Šta je hiperhidroza? Simptomi, uzroci i lečenje

Hiperhidroza je medicinsko stanje u kojem vaše telo proizvodi mnogo više znoja nego što je potrebno za regulaciju telesne temperature. Ako ste se ikada osećali neprijatno zbog stalno vlažnih dlanova, mokrih majica ili znojnih stopala koja izgledaju kao da imaju svoj um, niste sami.

Ovo stanje pogađa milione ljudi širom sveta i može značajno uticati na vaš svakodnevni život i samopouzdanje. Dobra vest je da se hiperhidroza može lečiti, a razumevanje šta se dešava može biti prvi korak ka pronalaženju olakšanja.

Šta je hiperhidroza?

Hiperhidroza znači da vaše znojne žlezde preterano rade, proizvodeći znoj čak i kada vam nije vruće, niste pod stresom ili niste fizički aktivni. Zamislite to kao sistem za hlađenje automobila koji nastavlja da radi čak i kada je motor hladan.

Postoje dva glavna tipa ovog stanja. Primarna hiperhidroza obično pogađa određena područja kao što su dlanovi, stopala, pazuh ili lice, bez ikakvog osnovnog medicinskog uzroka. Sekundarna hiperhidroza se javlja kada drugo medicinsko stanje ili lekovi izazovu prekomerno znojenje po celom telu.

Većina ljudi sa hiperhidrozom ima primarni tip, koji obično počinje u detinjstvu ili tinejdžerskim godinama. Znojenje se često javlja na obe strane tela u istim područjima, stvarajući predvidljive obrasce koje možete početi da prepoznajete.

Koji su simptomi hiperhidroze?

Glavni simptom je znojenje koje prevazilazi ono što je vašem telu potrebno za hlađenje. Možda ćete primetiti ovo prekomerno znojenje čak i kada sedite mirno u udobnoj sobi ili se osećate potpuno opušteno.

Evo najčešćih znakova koje možete iskusiti:

• Dlanovi koji su stalno vlažni ili kapaju, što čini rukovanje neprijatnim
• Stopala koja se toliko znoje da vam čarape i cipele postanu mokre
• Znojenje ispod pazuha koje prodire kroz majice i pokazuje vidljive mrlje
• Znojenje lica koje se dešava bez fizičkog napora ili toplote
• Znojenje koje ometa svakodnevne aktivnosti kao što su pisanje, kucanje ili držanje predmeta
• Odeća koju treba često menjati zbog mrlja od znoja
• Koža koja postaje meka, bela ili se ljušti od stalne vlažnosti

Znojenje se često dešava u epizodama i može se javiti nekoliko puta nedeljno. Možda ćete takođe primetiti da je znojenje gore tokom stresnih situacija, iako stres nije osnovni uzrok vašeg stanja.

Koje su vrste hiperhidroze?

Primarna hiperhidroza je najčešći tip i pogađa određena područja vašeg tela. Ovaj tip se obično prenosi u porodici i počinje kada ste mladi, često tokom školskih godina.

Najčešća područja koja pogađa primarna hiperhidroza uključuju vaše dlanove, stopala, pazuh, a ponekad i lice ili teme. Znojenje se obično dešava na obe strane tela podjednako, tako da ako vam se levi dlan prekomerno znoji, verovatno se i desni znoji.

Sekundarna hiperhidroza je ređa, ali pogađa celo vaše telo, a ne samo određena područja. Ovaj tip se razvija kada drugo medicinsko stanje ili lekovi izazovu da vaše telo proizvodi previše znoja.

Razumevanje koje vrste imate pomaže vašem lekaru da izabere najefikasniji pristup lečenju. Lečenje primarne hiperhidroze fokusira se na specifična pogođena područja, dok lečenje sekundarne hiperhidroze često uključuje rešavanje osnovnog uzroka.

Šta uzrokuje hiperhidrozu?

Primarna hiperhidroza se dešava kada nervi koji kontrolišu vaše znojne žlezde postanu previše aktivni iz razloga koje još uvek ne razumemo u potpunosti. Same znojne žlezde su normalne, ali signali koji im govore da proizvode znoj su prejaki ili prečesti.

