Health Library Logo

Health Library

Tumori Hipofize

Преглед

Tumori hipofize su tumori koji se stvaraju u hipofizi, žlezdi koja se nalazi blizu mozga. Ovi tumori mogu izazvati promene u nivou hormona. Ova ilustracija prikazuje manji tumor, koji se naziva mikro adenoma.

Tumori hipofize su neuobičajeni izraštaji koji se razvijaju u hipofizi. Ova žlezda je organ veličine zrna graška. Nalazi se iza nosa, na bazi mozga. Neki od ovih tumora izazivaju da hipofiza stvara previše određenih hormona koji kontrolišu važne telesne funkcije. Drugi mogu izazvati da hipofiza stvara premalo tih hormona.

Većina tumora hipofize je benigna. To znači da nisu kancerogeni. Drugo ime za ove nekancerogene tumore je adenoma hipofize. Većina adenoma ostaje u hipofizi ili u okolnom tkivu i sporo rastu. Obično se ne šire na druge delove tela.

Tumori hipofize mogu se lečiti na nekoliko načina. Tumor se može ukloniti hirurškim putem. Ili se njegov rast može kontrolisati lekovima ili radioterapijom. Ponekad se nivo hormona reguliše lekovima. Vaš zdravstveni radnik može predložiti kombinaciju ovih tretmana. U nekim slučajevima, posmatranje - takođe nazvano "pristupi čekaj i vidi" - može biti pravi izbor.

Tipovi adenoma hipofize uključuju:

  • Funkcionalni. Ovi adenomi stvaraju hormone. Izazivaju različite simptome u zavisnosti od vrste hormona koje stvaraju. Funkcionalni adenomi hipofize spadaju u nekoliko kategorija, uključujući one koji stvaraju:
    • Adrenocorticotropni hormon. Ovaj hormon je takođe poznat kao ACTH. Ovi tumori se ponekad nazivaju kortikotropni adenomi.
    • Hormon rasta. Ovi tumori se nazivaju somatotropni adenomi.
    • Luteinizirajući hormon i folikul-stimulirajući hormon. Ovi hormoni su takođe poznati kao gonadotropini. Tumori hipofize koji stvaraju ove hormone nazivaju se gonadotropni adenomi.
    • Prolaktin. Ovi tumori se nazivaju prolaktinomi ili laktotropni adenomi.
    • Tireostimulirajući hormon. Ovi tumori se nazivaju tireotropni adenomi.
  • Adrenocorticotropni hormon. Ovaj hormon je takođe poznat kao ACTH. Ovi tumori se ponekad nazivaju kortikotropni adenomi.
  • Hormon rasta. Ovi tumori se nazivaju somatotropni adenomi.
  • Luteinizirajući hormon i folikul-stimulirajući hormon. Ovi hormoni su takođe poznati kao gonadotropini. Tumori hipofize koji stvaraju ove hormone nazivaju se gonadotropni adenomi.
  • Prolaktin. Ovi tumori se nazivaju prolaktinomi ili laktotropni adenomi.
  • Tireostimulirajući hormon. Ovi tumori se nazivaju tireotropni adenomi.
  • Makroadenomi. To su veći adenomi. Mere oko 1 centimetar ili više. To je malo manje od pola inča. Mogu biti funkcionalni ili nefunkcionalni.
  • Mikroadenomi. Ovi adenomi su manji. Mere manje od 1 centimetra. To je malo manje od pola inča. Mogu biti funkcionalni ili nefunkcionalni.
  • Adrenocorticotropni hormon. Ovaj hormon je takođe poznat kao ACTH. Ovi tumori se ponekad nazivaju kortikotropni adenomi.
  • Hormon rasta. Ovi tumori se nazivaju somatotropni adenomi.
  • Luteinizirajući hormon i folikul-stimulirajući hormon. Ovi hormoni su takođe poznati kao gonadotropini. Tumori hipofize koji stvaraju ove hormone nazivaju se gonadotropni adenomi.
  • Prolaktin. Ovi tumori se nazivaju prolaktinomi ili laktotropni adenomi.
  • Tireostimulirajući hormon. Ovi tumori se nazivaju tireotropni adenomi.

Tumori hipofize se razlikuju od cista hipofize. Cista je kesica koja može biti ispunjena vazduhom, tečnošću ili drugim materijalom. Tumor je neuobičajena masa ćelija koja može rasti tokom vremena. Ciste se mogu formirati na ili u blizini hipofize, ali nisu tumori ili adenomi.

Симптоми

Nisu svi tumori hipofize praćeni simptomima. Ponekad se ovi tumori otkriju tokom snimanja, kao što su magnetna rezonanca (MRI) ili kompjuterizovana tomografija (CT), koje se rade iz drugih razloga. Ako ne izazivaju simptome, tumori hipofize obično ne zahtevaju lečenje. Simptomi tumora hipofize mogu biti uzrokovani pritiskom tumora na mozak ili na druge delove tela u blizini. Simptomi takođe mogu biti uzrokovani hormonskom neravnotežom. Nivo hormona može porasti kada tumor hipofize proizvodi previše jednog ili više hormona. Ili veliki tumor koji ometa rad hipofize može dovesti do pada nivoa hormona. Makroadenomi mogu vršiti pritisak na hipofizu, nerve, mozak i druge delove tela u blizini. To može izazvati simptome kao što su: Glavobolja. Problemi sa očima zbog pritiska na optički nerv, posebno gubitak perifernog vida (bočnog vida) i dupli vid. Bol u licu, ponekad uključujući bol u sinusima ili uhu. Opadanje očnog kapka. Napadi. Mučnina i povraćanje. Makroadenomi mogu ograničiti sposobnost hipofize da proizvodi hormone. Kada se to dogodi, simptomi mogu uključivati: Umor ili slabost. Nedostatak energije. Seksualni problemi, kao što su problemi sa erekcijom i smanjen interes za seks. Promene u menstrualnom ciklusu. Mučnina. Osećaj hladnoće. Gubitak ili dobijanje na težini bez truda. Funkcionalni adenomi hipofize obično proizvode veliku količinu jednog hormona. To izlaže telo visokim nivoima tog hormona. Retko, adenoma hipofize može proizvesti više od jednog hormona. Sledeće vrste funkcionalnih adenoma hipofize izazivaju različite simptome u zavisnosti od hormona koje proizvode. Tumori hipofize koji proizvode adrenokortikotropni hormon nazivaju se kortikotropni adenomi. Adrenokortikotropni hormon, takođe poznat kao ACTH, podstiče nadbubrežne žlezde da proizvode hormon kortizol. ACTH tumori podstiču nadbubrežne žlezde da proizvode previše kortizola. To izaziva stanje koje se naziva Kušingova bolest. Kušingova bolest je jedan od uzroka Kušingovog sindroma. Simptomi Kušingove bolesti uključuju: Povećanje telesne težine i nakupljanje masnog tkiva oko struka i gornjeg dela leđa. Okruglo lice. Strije. Tanka koža koja se lako povredi. Stanjivanje ruku i nogu sa mišićnom slabošću. Gušća ili vidljivija telesna dlaka. Sporo zarastanje rana, ujeda insekata i infekcija. Područja potamnele kože. Akne. Promene u menstrualnom ciklusu. Seksualni problemi, uključujući probleme sa erekcijom i smanjen interes za seks. Tumori hipofize koji proizvode hormon rasta nazivaju se i tumori koji luče hormon rasta ili somatotropni adenomi. Previše hormona rasta dovodi do stanja poznatog kao akromegalija. Akromegalija može izazvati: Promene u crtama lica, uključujući veće usne, nos i jezik; dužu donju vilicu; i široke razmake između zuba. Rast ruku i stopala. Deblju kožu. Više znojenja i telesnog mirisa. Bol u zglobovima. Dublji glas. Deca i adolescenti koji imaju previše hormona rasta mogu takođe rasti brže ili biti viši od uobičajenog. Ovo stanje se naziva gigantizam. Luteinizirajući hormon (LH) i folikul-stimulirajući hormon (FSH) poznati su i kao gonadotropini. Tumori hipofize koji proizvode ove hormone nazivaju se gonadotropni adenomi. Nije uobičajeno da ovi adenomi proizvode previše hormona koji zatim izazivaju simptome. Umjesto toga, simptomi ovih adenoma obično su posledica pritiska tumora. Ako se simptomi jave zbog previše LH i FSH, oni različito utiču na žene i muškarce. Simptomi kod žena mogu uključivati: Promenu u menstrualnom ciklusu. Probleme sa plodnošću. Povećanje i bol u jajnicima uzrokovan stanjem koje se naziva sindrom hiperstimulacije jajnika. Simptomi kod muškaraca mogu uključivati: Povećane testise. Više nivoe testosterona. Ovi adenomi se nazivaju prolaktinomi. Previše hormona prolaktina može dovesti do smanjenja nivoa polnih hormona u telu - estrogena i testosterona. Previše prolaktina različito utiče na muškarce i žene. Kod žena, previše prolaktina može izazvati: Neredovne menstrualne cikluse. Nedostatak menstrualnih ciklusa. Mlečno iscedak iz dojki. Bolnost dojki. Probleme sa plodnošću. Smanjen interes za seks. Kod muškaraca, previše prolaktina može izazvati stanje koje se naziva muški hipogonadizam. Simptomi mogu uključivati: Probleme sa erekcijom. Smanjen interes za seks. Rast dojki. Probleme sa plodnošću. Manje telesne i dlake na licu. Tumori hipofize koji proizvode tireostimulirajući hormon nazivaju se tireotropni adenomi. Oni se takođe mogu nazivati ​​tumori koji luče tireostimulirajući hormon. Oni izazivaju da štitna žlezda proizvodi previše hormona tiroksina, takođe poznatog kao T-4. To dovodi do stanja koje se naziva hipertireoza, takođe poznata kao preaktivna bolest štitne žlezde. Hipertireoza može ubrzati metabolizam tela i izazvati mnoge simptome. Neki od najčešćih uključuju: Gubitak težine. Ubrzan ili nepravilan rad srca. Nervoznost, anksioznost ili razdražljivost. Česte stolice. Znojenje. Tremor. Problemi sa spavanjem. Ako se jave simptomi koji bi mogli biti povezani sa tumorom hipofize, obratite se svom lekaru. Lečenje tumora hipofize često može vratiti hormone na zdrav nivo i ublažiti simptome. Iako retki, neki tumori hipofize su nasledni. To znači da se prenose u porodici. Konkretno, nasledni poremećaj multipla endokrina neoplazija, tip 1 (MEN 1) može izazvati tumore hipofize. Ako se MEN 1 javlja u vašoj porodici, razgovarajte sa svojim lekarom o testovima koji mogu pomoći u ranoj detekciji tumora hipofize.

