Hidronefroza

Hidronefroza se dešava kada se urin nakuplja u bubregu. Često, začepljenje, nazvano opstrukcija, u gornjem delu urinarnog trakta uzrokuje nakupljanje. Može doći do oticanja bubrega. To uzrokuje da se deo bubrega koji se zove renalna karlica ispupči ili proširi. To može dovesti do ožiljaka na bubregu, a bubreg možda neće raditi onako dobro kao što bi trebalo.

Hidronefroza je oticanje jednog ili oba bubrega. Dešava se kada urin ne može da se izluči iz bubrega i kao rezultat se nakuplja u bubregu. Stanje može biti uzrokovano začepljenjem u tubulama koje dreniraju urin iz bubrega. Takođe se može desiti zbog razlike prisutne pri rođenju koja sprečava pravilno drenažu urina. Kod nekih ljudi, hidronefroza uzrokuje oštećenje bubrega tokom vremena.

Hidronefroza se može desiti u bilo kom uzrastu. Stanje često ne izaziva nikakve simptome. Ljudi koji dobiju simptome mogu imati bol u boku i leđima, bolno mokrenje, povraćanje i groznicu. Zdravstveni radnici imaju različite načine da uoče hidronefrozu. Testovi za otkrivanje stanja mogu se uraditi tokom detinjstva ili ponekad pre nego što se beba rodi.

Lečenje hidronefroze zavisi od uzroka stanja. Neki ljudi treba da uzimaju lekove ili da se podvrgnu operaciji da bi se osećali bolje i sprečili oštećenje bubrega. Blaga hidronefroza ponekad sama od sebe nestane tokom vremena.

Hidronefroza često ne izaziva nikakve simptome. Ali kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati: Bol u boku i leđima koja se može proširiti na donji deo stomaka ili prepone. Bol pri mokrenju ili osećaj hitne potrebe za mokrenjem koji se javlja često. Mučnina i povraćanje. Groznica. Neuspevanje da napreduje kod odojčadi. Gubitak težine ili gubitak apetita. Krvarenje u urinu. Pozovite svog lekara ako imate bilo kakve simptome hidronefroze. Bebe sa ovim stanjem često nemaju simptome. Ali odmah odvedite bebu na lekarski pregled zbog simptoma kao što je visoka temperatura.

Pozovite svog zdravstvenog radnika ako imate bilo kakve simptome hidronefroze. Bebe sa ovim stanjem često nemaju simptome. Ali odmah odvedite bebu na zdravstveni pregled zbog simptoma kao što je visoka temperatura.

Uzroci hidronefroze uključuju začepljenje ili drugo zdravstveno stanje koje pogađa urinarnog trakt. Urinarni trakt uključuje bubrege i bešiku. Urin teče iz bubrega u bešiku kroz cevi koje se nazivaju ureteri. Urin napušta bešiku i telo kroz drugu cev koja se naziva uretra.

Delimično ili potpuno začepljen urinarnog trakt može sprečiti izlazak urina iz bubrega i izazvati oticanje. Druga stanja koja ometaju urinarnog trakt mogu izazvati da urin teče unazad kroz uretere iz bešike u bubrege. Kada urin teče u pogrešnom smeru, stanje se naziva vezikoureteralni refluks.

Uzroci hidronefroze uključuju sledeće:

• Stanja prisutna pri rođenju. Neke bebe se rađaju sa delimičnim začepljenjem bubrega koje se naziva opstrukcija uretropelvičnog spoja. Najčešće se začepljenje formira tamo gde se bubreg spaja sa jednom od cevi koje nose urin u bešiku. Ove cevi se nazivaju ureteri.

Druge bebe se rađaju sa ureterom koji nije tipične strukture. Urin teče unazad kroz ureter iz bešike u bubreg kao rezultat. Kada se dogodi povratni tok urina, to se naziva vezikoureteralni refluks.

• Bubrežni kamenci. To su tvrde nakupine minerala i soli koje se formiraju unutar bubrega.
• Prostata uvećana. Veoma uvećana prostata može izazvati da bešika ima problema sa pražnjenjem urina. Urin se može nakupiti u bubrezima kao rezultat.
• Povređeni ili suženi ureter. Karlična hirurgija izvedena sa rezovima kroz stomak može slučajno povrediti ureter. Ureter može postati sužen iz razloga kao što su ožiljci nakon operacije ili zračenja zbog raka prostate.
• Infekcija urinarnog trakta. Ova vrsta infekcije može izazvati upalu bilo kog dela urinarnog trakta, uključujući bubrege.
• Trudnoća. Oticanje sistema za drenažu urina bubrega je često tokom trudnoće. Često, hidronefroza kod trudnica ne izaziva simptome i nestaje nakon porođaja.
• Rak. Kod nekih vrsta raka, tumor može izazvati začepljenje urinarnog trakta. To uključuje rak bešike, grlića materice, debelog creva i prostate.

Stanja prisutna pri rođenju. Neke bebe se rađaju sa delimičnim začepljenjem bubrega koje se naziva opstrukcija uretropelvičnog spoja. Najčešće se začepljenje formira tamo gde se bubreg spaja sa jednom od cevi koje nose urin u bešiku. Ove cevi se nazivaju ureteri.

Druge bebe se rađaju sa ureterom koji nije tipične strukture. Urin teče unazad kroz ureter iz bešike u bubreg kao rezultat. Kada se dogodi povratni tok urina, to se naziva vezikoureteralni refluks.

Faktori rizika za hidronefrozu kod odraslih osoba starosti od 20 do 60 godina uključuju ženski pol. Veći rizik može biti posledica određenih stanja koja utiču na matericu, kao što je trudnoća. Takođe može biti posledica stanja koja utiču na jajnike, kao što su ciste, nakupljanje gnoja i rak. Faktori rizika za osobe starije od 60 godina uključuju uvećanu prostatu ili opstrukciju urinarnog trakta usled raka.

Hidronefroza može dovesti do drugih zdravstvenih stanja koja se nazivaju komplikacijama. Bez lečenja, neke osobe koje imaju tešku hidronefrozu razvijaju trajno oštećenje bubrega. Retko, ovo stanje može izazvati da zahvaćeni bubreg izgubi sposobnost filtriranja krvi, što se naziva i zatajenje bubrega.

Dijagnoza uključuje korake koje vaš zdravstveni tim preduzima da bi utvrdio da li je hidronefroza uzrok vaših simptoma. Vaš zdravstveni radnik počinje tako što vas pita o vašim simptomima i obavlja fizički pregled. Možda ćete biti upućeni lekaru koji se zove urolog, koji pronalazi i leči oboljenja urinarnog sistema.

Testovi koji mogu pomoći da se utvrdi da li imate hidronefrozu mogu uključivati:

• Analizu krvi da bi se proverila funkcija bubrega.
• Analizu urina da bi se potražili znaci da infekcija ili bubrežni kamenci mogu biti uzrok začepljenja.
• Ultrazvučni pregled da bi se videli bubrezi, bešika i drugi delovi urinarnog trakta. Ovaj test može pomoći u otkrivanju mogućih zdravstvenih stanja.
• Rendgenski pregled urinarnog trakta koji koristi posebnu boju da bi se ocrtao oblik bubrega, uretera, bešike i uretre. Ovaj test se zove CT urogram. On snima slike urinarnog trakta pre i posle mokrenja.

Vaš zdravstveni radnik može takođe da predloži drugi pregled slike, kao što je MRI. Još jedna opcija testiranja, koja se zove MAG3 skeniranje, proverava funkciju bubrega i drenažu.

Tokom trudnoće, rutinski ultrazvučni pregled često otkriva hidronefrozu kod nerođenih beba.

Lečenje hidronefroze zavisi od uzroka i težine simptoma. Cilj lečenja je ublažavanje otoka bubrega i sprečavanje oštećenja bubrega. Možda će vam biti potrebni lekovi, postupak za drenažu urina ili hirurška intervencija. Kod nekih ljudi, blaga hidronefroza sama od sebe nestaje tokom vremena. Lekar može da vam propiše lekove za ublažavanje bola. Neki ljudi treba da uzimaju lekove zvane antibiotici kako bi se rešili infekcije urinarnog trakta. Ponekad se bebama sa hidronefrozom daju antibiotici za prevenciju infekcija. Bebe često ne trebaju drugo lečenje. Često imaju blagu hidronefrozu koja sama od sebe prođe. Pregledi snimanja mogu da prate njihovo zdravlje tokom vremena. Ponekad je potrebna hirurška intervencija da bi se otklonila opstrukcija ili ispravio povratni tok urina. Hirurgija se može uraditi i da bi se ublažio jak bol ili povraćanje usled hidronefroze. Hirurgija može biti opcija lečenja za hidronefrozu uzrokovanu stanjima kao što su: Bubrežni kamenci. uvećana prostata. Zapušen ili sužen ureter. Rak. Neki ljudi takođe moraju da imaju drenažu viška urina iz tela. Zdravstveni radnik to radi tako što postavlja tanku cev, koja se zove kateter, u bešiku. Rano lečenje hidronefroze pomaže mnogim ljudima da ozdrave. Takođe pomaže u sprečavanju trajnog oštećenja bubrega. Zakažite pregled