičnim potrebama.

Topični kortikosteroidi su često prva linija lečenja za smanjenje upale i svraba. Dostupni su u različitim jačinama, a vaš lekar će vam propisati najblažu efikasnu opciju za vašu kožu.

Uobičajene opcije lečenja uključuju:

• Topični kortikosteroidi za upalu
• Topični inhibitori kalcineurina za osetljiva područja
• Antihistaminici za smanjenje svraba
• Hidratantne kreme i emolijensi za svakodnevnu negu kože
• Antibiotici ako je prisutna bakterijska infekcija
• Fototerapija za teške slučajeve
• Sistemski lekovi za teške, rasprostranjene ekceme

Za teške slučajeve koji ne reaguju na topičke tretmane, vaš lekar može razmotriti novije lekove, kao što su biološki lekovi, koji ciljaju specifične delove vašeg imunog sistema.

Ključ je pronalazak prave kombinacije tretmana koja funkcioniše za vašu specifičnu situaciju i prilagođavanje po potrebi tokom vremena.

Kako se lečiti kod kuće tokom dermatitisa-ekcema?

Lečenje dermatitisa-ekcema kod kuće se vrti oko nežne nege kože i izbegavanja stvari koje iritiraju vašu kožu. Cilj je da održite kožu hidriranom i umirenom dok zarasta.

Počnite sa mlakim kupkama ili tuširanjem koristeći blag sapun bez mirisa. Ograničite vreme kupanja na 10-15 minuta kako biste izbegli dodatno isušivanje kože.

Efikasne strategije kućne nege uključuju:

• Nanesite hidratantnu kremu odmah nakon kupanja dok je koža vlažna
• Koristite hladne obloge na svrbežnim područjima 10-15 minuta
• Probajte kupke sa zobenim pahuljicama da biste umirili iritiranu kožu
• Nosite široku, meku odeću kako biste izbegli iritaciju
• Održavajte prijatnu temperaturu u vašem domu sa dovoljnom vlagom
• Vežbajte tehnike smanjenja stresa, kao što je duboko disanje
• Izbegavajte češanje tako što ćete održavati kratke nokte i nositi rukavice noću

Ako vam lekovi bez recepta ne pomažu nakon nedelju ili dve, ili ako se vaši simptomi pogoršavaju, vreme je da se obratite zdravstvenom radniku.

Kako da se pripremite za posetu lekaru?

Priprema za vašu posetu može vam pomoći da maksimalno iskoristite vreme sa zdravstvenim radnikom i osigurate da dobijete informacije koje su vam potrebne. Mala priprema mnogo znači u dobijanju efikasnog lečenja.

Pre posete, zabeležite kada su se vaši simptomi pojavili, kako izgledaju i šta ih poboljšava ili pogoršava. Fotografije mogu biti korisne, posebno ako vam simptomi dolaze i odlaze.

Evo šta treba da pripremite:

• Spisak svih lekova i suplemenata koje uzimate
• Fotografije vaše kože tokom pogoršanja
• Beleške o potencijalnim okidačima koje ste primetili
• Porodična anamneza alergija, astme ili kožnih oboljenja
• Pitanja o opcijama lečenja i prevenciji
• Informacije o prethodnim tretmanima koje ste probali

Ne ustručavajte se da postavljate pitanja o svom stanju, opcijama lečenja i šta da očekujete. Vaš zdravstveni radnik želi da vam pomogne da razumete i upravljate svojim stanjem efikasno.

Koji je ključni zaključak o dermatitisu-ekcemu?

Dermatitis-ekcem je stanje kojim se može upravljati i koje pogađa mnoge ljude tokom života. Iako može biti frustrirajuće i neprijatno, razumevanje vaših okidača i održavanje dobrih navika nege kože može značajno smanjiti pogoršanje.

Najvažnije je zapamtiti da ovo stanje nije vaša greška i da uz pravi pristup, većina ljudi može efikasno da kontroliše svoje simptome. Lečenje često zahteva strpljenje i malo pokušaja i grešaka da bi se pronašlo ono što najbolje funkcioniše za vašu kožu.

Fokusirajte se na nežnu negu kože, izbegavajte poznate okidače kada je to moguće i ne ustručavajte se da potražite profesionalnu pomoć kada vam je potrebna. Uz pravilno upravljanje, možete održavati zdravu, udobnu kožu većinu vremena.

Često postavljana pitanja o dermatitisu-ekcemu

Da li je dermatitis-ekcem zarazan?

Ne, dermatitis-ekcem nije zarazan. Ne možete ga dobiti od druge osobe niti ga preneti drugima dodirom, deljenjem predmeta ili bliskim kontaktom. To je unutrašnje stanje povezano sa vašim imunim sistemom i genetikom, a ne infekcija koja se može prenositi među ljudima.

Da li će moj dermatitis-ekcem ikada potpuno nestati?

Mnoga deca sa ekcemom prerastu ga kako stare, a neki odrasli imaju duge periode bez simptoma. Međutim, stanje može biti nepredvidivo - neki ljudi imaju pogoršanja tokom celog života, dok drugi mogu proći godinama bez problema. Uz pravilno upravljanje, većina ljudi može da drži svoje simptome pod kontrolom, čak i ako ostane osnovna tendencija.

Da li ishrana može uticati na moj dermatitis-ekcem?

Za neke ljude, određena hrana može izazvati pogoršanje ekcema, iako to nije tačno za sve. Uobičajeni okidači hrane uključuju mlečne proizvode, jaja, orašaste plodove, pšenicu i soju, ali reakcije su veoma individualne. Ako sumnjate na okidače hrane, radite sa zdravstvenim radnikom ili alergologom kako biste ih bezbedno identifikovali, umesto da sami uklanjate hranu.

Da li je bezbedno koristiti steroidne kreme dugoročno?

Kada se koriste prema uputstvima vašeg zdravstvenog radnika, topički steroidi su generalno bezbedni za dugotrajnu upotrebu. Ključ je korišćenje prave jačine za pravo područje i poštovanje uputstava vašeg lekara. Vaš zdravstveni radnik će pratiti vaš tretman i može prilagoditi jačinu ili učestalost kako bi se smanjili potencijalni neželjeni efekti, a da se simptomi drže pod kontrolom.

Da li stres zaista može pogoršati moj ekcem?

Da, stres svakako može izazvati pogoršanje ekcema ili pogoršati postojeće simptome. Stres utiče na vaš imuni sistem i može povećati upalu u vašem telu, uključujući i kožu. Upravljanje stresom kroz tehnike opuštanja, vežbanje, dovoljno sna i druge zdrave strategije suočavanja može biti važan deo kontrole vaših simptoma ekcema.