Genitalni Herpes

Genitalni herpes je česta polno prenosiva infekcija (PPI). Herpes simpleks virus (HSV) izaziva genitalni herpes. Genitalni herpes se često može preneti kontaktom kože o kožu tokom seksualne aktivnosti.

Neke osobe inficirane virusom mogu imati vrlo blage simptome ili nikakve simptome. One i dalje mogu prenositi virus. Druge osobe imaju bol, svrab i ranice oko genitalija, anusa ili usta.

Ne postoji lek za genitalni herpes. Simptomi se često ponovo javljaju nakon prvog izbijanja. Lek može ublažiti simptome. Takođe smanjuje rizik od zaražavanja drugih. Kondenomi mogu pomoći u sprečavanju širenja infekcije genitalnim herpesom.

Rane povezane sa genitalnim herpesom mogu biti male kvržice, plikovi ili otvorene rane. Na kraju se stvaraju krasta i rane zarastaju, ali one teže da se ponavljaju.

Većina ljudi zaraženih HSV-om ne zna da ga imaju. Možda nemaju nikakve simptome ili imaju vrlo blage simptome.

Simptomi počinju oko 2 do 12 dana nakon izlaganja virusu. Mogu uključivati:

• Bol ili svrab oko genitalija
• Male kvržice ili plikovi oko genitalija, anusa ili usta
• Bolni čirevi koji se stvaraju kada plikovi puknu i cure ili krvare
• Krasta koja se stvara dok čirevi zarastaju
• Bolno mokrenje
• Ispuštanje iz uretre, cevi koja oslobađa urin iz tela
• Ispuštanje iz vagine

Tokom prvog izbijanja, možete imati simptome slične gripu, kao što su:

• Groznica
• Glavobolja
• Bolovi u telu
• Otekle limfne žlezde u preponi

Rane se pojavljuju tamo gde infekcija ulazi u telo. Možete širiti infekciju dodirivanjem rane, a zatim trljanjem ili grebanjem drugog dela tela. To uključuje vaše prste ili oči.

Rana se može razviti na ili u:

• Gluteusima
• Butinama
• Rektumu
• Anusu
• Ustima
• Uretri
• Vulvi
• Vagini
• Grliću materice
• Penisu
• Skrotumu

Nakon prvog izbijanja genitalnog herpesa, simptomi se često ponovo pojavljuju. To se naziva rekurentnim izbijanjima ili rekurentnim epizodama.

Koliko često se javljaju rekurentna izbijanja veoma varira. Obično ćete imati najviše izbijanja prve godine nakon infekcije. Mogu se pojavljivati ređe tokom vremena. Vaši simptomi tokom rekurentnih izbijanja obično ne traju tako dugo i nisu tako teški kao prvi.

Možda imate znake upozorenja nekoliko sati ili dana pre nego što počne novo izbijanje. To se naziva prodromalnim simptomima. Oni uključuju:

• Bol u genitalijama
• Trnjenje ili probadajući bol u nogama, kukovima ili gluteusima

Ako sumnjate da imate genitalni herpes ili neku drugu polno prenosivu infekciju, obratite se svom zdravstvenom radniku.

Genitalni herpes izazivaju dva tipa herpes simpleks virusa. To su herpes simpleks virus tip 2 (HSV-2) i herpes simpleks virus tip 1 (HSV-1). Osobe sa HSV infekcijama mogu preneti virus čak i kada nemaju vidljive simptome.

HSV-2 je najčešći uzrok genitalnog herpesa. Virus može biti prisutan:

• Na plikovima i čirevima ili tečnosti iz čireva
• Na vlažnoj sluzokoži ili tečnosti usta
• Na vlažnoj sluzokoži ili tečnosti vagine ili rektuma

Virus se prenosi sa jedne osobe na drugu tokom seksualne aktivnosti.

HSV-1 je verzija virusa koja izaziva afte ili grozničave plihove. Deca mogu biti izložena HSV-1 zbog bliskog kontakta kože sa kožom sa zaraženom osobom.

Osoba sa HSV-1 u usnoj duplji može preneti virus na genitalije seksualnog partnera tokom oralnog seksa. Novo dobijena infekcija je genitalna herpes infekcija.

Ponavljajuće pojave genitalnog herpesa uzrokovane HSV-1 su često ređe nego pojave uzrokovane HSV-2.

Ni HSV-1 ni HSV-2 ne preživljavaju dobro na sobnoj temperaturi. Dakle, virus se verovatno neće širiti preko površina, kao što je slavina ili peškir. Ali ljubljenje ili deljenje čaše za piće ili pribora za jelo može širiti virus.

Povećan rizik od dobijanja genitalnog herpesa povezan je sa:

• Kontaktom sa genitalijama putem oralnog, vaginalnog ili analnog seksa. Imati seksualni kontakt bez korišćenja zaštite povećava rizik od genitalnog herpesa. Zaštita uključuje kondome i zaštitne pregrade slične kondomima, koje se nazivaju dentalne brane i koriste se tokom oralnog seksa. Žene imaju veći rizik od dobijanja genitalnog herpesa. Virus se lakše širi sa muškaraca na žene nego sa žena na muškarce.
• Imati seks sa više partnera. Broj ljudi sa kojima imate seks je jak faktor rizika. Kontakt sa genitalijama putem seksa ili seksualne aktivnosti povećava rizik. Većina ljudi sa genitalnim herpesom ne zna da ga ima.
• Imati partnera koji ima bolest, ali ne uzima lekove za lečenje. Ne postoji lek za genitalni herpes, ali lekovi mogu pomoći u ograničavanju pojave.
• Određenim grupama u populaciji. Žene, osobe sa istorijom polno prenosivih bolesti, starije osobe, crnci u Sjedinjenim Državama i muškarci koji imaju seks sa muškarcima dijagnostikovani su sa genitalnim herpesom u većem od prosečnog broja. Osobe u grupama sa većim rizikom mogu odlučiti da razgovaraju sa zdravstvenim radnikom o svom ličnom riziku.

Komplikacije povezane sa genitalnim herpesom mogu uključivati:

• Druge polno prenosive infekcije. Prisustvo genitalnih čireva povećava rizik od dobijanja ili prenošenja drugih polno prenosivih infekcija (SPI), uključujući HIV/AIDS.
• Infekcija novorođenčeta. Bebu se može zaraziti HSV-om tokom porođaja. Ređe, virus se prenosi tokom trudnoće ili bliskim kontaktom nakon porođaja. Novorođenčad sa HSV-om često imaju infekcije unutrašnjih organa ili nervnog sistema. Čak i uz lečenje, ova novorođenčad imaju visok rizik od razvojnih ili fizičkih problema i rizik od smrti.
• Unutrašnja zapaljenska bolest. HSV infekcija može izazvati oticanje i zapaljenje unutar organa povezanih sa seksualnom aktivnošću i mokrenjem. To uključuje ureter, rektum, vaginu, grlić materice i matericu.
• Infekcija prstiju. HSV infekcija se može proširiti na prst kroz pukotinu na koži, izazivajući promenu boje, oticanje i čireve. Infekcije se nazivaju herpetični whitlow.
• Infekcija oka. HSV infekcija oka može izazvati bol, čireve, zamućen vid i slepilo.
• Oticanje mozga. Retko, HSV infekcija dovodi do zapaljenja i oticanja mozga, što se naziva encefalitis.
• Infekcija unutrašnjih organa. Retko, HSV u krvotoku može izazvati infekcije unutrašnjih organa.

Prevencija genitalnog herpesa ista je kao i prevencija drugih polno prenosivih infekcija.

• Imajte jednog dugogodišnjeg seksualnog partnera koji je testiran na polno prenosive infekcije i nije zaražen.
• Koristite kondom ili dentalni dam za vreme seksualne aktivnosti. Oni smanjuju rizik od bolesti, ali ne sprečavaju sav kontakt kože sa kožom tokom seksa.
• Nemojte imati seks kada partner sa genitalnim herpesom ima simptome. Ako ste trudni i znate da imate genitalni herpes, obavestite svog zdravstvenog radnika. Ako mislite da možda imate genitalni herpes, pitajte svog lekara da li možete da se testirate na njega. Vaš lekar može da vam preporuči da uzimate antivirusne lekove protiv herpesa u kasnoj trudnoći. To je da bi se pokušao sprečiti izbijanje oko vremena porođaja. Ako dođe do izbijanja kada uđete u porođaj, vaš lekar može da predloži carski rez. To je operacija uklanjanja bebe iz materice. Smanjuje rizik od prenošenja virusa na vašu bebu.

Vaš zdravstveni radnik obično može postaviti dijagnozu genitalnog herpesa na osnovu fizičkog pregleda i istorije vaše seksualne aktivnosti.

Da bi potvrdio dijagnozu, vaš lekar će verovatno uzeti uzorak iz aktivne rane. Jedan ili više testova ovih uzoraka koriste se da se vidi da li imate infekciju herpes simpleksom (HSV) i pokazuju da li je infekcija HSV-1 ili HSV-2.

Ređe se laboratorijski test krvi može koristiti za potvrdu dijagnoze ili isključivanje drugih infekcija.

Vaš lekar će verovatno preporučiti da se testirate na druge polno prenosive infekcije (SPI). Vaš partner bi takođe trebalo da se testira na genitalni herpes i druge SPI.