Opsesivno-Kompulzivni Poremećaj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) karakteriše obrazac neželjenih misli i strahova, poznatih kao opsesije. Ove opsesije vas navode da radite repetitivne radnje, koje se nazivaju i kompulzije. Ove opsesije i kompulzije ometaju svakodnevne aktivnosti i izazivaju veliki stres. U konačnici, osećate se primorani da radite kompulzivne radnje kako biste ublažili stres. Čak i ako pokušate da ignorišete ili se oslobodite dosadnih misli ili nagona, oni se vraćaju. To vas navodi da postupate na osnovu rituala. Ovo je začarani krug OKP. OKP se često vrti oko određenih tema, kao što je preterani strah od kontaminacije klicama. Da biste ublažili strahove od kontaminacije, možete prati ruke iznova i iznova dok vam ne postanu bolne i ispucale. Ako imate OKP, možete se stideti, osećati se neprijatno i frustrirano zbog stanja. Ali lečenje može biti efikasno.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj obično uključuje i opsesije i kompulzije. Ali je takođe moguće imati samo simptome opsesije ili samo simptome kompulzije. Možda znate, a možda i ne, da su vaše opsesije i kompulzije izvan razuma. Ali one zauzimaju mnogo vremena, smanjuju kvalitet vašeg života i ometaju vaše dnevne rutine i obaveze. Opsesije kod OKP-a su uporne i neželjene misli koje se stalno vraćaju ili nagon ili slike koje su nametljive i izazivaju patnju ili anksioznost. Možda pokušavate da ih ignorišete ili se rešite ih tako što ćete delovati na osnovu rituala. Ove opsesije se obično nameću kada pokušavate da razmišljate o drugim stvarima ili ih radite. Opsesije često imaju teme, kao što su: Strah od kontaminacije ili prljavštine. Sumnja i teškoće u suočavanju sa neizvesnošću. Potreba da stvari budu uredne i uravnotežene. Agresivne ili užasne misli o gubitku kontrole i povređivanju sebe ili drugih. Neželjene misli, uključujući agresiju ili seksualne ili religiozne teme. Primeri simptoma opsesije uključuju: Strah od kontaminacije dodirivanjem predmeta koje su dodirnule druge osobe. Sumnje da ste zaključali vrata ili isključili šporet. Intenzivan stres kada predmeti nisu uredni ili nisu okrenuti na određeni način. Slike kako vozite automobil u gomilu ljudi. Misli o vikajući psovke ili ne ponašanju se na pravi način u javnosti. Neprijatne seksualne slike. Izbegavanje situacija koje mogu izazvati opsesije, kao što je rukovanje. Kompulzije kod OKP-a su ponavljajuća ponašanja koja osećate da ste primorani da radite. Ova ponavljajuća ponašanja ili mentalni akti su namenjeni da smanje anksioznost povezanu sa vašim opsesijama ili spreče da se nešto loše dogodi. Ali učešće u kompulzijama ne donosi zadovoljstvo i može ponuditi samo ograničeno olakšanje od anksioznosti. Možete da smislite pravila ili rituale koje treba da pratite kako biste kontrolisali svoju anksioznost kada imate opsesivne misli. Ove kompulzije su izvan razuma i često nisu u vezi sa problemom koji su namenjene da reše. Kao i kod opsesija, kompulzije obično imaju teme, kao što su: Pranje i čišćenje. Provera. Brojanje. Uređivanje. Praćenje stroge rutine. Zahtevanje uveravanja. Primeri simptoma kompulzije uključuju: Pranje ruku dok vam koža ne postane sirova. Ponavljano proveravanje vrata da biste se uverili da su zaključana. Ponavljano proveravanje šporeta da biste se uverili da je isključen. Brojanje u određenim obrascima. Tiho ponavljanje molitve, reči ili fraze. Pokušaj da zamenite lošu misao dobrom mišlju. Uređivanje konzervi tako da budu okrenute na isti način. OKP obično počinje u tinejdžerskim ili mladim odraslim godinama, ali može početi i u detinjstvu. Simptomi obično počinju tokom vremena i teže da variraju u tome koliko su ozbiljni tokom života. Vrste opsesija i kompulzija koje imate takođe se mogu menjati tokom vremena. Simptomi se generalno pogoršavaju kada ste pod većim stresom, uključujući periode prelaza i promena. OKP, za koji se obično smatra da je doživotni poremećaj, može imati blage do umerene simptome ili biti toliko ozbiljan i dugotrajan da postane onesposobljavajući. Postoji razlika između toga da budete perfekcionista - neko ko želi besprekorne rezultate ili performanse - i da imate OKP. Misli kod OKP-a nisu jednostavno preterane brige o stvarnim problemima u vašem životu ili želja da stvari budu čiste ili raspoređene na određeni način. Ako vaše opsesije i kompulzije utiču na kvalitet vašeg života, obratite se svom lekaru ili stručnjaku za mentalno zdravlje.

Postoji razlika između toga da budete perfekcionista - neko ko želi besprekorne rezultate ili performanse - i toga da imate opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP). Misli kod OKP nisu samo preterane brige o stvarnim problemima u vašem životu ili želja da stvari budu čiste ili uređene na određeni način. Ako vaše opsesije i kompulzije utiču na kvalitet vašeg života, obratite se lekaru ili stručnjaku za mentalno zdravlje.

Uzrok opsesivno-kompulzivnog poremećaja nije u potpunosti razjašnjen. Glavne teorije uključuju: Biologija. OCD može biti uzrokovan promenama u prirodnoj hemiji tela ili funkcijama mozga. Genetika. OCD može imati genetsku komponentu, ali specifični geni još nisu otkriveni. Učenje. Opsesivni strahovi i kompulzivno ponašanje mogu se naučiti posmatranjem članova porodice ili učenjem tokom vremena.

Faktori koji mogu povećati rizik od nastanka opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuju:

• Porodična istorija. Ako su vaši roditelji ili drugi članovi porodice imali ovaj poremećaj, povećava se vaš rizik od dobijanja OCD-a.
• Stresni životni događaji. Ukoliko ste prošli kroz traumatične ili stresne događaje, vaš rizik se može povećati. Ova reakcija može izazvati nametljive misli, rituale i emocionalni stres koji se viđaju kod OCD-a.
• Drugi poremećaji mentalnog zdravlja. OCD može biti povezan sa drugim poremećajima mentalnog zdravlja, kao što su anksiozni poremećaji, depresija, zloupotreba supstanci ili tik poremećaji.

Problemi uzrokovani opsesivno-kompulzivnim poremećajem uključuju: Prekomerno vreme provedeno u ritualnim ponašanjima. Zdravstveni problemi, kao što je kontaktni dermatitis od čestog pranja ruku. Teškoće u odlasku na posao ili u školu ili učešću u društvenim aktivnostima. Problemi u odnosima. Loš kvalitet života. Misli o samoubistvu i ponašanje povezano sa samoubistvom.

Ne postoji siguran način da se spreči opsesivno-kompulzivni poremećaj. Međutim, što ranije lečenje može pomoći da se spreči pogoršanje OCD-a i poremećaj aktivnosti i dnevne rutine.

Koraci koji mogu pomoći u dijagnostikovanju opsesivno-kompulzivnog poremećaja mogu uključivati: Psihološku evaluaciju. Ovo uključuje razgovor o vašim mislima, osećanjima, simptomima i obrascima ponašanja kako bi se utvrdilo da li imate opsesije ili kompulzivna ponašanja koja ometaju kvalitet vašeg života. Uz vašu dozvolu, ovo može uključivati razgovor sa vašom porodicom ili prijateljima. Fizički pregled. Ovo se može uraditi kako bi se isključili drugi problemi koji bi mogli izazvati vaše simptome i proverili eventualne povezane komplikacije. Dijagnostički izazovi Ponekad je teško dijagnostikovati OKP jer simptomi mogu biti slični onima kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti, anksioznih poremećaja, depresije, šizofrenije ili drugih mentalnih poremećaja. I moguće je imati OKP i drugi mentalni poremećaj. Sarađujte sa svojim lekarom kako biste dobili pravilnu dijagnozu i lečenje. Nega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći sa vašim zdravstvenim problemima u vezi sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OKP) Počnite ovde

'Lečenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja možda neće dovesti do izlečenja. Ali može pomoći da se simptomi stave pod kontrolu tako da ne dominiraju vašim svakodnevnim životom. U zavisnosti od toga koliko je vaš OKP ozbiljan, možda će vam biti potreban dugoročni, kontinuirani ili intenzivniji tretman. Dva glavna tretmana za OKP su psihoterapija i lekovi. Psihoterapija je poznata i kao razgovorna terapija. Često je kombinacija oba tretmana najefikasnija. Psihoterapija Kognitivno bihejvioralna terapija (KBT), vrsta psihoterapije, efikasna je za mnoge ljude sa OKP. Izlaganje i prevencija reakcije (IPR), deo KBT terapije, podrazumeva postepeno izlaganje strašnom objektu ili opsesiji, kao što je prljavština. Zatim učite načine da ne radite svoje kompulzivne rituale. IPR zahteva trud i vežbu, ali možete uživati u boljem kvalitetu života kada naučite da upravljate svojim opsesijama i kompulzijama. Lekovi Određeni psihijatrijski lekovi mogu pomoći u kontroli opsesija i kompulzija OKP. Najčešće se prvo probaju antidepresivi. Antidepresivi koje je odobrila Uprava za hranu i lekove (FDA) za lečenje OKP uključuju: Fluoksetin (Prozac) za odrasle i decu stariju od 7 godina. Fluvoksamin (Luvox) za odrasle i decu stariju od 8 godina. Paroksetin (Paxil) samo za odrasle. Sertralin (Zoloft) za odrasle i decu stariju od 6 godina. Klomipramin (Anafranil) za odrasle i decu stariju od 10 godina. Međutim, vaš lekar može da vam propiše i druge antidepresive i psihijatrijske lekove. Lekovi: Šta treba uzeti u obzir Kada razgovarate sa svojim lekarom o lekovima za OKP, razmislite o: Izboru leka. Uopšteno govoreći, cilj je efikasno kontrolisati simptome u najnižoj mogućoj dozi. OKP ponekad može zahtevati veće doze lekova da bi bio najefikasniji u kontroli vaših simptoma. Nije neuobičajeno probati nekoliko lekova pre nego što pronađete onaj koji dobro deluje. Vaš lekar može da vam preporuči više od jednog leka za efikasno upravljanje vašim simptomima. Može proći nekoliko nedelja do meseci da se poboljšate nakon što počnete da uzimate lek za svoje simptome. Nuspojave. Svi psihijatrijski lekovi mogu imati nuspojave. Razgovarajte sa svojim lekarom o mogućim nuspojavama i o bilo kom zdravstvenom praćenju koje je potrebno dok uzimate psihijatrijske lekove. I obavestite svog lekara ako imate problematične nuspojave. Rizik od samoubistva. Većina antidepresiva je generalno bezbedna, ali FDA zahteva da svi antidepresivi nose upozorenja u crnoj kutiji. To su najstroža upozorenja za recepte. U nekim slučajevima, deca, tinejdžeri i mladi odrasli mlađi od 25 godina mogu imati povećanje suicidalnih misli ili ponašanja prilikom uzimanja antidepresiva. To je posebno tačno u prvih nekoliko nedelja nakon početka ili kada se doza promeni. Ako se pojave suicidalne misli, odmah se obratite svom lekaru ili potražite hitnu pomoć. Imajte na umu da antidepresivi verovatnije smanjuju rizik od samoubistva na duži rok tako što poboljšavaju vaše raspoloženje. Interakcije sa drugim supstancama. Kada uzimate antidepresiv, obavestite svog lekara o svim drugim lekovima na recept, lekovima dostupnim bez recepta, biljkama ili drugim suplementima koje uzimate. Neki antidepresivi mogu učiniti neke druge lekove manje efikasnim i izazvati opasne reakcije kada se kombinuju sa određenim lekovima ili biljnim suplementima. Prestanak uzimanja antidepresiva. Ne veruje se da antidepresivi izazivaju zavisnost, ali se ponekad može javiti fizička zavisnost. Naglo prekid lečenja ili propuštanje nekoliko doza može izazvati simptome slične povlačenju. Ovo se ponekad naziva sindrom prekida. Nemojte prestati da uzimate lek bez razgovora sa svojim lekarom, čak i ako se osećate bolje. Možda ćete imati recidiv simptoma OKP. Sarađujte sa svojim lekarom kako biste bezbedno smanjili dozu tokom vremena. Razgovarajte sa svojim lekarom o rizicima i prednostima upotrebe određenih lekova. Drugi tretman Ponekad psihoterapija i lekovi ne mogu da kontrolišu simptome OKP. U slučajevima koji ne reaguju na lečenje, mogu se ponuditi druge opcije: Intenzivni ambulantni i rezidencijalni programi lečenja. Puni programi lečenja koji ističu principe IPR terapije mogu pomoći ljudima sa OKP koji se bore da funkcionišu zbog ozbiljnosti svojih simptoma. Ovi programi obično traju nekoliko nedelja. Duboka moždana stimulacija (DBS). FDA je odobrila DBS za lečenje OKP kod odraslih starijih od 18 godina koji ne reaguju na tradicionalno lečenje. DBS uključuje implantaciju elektroda u određene delove mozga. Ove elektrode proizvode električne impulse koji mogu pomoći u kontroli impulsa koji nisu tipični. DBS nije široko dostupan i retko se koristi. Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS). FDA je odobrila tri TMS uređaja — BrainsWay, MagVenture i NeuroStar — za lečenje OKP kod odraslih. Ovi uređaji se koriste kada tradicionalno lečenje nije bilo efikasno. TMS ne zahteva operaciju. Koristi magnetna polja za stimulaciju nervnih ćelija u mozgu kako bi se poboljšali simptomi OKP. Tokom TMS sesije, elektromagnetska zavojnica se postavlja na vašu kožu blizu čela. Zavojnica isporučuje magnetski impuls koji stimuliše nervne ćelije u vašem mozgu. Ako razmišljate o DBS ili TMS, razgovarajte sa svojim lekarom kako biste bili sigurni da razumete sve prednosti i nedostatke i moguće zdravstvene rizike. Više informacija Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) nega u Mayo klinici Kognitivno bihejvioralna terapija Duboka moždana stimulacija Elektrokonvulzivna terapija (ECT) Psihoterapija Transkranijalna magnetska stimulacija Prikaži više relevantnih informacija Zakažite termin Postoji problem sa informacijama istaknutim u nastavku i ponovo pošaljite obrazac. Iz Mayo klinike u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanju, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka Mayo klinike. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i korišćenju veb lokacije sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju Mayo klinike koje ste zatražili u vašoj poštanskoj kutiji. Izvinite, nešto je pošlo po zlu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušajte ponovo'

Nošenje sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem može biti izazovno. Lekovi mogu imati neželjene efekte, a možda se osećate posramljeno ili ljutito zbog stanja koje zahteva dugotrajno lečenje. Evo nekoliko načina da se nosite sa OKP: Naučite o OKP. Učenje o vašem stanju može vam pomoći da se pridržavate plana lečenja. Fokusirajte se na svoje ciljeve. Imajte na umu svoje ciljeve oporavka i zapamtite da je oporavak od OKP kontinuiran proces. Pridružite se grupi za podršku. Kontaktiranje drugih koji se suočavaju sa sličnim izazovima može vam pružiti podršku i pomoći vam da se nosite sa izazovima. Pronađite zdrave načine izražavanja. Istražite zdrave načine da kanališete svoju energiju, kao što su hobiji i rekreativne aktivnosti. Redovno vežbajte, jedite zdravu hranu i dovoljno spavajte. Naučite tehnike relaksacije i upravljanja stresom. Pored profesionalnog lečenja, metode upravljanja stresom kao što su meditacija, vizualizacija, relaksacija mišića, masaža, duboko disanje, joga ili tai chi mogu ublažiti stres i anksioznost. Nastavite sa svojim redovnim aktivnostima. Pokušajte da ne izbegavate značajne aktivnosti. Idite na posao ili u školu kao što obično činite. Provodite vreme sa porodicom i prijateljima. Nemojte dozvoliti da OKP stane na put vašem životu.