Health Library Logo

Health Library

Alergija Na Lek

Преглед

Alergija na lek je reakcija imunog sistema na lek. Alergija na lek može da se javi na bilo koji lek – lek koji se može kupiti bez recepta, lek na recept ili biljni lek. Međutim, alergija na lek je verovatnija kod određenih lekova.

Najčešći simptomi alergije na lek su urtikarija, osip i groznica. Ali, alergija na lek može izazvati i ozbiljne reakcije. To uključuje teško, po život opasno stanje poznato kao anafilaksa.

Alergija na lek nije isto što i neželjeni efekat leka. Neželjeni efekat je poznata moguća reakcija na lek. Neželjeni efekti lekova navedeni su na njihovim etiketama. Alergija na lek se takođe razlikuje od toksičnosti leka. Toksičnost leka je uzrokovana predoziranjem leka.

Симптоми

Simptomi ozbiljne alergijske reakcije na lek često se javljaju u roku od jednog sata nakon uzimanja leka. Druge reakcije, posebno osipi, mogu se javiti satima, danima ili nedeljama kasnije. Simptomi alergijske reakcije na lek mogu uključivati: Kožni osip. Koprivnjača. Svrab. Groznica. Otok. Kratak dah. Zviždanje u grudima. Curenje iz nosa. Svrab i suzenje očiju. Anafilaksa je retka, po život opasna alergijska reakcija na lek koja izaziva široko rasprostranjene promene u funkcionisanju telesnih sistema. Simptomi anafilakse uključuju: Stezanje disajnih puteva i grla, što izaziva probleme sa disanjem. Mučnina ili grčevi u stomaku. Povraćanje ili dijareja. Vrtoglavica ili omaglica. Slab, ubrzan puls. Pad krvnog pritiska. Napad. Gubitak svesti. Manje česte alergijske reakcije na lekove javljaju se danima ili nedeljama nakon izlaganja leku i mogu trajati neko vreme nakon što prestanete da uzimate lek. To uključuje: Serumsku bolest, koja može izazvati groznicu, bol u zglobovima, osip, otok i mučninu. Anemiju izazvanu lekom, smanjenje crvenih krvnih zrnaca, što može izazvati umor, nepravilan rad srca, kratak dah i druge simptome. Osip izazvan lekom sa eozinofilijom i sistemskim simptomima, takođe poznat kao (DRESS), što rezultira osipom, visokim brojem belih krvnih zrnaca, opštim otokom, uvećanim limfnim čvorovima i hepatitis infekcijom koja se vraća nakon što je bila u mirovanju. Upalu bubrega, takođe poznatu kao nefritis, koja može izazvati groznicu, krv u urinu, opšti otok, konfuziju i druge simptome. Pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć ako doživite znakove teške reakcije ili sumnjate na anafilaksu nakon uzimanja leka. Ako imate blaže simptome alergijske reakcije na lek, obratite se zdravstvenom radniku što je pre moguće.

Када посетити лекара

Pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć ako doživite znakove teške reakcije ili sumnjate na anafilaksiju nakon uzimanja leka.

Ako imate blaže simptome alergijske reakcije na lek, obratite se zdravstvenom radniku čim je moguće.

Узроци

Alergija na lek se dešava kada imuni sistem pogrešno identifikuje lek kao štetnu supstancu, kao što je virus ili bakterija. Kada imuni sistem detektuje lek kao štetnu supstancu, on razvija antitelo specifično za taj lek. To se može desiti prvi put kada uzmete lek, ali se ponekad alergija ne razvije sve dok nije bilo ponovljenih izlaganja.

Sledeći put kada uzmete lek, ova specifična antitela obeležavaju lek i usmeravaju napade imunog sistema na supstancu. Hemikalije oslobođene ovom aktivnošću izazivaju simptome povezane sa alergijskom reakcijom.

Međutim, možda niste svesni svog prvog izlaganja leku. Neki dokazi ukazuju na to da tragovi leka u snabdevanju hranom, kao što je antibiotik, mogu biti dovoljni da imuni sistem stvori antitelo na njega.

Neke alergijske reakcije mogu biti rezultat nešto drugačijeg procesa. Istraživači veruju da neki lekovi mogu direktno da se vežu za određenu vrstu belih krvnih zrnaca imunog sistema koja se naziva T ćelija. Ovaj događaj izaziva oslobađanje hemikalija koje mogu dovesti do alergijske reakcije prvi put kada uzmete lek.

Iako svaki lek može izazvati alergijsku reakciju, neki lekovi su češće povezani sa alergijama. To uključuje:

  • Antibiotike, kao što je penicilin.
  • Lekove protiv bolova, kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) i naproksen natrijum (Aleve).
  • Hemoterapijske lekove za lečenje raka.
  • Lekove za autoimune bolesti, kao što je reumatoidni artritis.

Ponekad reakcija na lek može da proizvede simptome koji su praktično isti kao i simptomi alergijske reakcije na lek. Međutim, reakcija na lek nije izazvana aktivnošću imunog sistema. Ovo stanje se naziva nealergijska reakcija preosetljivosti ili pseudoalergijska reakcija na lek.

