Health Library Logo

Health Library

Proliv

Преглед

Tanko crevo i debelo crevo su delovi digestivnog trakta koji prerađuje hranu koju jedete. Creva uzimaju hranljive materije iz hrane. Ono što creva ne apsorbuju kreće se duž digestivnog trakta i izbacuje se iz tela kao stolica.

Dijareja — labava, vodena i eventualno češća stolica — je čest problem. Ponekad je to jedini simptom nekog stanja. U drugim slučajevima, može biti povezana sa drugim simptomima, kao što su mučnina, povraćanje, bol u stomaku ili gubitak težine.

Srećom, dijareja je obično kratkog veka, traje najviše nekoliko dana. Ali kada dijareja traje duže od nekoliko dana, to je obično znak drugog problema — kao što su neželjena dejstva lekova, promene u ishrani, sindrom iritabilnog creva (IBS) ili ozbiljniji poremećaj, uključujući trajnu infekciju, celijakiju ili inflamatornu bolest creva (IBD).

Симптоми

Simptomi povezani sa retkom, vodenastom stolicom, koja se naziva i dijareja, mogu uključivati: Grčeve ili bol u stomaku. Nadutost. Mučninu. Povraćanje. Groznicu. Krv u stolici. Sluzi u stolici. Hitnu potrebu za pražnjenjem creva. Ako ste odrasla osoba, obratite se lekaru ako: Vaša dijareja se ne poboljša ili ne prestane nakon dva dana. Dehidrirate. Imate jak bol u stomaku ili rektumu. Imate krvavu ili crnu stolicu. Imate temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa. Kod dece, posebno male dece, dijareja može brzo dovesti do dehidratacije. Pozovite lekara ako se dijareja kod Vašeg deteta ne poboljša u roku od 24 sata ili ako Vaše dete: Dehidrira. Ima temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa. Ima krvavu ili crnu stolicu.

Када посетити лекара

Ako ste odrasla osoba, obratite se lekaru ako:

  • Proliv ne prestane ili se ne poboljša nakon dva dana.
  • Dođe do dehidratacije.
  • Imate jak bol u stomaku ili rektumu.
  • Imate krvavu ili crnu stolicu.
  • Imate temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa (101 stepen Farenhajta). Kod dece, posebno male dece, proliv može brzo dovesti do dehidratacije. Pozovite lekara ako se proliv kod Vašeg deteta ne poboljša u roku od 24 sata ili ako Vaše dete:
  • Postane dehidrirano.
  • Ima temperaturu iznad 38 stepeni Celzijusa (101 stepen Farenhajta).
  • Ima krvavu ili crnu stolicu.
Узроци

Brojni poremećaji i bolesti mogu izazvati dijareju, uključujući:

  • Virusi. Virusi koji mogu izazvati dijareju uključuju Norovorvirus (Norwalk virus), enteričke adenoviruse, astroviruse, citomegaloviruse i viruse koji izazivaju hepatitis. Rotavirus je čest uzrok nagle dijareje kod dece. Virus koji izaziva bolest korona virusa 2019 (COVID-19) takođe je povezan sa gastrointestinalnim simptomima, uključujući mučninu, povraćanje i dijareju.
  • Bakterije i paraziti. Izloženost određenim bakterijama, kao što je Escherichia coli, ili parazitima putem kontaminirane hrane ili vode može dovesti do dijareje. Prilikom putovanja u zemljama u razvoju, dijareja uzrokovana bakterijama ili parazitima se često naziva "diareja putnika". Clostridioides difficile, takođe poznat kao C. diff, je još jedna bakterija koja izaziva dijareju, i može se javiti nakon kursa antibiotika ili tokom boravka u bolnici.
  • Lečenje. Mnogi lekovi, kao što su antibiotici, mogu izazvati dijareju. Antibiotici se rešavaju infekcija ubijanjem bakterija koje izazivaju bolest, ali takođe ubijaju dobre bakterije koje su korisne u telu. Ovo remeti prirodnu ravnotežu bakterija u crevima, što dovodi do dijareje ili infekcije kao što je C. diff. Drugi lekovi koji izazivaju dijareju su lekovi protiv raka i antacidi sa magnezijumom.
  • Netolerancija na laktozu. Laktoza je šećer koji se nalazi u mleku i drugim mlečnim proizvodima. Ljudi koji imaju problema sa varenjem laktoze često imaju dijareju nakon konzumiranja mlečnih proizvoda. Netolerancija na laktozu može se povećati sa godinama jer nivo enzima koji pomaže u varenju laktoze opada kako ljudi stare.
  • Fruktoza. Fruktoza je šećer koji se prirodno nalazi u voću i medu. Ponekad se dodaje kao zaslađivač određenim pićima. Fruktoza može dovesti do dijareje kod ljudi koji imaju problema sa njenim varenjem.
  • Veštački zaslađivači. Sorbitol, eritritol i manitol - neapsorbujući šećeri koji se koriste kao veštački zaslađivači u žvakaćim gumama i drugim proizvodima bez šećera - mogu izazvati dijareju kod nekih inače zdravih ljudi.
  • Hirurgija. Operacije delimičnog uklanjanja creva ili žučne kese ponekad mogu izazvati dijareju.
  • Drugi digestivni poremećaji. Hronična dijareja ima niz drugih uzroka, kao što su IBS, Kronova bolest, ulcerozni kolitis, celijakija, mikroskopski kolitis i prekomerni rast bakterija u tankom crevu (SIBO).
Фактори ризика