Genetika igra značajnu ulogu u primarnoj hiperhidrozi. Ako jedan od vaših roditelja ima ovo stanje, postoji velika šansa da ćete ga i vi razviti. Tačni geni koji su uključeni se još uvek proučavaju, ali porodični obrasci su veoma česti.

Sekundarna hiperhidroza se može razviti iz različitih medicinskih stanja i situacija:

• Menopauza i hormonalne promene koje utiču na regulaciju telesne temperature
• Bolesti štitne žlezde koje ubrzavaju vaš metabolizam
• Dijabetes, posebno kada su nivoi šećera u krvi loše kontrolisani
• Srčana oboljenja koja utiču na vašu cirkulaciju
• Anksiozni poremećaji koji pokreću odgovor vašeg tela „bori se ili beži“
• Određene infekcije koje izazivaju groznicu i znojenje
• Neki lekovi, uključujući antidepresive i lekove za krvni pritisak
• Gojaznost, što može naterati vaše telo da teže radi kako bi ostalo hladno

U retkim slučajevima, sekundarna hiperhidroza može ukazivati na ozbiljnija stanja kao što su određene vrste raka ili neurološki poremećaji. Zato je važno da posetite lekara ako se kod vas iznenada javi prekomerno znojenje kao odrasloj osobi.

Kada treba posetiti lekara zbog hiperhidroze?

Trebalo bi da razmislite o poseti lekaru kada prekomerno znojenje počne da ometa vaš svakodnevni život ili izaziva emocionalnu nelagodu. Ako izbegavate društvene situacije, menjate odeću više puta dnevno ili se osećate anksiozno zbog znojenja, vreme je da potražite pomoć.

Zakazite pregled ako iskusite znojenje koje redovno prodire kroz vašu odeću, otežava vam držanje predmeta ili se dešava čak i kada vam nije vruće ili niste pod stresom. Vaš lekar može pomoći da utvrdi da li je vaše znojenje normalno ili zahteva lečenje.

Potražite medicinsku pomoć hitnije ako se kod vas razvije iznenadno prekomerno znojenje kao odrasloj osobi, posebno ako je praćeno drugim simptomima. Noćno znojenje koje natopi vaše čaršave, znojenje sa bolovima u grudima ili kratkim dahom ili znojenje sa neobjašnjenim gubitkom težine treba odmah pregledati.

Ne čekajte da dobijete pomoć ako znojenje utiče na vaše mentalno zdravlje. Mnogi ljudi sa hiperhidrozom razvijaju anksioznost ili depresiju u vezi sa svojim stanjem, a i fizički i emocionalni aspekti se mogu efikasno lečiti.

Koji su faktori rizika za hiperhidrozu?

Porodična anamneza je najjači faktor rizika za primarnu hiperhidrozu. Ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju prekomerno znojenje, veća je verovatnoća da ćete ga i vi razviti, često otprilike u istom dobu kao i oni.

Dob igra ulogu u tome kada se hiperhidroza obično javlja. Primarna hiperhidroza obično počinje u detinjstvu, tinejdžerskim godinama ili ranoj odrasloj dobi. Ako se kod vas razvije prekomerno znojenje kasnije u životu, veća je verovatnoća da je to sekundarna hiperhidroza.

Određeni faktori mogu povećati rizik od razvoja sekundarne hiperhidroze:

• Gojaznost, što tera vaše telo da teže radi na regulaciji temperature
• Prolazak kroz menopauzu, kada hormonalne promene utiču na znojenje
• Dijabetes, problemi sa štitnom žlezdom ili druga metabolički stanja
• Uzimanje određenih lekova koji utiču na vaš nervni sistem
• Anksioznost ili poremećaji povezani sa stresom
• Život u toplim, vlažnim klimama koje izazivaju vaš sistem za hlađenje

Iako ne možete promeniti svoju genetiku ili porodičnu istoriju, razumevanje ovih faktora rizika može vam pomoći, vama i vašem lekaru, da identifikujete najbolji pristup lečenju. Neki faktori rizika, kao što su upravljanje težinom i stresom, mogu se rešavati kao deo vašeg ukupnog plana lečenja.

Koje su moguće komplikacije hiperhidroze?

Najčešće komplikacije hiperhidroze su problemi sa kožom koji se razvijaju od stalne vlažnosti. Vaša koža može postati iritirana, razviti osip ili biti podložnija bakterijskim i gljivičnim infekcijama.

Komplikacije kože koje možete iskusiti uključuju:

• Gljivične infekcije stopala i druge gljivične infekcije koje uspevaju u vlažnim sredinama
• Bakterijske infekcije kože, posebno u područjima gde se znoj nakuplja
• Kontaktni dermatitis od stalne vlažnosti i trenja
• Bradavice na rukama ili stopalima, koje se lakše šire na vlažnoj koži
• Miris tela koji se razvija kada bakterije razgrađuju znoj
• Maceracija kože, gde vaša koža postaje meka i bela od previše vlažnosti

Osim fizičkih komplikacija, hiperhidroza često utiče na vaše emocionalno blagostanje i društveni život. Mnogi ljudi sa ovim stanjem razvijaju anksioznost zbog znojenja, što može stvoriti ciklus u kojem briga zbog znojenja zapravo izaziva više znojenja.

Možda ćete izbegavati određene aktivnosti, odeću ili društvene situacije zbog znojenja. Ovo može uticati na vaše izbore karijere, odnose i ukupan kvalitet života. Dobra vest je da lečenje hiperhidroze često poboljšava i fizičke simptome i emocionalni uticaj.

Kako se hiperhidroza može sprečiti?

Primarna hiperhidroza se ne može sprečiti jer je uglavnom određena vašom genetikom. Međutim, možete preduzeti korake za upravljanje okidačima i smanjenje težine epizoda znojenja.

Možete pomoći u minimiziranju prekomernog znojenja izbegavanjem poznatih okidača kada je to moguće. Vruća pića, začinjena hrana, kofein i alkohol mogu stimulisati znojenje kod nekih ljudi. Tehnike upravljanja stresom kao što su duboko disanje ili meditacija mogu takođe pomoći u smanjenju znojenja povezanog sa stresom.

Za sekundarnu hiperhidrozu, prevencija često uključuje upravljanje osnovnim stanjem koje izaziva prekomerno znojenje. Držanje dijabetesa pod kontrolom, lečenje problema sa štitnom žlezdom ili saradnja sa vašim lekarom na prilagođavanju lekova može pomoći u smanjenju znojenja.

Dobre higijenske prakse mogu sprečiti komplikacije čak i ako ne možete sprečiti samo znojenje. Držanje pogođenih područja čistim i suvim kada je to moguće, redovna promena odeće i upotreba antifungalnih pudera mogu pomoći u sprečavanju infekcija kože.

Kako se dijagnostikuje hiperhidroza?

Vaš lekar će početi tako što će vas pitati o vašim obrascima znojenja, uključujući kada je počelo, koja područja su pogođena i šta bi ga moglo izazvati. Takođe će želeti da zna o vašoj porodičnoj istoriji i svim lekovima koje uzimate.

Dijagnoza se često zasniva na vašim simptomima i medicinskoj istoriji. Vaš lekar može koristiti specifične kriterijume, kao što je znojenje koje ometa svakodnevne aktivnosti, javlja se na obe strane tela i dešava se najmanje jednom nedeljno.

Da bi se isključili sekundarni uzroci, vaš lekar može naručiti analize krvi kako bi proverio funkciju štitne žlezde, nivo šećera u krvi ili druge markere. Ovi testovi pomažu u utvrđivanju da li osnovno medicinsko stanje izaziva vaše prekomerno znojenje.

U nekim slučajevima, vaš lekar može izvršiti test skroba i joda, gde će naneti rastvor joda i skrobni prah na vašu kožu. Područja koja se znoje će postati tamnoplava, što pomaže u mapiranju tačno gde i koliko se znojite.

Kakvo je lečenje hiperhidroze?

Lečenje hiperhidroze obično počinje najjednostavnijim, najmanje invazivnim opcijama i prelazi na intenzivnije tretmane ako je potrebno. Većina ljudi nalazi značajno olakšanje sa pravom kombinacijom tretmana.

Vaš lekar će verovatno početi sa antiperspirantima jačine recepta koji sadrže aluminijum-hlorid. Oni deluju tako što privremeno blokiraju vaše znojne kanale i često su efikasni za blagu do umerenu hiperhidrozu.

Ako lokalni tretmani nisu dovoljni, vaš lekar može preporučiti:

• Oralne lekove koji smanjuju znojenje po celom telu
• Botoks injekcije koje privremeno blokiraju nerve koji izazivaju znojenje
• Jonoforezu, koja koristi blage električne struje za smanjenje znojenja
• Mikrotalasnu terapiju koja uništava znojne žlezde u području pazuha
• Hirurgiju za uklanjanje znojnih žlezda ili prekid nervnih signala

Za sekundarnu hiperhidrozu, lečenje osnovnog stanja često rešava prekomerno znojenje. Ovo može uključivati prilagođavanje lekova, bolje upravljanje dijabetesom ili lečenje problema sa štitnom žlezdom.

Najbolji pristup lečenju zavisi od toga gde se znojite, koliko je to ozbiljno i kako utiče na vaš život. Vaš lekar će sarađivati sa vama kako bi pronašao najefikasniji tretman sa najmanje neželjenih efekata.

Kako upravljati hiperhidrozom kod kuće?

Iako kućni lekovi ne mogu izlečiti hiperhidrozu, mogu vam pomoći da upravljate simptomima i osećate se prijatnije iz dana u dan. Počnite sa jednostavnim promenama koje mogu napraviti primetnu razliku u vašem svakodnevnom životu.

Pažljivo birajte odeću kako biste upravljali znojenjem. Prirodne tkanine kao što su pamuk i lan omogućavaju bolju cirkulaciju vazduha, dok sintetički materijali koji upijaju vlagu mogu pomoći da se znoj drži dalje od vaše kože. Široka odeća takođe pomaže da se vazduh bolje cirkuliše nego uska odeća.

Dnevne higijenske prakse mogu pomoći u sprečavanju komplikacija i smanjenju mirisa:

• Tuširajte se dnevno sa antibakterijskim sapunom kako biste smanjili bakterije na koži
• Dobro osušite kožu, posebno između prstiju na nogama i u pregibima kože
• Nanesti antifungalni puder na stopala i druga područja koja su sklona tome
• Menjajte čarape i donji veš najmanje jednom dnevno, ili češće ako je potrebno
• Koristite upijajuće podloge ili štitnike u odeći kako biste zaštitili od mrlja od znoja

Upravljanje stresom može pomoći u smanjenju epizoda znojenja. Pokušajte tehnike opuštanja kao što su duboko disanje, meditacija ili joga. Redovno vežbanje, iako se može činiti kontraintuitivno, može zapravo pomoći u smanjenju znojenja povezanog sa stresom tokom vremena.

Držite svoju okolinu hladnom kada je to moguće. Koristite ventilatore, klima uređaje ili hladne obloge kako biste pomogli svom telu da ostane udobno. Pijenje hladne vode i izbegavanje vrućih pića može takođe pomoći u održavanju telesne temperature.

Kako se pripremiti za pregled kod lekara?

Pre pregleda, vodite dnevnik znojenja tokom nedelju ili dve. Zapišite kada se najviše znojite, šta bi to moglo izazvati i kako utiče na vaše svakodnevne aktivnosti. Ove informacije pomažu vašem lekaru da razume vaš specifični obrazac znojenja.

Napravite spisak svih lekova i suplemenata koje uzimate, uključujući lekove bez recepta. Neki lekovi mogu izazvati ili pogoršati znojenje, a vaš lekar treba da ima ovu potpunu sliku kako bi dao najbolje preporuke za lečenje.

Zapišite pitanja koja želite da postavite svom lekaru:

• Koju vrstu hiperhidroze imam?
• Koje su opcije lečenja najbolje za moju situaciju?
• Postoje li neke promene načina života koje bi mogle pomoći?
• Koje neželjene efekte treba da očekujem od lečenja?
• Koliko dugo pre nego što vidim poboljšanje?
• Kada treba da se javim na kontrolu?

