Gijlen-Bareov Sindrom

Gijlen-Bare (ži-JAH-buh-REJ) sindrom je stanje u kojem imunološki sistem tela napada nerve. Može izazvati slabost, utrnulost ili paralizu. Slabost i trnjenje u rukama i nogama obično su prvi simptomi. Ovi simptomi se mogu brzo širiti i mogu dovesti do paralize. U svom najtežem obliku, Gijlen-Bare sindrom je medicinska hitnost. Većina ljudi sa ovim stanjem treba lečenje u bolnici. Gijlen-Bare sindrom je redak, a tačan uzrok nije poznat. Ali dve trećine ljudi ima simptome infekcije u šest nedelja pre nego što počnu simptomi Gijlen-Bare sindroma. Infekcije mogu uključivati respiratornu ili gastrointestinalnu infekciju, uključujući COVID-19. Gijlen-Bare sindrom može biti uzrokovan i virusom Zika. Ne postoji poznat lek za Gijlen-Bare sindrom. Postoji nekoliko opcija lečenja koje mogu ublažiti simptome i ubrzati oporavak. Većina ljudi se potpuno oporavi od Gijlen-Bare sindroma, ali neke teške bolesti mogu biti fatalne. Iako oporavak može trajati i do nekoliko godina, većina ljudi može ponovo da hoda šest meseci nakon što su se prvi simptomi pojavili. Neki ljudi mogu imati trajne posledice, kao što su slabost, utrnulost ili umor.

Gijlen-Bareov sindrom često počinje trnjenjem i slabošću koja počinje u stopalima i nogama i širi se na gornji deo tela i ruke. Neki ljudi primećuju prve simptome u rukama ili licu. Kako Gijlen-Bareov sindrom napreduje, slabost mišića može da se pretvori u paralizu. Simptomi Gijlen-Bareovog sindroma mogu da uključuju: Osećaj peckanja u prstima, nožnim prstima, skočnim zglobovima ili zglobovima ručja. Slabost u nogama koja se širi na gornji deo tela. Nesiguran hod ili nemogućnost hodanja ili penjanja uz stepenice. Teškoće sa pokretima lica, uključujući govor, žvakanje ili gutanje. Dupli vid ili nemogućnost pomeranja očiju. Jak bol koji može biti bolan, probadajući ili grčeviti i može biti gori noću. Teškoće sa kontrolom bešike ili crevne funkcije. Ubrzan rad srca. Nisko ili visoko krvni pritisak. Teškoće sa disanjem. Ljudi sa Gijlen-Bareovim sindromom obično doživljavaju najznačajniju slabost u roku od dve nedelje nakon početka simptoma. Simptomi Gijlen-Bareovog sindroma mogu da variraju u zavisnosti od tipa. Gijlen-Bareov sindrom ima nekoliko oblika. Glavni tipovi su: Akutni inflamatorni demjelinizujući poliradikulopatija (AIDP), najčešći oblik u Severnoj Americi i Evropi. Najčešći znak AIDP-a je slabost mišića koja počinje u donjem delu tela i širi se naviše. Milerov Fišerov sindrom (MFS), u kome paraliza počinje u očima. MFS je takođe povezan sa nesigurnim hodom. MFS je ređi u SAD-u, ali češći u Aziji. Akutna motorna aksonska neuropatija (AMAN) i akutna motorno-senzorna aksonska neuropatija (AMSAN) su ređe u SAD-u. Ali AMAN i AMSAN su češći u Kini, Japanu i Meksiku. Pozovite svog zdravstvenog radnika ako imate blago trnjenje u prstima na nogama ili rukama koje se ne čini da se širi ili pogoršava. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma: Trnjenje koje je počelo u stopalima ili prstima na nogama i sada se kreće naviše po telu. Trnjenje ili slabost koja se brzo širi. Teškoće sa hvatanjem daha ili kratak dah kada ležite ravno. Davljenje pljuvačkom. Gijlen-Bareov sindrom je ozbiljno stanje koje zahteva hitnu hospitalizaciju jer se može brzo pogoršati. Što se pre započne lečenje, veća je šansa za potpuni oporavak.