Neki od uobičajenih faktora rizika za dijareju uključuju: Izloženost virusima, bakterijama ili parazitima. Ovo je glavni faktor rizika za nagli početak dijareje. Ishrana. Određena hrana ili pića, uključujući kafu, čaj, mlečne proizvode ili hranu koja sadrži veštačke zaslađivače, mogu kod nekih ljudi izazvati dijareju. Medikamenti. Neki lekovi, kao što su antibiotici, laksativi, suplementi magnezijuma, antidepresivi, nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), hemoterapija i imunoterapija, mogu izazvati dijareju.

Компликације

Dijareja može izazvati dehidrataciju, koja može biti opasna po život ako se ne leči. Dehidratacija je posebno opasna kod dece, starijih osoba i osoba sa oslabljenim imunim sistemom.

Ako imate simptome teške dehidratacije, potražite medicinsku pomoć.

U to spadaju:

  • Prekomerna žeđ.
  • Suva usta ili koža.
  • Malo ili nimalo mokrenja.
  • Slabost, vrtoglavica ili omaglica.
  • Umor.
  • Tamno obojena mokraća.

U to spadaju:

  • Nema mokrog pelena tri ili više sati.
  • Suva usta i jezik.
  • Groznica iznad 102 stepena Farenhajta (39 stepeni Celzijusa).
  • Plač bez suza.
  • Pospanost, neosjetljivost ili razdražljivost.
  • Uvučen izgled stomaka, očiju ili obraza.
Превенција

Perite ruke da biste sprečili širenje zaraznog proliva. Da biste osigurali adekvatno pranje ruku:

