Šta je šum na srcu? Simptomi, uzroci i lečenje

Šum na srcu je jednostavno dodatni zvuk koji vaše srce proizvodi između redovnih otkucaja. Zamislite ga kao šum ili šuštanje koje vaš lekar može čuti stetoskopom. Većina šumova na srcu je potpuno bezopasna i ne zahteva nikakav tretman.

Iako reč „šum“ može zvučati zabrinjavajuće, važno je znati da mnogi ljudi žive ceo život sa bezazlenim šumovima na srcu, a da nikada ne dožive probleme. Međutim, neki šumovi mogu ukazivati na osnovna oboljenja srca koja zahtevaju pažnju.

Šta je šum na srcu?

Šum na srcu se javlja kada krv teče kroz vaše srce na način koji stvara turbulenciju, proizvodeći dodatni zvuk. Vaše srce normalno proizvodi dva različita zvuka dok kuca, često opisana kao „lub-dub“. Šum dodaje treći zvuk, kao nežno šuštanje ili šum.

Šumovi na srcu se dele u dve glavne kategorije: bezazleni (takođe nazvani funkcionalni) i abnormalni. Bezazleni šumovi su bezopasni i ne utiču na sposobnost vašeg srca da efikasno pumpa krv. Abnormalni šumovi mogu ukazivati na strukturne probleme sa vašim srcem koji zahtevaju medicinsku evaluaciju.

Mnoga deca imaju bezazlene šumove na srcu koji nestaju kako stare. Odrasli takođe mogu razviti nove šumove zbog promena u svom srcu ili obrascima protoka krvi tokom života.

Koji su simptomi šumova na srcu?

Većina šumova na srcu ne izaziva nikakve simptome. Bezazleni šumovi se obično otkrivaju tokom rutinskih pregleda kada vaš lekar sluša vaše srce stetoskopom.

Međutim, ako je vaš šum na srcu povezan sa osnovnim oboljenjem srca, mogli biste iskusiti neke simptome. Evo znakova koji zahtevaju pažnju:

• Nedostatak daha, posebno tokom fizičke aktivnosti ili kada ležite ravno
• Bol u grudima ili nelagodnost koja se oseća kao pritisak ili stezanje
• Umor koji deluje neuobičajeno ili se pogoršava tokom vremena
• Vrtoglavica ili osećaj vrtoglavice, posebno kada ustanete
• Ubrzan ili nepravilan rad srca koji možete osetiti
• Oticanje nogu, gležnjeva ili stopala
• Nesvestica ili osećaj da biste mogli da izgubite svest

Ako iskusite bilo koji od ovih simptoma zajedno sa poznatim šumom na srcu, mudro je da kontaktirate svog zdravstvenog radnika. Oni mogu pomoći da se utvrdi da li su vaši simptomi povezani sa šumom ili nečim drugim.

Koje su vrste šumova na srcu?

Šumovi na srcu se klasifikuju u dva glavna tipa, na osnovu toga da li ukazuju na problem sa strukturom ili funkcijom vašeg srca.

Bezazleni šumovi na srcu: Ovo su bezopasni zvuci koji ne ukazuju na bilo kakve probleme sa srcem. Oni su izuzetno česti kod dece i mogu doći i otići tokom života. Bezazleni šumovi često postaju uočljiviji kada se vaš puls poveća zbog groznice, vežbanja ili uzbuđenja.

Abnormalni šumovi na srcu: Ovi šumovi sugerišu da može postojati strukturni problem sa vašim srcem. Oni mogu biti prisutni od rođenja (kongenitalni) ili se razviti kasnije u životu (stečeni). Abnormalni šumovi zahtevaju dalju evaluaciju kako bi se utvrdio osnovni uzrok.

Lekari takođe klasifikuju šumove prema njihovom vremenu tokom otkucaja srca, njihovoj jačini i njihovoj lokaciji u grudima. Ova informacija im pomaže da razumeju šta bi moglo da izazove šum i da li je potreban tretman.

Šta uzrokuje šumove na srcu?

Šumovi na srcu se razvijaju kada protok krvi kroz vaše srce postane turbulentan umesto gladak. Ova turbulencija se može dogoditi iz mnogo različitih razloga, od potpuno normalnih varijacija do strukturnih problema sa srcem.

Hajde da prvo istražimo uobičajene uzroke bezazlenih šumova na srcu, koji su potpuno normalne varijacije:

• Fizička aktivnost ili vežbanje koje povećava vaš puls
• Trudnoća, koja povećava zapreminu i protok krvi
• Groznica, koja ubrzava rad vašeg srca
• Hipertireoza, gde vaša štitna žlezda proizvodi previše hormona
• Anemija, što znači da imate manje crvenih krvnih zrnaca za prenos kiseonika
• Brzi periodi rasta kod dece i adolescenata

Abnormalni šumovi na srcu mogu biti rezultat strukturnih problema sa vašim srcem sa kojima ste se rodili ili koji se razvijaju tokom vremena. Evo glavnih uzroka:

• Problemi sa zaliscima srca, kao što su zalisci koji se ne otvaraju ili zatvaraju pravilno
• Rupe u zidovima srca (septalni defekti) prisutne od rođenja
• Zadebljanje srčanog mišića (hipertrofična kardiomiopatija)
• Infekcije srca koje oštećuju zaliske srca
• Reumatska groznica, koja može ožiljiti zaliske srca
• Visok krvni pritisak koji tera srce da radi jače tokom vremena

U retkim slučajevima, abnormalni šumovi mogu ukazivati na složenija kongenitalna oboljenja srca ili stečene bolesti srca. Vaš lekar može pomoći da se utvrdi u koju kategoriju spada vaš šum kroz pažljivu evaluaciju.

Kada treba posetiti lekara zbog šumova na srcu?

Trebalo bi da posetite lekara ako iskusite bilo kakve simptome koji vas brinu, posebno ako se čine povezanim sa vašim srcem. Ne čekajte ako imate bol u grudima, jak nedostatak daha ili nesvesticu.

Ako imate poznat šum na srcu, zakažite termin kod svog zdravstvenog radnika ako primetite nove ili pogoršane simptome. Promene u tome kako se osećate mogu ukazivati na to da vaš šum zahteva veću pažnju ili da se nešto drugo razvija.

Za decu sa šumovima na srcu, redovni pregledi su važni kako bi se pratilo da li se šum menja tokom vremena. Većina bezazlenih šumova kod dece ne zahteva poseban tretman, ali vaš pedijatar će želeti da ih prati kako vaše dete raste.

Pored toga, ako planirate da zatrudnite i imate poznat šum na srcu, mudro je da to prethodno razgovarate sa svojim lekarom. Trudnoća povećava opterećenje na vašem srcu, a neka oboljenja srca zahtevaju praćenje tokom trudnoće.

Koji su faktori rizika za šumove na srcu?

Nekoliko faktora može povećati vašu verovatnoću da razvijete šum na srcu, iako mnogi ljudi sa faktorima rizika nikada ne razviju šumove.

Neki faktori rizika su prisutni od rođenja ili su povezani sa vašom porodičnom istorijom:

• Porodična istorija srčanih mana ili bolesti srca
• Genetska stanja koja utiču na razvoj srca
• Određeni lekovi uzimani tokom trudnoće
• Infekcije majke tokom trudnoće, kao što je rubeola
• Prevremeni porođaj ili niska telesna težina pri rođenju

Drugi faktori rizika se razvijaju tokom života na osnovu vašeg zdravstvenog stanja i načina života:

• Visok krvni pritisak koji nije dobro kontrolisan
• Prethodne infekcije srca ili reumatska groznica
• Štitne žlezde, posebno hipertireoza
• Određena autoimuna oboljenja
• Promene zaliska srca povezane sa godinama
• Istorija srčanog udara ili drugih problema sa srcem

Prisustvo faktora rizika ne znači da ćete sigurno razviti šum na srcu, a mnogi šumovi se javljaju kod ljudi bez ikakvih faktora rizika. Važno je održavati dobro opšte zdravlje srca redovnim pregledima i zdravim izborima načina života.

Koje su moguće komplikacije šumova na srcu?

Bezazleni šumovi na srcu ne izazivaju komplikacije jer ne ukazuju na bilo kakve osnovne probleme sa srcem. Možete živeti potpuno normalan, aktivan život sa bezazlenim šumom.

