Alergija na penicilin je abnormalna reakcija vašeg imunološkog sistema na antibiotski lek penicilin. Penicilin se propisuje za lečenje različitih bakterijskih infekcija.
Uobičajeni znaci i simptomi alergije na penicilin uključuju urtikariju, osip i svrab. Teške reakcije uključuju anafilaksiju, životno ugrožavajuće stanje koje pogađa više telesnih sistema.
Istraživanja su pokazala da se alergije na penicilin mogu preterano prijavljivati - problem koji može dovesti do upotrebe manje pogodnih i skupljih antibiotskih tretmana. Stoga je potrebna tačna dijagnoza kada se sumnja na alergiju na penicilin kako bi se obezbedile najbolje opcije lečenja u budućnosti.
Drugi antibiotici, posebno oni sa hemijskim osobinama sličnim penicilinu, takođe mogu izazvati alergijske reakcije.
Znakovi i simptomi alergije na penicilin često se javljaju u roku od sat vremena nakon uzimanja leka. Ređe, reakcije se mogu javiti satima, danima ili nedeljama kasnije.
Znakovi i simptomi alergije na penicilin mogu uključivati:
Javite se svom lekaru čim pre ako primetite znakove ili simptome alergije na penicilin. Važno je razumeti i razgovarati o tome šta je alergijska reakcija, šta je tipična neželjena reakcija i šta možete da tolerirate prilikom uzimanja leka.
Pozovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć ako doživite znakove teške reakcije ili sumnjate na anafilaksiju nakon uzimanja penicilina.
Alergija na penicilin se javlja kada vaš imuni sistem postane hipersenzitivan na lek – pogrešno reagujući na lek kao na štetnu supstancu, kao da je u pitanju virusna ili bakterijska infekcija.
Pre nego što imuni sistem postane osetljiv na penicilin, morate biti izloženi leku barem jednom. Ako i kada vaš imuni sistem pogrešno identifikuje penicilin kao štetnu supstancu, on razvija antitelo na lek.
Sledeći put kada uzmete lek, ova specifična antitela ga obeležavaju i usmeravaju napade imunog sistema na supstancu. Hemikalije oslobođene ovom aktivnošću izazivaju znake i simptome povezane sa alergijskom reakcijom.
Prethodna izloženost penicilinu možda nije očigledna. Neki dokazi ukazuju na to da tragovi penicilina u lancu snabdevanja hranom mogu biti dovoljni da imuni sistem osobe stvori antitelo na njega.
Iako alergija na penicilin može da se javi kod bilo koga, postoji nekoliko faktora koji mogu povećati rizik. To uključuje:
Ukoliko ste alergični na penicilin, najjednostavnija prevencija je izbegavanje leka. Mere koje možete preduzeti da se zaštitite uključuju sledeće:
Detaljan pregled i odgovarajući dijagnostički testovi su neophodni za tačnu dijagnozu. Pogrešno dijagnostikovana penicilinska alergija može dovesti do upotrebe manje pogodnih ili skupljih antibiotika.
Vaš lekar će obaviti fizički pregled, postaviti pitanja o vašim simptomima i naručiti dodatne testove. Možda ćete biti upućeni na alergologa (specijalistu za alergije) radi ovih testova. To može uključivati sledeće:
Prilikom testa na koži, alergolog ili medicinska sestra primenjuju malu količinu sumnjivog penicilina na vašu kožu pomoću male igle. Pozitivna reakcija na test će izazvati crveni, svrbljivi, podignuti osip.
Pozitivan rezultat ukazuje na veliku verovatnoću penicilinske alergije. Negativan rezultat testa obično znači da nemate veliki rizik od alergije na penicilin. Ali negativan rezultat je teže interpretirati jer se neke vrste lekovitih reakcija ne mogu otkriti testovima na koži.
Ako je dijagnoza penicilinske alergije neizvesna, može se preporučiti postupno davanje leka. Prilikom ovog postupka, primate do pet doza sumnjivog penicilina, počevši od male doze i povećavajući se do željene doze. Ako postignete terapijsku dozu bez reakcije, vaš lekar će zaključiti da niste alergični na tu vrstu penicilina. Moći ćete da uzimate lek kako je propisano.
Ako ste alergični na jednu vrstu penicilina, vaš lekar može preporučiti postupno davanje leka sa vrstom penicilina ili cefalosporina koja je manje verovatna — zbog poznatih hemijskih svojstava — da izazove alergijsku reakciju. To bi omogućilo vašem lekaru da identifikuje antibiotik koji se može bezbedno koristiti.
Tokom postupnog davanja leka, vaš lekar pruža pažljiv nadzor, a usluge podrške su dostupne za lečenje neželjenih reakcija.
Intervencije za penicilinsku alergiju mogu se podeliti na dve opšte strategije:
Sledeće intervencije se mogu koristiti za lečenje simptoma alergijske reakcije na penicilin:
Ako nema drugih pogodnih opcija antibiotske terapije, vaš lekar može preporučiti tretman koji se zove desenzibilizacija lekom, koji vam može omogućiti da uzimate penicilin za lečenje infekcije. Uz ovaj tretman, primate veoma malu dozu, a zatim postepeno veće doze svakih 15 do 30 minuta tokom nekoliko sati ili nekoliko dana. Ako možete da dostignete željenu dozu bez reakcije, onda možete nastaviti lečenje.
Važno je uzimati lek prema uputstvu kako biste održali toleranciju na njega tokom celog tretmana. Ako vam je u budućnosti potreban penicilin, moraćete da ponovite tretman desenzibilizacije.
Pažljivo se pratite tokom intervencije, a podržavajuća nega je dostupna za lečenje reakcija. Desenzibilizacija nije uvek uspešna i postoji rizik od ozbiljnih reakcija.
Lečenje trenutnih simptoma alergije
Desenzibilizacija na penicilin
Ukidanje leka. Ako vaš lekar utvrdi da imate penicilinsku alergiju — ili verovatnu alergiju — prekid leka je prvi korak u lečenju.
Antihistaminici. Vaš lekar može da vam propiše antihistaminik ili preporuči antihistaminik bez recepta, kao što je difenhidramin (Benadryl), koji može da blokira hemikalije imunog sistema aktivirane tokom alergijske reakcije.
Kortikosteroidi. Oralni ili injekcioni kortikosteroidi mogu se koristiti za lečenje inflamacije povezane sa ozbiljnijim reakcijama.
Lečenje anafilaksije. Anafilaksija zahteva neposrednu injekciju epinefrina, kao i bolničko lečenje za održavanje krvnog pritiska i podršku disanju.
footer.disclaimer