  • Često perite ruke. Perite ruke pre i posle pripreme hrane. I perite ruke nakon rukovanja sirovim mesom, korišćenja toaleta, menjanja pelena, kijanja, kašljanja ili puhanja nosa.
  • Sapunajte ruke najmanje 20 sekundi. Nakon što stavite sapun na ruke, trljajte ruke najmanje 20 sekundi. To je otprilike onoliko koliko traje pevanje "Srećan rođendan" dva puta.
  • Koristite dezinfekciono sredstvo za ruke kada pranje nije moguće. Koristite dezinfekciono sredstvo za ruke na bazi alkohola kada ne možete da dođete do lavaboa. Nanesite dezinfekciono sredstvo za ruke kao što biste naneli losion za ruke, pazeći da prekrijte prednju i zadnju stranu obe ruke. Koristite proizvod koji sadrži najmanje 60% alkohola. Možete pomoći u zaštiti svoje bebe od rotavirusa, najčešćeg uzročnika virusnog proliva kod dece, jednom od dve odobrene vakcine. Pitajte lekara vaše bebe o vakcinaciji vaše bebe. Proliv često pogađa ljude koji putuju u zemlje sa lošom sanitacijom i kontaminiranom hranom. Da biste smanjili rizik:
  • Pazite šta jedete. Jedite toplu, dobro kuvanu hranu. Ne jedite sirovo voće i povrće osim ako ga sami ne možete oljuštiti. Ne jedite sirovo ili nedovoljno pečeno meso i mlečne proizvode.
  • Pazite šta pijete. Pijte flaširanu vodu, gazirana pića, pivo ili vino posluženo u originalnom pakovanju. Ne pijte vodu iz česme i ne koristite kockice leda. Koristite flaširanu vodu čak i za pranje zuba. Držite usta zatvorena dok se tuširate. Pića napravljena od proključale vode, kao što su kafa i čaj, verovatno su bezbedna. Zapamtite da alkohol i kofein mogu pogoršati proliv i pogoršati dehidrataciju.
  • Pitajte svoj zdravstveni tim o antibioticima. Ako putujete u zemlju u razvoju na duži period, pitajte člana svog zdravstvenog tima o uzimanju antibiotika pre nego što krenete, posebno ako imate oslabljen imunološki sistem.
  • Proverite upozorenja za putovanja. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti održavaju veb-sajt za zdravlje putnika na kome se objavljuju upozorenja o bolestima za različite zemlje. Ako planirate da putujete van Sjedinjenih Država, proverite tamo upozorenja i savete za smanjenje rizika. Pazite šta pijete. Pijte flaširanu vodu, gazirana pića, pivo ili vino posluženo u originalnom pakovanju. Ne pijte vodu iz česme i ne koristite kockice leda. Koristite flaširanu vodu čak i za pranje zuba. Držite usta zatvorena dok se tuširate. Pića napravljena od proključale vode, kao što su kafa i čaj, verovatno su bezbedna. Zapamtite da alkohol i kofein mogu pogoršati proliv i pogoršati dehidrataciju.
Дијагноза

Vaš zdravstveni radnik će verovatno pitati o vašoj medicinskoj istoriji, pregledati lekove koje uzimate i obaviti fizički pregled. Vaš zdravstveni radnik može da zatraži testove kako bi se utvrdilo šta uzrokuje vašu dijareju. Mogući testovi uključuju:

  • Analize krvi. Kompletan broj krvnih zrnaca, merenje elektrolita i testovi funkcije bubrega mogu pomoći da se pokaže koliko je vaša dijareja ozbiljna.
  • Analiza stolice. Možda ćete imati analizu stolice da se vidi da li bakterija ili parazit uzrokuju vašu dijareju.
  • Test vodonika u dahu. Ova vrsta testa može pomoći da se utvrdi da li imate intoleranciju na laktozu. Nakon što popijete tečnost koja sadrži visoke nivoe laktoze, vaš dah se meri na vodonik u redovnim intervalima. Izdisanje previše vodonika ukazuje na to da ne varite i ne apsorbujete laktozu u potpunosti.
  • Fleksibelna sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Korišćenjem tanke, osvetljene cevi koja se ubacuje u rektum, medicinski stručnjak može da vidi unutrašnjost kolona. Uređaj takođe ima alat koji omogućava lekaru da uzme mali uzorak tkiva, koji se naziva biopsija, iz kolona. Fleksibilna sigmoidoskopija pruža pogled na donji kolon, dok kolonoskopija omogućava lekaru da vidi ceo kolon.
  • Gornja endoskopija. Medicinski stručnjak koristi dugu, tanku cev sa kamerom na kraju da pregleda želudac i gornji deo tankog creva. Mogu ukloniti uzorak tkiva koji će se pregledati u laboratoriji.
Лечење

