Šta je prolaps mitralne valvule? Simptomi, uzroci i lečenje

Prolaps mitralne valvule se dešava kada jedan od zaliska vašeg srca ne zatvara se pravilno. Zamislite to kao vrata koja se malo ispupče unazad umesto da se potpuno zatvore. Ovo je često srčano oboljenje koje pogađa oko 2-3% ljudi, a kod većine ne izaziva nikakve probleme.

Vaša mitralna valvula se nalazi između dve komore na levoj strani vašeg srca. Kada normalno funkcioniše, otvara se da bi pustila krv da teče napred i čvrsto se zatvara da bi sprečila povratni tok. Kod prolapsa mitralne valvule, listići valvule se savijaju nazad u gornju komoru tokom svakog otkucaja srca.

Šta je prolaps mitralne valvule?

Prolaps mitralne valvule je stanje srčanog zaliska gde se mitralna valvula ne zatvara glatko. Umjesto toga, jedan ili oba listića valvule se ispupče prema gore u levu pretkomoru kada se vaše srce kontrahuje.

Većina ljudi sa ovim stanjem živi potpuno normalnim životom bez ikakvih simptoma ili komplikacija. Zalisak obično i dalje obavlja svoj posao kontrole protoka krvi, samo sa malo drugačijim obrazcem kretanja. Mnogi ljudi ne znaju ni da ga imaju dok se ne otkrije tokom rutinskog medicinskog pregleda.

Postoje dve glavne vrste prolapsa mitralne valvule. Primarni prolaps mitralne valvule javlja se kada je samo tkivo zaliska abnormalno. Sekundarni prolaps mitralne valvule se dešava kada druga srčana oboljenja izazivaju drugačiju funkciju zaliska.

Koji su simptomi prolapsa mitralne valvule?

Većina ljudi sa prolapsom mitralne valvule ne oseća nikakve simptome. Kada se simptomi jave, oni su često blagi i mogu se pojavljivati i nestajati nepredvidivo.

Evo simptoma koje biste mogli primetiti ako imate prolaps mitralne valvule:

• Lupanje srca ili osećaj kao da vam srce ubrzano kuca, treperi ili preskače otkucaje
• Bol u grudima koji je obično oštar i kratak, često na levoj strani
• Nedostatak daha, posebno tokom fizičke aktivnosti ili kada ležite ravno
• Umor koji izgleda nesrazmeran vašoj aktivnosti
• Vrtoglavica ili omaglica, posebno kada se brzo podižete
• Anksioznost ili osećaj panike koji može pratiti fizičke simptome

Ovi simptomi mogu biti zabrinjavajući kada se pojave, ali retko su opasni. Mnogi ljudi primećuju da stres, kofein ili nedostatak sna mogu učiniti simptome uočljivijim. Dobra vest je da imati simptome ne znači nužno da vam se stanje pogoršava.

Šta uzrokuje prolaps mitralne valvule?

Prolaps mitralne valvule je obično nešto sa čim se rađate, uzrokovano blagim razlikama u načinu na koji se tkivo vašeg srčanog zaliska razvija. Tačan razlog zašto neki ljudi razviju ovo stanje nije u potpunosti razjašnjen, ali genetika igra značajnu ulogu.

Nekoliko faktora može doprineti prolapsu mitralne valvule:

• Genetski faktori - često se javlja u porodicama, što sugeriše da nasledne osobine utiču na razvoj zaliska
• Poremećaji vezivnog tkiva kao što su Marfanov sindrom ili Ehlers-Danlosov sindrom
• Rađanje sa prirodno tanjim ili elastičnijim tkivom zaliska
• Druga srčana oboljenja koja menjaju oblik ili funkciju srčanih komora
• Prethodna reumatska groznica, iako je to danas mnogo ređe

U retkim slučajevima, prolaps mitralne valvule se može razviti kasnije u životu zbog drugih srčanih problema ili infekcija. Međutim, velika većina slučajeva je prisutna od rođenja, čak i ako se ne dijagnostikuje do odraslog doba.

Kada treba da posetite lekara zbog prolapsa mitralne valvule?

Trebalo bi da kontaktirate svog lekara ako osećate bol u grudima, jaku palpitaciju ili nedostatak daha. Iako su ovi simptomi često bezopasni kod ljudi sa prolapsom mitralne valvule, važno je da ih pregledate.

Potražite medicinsku pomoć odmah ako primetite bilo koji od ovih ozbiljnijih simptoma:

• Jak bol u grudima koji ne prolazi
• Teškoće u disanju koje ometaju svakodnevne aktivnosti
• Nesvestica ili epizode bliske nesvestici
• Lupanje srca koje traje satima ili izaziva značajnu nelagodu
• Nagli početak jakog umora ili slabosti

Redovni pregledi su važni čak i ako se osećate dobro. Vaš lekar može pratiti vaše stanje i otkriti bilo kakve promene na vreme. Većina ljudi sa prolapsom mitralne valvule treba samo povremeno praćenje, ali vaša specifična situacija će odrediti koliko često treba da se javljate.

Koji su faktori rizika za prolaps mitralne valvule?

Određeni faktori vas čine podložnijim prolapsu mitralne valvule, iako imati ove faktore rizika ne garantuje da ćete razviti ovo stanje. Razumevanje ovih faktora može pomoći vama i vašem lekaru da budete svesni mogućnosti.

Glavni faktori rizika uključuju:

• Porodična anamneza - imati rođake sa prolapsom mitralne valvule povećava vaše šanse
• Ženski pol - žene se češće dijagnostikuju nego muškarci, iako razlog nije jasan
• Starost - često se dijagnostikuje kod ljudi između 20 i 40 godina
• Imati poremećaje vezivnog tkiva koji utiču na to kako se tkiva vašeg tela formiraju
• Određeni tipovi tela - ljudi koji su visoki i mršavi mogu biti podložniji
• Prethodne srčane infekcije ili reumatska groznica

Vredi napomenuti da mnogi ljudi sa ovim faktorima rizika nikada ne razviju prolaps mitralne valvule. S druge strane, neki ljudi bez poznatih faktora rizika imaju ovo stanje. Vaš individualni rizik zavisi od kompleksne mešavine genetskih i faktora životne sredine.

Koje su moguće komplikacije prolapsa mitralne valvule?

Dobra vest je da su ozbiljne komplikacije prolapsa mitralne valvule retke. Većina ljudi sa ovim stanjem živi normalnim, zdravim životom bez ikakvih većih problema.

Kada se komplikacije jave, one se obično razvijaju postepeno i mogu uključivati:

• Mitralna regurgitacija - kada zalisak počne da propušta krv unazad, što može vremenom opteretiti srce
• Abnormalnosti srčanog ritma - nepravilni otkucaji srca koji možda zahtevaju praćenje ili lečenje
• Infektivni endokarditis - retka, ali ozbiljna infekcija tkiva srčanog zaliska
• Krvni ugrušci - veoma retki, ali mogući ako se funkcija zaliska ozbiljno pogorša
• Nagla srčana smrt - izuzetno retka i obično samo u slučajevima sa ozbiljnim komplikacijama

Ove komplikacije zvuče zastrašujuće, ali pogađaju samo mali procenat ljudi sa prolapsom mitralne valvule. Redovno medicinsko praćenje pomaže u otkrivanju bilo kakvih problema na vreme kada su najlakše lečljivi. Vaš lekar će vam pomoći da razumete svoj individualni rizik na osnovu vaše specifične situacije.

Kako se može sprečiti prolaps mitralne valvule?

Pošto je prolaps mitralne valvule obično stanje sa kojim se rađate, nema načina da se spreči njegovo razvijanje. Međutim, možete preduzeti korake da održite zdravlje svog srca i smanjite rizik od komplikacija.

Evo šta možete učiniti da podržite zdravlje svog srca:

• Održavajte zdravu ishranu za srce sa puno voća, povrća i integralnih žitarica
• Redovno vežbajte, kako vam preporuči lekar
• Izbegavajte pušenje i ograničite konzumiranje alkohola
• Upravljajte stresom tehnikama opuštanja, dovoljno sna i zdravim strategijama suočavanja
• Ograničite unos kofeina ako izgleda da izaziva simptome
• Uzimajte propisane lekove kako je uputstvo
• Idite na redovne medicinske preglede

Iako ne možete sprečiti samo stanje, ove zdrave navike mogu vam pomoći da se osećate bolje i mogu smanjiti verovatnoću komplikacija. One su dobre i za vaše opšte zdravlje, pružajući koristi koje sežu daleko izvan vašeg srca.

Kako se dijagnostikuje prolaps mitralne valvule?

Prolaps mitralne valvule se obično dijagnostikuje kada vaš lekar čuje karakterističan zvuk koji se naziva klik tokom rutinskog fizičkog pregleda. Ovaj klik se dešava kada se listići zaliska vrate nazad tokom otkucaja srca.

Da bi potvrdio dijagnozu i saznao više o vašem stanju, vaš lekar može naručiti nekoliko testova:

• Ehokardiogram - ultrazvuk vašeg srca koji pokazuje strukturu i kretanje zaliska
• Elektrokardiogram (EKG) - beleži električnu aktivnost vašeg srca da bi se proverili problemi sa ritmom
• Rendgenski snimak grudnog koša - pruža sliku vašeg srca i pluća
• Holter monitor - prenosivi uređaj koji beleži vaš srčani ritam 24-48 sati
• Test opterećenja - prati vaše srce tokom vežbanja da bi se videlo kako reaguje na fizičku aktivnost

Ehokardiogram je najvažniji test jer pokazuje tačno kako se vaš zalisak kreće i da li propušta. Ove informacije pomažu vašem lekaru da odredi da li vam je potrebno lečenje i koliko često treba da budete praćeni. Većina ovih testova je bezbolna i može se uraditi u ordinaciji vašeg lekara ili u bolnici.

Koje je lečenje prolapsa mitralne valvule?

Većini ljudi sa prolapsom mitralne valvule nije potrebno nikakvo lečenje. Ako nemate simptome i vaš zalisak ne propušta značajno, vaš lekar će verovatno preporučiti redovno praćenje sa povremenim pregledima.

Kada je lečenje potrebno, opcije zavise od vaših simptoma i od toga koliko dobro vaš zalisak funkcioniše:

• Beta-blokatori - pomažu u kontroli palpitacija i bola u grudima usporavanjem otkucaja srca
• Antikoagulansi - mogu se propisati ako ste u riziku od krvnih ugrušaka
• Antibiotici pre stomatoloških zahvata - ponekad se preporučuju da bi se sprečile infekcije zaliska
• Hirurška popravka zaliska - za teške slučajeve gde zalisak jako propušta
• Zamena zaliska - retko je potrebna, samo kada popravka nije moguća

Vaš lekar će raditi sa vama da odredi najbolji pristup na osnovu vaše specifične situacije. Mnogi ljudi otkrivaju da su promene načina života same po sebi dovoljne da efikasno upravljaju svojim simptomima. Hirurgija je rezervisana za mali procenat ljudi koji razviju ozbiljne komplikacije.

Kako se leči prolaps mitralne valvule kod kuće?

Lečenje prolapsa mitralne valvule kod kuće često se fokusira na promene načina života koje mogu pomoći u smanjenju simptoma i podržavanju opšteg zdravlja srca. Mnogi ljudi otkrivaju da ove jednostavne promene prave pravu razliku u tome kako se osećaju iz dana u dan.

Evo efikasnih strategija lečenja kod kuće:

• Ostanite dobro hidrirani pijući puno vode tokom dana
• Smanjite ili eliminišite kofein ako izaziva palpitacije ili anksioznost
• Vežbajte tehnike upravljanja stresom kao što su duboko disanje, meditacija ili joga
• Dobijte dovoljno sna - težite 7-9 sati sna noću
• Redovno vežbajte, ali počnite polako i postepeno povećavajte intenzitet
• Jedite redovne, uravnotežene obroke da biste održali stabilan nivo šećera u krvi
• Razmislite o suplementima magnezijuma ako vaš lekar odobri

Vodite dnevnik simptoma da biste pratili šta bi moglo da izazove vaše simptome. Ove informacije mogu biti vredne i za vas i za vašeg lekara u upravljanju vašim stanjem. Zapamtite da ono što funkcioniše za jednu osobu možda neće funkcionisati za drugu, pa budite strpljivi dok ne shvatite šta vam pomaže da se osećate najbolje.

Kako treba da se pripremite za posetu lekaru?

Priprema za vaš pregled može vam pomoći da maksimalno iskoristite vreme sa svojim lekarom i da budete sigurni da ćete dobiti odgovore na sva vaša pitanja. Mala priprema mnogo pomaže u tome da vaš zdravstveni tim razume vašu situaciju.

Pre vašeg pregleda, prikupite ove informacije:

• Spisak svih vaših simptoma, uključujući kada se dešavaju i koliko dugo traju
• Svi lekovi koje uzimate, uključujući lekove bez recepta i suplemente
• Vaša porodična anamneza bolesti srca ili problema sa zaliscima
• Sve nedavne promene u vašim simptomima ili opštem zdravlju
• Pitanja koja želite da postavite lekaru
• Spisak aktivnosti ili situacija koje izgleda da izazivaju simptome

Ne ustručavajte se da ponesete člana porodice ili prijatelja za podršku i da vam pomognu da zapamtite važne informacije. Zapišite svoja pitanja unapred jer ih je lako zaboraviti tokom pregleda. Vaš lekar želi da vam pomogne da razumete svoje stanje i da se osećate sigurno u vezi sa svojim planom lečenja.

Koja je ključna poruka o prolapsu mitralne valvule?

Najvažnije je da shvatite da je prolaps mitralne valvule obično benigno stanje koje ne utiče značajno na vaš život. Iako ime može zvučati zastrašujuće, većina ljudi sa ovim stanjem živi potpuno normalnim, aktivnim životom.

Redovno praćenje je ključ za održavanje zdravlja sa prolapsom mitralne valvule. Vaš lekar će vam pomoći da razumete svoju specifičnu situaciju i odredite koliko često vam su potrebni pregledi. Mnogi ljudi treba da se jave samo jednom godišnje ili čak ređe.

Zapamtite da imati simptome ne znači nužno da vam se stanje pogoršava. Stres, umor i kofein mogu učiniti simptome uočljivijim bez ukazivanja na bilo kakve ozbiljne probleme. Saradnja sa vašim zdravstvenim timom i donošenje zdravih životnih izbora mogu vam pomoći da se osećate najbolje dok živite sa ovim stanjem.

Često postavljana pitanja o prolapsu mitralne valvule

Mogu li da vežbam sa prolapsom mitralne valvule?

Da, većina ljudi sa prolapsom mitralne valvule može normalno da vežba i podstiče se da ostanu aktivni. Redovna fizička aktivnost je zapravo korisna za zdravlje vašeg srca. Međutim, ako imate simptome tokom vežbanja ili je vaš lekar utvrdio komplikacije, možda ćete morati da modifikujete nivo svoje aktivnosti. Uvek razgovarajte o svojim planovima vežbanja sa svojim lekarom, posebno ako počinjete sa novom fitnes rutinom.

Da li će se prolaps mitralne valvule pogoršati tokom vremena?

Kod većine ljudi, prolaps mitralne valvule ostaje stabilan tokom celog života i ne pogoršava se. Međutim, kod nekih ljudi može doći do povećanog curenja zaliska kako stare, zbog čega je redovno praćenje važno. Vaš lekar može pratiti sve promene i prilagoditi vaš plan lečenja ako je potrebno. Velika većina ljudi sa ovim stanjem nikada ne doživi značajno pogoršanje.

Mogu li da imam decu ako imam prolaps mitralne valvule?

Da, većina žena sa prolapsom mitralne valvule može imati zdrave trudnoće i porođaje. Trudnoća zaista stavlja dodatni pritisak na vaše srce, pa će vam biti potrebno bliže praćenje tokom ovog perioda. Vaš kardiolog i ginekolog će sarađivati da bi se osiguralo da i vi i vaša beba ostanete zdravi. Važno je da razgovarate o svojim planovima sa svojim lekarom pre nego što zatrudnite.

Da li mi trebaju antibiotici pre stomatoloških zahvata?

Trenutna uputstva ne preporučuju antibiotike pre stomatoloških zahvata za većinu ljudi sa prolapsom mitralne valvule. Međutim, ako imate istoriju infekcije srčanog zaliska ili određene visokorizične karakteristike, vaš lekar može preporučiti preventivne antibiotike. Ovo je individualna odluka koja treba da se donese u konsultaciji sa vašim kardiologom i stomatologom.

Da li je prolaps mitralne valvule nasledan?

Da, prolaps mitralne valvule se često javlja u porodicama, što sugeriše genetsku komponentu. Ako imate ovo stanje, vaša deca imaju veću šansu da ga imaju i ona, iako to nije garantovano. Šema nasleđivanja nije u potpunosti razjašnjena, a faktori životne sredine takođe igraju ulogu. Ako ste zabrinuti za članove porodice, razgovarajte o opcijama pregleda sa svojim lekarom.