Pozovite svog zdravstvenog radnika ako imate blagi trnjenje u prstima na nogama ili rukama koje se ne širi ili ne pogoršava. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma: Trnjenje koje je počelo u stopalima ili prstima na nogama i sada se širi prema gore po telu. Trnjenje ili slabost koja se brzo širi. Teškoće pri hvatanju daha ili kratkoća daha kada ležite ravno. Davljenje pljuvačkom. Guillain-Barréov sindrom je ozbiljno stanje koje zahteva hitnu hospitalizaciju jer se može brzo pogoršati. Što se pre započne lečenje, veća je šansa za potpuni oporavak.

Tačan uzrok Guillain-Barréovog sindroma nije poznat. Obično se javlja danima ili nedeljama nakon respiratorne ili digestivne infekcije. Retko, nedavna operacija ili vakcinacija mogu da izazovu Guillain-Barréov sindrom. Kod Guillain-Barréovog sindroma, vaš imuni sistem - koji obično napada samo invazivne organizme - počinje da napada nerve. Kod AIDP-a, zaštitni omotač nerava, poznat kao mijelinska ovojnica, je oštećen. Oštećenje sprečava nerve da prenose signale do vašeg mozga, što izaziva slabost, utrnulost ili paralizu. Guillain-Barréov sindrom može biti izazvan: Najčešće, infekcijom kampilobakterom, tipom bakterije koja se često nalazi u nedovoljno kuvanom živinarskom mesu. Virus influence. Citomegalovirus. Epstein-Barr virus. Zika virus. Hepatitis A, B, C i E. HIV, virus koji izaziva AIDS. Mikoplazmatska pneumonija. Operacija. Trauma. Hodgkinov limfom. Retko, vakcinacija protiv influence ili dečije vakcinacije. COVID-19 virus.

Guillain-Barréov sindrom može da zahvati sve starosne grupe, ali rizik se povećava sa godinama. Takođe je nešto češći kod muškaraca nego kod žena.

Guillain-Barréov sindrom pogađa vaše nerve. Pošto nervi kontrolišu vaše pokrete i telesne funkcije, osobe sa Guillain-Barréovim sindromom mogu iskusiti: Teškoće sa disanjem. Slabost ili paraliza se može proširiti na mišiće koji kontrolišu vaše disanje. Ovo potencijalno može biti fatalno. Do 22% osoba sa Guillain-Barréovim sindromom treba privremenu pomoć aparata za disanje u prvoj nedelji hospitalizacije radi lečenja. Preostala utrnulost ili drugi osećaji. Većina osoba sa Guillain-Barréovim sindromom se potpuno oporavi ili ima samo manju, preostalu slabost, utrnulost ili trnjenje. Problemi sa srcem i krvnim pritiskom. Fluktuacije krvnog pritiska i nepravilan srčani ritam su česte nuspojave Guillain-Barréovog sindroma. Bol. Jedna trećina osoba sa Guillain-Barréovim sindromom oseća bol u nervima, koji se može ublažiti lekovima. Teškoće sa funkcijom creva i bešike. Usporena funkcija creva i zadržavanje urina mogu biti posledica Guillain-Barréovog sindroma. Krvi ugrušci. Osobe koje nisu pokretne zbog Guillain-Barréovog sindroma imaju rizik od razvoja krvnih ugrušaka. Dok ne budete mogli samostalno da hodate, možda ćete morati da uzimate lekove za razređivanje krvi i nosite kompresivne čarape kako biste poboljšali protok krvi. Dekubitusi. Možete imati rizik od razvoja dekubitusa, poznatih i kao dekubitalni ulkusi, ako niste u mogućnosti da se krećete. Često menjanje položaja može pomoći u izbegavanju ovog problema. Relaps. Mali procenat osoba sa Guillain-Barréovim sindromom ima relaps. Relaps može izazvati slabost mišića i godinama nakon prestanka simptoma. Kada su rani simptomi gori, rizik od ozbiljnih dugoročnih komplikacija se povećava. Retko, smrt može nastupiti od komplikacija kao što su respiratorni distres sindrom i srčani udari.

Guillain-Barréov sindrom može biti teško dijagnostikovati u najranijim fazama. Njegovi simptomi su slični simptomima drugih stanja i mogu varirati od osobe do osobe. Vaš zdravstveni radnik počinje sa anamnezom i detaljnim fizičkim pregledom. Vaš zdravstveni radnik može zatim preporučiti: Lumbalna punkcija, poznata i kao spinalna punkcija. Mala količina tečnosti se izvlači iz spinalnog kanala u donjem delu leđa. Tečnost se ispituje na tip promene koja se često javlja kod osoba koje boluju od Guillain-Barréovog sindroma. Elektromiografija. Tanke igle elektrode se uvode u mišiće kako bi se izmerila nervna aktivnost. Studije provodljivosti nerava. Elektrode se lepe na kožu iznad nerava. Mali šok se propušta kroz nerv kako bi se izmerila brzina nervnih signala. Nega u Mayo klinici Naš brižni tim eksperata Mayo klinike može vam pomoći sa vašim zdravstvenim problemima u vezi sa Guillain-Barréovim sindromom. Počnite ovde Više informacija Nega Guillain-Barréovog sindroma u Mayo klinici Elektromiografija (EMG) Lumbalna punkcija (spinalna punkcija)

Ne postoji lek za Guillain-Barréov sindrom. Ali dve vrste lečenja mogu ubrzati oporavak i smanjiti simptome: Plazmafereza, poznata i kao plazmafereza. Plazma je tečni deo dela vaše krvi. U plazmaferezi, plazma se uklanja i odvaja od vaših krvnih ćelija. Krvne ćelije se zatim vraćaju u vaše telo, koje stvara više plazme da bi se zamenila ona koja je uklonjena. Plazmafereza može delovati tako što uklanja iz plazme određena antitela koja doprinose napadu imunog sistema na periferne nerve. Terapija imunoglobulinom. Imunoglobulin koji sadrži zdrava antitela od davalaca krvi daje se kroz venu. Visoke doze imunoglobulina mogu blokirati štetna antitela koja mogu doprineti Guillain-Barréovom sindromu. Ove metode lečenja su podjednako efikasne. Mešanje ili korišćenje jedne nakon druge nije efikasnije od korišćenja bilo koje metode pojedinačno. Takođe ćete verovatno dobiti lekove za: Ublažavanje bola, koji može biti jak. Sprečavanje krvnih ugrušaka, koji se mogu razviti ako niste pokretni. Osobe sa Guillain-Barréovim sindromom treba da imaju fizičku pomoć i terapiju pre i tokom oporavka. Vaša nega može uključivati: Pokretanje ruku i nogu od strane negovatelja pre oporavka, kako bi se pomoglo u održavanju fleksibilnosti i snage mišića. Fizičku terapiju tokom oporavka kako bi vam pomogla da se nosite sa umorom i povratite snagu i pravilno kretanje. Trening sa adaptivnim uređajima, kao što su invalidska kolica ili ortoze, kako biste dobili pokretljivost i veštine samopomoći. Oporavak Oporavak može trajati mesecima, pa čak i godinama. Ali većina ljudi sa Guillain-Barréovim sindromom doživljava ovaj opšti vremenski okvir: Nakon prvih simptoma, stanje se pogoršava oko dve nedelje. Simptomi dostižu plato u roku od četiri nedelje. Oporavak počinje, obično traje 6 do 12 meseci. Za neke ljude, oporavak može trajati i do tri godine. Među odraslima koji se oporavljaju od Guillain-Barréovog sindroma: Oko 80% može samostalno da hoda šest meseci nakon dijagnoze. Oko 60% se potpuno oporavi od motoričke snage godinu dana nakon dijagnoze. Oko 5% do 10% ima veoma odloženo i nepotpuno oporavak. Deca retko razvijaju Guillain-Barréov sindrom. Kada se to dogodi, oni se generalno potpunije oporavljaju nego odrasli. Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim u nastavku i ponovo pošaljite obrazac. Iz Klinike Mayo u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka od strane Klinike Mayo. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i upotrebi veb lokacije sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Klinike Mayo, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju Klinike Mayo koje ste zatražili u vašem sandučetu. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo

Dijagnoza Guillain-Barréovog sindroma može biti emocionalno teška. Iako se većina ljudi na kraju u potpunosti oporavi, stanje je generalno bolno i zahteva hospitalizaciju i mesece rehabilitacije. Osobe sa Guillain-Barréovim sindromom moraju se prilagoditi ograničenoj pokretljivosti i umoru. Da biste upravljali stresom oporavka od Guillain-Barréovog sindroma, razmislite o ovim sugestijama: Održavajte jak sistem podrške prijatelja i porodice. Kontaktirajte grupu za podršku, za sebe ili za članove porodice. Razgovarajte o svojim osećanjima i brigama sa savetnikom.