Većina slučajeva naglog proliva sama prođe za nekoliko dana bez lečenja. Ako ste već probali promene načina života i kućne lekove za proliv bez uspeha, vaš zdravstveni radnik može da preporuči lekove ili druge tretmane. Antibiotici ili antiparazitici Antibiotici ili antiparazitski lekovi mogu pomoći u lečenju proliva uzrokovanog određenim bakterijama ili parazitima. Većina bakterijskih uzroka proliva ne zahteva lečenje kod većine ljudi. Ako virus izaziva vaš proliv, antibiotici neće pomoći. Lečenje za nadoknadu tečnosti Vaš zdravstveni radnik će verovatno savetovati da nadoknadite tečnost i soli koje gubite kada imate proliv. Za većinu odraslih, to znači piti vodu sa elektrolitima, sok ili čorbu. Ako vam pijenje tečnosti izaziva mučninu ili povraćanje, vaš zdravstveni radnik može da vam da infuziju. Voda je dobar način da nadoknadite tečnost, ali ne sadrži soli i elektrolite - minerale kao što su natrijum i kalijum - koji su vašem telu potrebni da funkcioniše. Možete pomoći u održavanju nivoa elektrolita pijenjem voćnih sokova za kalijum ili jedenjem supa za natrijum. Ali određeni voćni sokovi, kao što je jabukov sok, mogu pogoršati proliv. Za decu, pitajte svog lekara o upotrebi oralnog rastvora za rehidrataciju, kao što je Pedialyte, kako biste sprečili dehidrataciju ili nadoknadili izgubljenu tečnost. Prilagođavanje lekova koje uzimate Ako vaš zdravstveni radnik utvrdi da je antibiotik izazvao vaš proliv, možete dobiti nižu dozu ili drugačiji lek. Lečenje osnovnih stanja Ako je vaš proliv uzrokovan ozbiljnijim stanjem, kao što je inflamatorna bolest creva, vaš zdravstveni radnik radi na kontroli tog stanja. Možda ćete biti upućeni specijalisti, kao što je gastroenterolog, koji može pomoći u izradi plana lečenja za vas. Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim ispod i ponovo pošaljite obrazac. Iz Klinike Mayo u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka Klinike Mayo. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i korišćenju veb lokacije sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Klinike Mayo, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju Klinike Mayo koje ste zatražili u vašoj poštanskoj kutiji. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo

Припрема за ваш термин

Možda biste prvo trebalo da se obratite članu svog primarnog tima zdravstvene zaštite. Ako imate dugotrajnu dijareju, možda ćete biti upućeni lekaru specijalizovanom za digestivni sistem, koji se naziva gastroenterolog. Evo nekih informacija koje će vam pomoći da se pripremite za pregled. Šta možete učiniti Kada zakazujete pregled, pitajte da li postoji nešto što treba da uradite unapred, kao što je post pre određenih testova. Napravite spisak: Vaših simptoma, uključujući kada su počeli i sve što može izgledati nepovezano sa razlogom vašeg pregleda. Ključnih ličnih informacija, uključujući sve velike stresove, nedavne životne promene ili putovanja. Lekova, vitamina ili suplemenata koje uzimate, uključujući doze. Ako ste nedavno uzimali antibiotik, zabeležite koji, koliko dugo i kada ste prestali. Pitanja koja treba da postavite svom zdravstvenom radniku. Za dijareju, neka osnovna pitanja koja treba da postavite uključuju: Šta verovatno uzrokuje moju dijareju? Da li moja dijareja može biti uzrokovana lekom koji uzimam? Koji testovi su mi potrebni? Da li je moja dijareja verovatno kratkotrajna ili dugotrajna? Koji je najbolji način delovanja? Koje su alternative primarnom pristupu koji predlažete? Imam i druga zdravstvena stanja. Kako da ih najbolje upravljam sa dijarejom? Da li postoje ograničenja koja treba da pratim? Mogu li da uzmem lekove kao što je loperamid da usporim dijareju? Da li treba da se obratim specijalisti? Nemojte oklevati da postavite druga pitanja. Šta očekivati od vašeg lekara Vaš zdravstveni radnik će vam verovatno postaviti pitanja, uključujući: Kada su počeli vaši simptomi? Da li se vaši simptomi dešavaju sve vreme ili samo ponekad? Koliko su vaši simptomi loši? Šta, ako išta, čini da se vaši simptomi poboljšaju? Šta, ako išta, čini da se vaši simptomi pogoršaju? Da li vas dijareja budi noću? Da li vidite krv u stolici ili je vaša stolica crna? Da li ste nedavno bili u blizini nekoga ko ima dijareju? Da li ste nedavno boravili u bolnici ili staračkom domu? Da li ste nedavno uzimali antibiotike? Šta možete učiniti u međuvremenu Dok čekate na pregled, možete ublažiti simptome ako: Pijete više tečnosti. Da biste sprečili dehidraciju, pijte vodu, sok i čorbu. Ne jedite hranu koja može pogoršati dijareju. Izbegavajte masnu, bogatu vlaknima ili jako začinjenu hranu. Od strane osoblja klinike Mayo

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia