Health Library Logo

Health Library

Ukliješteni Nerv

Преглед

Uklješten živac nastaje kada se preveliki pritisak vrši na živac od strane okolnih tkiva, kao što su kosti, hrskavica, mišići ili tetive. Taj pritisak može izazvati bol, trnjenje, ukočenost ili slabost. Uklješten živac može se javiti na mnogim mestima u telu. Na primer, hernijovani disk u donjem delu kičme može vršiti pritisak na nervni koren. To može izazvati bol koji se širi niz zadnju stranu noge. Uklješten živac u zglobu ručja može dovesti do bola i ukočenosti u ruci i prstima, što je poznato kao karpalni tunel sindrom. Uz odmor i druge konzervativne tretmane, većina ljudi se oporavi od uklještenog živca u roku od nekoliko dana ili nedelja. Ponekad je potrebna operacija da bi se ublažio bol od uklještenog živca.

Симптоми

Simptomi uklještenog nerva uključuju: Utrnulost ili smanjen osećaj u predelu koji nerv snabdeva. Oštar, bolan ili pekući bol, koji se može širiti. Trnjenje ili osećaj kao da vas iglice bodu. Slabost mišića u zahvaćenom području. Često osećaj kao da je stopalo ili ruka "zaspalo". Simptomi povezani sa uklještenim nervom mogu biti gori kada spavate. Mere samopomoći, kao što su odmor i lekovi protiv bolova dostupni bez recepta, mogu rešiti simptome uklještenog nerva. Javite se svom zdravstvenom radniku ako simptomi traju nekoliko dana i ne reaguju na samopomoć.

Када посетити лекара

Mere za samopomoć, kao što su odmor i lekovi protiv bolova dostupni bez recepta, mogu ublažiti simptome uklještenog nerva. Javite se svom zdravstvenom radniku ako simptomi traju nekoliko dana i ne reaguju na samopomoć.

Узроци

Uklješten živac nastaje kada se preveliki pritisak, poznat kao kompresija, primeni na živac od strane okolnih tkiva. To tkivo može biti kost ili hrskavica, kao što je slučaj kada hernijski spinalni disk komprimuje nervni koren. Ili mišić ili tetive mogu komprimovati živac. Kod karpalnog tunel sindroma, različita tkiva mogu biti odgovorna za kompresiju medijalnog živca karpalnog tunela u zglobu ručnog zgloba. Može biti uzrokovan otokom tetivnih ovojnica unutar tunela, uvećanom kosti koja sužava tunel ili zadebljalim i degenerisanim ligamentom. Brojna stanja mogu prouzrokovati da tkivo komprimuje jedan ili više nerava, uključujući: Povredu. Reumatoidni ili artritis zgloba ručnog zgloba. Stres od ponavljajućeg rada. Hobiji ili sportovi. Gojaznost. Ako je živac uklješten samo kratko vreme, često nema trajnog oštećenja. Kada se pritisak ublaži, funkcija živca se vraća. Međutim, ako pritisak potraje, može doći do hroničnog bola i trajnog oštećenja živaca.

Фактори ризика

Sledeći faktori mogu povećati rizik od uklještenog nerva: Pol dodeljen pri rođenju. Žene imaju veću verovatnoću da razviju karpalni tunel sindrom, eventualno zbog manjih karpalnih tunela. Koštani izraštaji. Trauma ili stanje koje izaziva zadebljanje kostiju, kao što je osteoartritis, može izazvati koštane izraštaje. Koštani izraštaji mogu ukočiti kičmu, kao i suziti prostor kroz koji prolaze nervi, što dovodi do uklještenja nerava. Reumatoidni artritis. Upala uzrokovana reumatoidnim artritisom može da pritiska nerve, posebno u zglobovima. Tireoidna bolest. Osobe sa tireoidnom bolešću imaju veći rizik od karpalnog tunel sindroma. Ostali faktori rizika uključuju: Dijabetes. Osobe sa dijabetesom imaju veći rizik od kompresije nerava. Prekomerna upotreba. Poslovi ili hobiji koji zahtevaju ponavljajuće pokrete šake, zgloba ili ramena povećavaju rizik od uklještenog nerva. To uključuje rad na montažnoj traci. Gojaznost. Višak težine može povećati pritisak na nerve. Trudnoća. Zadržavanje vode i povećanje telesne težine povezani sa trudnoćom mogu izazvati oticanje nervnih puteva, što dovodi do pritiska na nerve. Produženi mirovanje u krevetu. Duži periodi ležanja mogu povećati rizik od kompresije nerava.

Превенција

Sledeće mere vam mogu pomoći da sprečite uklještenje nerva:

  • Održavajte dobar položaj tela. Nemojte ukrštati noge ili dugo ležati u istom položaju.
  • Uključite vežbe za jačanje i fleksibilnost u svoj redovan program vežbanja.
  • Ograničite ponavljajuće aktivnosti i češće pravite pauze kada se bavite ovim aktivnostima.
Дијагноза

Da bi se dijagnostikovala uklještena nerv, vaš zdravstveni radnik će vas pitati o vašim simptomima i obaviće fizički pregled.

Ako vaš zdravstveni radnik posumnja na uklješten nerv, možda će vam biti potrebne neke analize. Ove analize mogu uključivati:

  • Analize krvi. Možda će vam biti potrebne analize za merenje nivoa glukoze u krvi na prazan stomak ili nivoa hormona štitne žlezde.
  • Lumbalna punkcija (spinalna punkcija). Ova analiza podrazumeva uzimanje uzorka cerebrospinalne tečnosti (CSF) iz područja oko kičmene moždine. CSF se može poslati u laboratoriju i pregledati na znakove upale ili infekcije.
  • Rendgenski snimci. Ove slike pokazuju kako su kosti postavljene. Mogu otkriti da li postoji suženje ili oštećenje koje bi moglo izazvati uklješten nerv.
  • Studija provodljivosti nerava. Ova analiza meri električne nerve impulse i funkcionisanje mišića i nerava putem elektroda postavljenih na kožu. Studija meri električne impulse u nervnim signalima kada mala struja prođe kroz nerv. Rezultati testa mogu pokazati da li imate oštećen nerv.
  • Elektromiografija (EMG). Tokom EMG, igličasta elektroda se ubacuje kroz kožu u različite mišiće. Test procenjuje električnu aktivnost vaših mišića kada se kontrahuju i kada su u mirovanju. Rezultati testa govore vašem zdravstvenom radniku da li postoji oštećenje nerava koji vode do mišića.
Лечење

U zavisnosti od lokacije uklještenog nerva, možda će vam biti potrebna šina, kragna ili udlaga za imobilizaciju područja. Ako imate karpalni tunel sindrom, možda ćete morati da nosite šinu tokom dana i noći. Zglobovi šake se često savijaju i ispravljaju tokom sna. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) ili naproksen natrijum (Aleve), mogu pomoći u ublažavanju bola. Antiepileptični lekovi kao što je gabapentin (Neurontin, Horizant, Gralise) mogu pomoći kod bolova u nervima. Triciklični lekovi kao što su nortriptilin (Pamelor) i amitriptilin takođe se mogu koristiti. Kortikosteroidi, koji se daju oralno ili injekcijom, mogu pomoći u smanjenju bola i inflamacije. Hirurgija može uključivati uklanjanje koštanih izraslina ili dela hernije diska u kičmi. Kod karpalnog tunel sindroma, hirurgija uključuje presecanje karpalnog ligamenta kako bi se omogućilo više prostora za prolaz nerva kroz zglob šake.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia