Šta je keratitis? Simptomi, uzroci i lečenje

Šta je keratitis?

Keratitis je zapaljenje rožnjače, prozirne kupole u obliku luka na prednjoj površini oka. Zamislite rožnjaču kao zaštitno okno vašeg oka koje pomaže u fokusiranju svetlosti kako biste jasno videli.

Ovo stanje može varirati od blagog iritacije do ozbiljne infekcije. Zapaljenje se dešava kada vaša rožnjača postane oštećena, inficirana ili iritirana raznim faktorima kao što su bakterije, virusi, gljivice ili fizička povreda.

Iako keratitis može zvučati zastrašujuće, većina slučajeva dobro reaguje na lečenje kada se otkrije rano. Ključ je prepoznavanje simptoma i dobijanje odgovarajuće medicinske nege na vreme.

Koji su simptomi keratitisa?

Simptomi keratitisa često počinju postepeno i mogu se osećati slično kao da imate nešto zaglavljeno u oku. Vaše telo vam u suštini govori da vaša rožnjača treba pažnju.

Uobičajeni simptomi koje možete iskusiti uključuju:

• Bol u oku koja može varirati od blagog nelagodnosti do oštrih, ubodaćih senzacija
• Crvenilo oko oka, posebno u blizini rožnjače
• Zamrljan ili mutan vid koji se ne poboljšava treptanjem
• Osetljivost na svetlost, što otežava boravak u svetlim prostorijama ili na suncu
• Prekomerno suzenje ili vodenkasti iscedak
• Osećaj kao da imate pesak ili šljunak u oku
• Teškoće pri otvaranju oka, posebno ujutru

U težim slučajevima, možete primetiti belu ili sivkastu tačku na rožnjači, ili gnojnu sekreciju. Ovi simptomi ukazuju na to da je infekcija ozbiljnija i zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Koje su vrste keratitisa?

Keratitis se deli na dve glavne kategorije, u zavisnosti od toga da li su uključeni mikroorganizmi. Razumevanje ovih tipova pomaže u objašnjenju zašto se pristupi lečenju mogu razlikovati.

Infektivni keratitis se dešava kada bakterije, virusi, gljivice ili paraziti napadnu vašu rožnjaču. Ova vrsta je ozbiljnija jer se infekcija može proširiti i izazvati trajno oštećenje ako se ne leči brzo.

Neinfektivni keratitis nastaje usled fizičke povrede, suvih očiju ili izloženosti nadražujućim materijama kao što su hemikalije ili intenzivna svetlost. Iako je i dalje neprijatno, ova vrsta se obično brže leči i ima manje komplikacija.

Vaš lekar će utvrditi koju vrstu imate pregledom i ponekad testiranjem, što će voditi najefikasnijem planu lečenja.

Šta uzrokuje keratitis?

Keratitis se razvija kada se zaštitna barijera vaše rožnjače ošteti. Nekoliko različitih faktora može izazvati ovo zapaljenje, od uobičajenih svakodnevnih situacija do neuobičajenijih okolnosti.

Najčešći uzroci uključuju:

• Problemi sa kontaktnim sočivima, posebno spavanje u sočivima ili loša higijena
• Virusne infekcije kao što su herpes simpleks ili herpes zoster koji utiču na oko
• Bakterijske infekcije iz kontaminirane vode ili šminke za oči
• Manje povrede od prašine, peska ili noktiju koji grebu oko
• Sindrom suvih očiju koji ostavlja vašu rožnjaču nezaštićenom
• Autoimuna oboljenja koja uzrokuju da vaše telo napada zdravo tkivo oka

Manje uobičajeni, ali ozbiljni uzroci uključuju gljivične infekcije od biljnog materijala koji udari u vaše oko, određene parazite koji se nalaze u kontaminiranoj vodi i izloženost ultraljubičastom svetlu bez zaštite.

Ponekad se keratitis javi čak i kada ste pažljivi u vezi sa negom očiju. Vaša rožnjača je nežna, i čak i manja oštećenja ponekad mogu dovesti do zapaljenja.

Kada posetiti lekara zbog keratitisa?

Trebalo bi da kontaktirate svog oftamologa ili potražite medicinsku pomoć ako iskusite uporan bol u oku, promene vida ili neuobičajeni iscedak. Rano lečenje sprečava komplikacije i pomaže vam da se brže osećate bolje.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate jak bol u oku, nagli gubitak vida ili vidite bele tačke na rožnjači. Ovi simptomi ukazuju na ozbiljnu infekciju koja zahteva hitno lečenje.

Ne čekajte ako nosite kontaktna sočiva i razvijete simptome na oku. Keratitis povezan sa kontaktnim sočivima može brzo napredovati i izazvati trajne probleme sa vidom ako se ne leči na vreme.

Čak i blagi simptomi koji se ne poboljšaju u roku od jednog ili dva dana zaslužuju medicinsku procenu. Vaše zdravlje očiju je previše važno da biste rizikirali, a rana intervencija skoro uvek dovodi do boljih rezultata.

Koji su faktori rizika za keratitis?

Određeni faktori povećavaju verovatnoću da ćete razviti keratitis, iako imati faktore rizika ne znači da ćete sigurno dobiti ovo stanje. Razumevanje ovih faktora pomaže vam da preduzmete zaštitne mere.

Glavni faktori rizika uključuju:

• Nošenje kontaktnih sočiva, posebno sočiva za produženo nošenje ili preko noći
• Imanje istorije povreda oka ili prethodnih infekcija oka
• Život sa sindromom suvih očiju ili drugim hroničnim oboljenjima oka
• Uzimanje lekova koji suzbijaju vaš imuni sistem
• Imanje određenih autoimunih bolesti kao što je reumatoidni artritis
• Često izlaganje kontaminiranoj vodi kroz plivanje ili đakuzije
• Rad u okruženjima sa puno prašine, hemikalija ili letećih ostataka

Neki manje uobičajeni faktori rizika uključuju nedavnu operaciju oka, dugotrajnu upotrebu steroidnih kapi za oči ili određene infekcije na drugim delovima tela koje se mogu proširiti na oči.

Čak i ako imate više faktora rizika, dobra higijena očiju i redovna nega očiju mogu značajno smanjiti vaše šanse za razvoj keratitisa.

Koje su moguće komplikacije keratitisa?

Većina slučajeva keratitisa se potpuno izleči adekvatnim lečenjem, ali se mogu javiti neke komplikacije ako je stanje ozbiljno ili se ne leči na vreme. Razumevanje ovih mogućnosti pomaže vam da shvatite zašto je rana nega važna.

Moguće komplikacije uključuju:

• Ožiljci na rožnjači koji mogu izazvati trajne probleme sa vidom ili zamućenost
• Ulkusi rožnjače, koji su dublje rane koje duže zarastaju
• Povećan pritisak u oku koji može oštetiti vaš optički nerv
• Hronično zapaljenje koje se stalno vraća
• Neregularan oblik rožnjače koji utiče na to kako svetlost ulazi u vaše oko
• Sekundarne bakterijske infekcije u teškim slučajevima

U retkim slučajevima, teški keratitis može izazvati perforaciju rožnjače, gde se stvori rupa u rožnjači, ili zahtevati transplantaciju rožnjače. Ove ozbiljne komplikacije su neuobičajene kada se lečenje počne rano.

Dobra vest je da se većina ljudi koji dobiju brzu i adekvatnu terapiju oporave bez trajnih posledica. Vaš lekar će pratiti vaše izlečenje kako bi na vreme otkrio eventualne komplikacije.

Kako se može sprečiti keratitis?

Možete značajno smanjiti rizik od keratitisa kroz dobre navike nege očiju i obazrivost prema potencijalnim opasnostima. Prevencija je uvek lakša od lečenja.

Ako nosite kontaktna sočiva, pravilna nega čini najveću razliku. Uvek perite ruke pre nego što rukujete sočivima, menjajte ih kako je uputstvo, i nikada ne spavajte u sočivima za dnevnu upotrebu.

Zaštitite oči od povreda noseći zaštitne naočare tokom aktivnosti koje bi mogle poslati ostatke u vazduh. To uključuje rad u dvorištu, sport i određene poslove.

Održavajte vlažnost očiju ako imate sindrom suvih očiju. Koristite veštačke suze bez konzervansa kako vam je preporučio vaš lekar i razmislite o ovlaživaču u suvim sredinama.