Međutim, abnormalni šumovi na srcu koji proizilaze iz strukturnih problema sa srcem mogu dovesti do komplikacija ako se ne leče. Specifične komplikacije zavise od toga šta uzrokuje vaš šum:

• Srčana insuficijencija, gde vaše srce ne može efikasno da pumpa krv
• Nepravilan rad srca (aritmije) koji može uticati na protok krvi
• Krvni ugrušci koji mogu putovati u druge delove vašeg tela
• Moždani udar, posebno ako imate određene probleme sa zaliscima
• Infekcije srca (endokarditis) kod ljudi sa određenim srčanim oboljenjima
• Nagla srčana smrt u retkim slučajevima ozbiljnih strukturnih problema

Dobra vest je da se većina srčanih oboljenja koja izazivaju abnormalne šumove može efikasno lečiti odgovarajućom medicinskom negom. Rana detekcija i lečenje značajno smanjuju rizik od komplikacija.

Neke retke komplikacije mogu se javiti kod specifičnih kongenitalnih srčanih mana, kao što je Eisenmengerov sindrom, gde se abnormalni obrasci protoka krvi razvijaju tokom vremena. Ova složena stanja zahtevaju specijalizovanu kardiološku negu od rođenja.

Kako se mogu sprečiti šumovi na srcu?

Ne možete sprečiti bezazlene šumove na srcu jer su oni normalna varijacija u načinu na koji krv teče kroz vaše srce. Mnogi kongenitalni defekti srca koji izazivaju abnormalne šumove takođe se ne mogu sprečiti jer se razvijaju tokom fetalnog razvoja.

Međutim, možete preduzeti korake kako biste smanjili rizik od stečenih srčanih oboljenja koja bi mogla dovesti do abnormalnih šumova kasnije u životu:

• Održavajte zdrav krvni pritisak kroz ishranu, vežbanje i lekove ako je potrebno
• Jedite hranu zdravu za srce, bogatu voćem, povrćem i integralnim žitaricama
• Redovno vežbajte u skladu sa preporukama vašeg lekara
• Ne pušite i izbegavajte izloženost duvanskom dimu
• Ograničite konzumiranje alkohola na umerene nivoe
• Lečite dijabetes, visok holesterol i druga hronična oboljenja
• Dobijte brzo lečenje infekcija, posebno streptokokne angine

Za trudnice, uzimanje prenatalnih vitamina, izbegavanje alkohola i pušenja i dobijanje odgovarajuće prenatalne nege mogu pomoći u podršci zdravom razvoju srca kod njihove dece.

Ako imate određena srčana oboljenja, vaš lekar može preporučiti antibiotike pre stomatoloških zahvata ili operacija kako bi se sprečile infekcije srca. Ovo se naziva antibiotska profilaksa i potrebna je samo u specifičnim situacijama visokog rizika.

Kako se dijagnostikuju šumovi na srcu?

Šumovi na srcu se obično prvo otkrivaju kada vaš lekar sluša vaše srce stetoskopom tokom rutinskog pregleda. Oni mogu čuti dodatni zvuk između normalnih otkucaja srca.

Vaš lekar će zabeležiti nekoliko karakteristika vašeg šuma, uključujući kada se javlja tokom otkucaja srca, koliko je glasan i gde se najbolje čuje na vašim grudima. Ova informacija im pomaže da utvrde da li je vaš šum verovatno bezazlen ili zahteva dalju istragu.

Ako vaš lekar sumnja na abnormalni šum, može preporučiti dodatne testove kako bi se dobila jasnija slika strukture i funkcije vašeg srca:

• Ehokardiogram, koji koristi zvučne talase za stvaranje pokretnih slika vašeg srca
• Elektrokardiogram (EKG), koji beleži električnu aktivnost vašeg srca
• Rendgenski snimak grudnog koša da bi se videla veličina i oblik vašeg srca
• Kardijalna kateterizacija za detaljne slike krvnih sudova vašeg srca
• Test opterećenja vežbanjem da bi se videlo kako vaše srce reaguje na fizičku aktivnost

Većina ljudi sa šumovima na srcu treba samo ehokardiogram da bi se potvrdilo da li je njihov šum bezazlen ili abnormalan. Ovaj test je potpuno bezbolan i pruža detaljne informacije o strukturi vašeg srca i tome koliko dobro funkcioniše.

U nekim slučajevima, vaš lekar može da vas uputi kardiologu, specijalisti za srce, na dalju evaluaciju. To ne znači nužno da postoji ozbiljan problem, već da biste dobili najstručniju moguću procenu.

Koje je lečenje šumova na srcu?

Bezazleni šumovi na srcu ne zahtevaju nikakav tretman jer ne ukazuju na problem sa srcem. Vaš lekar će jednostavno pratiti vaš šum tokom redovnih pregleda kako bi se osiguralo da ostane bezopasan.

Za abnormalne šumove na srcu, lečenje zavisi isključivo od osnovnog srčanog oboljenja koje izaziva šum. Vaš lekar će se fokusirati na lečenje osnovnog uzroka, a ne samog šuma.

Uobičajeni pristupi lečenju stanja koja izazivaju abnormalne šumove uključuju:

• Lekove koji pomažu vašem srcu da efikasnije pumpa ili kontroliše ritam srca
• Antikagulante za sprečavanje ugrušaka ako imate određene probleme sa zaliscima
• Antibiotike za lečenje infekcija srca
• Operaciju za popravku ili zamenu oštećenih zaliska srca
• Postupke za zatvaranje rupa u zidovima srca
• Promene načina života za podršku opštem zdravlju srca

Mnogi ljudi sa abnormalnim šumovima mogu se uspešno lečiti samo lekovima. Drugi možda treba da imaju hirurške zahvate, ali moderna hirurgija srca ima odlične stope uspeha i može dramatično poboljšati kvalitet života.

U retkim slučajevima složenih kongenitalnih srčanih mana, lečenje može uključivati više operacija tokom vremena ili specijalizovane postupke koje izvode dečiji hirurzi srca. Ove situacije zahtevaju negu specijalizovanih medicinskih timova koji imaju iskustva u lečenju složenih srčanih oboljenja.

Kako da se brinete o sebi kod kuće sa šumovima na srcu?

Ako imate bezazlen šum na srcu, možete normalno živeti bez ikakvih posebnih mera predostrožnosti. Nastavite sa svojim redovnim aktivnostima, vežbajte kao što obično radite i održavajte zdrav način života.

Za abnormalne šumove na srcu, vaša nega kod kuće će zavisiti od vašeg specifičnog srčanog oboljenja. Evo opštih smernica koje se primenjuju na većinu ljudi sa šumovima na srcu:

• Uzimajte sve propisane lekove tačno onako kako vam je lekar propisao
• Pratite svoje simptome i prijavite bilo kakve promene svom zdravstvenom radniku
• Održavajte ishranu zdravu za srce, sa niskim sadržajem natrijuma i zasićenih masti
• Budite fizički aktivni u granicama koje vam preporučuje vaš lekar
• Dobijajte dovoljno sna i efikasno upravljajte stresom
• Izbegavajte pušenje i ograničite konzumiranje alkohola
• Poštujte sve zakazane termine za praćenje sa vašim zdravstvenim timom

Obratite pažnju na to kako se osećate tokom svakodnevnih aktivnosti. Ako primetite povećan nedostatak daha, bol u grudima ili neuobičajen umor, odmah kontaktirajte svog lekara, umesto da čekate vaš sledeći zakazani termin.

Neki ljudi sa određenim srčanim oboljenjima moraju da uzimaju antibiotike pre stomatoloških zahvata ili operacija. Ako se to odnosi na vas, pobrinite se da svi vaši zdravstveni radnici znaju za vaše srčano oboljenje i zahteve za antibioticima.

Kako treba da se pripremite za termin kod lekara?

Pre vašeg termina, zapišite sve simptome koje ste iskusili, čak i ako se čine nepovezanim sa vašim srcem. Uključite kada se javljaju, koliko dugo traju i šta ih poboljšava ili pogoršava.

Ponesite kompletnu listu svih lekova koje uzimate, uključujući lekove bez recepta, suplemente i biljne lekove. Neki lekovi mogu uticati na vaše srce ili da stupaju u interakciju sa lekovima za srce.

Pripremite listu pitanja koja želite da postavite svom lekaru. Evo nekih važnih koje treba razmotriti:

• Da li je moj šum na srcu bezazlen ili abnormalan?
• Da li mi trebaju neki dodatni testovi ili praćenje?
• Postoje li aktivnosti koje treba da izbegavam?
• Koji simptomi bi trebalo da me navedu da vas pozovem?
• Da li treba da vidim specijalistu za srce?
• Da li će moj šum uticati na moj životni vek ili kvalitet života?

Ako imate porodičnu istoriju problema sa srcem, ponesite informacije o srčanim oboljenjima vaših rođaka. Ovo može pomoći vašem lekaru da bolje razume vaše faktore rizika i odredi najbolji pristup za vašu negu.

Razmislite o tome da ponesete pouzdanog prijatelja ili člana porodice na vaš termin, posebno ako se osećate anksiozno zbog šuma na srcu. Oni vam mogu pomoći da zapamtite važne informacije i pružiti emocionalnu podršku.

Koja je ključna poruka o šumovima na srcu?

Najvažnije je zapamtiti da je većina šumova na srcu potpuno bezopasna. Mnogi ljudi žive ceo život sa bezazlenim šumovima na srcu, a da nikada ne dožive bilo kakve probleme ili da im ne bude potreban tretman.

Čak i ako vaš šum na srcu ukazuje na osnovno oboljenje srca, moderna medicina nudi odlične tretmane koji vam mogu pomoći da održite dobar kvalitet života. Ključ je saradnja sa vašim zdravstvenim timom kako biste pratili svoje stanje i pratili njihove preporuke.

Ne dozvolite da anksioznost zbog šuma na srcu spreči da živite punim životom. Uz odgovarajuću medicinsku negu i zdrav način života, većina ljudi sa šumovima na srcu može da učestvuje u svim aktivnostima koje uživaju.

Zapamtite da imati šum na srcu ne definiše vas niti ograničava vaš potencijal. Budite informisani o svom stanju, održavajte otvorenu komunikaciju sa svojim zdravstvenim radnicima i fokusirajte se na to da se dobro brinete o svom opštem zdravlju.

Često postavljana pitanja o šumovima na srcu

Da li šumovi na srcu mogu sami nestati?

Da, mnogi bezazleni šumovi na srcu mogu doći i otići tokom vašeg života. Deca često prerastu svoje šumove na srcu kako stare. Međutim, šumovi uzrokovani strukturnim problemima sa srcem obično ne nestaju bez lečenja osnovnog stanja.

Da li mogu da vežbam ako imam šum na srcu?

Većina ljudi sa bezazlenim šumovima na srcu može normalno da vežba bez ikakvih ograničenja. Ako imate abnormalan šum na srcu, vaš lekar će vam dati specifična uputstva o bezbednim nivoima vežbanja na osnovu vašeg osnovnog srčanog oboljenja. Mnogi ljudi sa srčanim oboljenjima i dalje mogu uživati u redovnoj fizičkoj aktivnosti sa odgovarajućim modifikacijama.

Da li su šumovi na srcu nasledni?

Bezazleni šumovi na srcu obično nisu nasledni, ali neki kongenitalni defekti srca koji izazivaju abnormalne šumove mogu se javljati u porodicama. Ako imate porodičnu istoriju problema sa srcem, važno je da to razgovarate sa svojim lekarom kako bi mogli da provere vaš rizik i preporuče odgovarajuće praćenje.

Da li se šumovi na srcu pogoršavaju sa godinama?

Bezazleni šumovi na srcu se ne pogoršavaju tokom vremena jer ne ukazuju na bilo kakav osnovni problem sa srcem. Međutim, ako imate abnormalan šum uzrokovan srčanim oboljenjem, osnovno stanje se može pogoršati sa godinama. Redovno praćenje pomaže u ranoj detekciji bilo kakvih promena kako bi se lečenje moglo prilagoditi ako je potrebno.

Da li trudnoća može uticati na moj šum na srcu?

Trudnoća može učiniti bezazlene šumove na srcu uočljivijim jer vaše srce pumpa više krvi tokom trudnoće. To obično nije razlog za brigu. Međutim, ako imate abnormalan šum na srcu, biće vam potrebno bliže praćenje tokom trudnoće kako biste osigurali da ste i vi i vaša beba zdravi. Većina žena sa šumovima na srcu ima uspešne trudnoće uz odgovarajuću medicinsku negu.