Lekovi koji su češće povezani sa ovim stanjem uključuju:

  • Aspirin.
  • Boje koje se koriste u testovima snimanja, poznate kao radiokontrastna sredstva.
  • Opioide za lečenje bolova.
  • Lokalna anestetika.
Фактори ризика

Iako se alergijska reakcija na lek može javiti kod bilo koga, postoji nekoliko faktora koji mogu povećati rizik. To uključuje:

  • Anamnestičke podatke o drugim alergijama, kao što su alergija na hranu ili polenska kijavica.
  • Ličnu ili porodičnu istoriju alergijskih reakcija na lekove.
  • Povećanu izloženost leku zbog visokih doza, ponovljene upotrebe ili produžene upotrebe.
  • Određene infekcije koje se često povezuju sa alergijskim reakcijama na lekove, kao što su HIV infekcija ili infekcija Epstein-Barr virusom.
Превенција

Ako imate alergiju na lek, najbolja prevencija je izbegavanje leka koji izaziva problem. Mere koje možete preduzeti da se zaštitite uključuju sledeće:

  • Obavestite zdravstvene radnike. Pobrinite se da je vaša alergija na lek jasno naznačena u vašoj medicinskoj dokumentaciji. Obavestite i druge zdravstvene radnike, kao što su vaš stomatolog ili bilo koji medicinski specijalista.
  • Nosite narukvicu. Nosite medicinsku narukvicu koja identifikuje vašu alergiju na lek. Ova informacija može osigurati pravilno lečenje u slučaju nužde.
Дијагноза

Tačna dijagnoza je od suštinskog značaja. Istraživanja sugerišu da se alergijske reakcije na lekove mogu preterano dijagnostikovati i da pacijenti mogu prijavljivati alergijske reakcije na lekove koje nikada nisu potvrđene. Pogrešno dijagnostikovane alergijske reakcije na lekove mogu dovesti do upotrebe manje pogodnih ili skupljih lekova.

Zdravstveni radnik obično radi fizički pregled i postavlja vam pitanja. Detalji o tome kada su se simptomi počeli javljati, kada ste uzeli lek i poboljšanje ili pogoršanje simptoma su važni tragovi koji pomažu vašem zdravstvenom radniku da postavi dijagnozu.

Vaš zdravstveni radnik može da naruči dodatne testove ili da vas uputi alergologu na testove. To može uključivati sledeće:

Kod testa na koži, alergolog ili medicinska sestra aplikuje malu količinu sumnjivog leka na kožu pomoću male igle koja grebe kožu, injekcijom ili flasterom. Pozitivna reakcija na test često izaziva crveni, svrbljivi, podignuti osip.

Pozitivan rezultat sugeriše da možda imate alergijsku reakciju na lek.

Negativan rezultat nije tako jasan. Za neke lekove, negativan rezultat testa obično znači da niste alergični na lek. Za druge lekove, negativan rezultat možda ne isključuje potpuno mogućnost alergijske reakcije na lek.

Zdravstveni radnik može da naruči analizu krvi kako bi se isključila druga stanja koja bi mogla da izazovu simptome.

Iako postoje analize krvi za otkrivanje alergijskih reakcija na nekoliko lekova, ovi testovi se ne koriste često zbog relativno ograničenih istraživanja o njihovoj tačnosti. Mogu se koristiti ako postoji zabrinutost zbog ozbiljne reakcije na test na koži.

Nakon pregleda vaših simptoma i rezultata testova, zdravstveni radnik obično može da dođe do jednog od sledećih zaključaka:

  • Imate alergijsku reakciju na lek.
  • Nemate alergijsku reakciju na lek.
  • Možda imate alergijsku reakciju na lek — sa različitim stepenom sigurnosti.

Ovi zaključci mogu pomoći pri donošenju budućih odluka o lečenju.

Лечење

Lečenje alergijske reakcije na lek može se podeliti na dve opšte strategije:

  • Lečenje postojećih simptoma alergije.
  • Lečenje koje vam može omogućiti da uzimate lek koji izaziva alergiju, ako je to medicinski neophodno.

Sledeći tretmani se mogu koristiti za lečenje alergijske reakcije na lek:

  • Prestanak uzimanja leka. Ako zdravstveni radnik utvrdi da imate alergiju na lek — ili verovatnu alergiju — prestanak uzimanja leka je prvi korak u lečenju. Za mnoge ljude, ovo može biti jedina neophodna intervencija.
  • Antihistaminici. Vaš zdravstveni radnik može da vam propiše antihistaminik ili da preporuči antihistaminik bez recepta, kao što je difenhidramin (Benadryl). Antihistaminik može da blokira hemikalije imunog sistema koje se aktiviraju tokom alergijske reakcije.
  • Kortikosteroidi. Kortikosteroidi koji se daju injekcijom ili oralno mogu se koristiti za lečenje simptoma povezanih sa ozbiljnijim reakcijama.

Ako imate potvrđenu alergiju na lek, zdravstveni radnik verovatno neće propisati lek koji izaziva reakciju, osim ako nije neophodno. Ponekad — ako je dijagnoza alergije na lek neizvesna ili nema drugog lečenja — vaš zdravstveni radnik može da koristi jednu od dve strategije da vam da sumnjivi lek.

Uz obe strategije, vaš zdravstveni radnik pruža pažljiv nadzor. Podržavajuća nega je takođe dostupna u slučaju neželjene reakcije. Ovi tretmani se generalno ne koriste ako su lekovi izazvali ozbiljne, po život opasne reakcije u prošlosti.

Ako je dijagnoza alergije na lek neizvesna i zdravstveni radnik proceni da je alergija malo verovatna, graduirani izazov lekom može biti opcija. Tom procedurom, primate 2 do 5 doza leka, počevši od male doze i povećavajući se do željene doze, koja se naziva i terapijska doza.

Ako dostignete terapijsku dozu bez reakcije, onda vaš zdravstveni radnik može da preporuči da uzimate lek prema propisu.

Ako je neophodno da uzimate lek koji je izazvao alergijsku reakciju, vaš zdravstveni radnik može da preporuči tretman koji se naziva desenzibilizacija na lek. Tim tretmanom, primate veoma malu dozu, a zatim sve veće doze na svakih 15 do 30 minuta tokom nekoliko sati ili dana. Ako možete da dostignete željenu dozu bez reakcije, onda možete da nastavite lečenje.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia