Bolest Srčanih Zalistaka

U bolesti srčanih zalistaka, jedan ili više zalistaka u srcu ne rade pravilno. Postoje četiri srčana zaliska. Oni održavaju protok krvi kroz srce u pravom smeru. Ponekad se zalistak ne otvori ili ne zatvori u potpunosti. To može promeniti način na koji krv teče kroz srce do ostatka tela.

Lečenje bolesti srčanih zalistaka zavisi od zahvaćenog srčanog zaliska i tipa i težine bolesti. Ponekad je potrebna operacija da bi se popravio ili zamenio srčani zalistak.

Neki ljudi sa oboljenjem srčanih zalistaka možda neće imati simptome godinama. Kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati: Kratak dah u mirovanju, pri aktivnosti ili ležeći. Umor. Bol u grudima. Vrtoglavicu. Oticanje gležnjeva i stopala. Gubitak svesti. Neredovan rad srca. Ako imate simptome mogućeg oboljenja srčanih zalistaka, zakažite pregled. Možda ćete biti upućeni lekaru specijalizovanom za bolesti srca, kardiologu.

Ako imate simptome moguće bolesti srčanih zalistaka, zakažite pregled. Možda ćete biti upućeni lekaru specijalizovanom za bolesti srca, kardiologu.

Tipično srce ima dve gornje i dve donje komore. Gornje komore, desna i leva pretkomora, primaju krv koja ulazi. Donje komore, mišićavija desna i leva komora, pumpaju krv iz srca. Srčani zalisci pomažu da krv teče u pravom smeru.

Bolest srčanih zalistaka može da uključuje sužen zalistak, koji se naziva stenoza zaliska. Ponekad se krv kreće unazad kroz zalistak. To se naziva regurgitacija zaliska. Ako se režnjevi zaliska izboče unazad, stanje se naziva prolaps zaliska.

Da biste razumeli uzroke bolesti srčanih zalistaka, može biti korisno znati kako srce funkcioniše.

Četiri zaliska u srcu održavaju protok krvi u pravom smeru. To su:

• Aortni zalistak.
• Mitralni zalistak.
• Plućni zalistak.
• Trikuspidni zalistak.

Svaki zalistak ima režnjeve, koji se nazivaju listići ili kvržice. Režnjevi se otvaraju i zatvaraju jednom tokom svakog otkucaja srca. Ako se režanj zaliska ne otvori ili ne zatvori pravilno, manje krvi se kreće iz srca u ostatak tela.

Tipovi bolesti srčanih zalistaka uključuju:

• Stenoza. Režnjevi zaliska postaju debeli ili ukočeni i ponekad se mogu spojiti. Otvor zaliska postaje sužen. Manje krvi može da prođe kroz suženi zalistak.
• Regurgitacija. Režnjevi zaliska se možda ne zatvaraju čvrsto, što dovodi do curenja krvi unazad.
• Prolaps. Režnjevi zaliska postaju ispruženi i mlitavi. Izboče se unazad kao padobran. Ovo stanje može dovesti do regurgitacije.
• Atrezija. Zalistak nije formiran. Čvrsta ploča tkiva blokira protok krvi između srčanih komora. Ova vrsta obično pogađa plućni zalistak.

Neke osobe se rađaju sa bolešću srčanih zalistaka. To se naziva kongenitalna bolest srčanih zalistaka. Ali i odrasli mogu dobiti bolest srčanih zalistaka. Uzroci bolesti srčanih zalistaka kod odraslih mogu uključivati infekcije, promene povezane sa godinama i druga srčana oboljenja.

Nekoliko stvari može povećati rizik od bolesti srčanih zalistaka, uključujući: Starija dob. Neke infekcije, kao što su reumatska groznica ili infekcije krvi. Srčani udar ili neke vrste bolesti srca. Visok krvni pritisak, visok holesterol, dijabetes i drugi faktori rizika za bolesti srca.

Bolesti srčanih zalistaka mogu izazvati mnoge komplikacije, uključujući:

• Srčanu insuficijenciju
• Moždani udar
• Krvne ugruške
• Poremećaje srčanog ritma
• Smrt

Za dijagnostikovanje bolesti srčanih zalistaka, zdravstveni radnik će vas pregledati i postaviti pitanja o vašim simptomima i istoriji bolesti. Šum u srcu, zvuk sličan šuštanju, može se čuti prilikom slušanja srca pomoću uređaja koji se zove stetoskop. Mogu se uraditi krvne i slikovne analize kako bi se proverilo zdravlje vašeg srca. Testovi Testovi za dijagnostikovanje bolesti srčanih zalistaka mogu uključivati: Ehokardiogram. Ovaj test koristi zvučne talase za kreiranje slika kucajućeg srca. Pokazuje kako krv teče kroz srce i zdravlje srčanih zalistaka. Postoje različite vrste ehokardiograma. Vrsta koju ćete imati zavisi od razloga za testiranje i vašeg opšteg zdravlja. Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz test beleži električne signale u srcu. Pokazuje kako srce kuca. Senzori, koji se nazivaju elektrode, pričvršćeni su na grudi, a ponekad i na noge. Žice povezuju senzore sa računarom, koji prikazuje ili štampa rezultate. Rendgenski snimak grudnog koša. Rendgenski snimak grudnog koša pokazuje srce i pluća. Test može pokazati da li je srce veće nego obično ili da li ima tečnosti oko pluća. Tečnost može biti posledica nekih vrsta bolesti srčanih zalistaka. Kardiomagnetna rezonanca (KMR). Kardiomagnetna rezonanca koristi magnetna polja i radio talase za kreiranje detaljnijih slika srca. Može pomoći u određivanju težine bolesti srčanih zalistaka. Testovi opterećenja ili testovi stresa. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se srce pregleda. Testovi opterećenja pokazuju kako srce reaguje na fizičku aktivnost i da li se simptomi bolesti zalistaka javljaju tokom vežbanja. Ako ne možete da vežbate, možda ćete dobiti lekove koji imitiraju efekat vežbanja na srce. Kateterizacija srca. Ovaj test se ne koristi često za dijagnostikovanje bolesti srčanih zalistaka. Ali može se uraditi ako drugi testovi ne mogu da dijagnostikuju problem sa srčanim zaliscima. Ili se može koristiti za utvrđivanje koliko je bolest srčanih zalistaka teška. Tanka, dugačka, fleksibilna cev koja se zove kateter ubacuje se u krvni sud, obično u preponi ili zglobu. Vodi se do srca. Boja protiče kroz kateter u arterije u srcu. Boja pomaže arterijama da se jasnije vide na rendgenskim snimcima i video snimcima. Stadijum bolesti srčanih zalistaka Nakon što testiranje potvrdi dijagnozu bolesti srčanih zalistaka, vaš zdravstveni tim može da vam kaže stadijum bolesti. Stadijum pomaže u određivanju najprikladnijeg lečenja. Stadijum bolesti srčanih zalistaka zavisi od mnogih stvari, uključujući simptome, težinu bolesti, strukturu zaliska ili zalistaka i protok krvi kroz srce i pluća. Bolest srčanih zalistaka se stadijumira u četiri osnovne grupe: Stadijum A: U riziku. Prisutni su faktori rizika za bolest srčanih zalistaka. Stadijum B: Progresivno. Bolest zalistaka je blaga ili umerena. Nema simptoma bolesti srčanih zalistaka. Stadijum C: Asimptomatski težak. Nema simptoma bolesti srčanih zalistaka, ali je bolest zalistaka teška. Stadijum D: Simptomatski težak. Bolest srčanih zalistaka je teška i izaziva simptome. Nega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći sa vašim zdravstvenim problemima u vezi sa bolešću srčanih zalistaka. Počnite ovde