Izbegavajte kontaminiranu vodu kada je to moguće. Ne plivajte ni se tuširajte dok nosite kontaktna sočiva i budite oprezni u vezi sa đakuzijama i prirodnim izvorima vode.

Vežbajte dobru higijenu oko očiju. Ne delite šminku za oči, redovno je menjajte i izbegavajte dodirivanje očiju neopranim rukama.

Kako se dijagnostikuje keratitis?

Vaš lekar će dijagnostikovati keratitis kroz sveobuhvatan pregled oka i vašu istoriju simptoma. Postupak je temeljan, ali obično udoban i jednostavan.

Prvo, vaš lekar će vas pitati o vašim simptomima, kada su počeli i potencijalnim uzrocima kao što su upotreba kontaktnih sočiva ili povrede oka. Ove informacije pomažu u vođenju pregleda i testiranja.

Pregled oka uključuje proveru vašeg vida i upotrebu specijalnog mikroskopa koji se zove špalt lampa za detaljan pregled vaše rožnjače. Vaš lekar može koristiti kapi za oči kako biste se osećali udobnije i dobili bolji pogled.

Ako se sumnja na infekciju, vaš lekar može uzeti mali uzorak iz vašeg oka za laboratorijsko testiranje. Ovo pomaže u identifikaciji specifičnog uzroka i izboru najefikasnijeg lečenja.

Dodatna ispitivanja mogu uključivati merenje pritiska u oku ili snimanje detaljne fotografije vaše rožnjače. Ovo pomaže vašem lekaru da prati vaše stanje i prati napredak izlečenja.

Koje je lečenje keratitisa?

Lečenje keratitisa zavisi od osnovnog uzroka, ali je cilj uvek smanjenje zapaljenja, eliminacija infekcije ako je prisutna i zaštita vaše rožnjače dok zarasta.

Za bakterijski keratitis, vaš lekar će propisati antibiotske kapi za oči ili masti. Ovi lekovi su posebno odabrani da se bore protiv bakterija koje uzrokuju vašu infekciju i obično pružaju olakšanje u roku od nekoliko dana.

Virusni keratitis često zahteva antivirusne lekove, bilo kao kapi za oči ili oralne tablete. Lečenje može trajati duže nego kod bakterijskih infekcija, ali se većina ljudi potpuno oporavi uz pravilnu negu.

Gljivični keratitis zahteva antifungalne lekove, koji mogu trajati nedeljama ili mesecima da bi se potpuno očistila infekcija. Ova vrsta zahteva pažljivo praćenje i strpljenje tokom lečenja.

Neinfektivni keratitis obično reaguje na podmazujuće kapi za oči, protivupalne lekove i izbegavanje onoga što je izazvalo iritaciju. Vaš lekar može takođe preporučiti privremenu upotrebu steroidnih kapi za smanjenje zapaljenja.

U retkim teškim slučajevima, postupci kao što je transplantacija rožnjače mogu biti potrebni, ali je to neuobičajeno kada se lečenje počne rano i prati medicinska uputstva.

Kako se brinuti kod kuće tokom lečenja keratitisa?

Nega kod kuće igra važnu ulogu u vašem oporavku od keratitisa. Poštovanje uputstava lekara i dobra nega očiju pomažu procesu izlečenja i sprečavaju komplikacije.

Koristite propisane lekove za oči tačno kako je uputstvo, čak i ako počnete da se osećate bolje. Prevremeno zaustavljanje lečenja može omogućiti povratak infekcije ili pogoršanje zapaljenja.

Održavajte oči čistima i izbegavajte dodirivanje neopranim rukama. Ako imate iscedak, nežno ga očistite toplom, vlažnom krpom, koristeći svež deo za svaki bris.

Uklonite kontaktna sočiva odmah i ne nosite ih dok vam lekar ne kaže da je bezbedno. Vaše oči treba da imaju vremena da zacele, a kontaktna sočiva mogu usporiti oporavak ili pogoršati infekciju.

Zaštitite oči od jake svetlosti noseći sunčane naočare na otvorenom. Vaše oči mogu biti osetljivije nego inače tokom lečenja i izlečenja.

Odmarajte oči kada je to moguće i izbegavajte aktivnosti koje ih naprežu, kao što je produžena upotreba računara ili čitanje na slabom svetlu. Dobar odmor podržava prirodni proces izlečenja vašeg tela.

Kako se pripremiti za posetu lekaru?

Priprema za pregled oka pomaže da se obezbedi najtačnija dijagnoza i efikasan plan lečenja. Mala priprema čini posetu produktivnijom i za vas i za vašeg lekara.

Zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli i šta ih poboljšava ili pogoršava. Uključite detalje o nivou bola, promenama vida i bilo kakvom iscedku ili neuobičajenim senzacijama.

Ponesite spisak svih lekova koje trenutno uzimate, uključujući lekove bez recepta, vitamine i kapi za oči. Neki lekovi mogu uticati na vaše oči ili stupiti u interakciju sa lečenjem.

Ako nosite kontaktna sočiva, ponesite kutiju za sočiva i rastvor za čišćenje. Vaš lekar možda želi da ih pregleda ili uzme uzorke za testiranje.

Razmislite o nedavnim aktivnostima koje su mogle izložiti vaše oči nadražujućim materijama ili povredi. To uključuje plivanje, baštovanstvo ili rad sa hemikalijama ili prašinom.

Organizujte prevoz ako je moguće, jer vaš lekar može koristiti kapi za oči koje privremeno zamute vaš vid tokom pregleda.

Koja je ključna poruka o keratitisu?

Keratitis je lečivo stanje koje dobro reaguje na brzu medicinsku negu. Iako može biti neprijatno i zabrinjavajuće, većina ljudi se potpuno oporavi kada dobiju adekvatno lečenje na vreme.

Najvažnije što možete učiniti je da potražite medicinsku pomoć ako iskusite uporan bol u oku, promene vida ili neuobičajene simptome. Rana dijagnoza i lečenje sprečavaju komplikacije i pomažu vam da se brže osećate bolje.

Ako nosite kontaktna sočiva, pravilna higijena i poštovanje preporuka vašeg lekara značajno smanjuju vaš rizik. Kada sumnjate, uvek je bolje ukloniti sočiva i potražiti medicinski savet.

Zapamtite da je vaš vid dragocen, i da shvatanje simptoma na oku ozbiljno nikada nije preterana reakcija. Uz pravilnu negu i pažnju, keratitis se može uspešno lečiti, omogućavajući vam povratak na jasan i udoban vid.

Često postavljana pitanja o keratitisu

P1: Da li keratitis može izazvati trajni gubitak vida?

Većina slučajeva keratitisa ne izaziva trajni gubitak vida kada se leči brzo i pravilno. Međutim, teške infekcije ili odloženo lečenje ponekad mogu dovesti do ožiljaka na rožnjači koji utiču na vid. Zato je rana medicinska nega toliko važna.

P2: Koliko dugo traje izlečenje keratitisa?

Vreme izlečenja varira u zavisnosti od uzroka i težine. Blagi slučajevi se mogu poboljšati u roku od nekoliko dana, dok se bakterijske infekcije obično izleče za 1-2 nedelje uz lečenje. Virusni ili gljivični keratitis može trajati nekoliko nedelja do meseci da bi se potpuno rešio.

P3: Da li je keratitis zarazan?

Sam keratitis nije zarazan, ali neke od infekcija koje ga uzrokuju mogu biti. Na primer, ako imate virusni keratitis od herpesa, mogli biste potencijalno preneti virus na druge kroz direktan kontakt. Vežbajte dobru higijenu i izbegavajte deljenje ličnih predmeta.

P4: Da li mogu da koristim šminku tokom lečenja keratitisa?

Najbolje je izbegavati šminku za oči tokom lečenja kako biste sprečili dalju iritaciju i kontaminaciju. Kada vam lekar dozvoli, zamenite sve stare proizvode za šminku za oči kako biste izbegli ponovnu infekciju, jer se bakterije mogu razvijati u kozmetici tokom vremena.

P5: Kada mogu ponovo da počnem da nosim kontaktna sočiva nakon keratitisa?

Vratite se na nošenje kontaktnih sočiva samo kada vam lekar posebno kaže da je bezbedno, obično nakon što vam se oko potpuno izleči. To može biti bilo gde od nekoliko dana do nekoliko nedelja, u zavisnosti od vaše specifične situacije. Vaš lekar može preporučiti nova sočiva i pregledati pravilne tehnike nege.