Ponesite člana porodice ili prijatelja ako želite podršku tokom pregleda. Oni vam mogu pomoći da zapamtite važne informacije i pruže emocionalnu podršku dok razgovarate o opcijama lečenja.

Koja je ključna poruka o hiperhidrozi?

Hiperhidroza je stvarno medicinsko stanje koje pogađa milione ljudi, a ne morate da patite u tišini. Prekomerno znojenje nije vaša greška i nije nešto što možete jednostavno kontrolisati snagom volje ili boljom higijenom.

Najvažnije je zapamtiti da su efikasni tretmani dostupni. Iako hiperhidroza može značajno uticati na kvalitet vašeg života, većina ljudi nalazi značajno olakšanje sa pravim pristupom lečenju, bilo da je to antiperspiranti na recept, lekovi ili naprednije procedure.

Ne dozvolite da vas stid spreči da potražite pomoć. Zdravstveni radnici su upoznati sa hiperhidrozom i razumeju koliko može biti izazovno. Sa odgovarajućim lečenjem, možete povratiti samopouzdanje i udobnost u svakodnevnom životu.

Preduzimanje prvog koraka da razgovarate sa lekarom o vašem znojenju je često najteži deo, ali je i početak pronalaženja olakšanja i povratka u život bez stalne brige o znojenju.

Često postavljana pitanja o hiperhidrozi

Da li je hiperhidroza ozbiljno medicinsko stanje?

Sama hiperhidroza obično nije opasna po vaše zdravlje, ali može značajno uticati na kvalitet vašeg života i dovesti do komplikacija kože ako se ne leči. Stanje je veoma lečljivo i većina ljudi oseća značajno poboljšanje sa odgovarajućim lečenjem. Iako nije opasno po život, emocionalni i društveni uticaj može biti dovoljno ozbiljan da opravda medicinsku pažnju i lečenje.

Da li će hiperhidroza nestati sama od sebe?

Primarna hiperhidroza obično ne nestaje bez lečenja i često traje ceo život, iako se kod nekih ljudi može malo poboljšati sa godinama. Sekundarna hiperhidroza može nestati ako se osnovni uzrok uspešno leči. Međutim, čekanje da se stanje poboljša samo od sebe se ne preporučuje jer su dostupni efikasni tretmani koji mogu pružiti olakšanje mnogo ranije.

Da li ishrana može uticati na hiperhidrozu?

Određena hrana i pića mogu izazvati epizode znojenja kod nekih ljudi sa hiperhidrozom. Začinjena hrana, vruća pića, kofein i alkohol su česti okidači koji mogu pogoršati znojenje. Iako promene u ishrani same po sebi neće izlečiti hiperhidrozu, izbegavanje vaših ličnih okidača može pomoći u smanjenju učestalosti i težine epizoda znojenja kada se kombinuju sa drugim tretmanima.

Da li je bezbedno koristiti jake antiperspirante svakodnevno?

Antiperspiranti jačine recepta koji sadrže aluminijum-hlorid su generalno bezbedni za svakodnevnu upotrebu kada se koriste prema uputstvima vašeg lekara. Neki ljudi mogu iskusiti iritaciju kože u početku, ali se to često poboljšava kako se vaša koža prilagođava. Ako iskusite trajnu iritaciju, razgovarajte sa svojim lekarom o prilagođavanju učestalosti upotrebe ili probanju druge formulacije.

Da li hiperhidroza može uticati na decu?

Da, primarna hiperhidroza često počinje u detinjstvu ili adolescenciji, ponekad se javlja već u osnovnoškolskom uzrastu. Ako primetite da se vaše dete prekomerno znoji u određenim područjima kao što su dlanovi ili stopala, posebno ako to ometa školske aktivnosti ili izaziva emocionalnu nelagodu, vredno je razgovarati sa njihovim pedijatrom. Mnogi tretmani koji deluju kod odraslih mogu se prilagoditi i za decu.