Meralgia Paresthetica

Meralgija paresthetica je stanje koje izaziva trnjenje, utrnulelost i peckanje u spoljašnjem delu butine. Uzrokuje ga pritisak na nerv koji obezbeđuje osećaj koži butine. Meralgija paresthetica je poznata i kao uklještenje lateralnog femoralnog kutaneog nerva. Tesna odeća, gojaznost ili povećanje telesne težine i trudnoća su česti uzroci meralgije paresthetice. Ali meralgija paresthetica može biti i posledica povrede ili bolesti kao što je dijabetes. Meralgija paresthetica se često može ublažiti konzervativnim merama, uključujući nošenje šire odeće. Ako se simptomi ne ublaže tim merama, lečenje može uključivati lekove. Retko je potrebna hirurgija.

Meralgija paresthetica može izazvati sledeće simptome na spoljašnjem delu butine:

• Trnjenje.
• Pećkajući bol.
• Smanjen osećaj ili utrnulost.
• Povećana osetljivost i bol čak i na lagan dodir. Simptomi se obično javljaju na jednoj strani tela i mogu se pojačati nakon hodanja ili stajanja. Posetite svog lekara ako imate simptome meralgije paresthetica.

Meralgija paresthetica se javlja kada se lateralni femoralni kutani nerv uklješti, što je poznato i kao kompresija. Nerv snabdeva površinu spoljašnje strane butine osećajem. Nerv utiče samo na osećaj i ne utiče na sposobnost korišćenja mišića noge. Kod većine ljudi, ovaj nerv prolazi kroz prepone do gornjeg dela butine bez problema. Ali kod meralgije paresthetica, lateralni femoralni kutani nerv postaje zarobljen. Često ingvinalni ligament uklješti nerv. Ovaj ligament prolazi duž prepona od stomaka do gornjeg dela butine. Uobičajeni uzroci ove kompresije uključuju bilo koje stanje koje povećava pritisak na prepone, uključujući: Uska odeća, kao što su kaiševi, korseti i uske pantalone. Gojaznost ili povećanje telesne težine. Nošenje teškog kaiša za alat. Trudnoća. Nakupljanje tečnosti u abdomenu što izaziva povećan abdominalni pritisak. Ožiljno tkivo u blizini ingvinalnog ligamenta zbog povrede ili prethodne operacije. Povrede nerva takođe mogu izazvati meralgiju paresthetica. Povrede nerva mogu biti uzrokovane dijabetesom, traumom nakon operacije ili povredom od sigurnosnog pojasa nakon saobraćajne nesreće.

Sledeći faktori mogu povećati rizik od meralgije paresthetica:

• Dijabetes. Oštećenje nerava povezano sa dijabetesom može dovesti do meralgije paresthetica.
• Starost. Osobe između 30 i 60 godina imaju veći rizik.

Vaš zdravstveni radnik može postaviti dijagnozu meralgije paresthetica na osnovu vaše medicinske istorije i fizičkog pregleda. Možda će vam biti potreban test za proveru osećaja u butini. Vaši zdravstveni radnici takođe mogu da vas zamoli da opišete bol i da označite utrnulo ili bolno područje na butini.

Drugi pregledi mogu uključivati testiranje snage i refleksa kako bi se isključili drugi uzroci vaših simptoma.

Testovi takođe mogu tražiti problem sa nervnim korenom ili oštećenjem femoralnog nerva, poznatog kao neuropatija. Vaš zdravstveni radnik može preporučiti:

• Metode snimanja. Promene povezane sa meralgijom paresthetica neće se pojaviti na rendgenskom snimku. Ali slike vašeg kuka i karličnog područja mogu biti korisne za isključivanje drugih stanja kao uzroka vaših simptoma.

  CT skener ili MRI mogu se naručiti ako vaš zdravstveni radnik sumnja da tumor može biti uzrok vaših simptoma.

• Elektromiografija. Ovaj test meri električna pražnjenja koja se stvaraju u mišićima kako bi se pomoglo u proceni i dijagnostikovanju stanja mišića i nerava. Tanka igla koja se zove elektroda se postavlja u mišić kako bi se zabeležila električna aktivnost. Ovaj test može biti potreban da bi se isključili drugi poremećaji.

• Studija provodljivosti nerava. Elektrodes sa flasterom se postavljaju na vašu kožu kako bi se stimulisao nerv blagim električnim impulsom. Električni impuls pomaže u dijagnostikovanju oštećenih nerava. Može se izvršiti poređenje lateralnog femoralnog kutaneg nerva sa svake strane. Ovaj test se može uraditi prvenstveno da bi se isključili drugi uzroci simptoma.

• Nervni blok. Olakšanje bola postignuto anestetičkom injekcijom u butinu gde ulazi lateralni femoralni kutani nerv može potvrditi da imate meralgiju paresthetica. Ultrazvučno snimanje se može koristiti za vođenje igle.

Metode snimanja. Promene povezane sa meralgijom paresthetica neće se pojaviti na rendgenskom snimku. Ali slike vašeg kuka i karličnog područja mogu biti korisne za isključivanje drugih stanja kao uzroka vaših simptoma.

CT skener ili MRI mogu se naručiti ako vaš zdravstveni radnik sumnja da tumor može biti uzrok vaših simptoma.

'Za većinu ljudi, simptomi meralgije paresthetica se smanjuju za nekoliko meseci. Lečenje se fokusira na ublažavanje kompresije nerva. Konzervativne mere Konzervativne mere uključuju: Nošenje šire odeće. Gubitak viška kilograma. Uzimanje lekova protiv bolova dostupnih bez recepta. To mogu biti acetaminophen (Tylenol i drugi), ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi) ili aspirin. Lekarstva Ako simptomi traju duže od dva meseca ili ako bol ne nestane uz konzervativne mere, lečenje može uključivati: Kortikosteroidne injekcije. Injekcije mogu smanjiti upalu i ublažiti bol na kratko vreme. Moguće nuspojave uključuju infekciju zgloba, oštećenje nerava, bol i posvetljivanje kože oko mesta injekcije. Triciklični antidepresivi. Ovi lekovi mogu ublažiti bol. Nuspojave uključuju pospanost, suva usta, zatvor i oštećen seksualni funkcionisanje. Gabapentin (Gralise, Neurontin), fenitoin (Dilantin, Phenytek) ili pregabalin (Lyrica). Ovi lekovi protiv epilepsije mogu pomoći u smanjenju bola. Nuspojave uključuju zatvor, mučninu, vrtoglavicu, pospanost i omaglicu. Hirurgija Retko se može razmatrati hirurška dekompresija nerva. Ova opcija je samo za osobe sa veoma bolnim i dugotrajnim simptomima. Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim ispod i ponovo pošaljite obrazac. Iz Mayo klinike u vašu e-poštu Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjima o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje za e-poštu je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka od strane Mayo klinike. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i korišćenju veb-sajta sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju Mayo klinike koje ste zatražili u vašem sandučetu. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo'