Epididimitis

Epdidimitis (ep-ih-did-uh-MY-tis) je zapaljenje savijenog kanala, koji se naziva epididimis, na zadnjoj strani testisa. Epididimis skladišti i prenosi spermu. Muškarci bilo koje dobi mogu dobiti epididimitis. Epididimitis najčešće uzrokuje bakterijska infekcija, uključujući polno prenosive infekcije (SPI), kao što su gonoreja ili klamidija. Ponekad se i testis upali - stanje koje se naziva epididimo-orhitis. Epididimitis se obično leči antibioticima i merama za ublažavanje nelagode.

Simptomi epididimitisa mogu uključivati:

• Oticanje, promena boje ili toplota skrotuma
• Bol i osetljivost testisa, obično sa jedne strane, koja se često javlja postepeno
• Bol pri mokrenju
• Nagon za čestim ili hitnim mokrenjem
• Sekret iz penisa
• Bol ili nelagodnost u donjem delu stomaka ili karlice
• Krv u semenu
• Ređe, groznica

Epididimitis koji traje duže od šest nedelja ili se ponavlja smatra se hroničnim. Simptomi hroničnog epididimitisa mogu se javljati postepeno. Ponekad se uzrok hroničnog epididimitisa ne može utvrditi.

Nemojte ignorisati bol ili oticanje skrotuma. To može biti uzrokovano brojnim stanjima. Neka od njih zahtevaju hitno lečenje kako bi se izbegle trajne posledice. Ako imate jak bol u skrotumu, potražite hitnu medicinsku pomoć. Ako imate sekret iz penisa ili bol pri mokrenju, obratite se zdravstvenom radniku.

Nemojte ignorisati bol ili otok u skrotumu. To može biti uzrokovano brojnim stanjima. Neka od njih zahtevaju hitno lečenje kako bi se izbegle trajne posledice. U slučaju jakog bola u skrotumu, potražite hitnu medicinsku pomoć. Ako imate sekret iz penisa ili bol pri mokrenju, obratite se zdravstvenom radniku.

Uzroci epididimitisa uključuju:

• STI. Gonoreja i klamidija su najčešći uzroci epididimitisa kod mladih, seksualno aktivnih muškaraca.
• Druge infekcije. Bakterije iz infekcije urinarnog trakta ili prostate mogu se proširiti sa zaraženog mesta na epididimis. Takođe, virusne infekcije, kao što je virus zaušaka, mogu dovesti do epididimitisa.
• Mokraća u epididimisu. Ovo stanje se javlja kada mokraća teče unazad u epididimis, izazivajući hemijsku iritaciju. To može biti rezultat dizanja teških tereta ili naprezanja.
• Trauma. Povreda prepona može izazvati epididimitis.
• Tuberkuloza. Retko, epididimitis može biti uzrokovan tuberkuloznom infekcijom.

Određena seksualna ponašanja koja mogu dovesti do polno prenosivih infekcija (SPI) povećavaju rizik od epididimitisa prenosivog polnim putem, uključujući:

• Seks sa partnerom koji ima SPI
• Seks bez kondoma
• Analni seks
• Anamnestički podaci o SPI

Faktori rizika za epididimitis koji se ne prenosi polnim putem uključuju:

• Infekciju prostate ili urinarnog trakta
• Medicinski zahvat koji utiče na urinarni trakt, kao što je uvođenje urinarnog katetera ili sonde u penis
• Neobrezan penis
• Razliku u tipičnoj anatomiji urinarnog trakta
• Prostatsku hiperplaziju, što povećava rizik od infekcija bešike i epididimitisa
• Druga zdravstvena stanja koja uzrokuju oslabljen imunološki sistem, kao što je HIV

Komplikacije epididimitisa uključuju:

• Gnojnu infekciju, nazvanu apsces, u skrotumu
• Nakupljanje tečnosti oko testisa, nazvano hidrokel
• Epididimo-orhitis, ako se stanje proširi sa epididimisa na testis
• Retko, smanjenu plodnost

Da biste pomogli u zaštiti od polno prenosivih infekcija (SPI) koje mogu izazvati epididimitis, praktikujte bezbedniji seks. Ako imate rekurentne infekcije urinarnog trakta ili druge faktore rizika za epididimitis, vaš zdravstveni radnik može razgovarati s vama o drugim načinima na koje možete pomoći u sprečavanju ovog stanja.

Za dijagnozu epididimitisa, vaš zdravstveni radnik će razgovarati s vama o vašim simptomima i pregledati vaše prepone. To uključuje proveru uvećanih limfnih čvorova u preponama i uvećanog testisa na zahvaćenoj strani. Vaš lekar može takođe da uradi rektalni pregled kako bi proverio uvećanje ili osetljivost prostate.

Testovi mogu uključivati:

• Testiranje na polno prenosive infekcije (SPI). Uzorak bilo kog sekreta koji imate se uzima tankim štapićem koji se ubacuje u kraj vašeg penisa. Uzorak se u laboratoriji ispituje na gonoreju i klamidiju.
• Analiza urina i krvi. Uzorkovanje urina i krvi se takođe može poslati u laboratoriju na testiranje.
• Ultrazvuk. Ovaj dijagnostički test koristi zvučne talase da bi se napravile slike vaših testisa. Test može pokazati da li imate torziju testisa. Torzija testisa je uvijanje testisa koje može prekinuti dotok krvi. Ako ultrazvuk sa kolor doplerom pokaže niži protok krvi u testis nego što je uobičajeno, testis je uvijen. Ako je protok krvi veći nego što je uobičajeno, to može pomoći da se potvrdi da imate epididimitis.

Lečenje epididimitisa često uključuje antibiotike i mere za ublažavanje tegoba. Ponekad je možda potrebna hirurška intervencija. Antibiotici Antibiotici su neophodni za lečenje bakterijskog epididimitisa i epididimo-orhitisa — infekcije epididimisa koja se proširila na testise. Ako je uzrok bakterijske infekcije polno prenosiva infekcija (SPI), neophodno je lečenje i svih seksualnih partnera. Uzimajte sve propisane antibiotike koje vam je propisao zdravstveni radnik, čak i ako vam se simptomi poboljšaju pre vremena. To pomaže da se osigura da je infekcija nestala. Mere za ublažavanje tegoba Trebalo bi da se osećate bolje nakon 2 do 3 dana uzimanja antibiotika, ali može proći nekoliko nedelja dok bol i otok ne nestanu. Odmor, podupiranje skrotuma sportskim štitnikom, stavljanje hladnih obloga i uzimanje lekova protiv bolova mogu pomoći u ublažavanju nelagode. Zdravstveni radnik možda će želeti da vas vidi na kontrolnom pregledu kako bi proverio da li je infekcija nestala i da li su se vaši simptomi poboljšali. Hirurgija Ako se stvorio apsces, možda će vam biti potrebna hirurška intervencija da biste ga iscedili. Ponekad je potrebno hirurško uklanjanje celog ili dela epididimisa. Ova operacija se naziva epididimektomija. Hirurška popravka može se izvršiti kada osnovni problemi sa anatomijom urinarnog trakta dovedu do epididimitisa. Zakažite pregled