Lečenje bolesti srčanih zalistaka zavisi od: Simptoma. Težine bolesti. Da li se problem sa srčanim zaliskom pogoršava. Lečenje može da uključuje: Redovne zdravstvene preglede. Promene načina života i ishrane. Lekove. Hiruršku intervenciju radi popravke ili zamene zaliska. Lekovi Neki ljudi sa bolestima srčanih zalistaka treba da uzimaju lekove za lečenje svojih simptoma. Mogu se davati antikoagulansi kako bi se sprečila pojava krvnih ugrušaka. Hirurgija ili druge procedure Oboleli ili oštećeni srčani zalistak možda će na kraju morati da se popravi ili zameni, čak i ako nemate simptome. Ako vam je potrebna hirurgija zbog drugog srčanog oboljenja, hirurg može istovremeno da izvrši popravku ili zamenu zaliska. Metode za popravku ili zamenu srčanih zalistaka uključuju operaciju otvorenog srca ili minimalno invazivnu operaciju srca. Hirurzi u nekim medicinskim centrima mogu da izvode robotski asistiranu operaciju srčanog zaliska. Vrsta hirurške intervencije na srčanom zalisku zavisi od mnogih stvari, uključujući godine, opšte zdravstveno stanje i tip i težinu bolesti srčanog zaliska. Popravka srčanog zaliska Ako imate bolest srčanog zaliska, vaš zdravstveni tim može da predloži hiruršku intervenciju radi popravke i spašavanja srčanog zaliska. Tokom popravke srčanog zaliska, hirurg može: Da zakrpi rupe u zalisku. Da odvoji zalistke koji su se spojili. Da popravi strukturu zaliska zamenom poderanih ili puknutih tetiva koje ga podržavaju. Da ukloni višak tkiva zaliska tako da se zalistak može čvrsto zatvoriti. Da smanji spoljašnju veličinu zaliska tako da se zalistki mogu bolje dodirivati. Postupci popravke srčanog zaliska uključuju: Anuloplastiku. Hirurg zateže ili ojačava spoljašnji prsten oko zaliska. Ova operacija može se izvoditi sa drugim tretmanima za popravku srčanog zaliska. Valvuloplastiku. Ova operacija se koristi za popravku zalistaka zaliska. Često se koristi za popravku prolapsa mitralnog zaliska. Hirurg ubacuje fleksibilnu cev sa balonom na vrhu u arteriju u predelu ruke ili prepona. Hirurg vodi cev do zahvaćenog srčanog zaliska. Balon se naduvava. Ovo širi otvor zaliska. Balon se ispušta, a cev i balon se uklanjaju. Ponekad se kroz cev propuštaju kopče ili čepovi za popravku srčanog zaliska. Zamena srčanog zaliska Mehanička zamena zaliska Povećaj sliku Zatvori Mehanička zamena zaliska Mehanička zamena zaliska U mehaničkoj zameni zaliska, veštački srčani zalistak napravljen od čvrstog materijala zamenjuje oštećeni zalistak. Biološka zamena zaliska Povećaj sliku Zatvori Biološka zamena zaliska Biološka zamena zaliska U biološkoj zameni zaliska, zalistak napravljen od goveđeg, svinjskog ili ljudskog tkiva srca zamenjuje oštećeni srčani zalistak. Transkateterska zamena aortalnog zaliska (TAVR) Povećaj sliku Zatvori Transkateterska zamena aortalnog zaliska (TAVR) Transkateterska zamena aortalnog zaliska (TAVR) Transkateterska zamena aortalnog zaliska (TAVR) je vrsta hirurške intervencije na srčanom zalisku. Izvodi se radi zamene suženog aortalnog zaliska, stanja koje se naziva stenoza aortalnog zaliska. Doktor ubacuje fleksibilnu cev koja se zove kateter u krvni sud i vodi je u srce. Zamenski zalistak napravljen od goveđeg ili svinjskog tkiva prolazi kroz cev do određenog područja u srcu. Balon na vrhu katetera se naduvava da bi se novi zalistak utisnuo na svoje mesto. Neki zalisci se sami šire. Ako se srčani zalistak ne može popraviti, može se izvršiti operacija radi njegove zamene. Najčešće se zamenjuju mitralni i aortalni zalisci. Hirurg uklanja oštećeni srčani zalistak i zamenjuje ga jednim od sledećih: Mehanički zalistak. Ova vrsta veštačkog srčanog zaliska je napravljena od čvrstog materijala. Takođe se naziva fabrički zalistak. Ako imate mehanički zalistak, potrebni su vam antikoagulansi doživotno kako biste sprečili stvaranje krvnih ugrušaka. Biološki zalistak. Ova vrsta veštačkog srčanog zaliska je napravljena od goveđeg, svinjskog ili ljudskog tkiva srca. Biološki zalisci od tkiva se vremenom razgrađuju i na kraju ih treba zameniti. Ponekad se aortalni zalistak zamenjuje sopstvenim plućnim zaliskom osobe. Zatim se plućni zalistak zamenjuje biološkim zaliskom. Ova komplikovanija operacija se naziva Rosov postupak. Zamena zaliska obično zahteva operaciju otvorenog srca. Ali manje invazivni postupci mogu biti dostupni, u zavisnosti od toga koji je srčani zalistak zahvaćen. Na primer, ako je aortalni zalistak sužen, hirurzi mogu da izvrše transkatetersku zamenu aortalnog zaliska (TAVR). Koristi manje rezove nego oni koji se koriste u operaciji otvorenog srca. Više informacija Nega bolesti srčanih zalistaka u Mayo klinici Hirurgija srčanog zaliska Zakažite pregled

Ako imate bolest srčanih zalistaka, evo nekoliko načina da upravljate svojim stanjem i uspevate: Pridobijte podršku. Povezivanje sa prijateljima i porodicom ili grupom za podršku dobar je način da smanjite stres. Možda ćete otkriti da razgovor o svojim problemima sa drugima u sličnim situacijama može pomoći. Upravljajte stresom. Pronađite načine da smanjite emocionalni stres. Više vežbanja, praktikovanje pažljivosti i povezivanje sa drugima u grupama za podršku neki su od načina za smanjenje i upravljanje stresom. Ako imate anksioznost ili depresiju, razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o strategijama koje će vam pomoći.