Када посетити лекара

Ako razvijete simptome koji bi mogli biti povezani sa tumorom hipofize, obratite se svom zdravstvenom radniku. Lečenje tumora hipofize često može vratiti hormone na zdrav nivo i ublažiti simptome. Iako retki, neki tumori hipofize su nasledni. To znači da se javljaju u porodicama. Konkretno, nasledni poremećaj multipli endokrini neoplazmi, tip 1 (MEN 1) može izazvati tumore hipofize. Ako se MEN 1 javlja u vašoj porodici, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o testovima koji mogu pomoći u ranoj detekciji tumora hipofize. Prijavite se besplatno i primate najnovije informacije o lečenju, dijagnostici i hirurgiji tumora mozga.

Узроци

Hipofiza je mali organ, otprilike veličine zrna graška. Nalazi se iza nosa, u osnovi mozga. Uprkos svojoj maloj veličini, hipofiza utiče na gotovo svaki deo tela. Hormoni koje ona proizvodi kontrolišu važne telesne funkcije, kao što su rast, krvni pritisak i reprodukcija. Uzrok nekontrolisanog rasta ćelija u hipofizi, koji stvara tumor, ostaje nepoznat. U retkim slučajevima, tumori hipofize mogu biti uzrokovani genima koje ste nasledili. Ali većina nema jasan nasledni uzrok. Ipak, naučnici misle da promene u genima mogu igrati važnu ulogu u razvoju tumora hipofize.

Фактори ризика

Većina ljudi koji obole od tumora hipofize nemaju faktore koji ih izlažu većem riziku od razvoja ovih tumora. Čini se da životna sredina i životni stil ne utiču na rizik od tumora hipofize.

Iako genetika čini se da igra ulogu, većina ljudi koji imaju tumore hipofize nemaju porodičnu istoriju tih tumora.

Jedini poznati faktori rizika su nekoliko retkih naslednih stanja koja povećavaju rizik od mnogih zdravstvenih problema, uključujući tumore hipofize. Ta stanja uključuju:

  • Multipla endokrina neoplazija, tip 1, takođe nazvana MEN 1.
  • Multipla endokrina neoplazija, tip 4, takođe nazvana MEN 4.
  • Karnijev kompleks.
  • Makjun-Albrajtov sindrom.
Компликације

Tumori hipofize se obično ne šire na druge delove tela. Međutim, mogu uticati na zdravlje osobe. Tumori hipofize mogu izazvati:

  • Probleme sa vidom, uključujući gubitak vida.
  • Visok nivo šećera u krvi.
  • Gubitak koštanog tkiva.
  • Srčane probleme.
  • Probleme sa mišljenjem i pamćenjem.

Prisustvo tumora hipofize ili njegovo uklanjanje hirurškim putem može trajno promeniti snabdevanje tela hormonima. Kao rezultat toga, možda ćete morati da uzimate hormonsku supstitucionu terapiju do kraja života.

Retka, ali potencijalno ozbiljna komplikacija tumora hipofize je hipofizna apopleksija. To se dešava kada dođe do naglog krvarenja u tumor. Simptomi uključuju:

  • Jak glavobolju, verovatno jaču nego ikada pre.
  • Probleme sa vidom, uključujući dupli vid ili gubitak vida na jednom ili oba oka.
  • Mučninu i povraćanje.
  • Zbunjenost ili drugu smanjenu mentalnu funkciju.

Hipofizna apopleksija zahteva hitno lečenje. Lečenje obično uključuje uzimanje kortikosteroidnih lekova za ublažavanje otoka oko tumora. Možda će vam biti potrebna i operacija za uklanjanje tumora.

Дијагноза

Tumori hipofize često prolaze neprimećeno ili se ne otkrivaju. U mnogim slučajevima, to je zato što su simptomi koje izazivaju tumori hipofize koji proizvode hormone, takozvani funkcionalni adenomi, i veliki tumori, takozvani makroadenomi, slični simptomima drugih medicinskih stanja. Takođe je to zbog toga što rastu veoma sporo tokom vremena. Mali tumori hipofize koji ne proizvode hormone, takozvani nefunkcionalni mikroadenomi, često ne izazivaju simptome. Ako se otkriju, to je obično zbog pregleda snimanja, kao što su MRI ili CT skener, koji se radi iz drugog razloga.

Da bi se otkrio i dijagnostikovao tumor hipofize, vaš zdravstveni radnik će verovatno razgovarati sa vama o vašoj ličnoj i porodičnoj medicinskoj istoriji i uraditi fizički pregled. Testiranje za otkrivanje tumora hipofize može da uključuje i:

  • Analize krvi. Analize krvi mogu pokazati da li vaše telo ima previše ili premalo određenih hormona. Za neke hormone, rezultati analiza krvi koji pokazuju previše hormona mogu biti sve što je potrebno vašem zdravstvenom radniku da dijagnostikuje adenoma hipofize.

    Za druge hormone, kao što je kortizol, rezultat analize krvi koji pokazuje previše hormona može biti potreban da se prati drugim testovima. Ti testovi mogu pokazati da li je rani rezultat uzrokovan adenomom hipofize ili nekim drugim zdravstvenim problemom.

    Rezultati koji pokazuju da su nivoi hormona preniski moraju se pratiti drugim testovima, obično pregledima snimanja, da bi se videlo da li adenoma hipofize može biti uzrok tih rezultata testa.

  • Analize urina. Analiza urina može se koristiti za pomoć u dijagnostikovanju adenoma hipofize koji proizvodi previše hormona ACTH. Previše ACTH dovodi do previše kortizola u telu i izaziva Kušingovu bolest.

  • MRI skener. Magnetna rezonanca, takozvani MRI skener, je test koji koristi magnetno polje i računarski generisane radio talase da bi se napravile detaljne slike organa i tkiva tela. MRI mozga može pomoći u otkrivanju tumora hipofize i pokazati njegovu lokaciju i veličinu.

  • CT skener. Kompjuterizovana tomografija, takozvani CT skener, je vrsta testa snimanja koja kombinuje niz rendgenskih snimaka da bi se napravile poprečne slike. MRI skeneri se češće koriste od CT skenera za otkrivanje i dijagnostikovanje tumora hipofize. Ali CT skener može biti koristan u planiranju operacije ako vam zdravstveni radnik kaže da se tumor hipofize mora ukloniti.

  • Testiranje vida. Tumor hipofize može uticati na vid, posebno bočni vid, takozvani periferni vid. Testiranje očiju da bi se proverilo koliko dobro vidite može pomoći vašem zdravstvenom radniku da odluči da li su potrebni drugi testovi za otkrivanje tumora hipofize.

Analize krvi. Analize krvi mogu pokazati da li vaše telo ima previše ili premalo određenih hormona. Za neke hormone, rezultati analiza krvi koji pokazuju previše hormona mogu biti sve što je potrebno vašem zdravstvenom radniku da dijagnostikuje adenoma hipofize.

Za druge hormone, kao što je kortizol, rezultat analize krvi koji pokazuje previše hormona može biti potreban da se prati drugim testovima. Ti testovi mogu pokazati da li je rani rezultat uzrokovan adenomom hipofize ili nekim drugim zdravstvenim problemom.

Rezultati koji pokazuju da su nivoi hormona preniski moraju se pratiti drugim testovima, obično pregledima snimanja, da bi se videlo da li adenoma hipofize može biti uzrok tih rezultata testa.

Vaš zdravstveni radnik može vas uputiti specijalisti za poremećaje hormona, takozvanom endokrinologu, za dalja ispitivanja.

Лечење

Mnogi adenomi hipofize ne zahtevaju lečenje. Oni nisu kancerogeni, tako da ako ne izazivaju simptome, jednostavno praćenje njihovog razvoja tokom vremena može biti dobar pristup. Ako je lečenje potrebno, specifičan tretman zavisi od tipa tumora, veličine, lokacije i rasta tokom vremena. Ako tumor izaziva previše ili premalo određenih hormona u telu, to takođe utiče na lečenje. Vaše godine i opšte zdravstveno stanje takođe igraju ulogu u planiranju lečenja. Cilj lečenja je da se: Vrate nivoi hormona u zdrav opseg. Izbegne dalje oštećenje hipofize i obnovi njena redovna funkcija. Obrnu simptomi izazvani pritiskom tumora ili spreči njihovo pogoršanje. Ako adenoma hipofize zahteva lečenje, to može uključivati hirurško uklanjanje tumora. Medikamentozna terapija ili radioterapija takođe se mogu koristiti za lečenje adenoma hipofize. Lečenje uključuje tim medicinskih eksperata. Tim može uključivati: Hirurga mozga, takođe poznatog kao neurohirurg. Hirurga nosa i sinusa, takođe poznatog kao ORL hirurg. Specijalistu za poremećaje hormona, takođe poznatog kao endokrinolog. Specijalistu za radioterapiju, takođe poznatog kao radioonkolog. Hirurgija Hirurgija za lečenje tumora hipofize uključuje uklanjanje tumora. Ovo se ponekad naziva resekcija tumora. Hirurg može predložiti hirurgiju ako adenoma hipofize: Pritiska optičke nerve i ograničava vid. Izaziva druge simptome, kao što su glavobolja ili bol u licu. Snižava nivoe hormona u telu zbog pritiska na hipofizu. Izaziva telo da proizvodi previše nekih hormona. Rezultati nakon hirurgije obično zavise od tipa adenoma, njegove veličine i lokacije, i da li se tumor proširio na okolna tkiva. Hirurške intervencije za uklanjanje tumora hipofize uključuju endoskopsku transnazalnu transsfenoidalnu hirurgiju i kraniotomiju. Endoskopija transnazalna transsfenoidalna hirurgija Endoskopija transnazalna transsfenoidalna hirurgija Povećaj sliku Zatvori Endoskopija transnazalna transsfenoidalna hirurgija Endoskopija transnazalna transsfenoidalna hirurgija U transnazalnoj transsfenoidalnoj endoskopskoj hirurgiji, hirurški instrument se postavlja kroz nozdrvu i pored nosne pregrade da bi se pristupilo tumoru hipofize. Ova hirurgija se takođe naziva adenomektomija. To je najčešća hirurgija koja se koristi za uklanjanje adenoma hipofize. Tokom hirurgije, hirurg - tipično neurohirurg u saradnji sa hirurgom nosa i sinusa - uklanja adenoma kroz nos i sinuse. Hirurgija ne zahteva spoljašnji rez, takođe poznat kao incizija. Ne utiče na druge delove mozga. Hirurgija ne izaziva vidljiv ožiljak. Veliki makroadenomi mogu biti teški za uklanjanje ovom hirurgijom. To je posebno tačno ako se makroadenoma proširio na obližnje nerve, krvne sudove ili druge delove mozga. Transkranijalna hirurgija Ova hirurgija se takođe naziva kraniotomija. Koristi se ređe nego endoskopska transnazalna transsfenoidalna hirurgija za tumore hipofize. Ova hirurgija olakšava pristup i uklanjanje velikih makroadenoma ili tumora hipofize koji su se proširili na obližnje nerve ili moždano tkivo. Takođe olakšava hirurgu da vidi obim tumora, kao i delove mozga oko njega. Tokom transkranijalne hirurgije, hirurg uklanja tumor kroz gornji deo lobanje kroz rez na koži glave. Endoskopska transnazalna transsfenoidalna hirurgija i transkranijalna hirurgija su generalno bezbedne procedure. Komplikacije su retke. Ali kao i kod svake hirurgije, postoje rizici. Komplikacije nakon hirurgije tumora hipofize mogu uključivati: Krvarenje. Infekciju. Reakciju na lek koji vas stavlja u stanje slično snu tokom hirurgije Ovo stanje slično snu naziva se anestezija. Privremenu glavobolju i začepljenost nosa. Povredu mozga. Dupli vid ili gubitak vida. Oštećenje hipofize. Dijabetes insipidus Hirurgija za uklanjanje tumora hipofize može oštetiti hipofizu. To može ograničiti njenu sposobnost da proizvodi hormone, što dovodi do drugih medicinskih problema, uključujući dijabetes insipidus. Ovo stanje se dešava kada hipofiza ne može da proizvede dovoljno hormona vazopresina. Taj hormon se proizvodi u zadnjem delu žlezde, području koje se naziva zadnja hipofiza. Dijabetes insipidus izaziva neravnotežu telesnih tečnosti, što zatim izaziva telo da proizvodi velike količine urina. To može izazvati ekstremnu žeđ i povećati rizik od dehidratacije. Dijabetes insipidus nakon hirurgije za uklanjanje tumora hipofize je obično kratkog trajanja. Obično nestaje bez lečenja u roku od nekoliko dana. Ako dijabetes insipidus traje duže od toga, može se koristiti lečenje veštačkim oblikom vazopresina. Stanje često nestaje nakon nekoliko nedelja ili meseci. Ako vaš zdravstveni radnik predloži hirurgiju za lečenje tumora hipofize, pitajte o tome koja hirurgija je prava za vas. Razgovarajte o mogućim komplikacijama, rizicima i neželjenim efektima. Pitajte šta možete očekivati ​​tokom oporavka. Radioterapija Radioterapija koristi visokoenergetske izvore zračenja za lečenje tumora hipofize. Radioterapija se može koristiti nakon hirurgije. Ili se može koristiti samostalno ako hirurgija nije opcija. Radioterapija može biti korisna ako tumor hipofize: Nije u potpunosti uklonjen hirurgijom. Vrati se nakon hirurgije. Izaziva simptome koje lekovi ne ublažavaju. Cilj radioterapije za adenome hipofize je kontrola rasta adenoma ili sprečavanje adenoma da proizvodi hormone. Metode radioterapije koje se mogu koristiti za lečenje tumora hipofize uključuju: Stereotaktičku radiohirurgiju. Često se primenjuje kao jednokratna visoka doza, ova vrsta radioterapije precizno fokusira zrake zračenja na tumor. Iako se reč „hirurgija“ nalazi u njenom nazivu, nije potreban rez na koži. Ona isporučuje zrake zračenja veličine i oblika tumora u tumor uz pomoć tehnika snimanja mozga. Ovo zahteva pričvršćivanje glavne rame na lobanju. Rama se uklanja odmah nakon tretmana. Malo zračenja dolazi u kontakt sa zdravim tkivom u blizini tumora. To smanjuje rizik od oštećenja zdravog tkiva. Zračenje spoljašnjim snopom. Ova metoda se takođe naziva frakcionisana radioterapija. Ona isporučuje zračenje u malim količinama tokom vremena. Serija tretmana se obično radi pet puta nedeljno tokom 4 do 6 nedelja. Intenzitet modulirana radioterapija. Ova vrsta radioterapije, takođe poznata kao IMRT, koristi računar koji omogućava oblikovanje snopova kako bi okružili tumor iz mnogih uglova. Jačina snopova može biti ograničena. To smanjuje rizik od neželjenih efekata na zdravo tkivo. Terapija protonskim snopom. Još jedna opcija zračenja, terapija protonskim snopom koristi pozitivno naelektrisane jone, nazvane protoni, za ciljanje tumora. Protonski snopovi se zaustavljaju nakon oslobađanja energije u tumoru. To znači da se snopovi mogu kontrolisati da ciljaju adenoma hipofize sa manjim rizikom od neželjenih efekata u zdravom tkivu. Ova vrsta radioterapije zahteva specijalnu opremu. Nije široko dostupna. Mogući neželjeni efekti i komplikacije radioterapije za adenome hipofize mogu uključivati: Oštećenje hipofize koje ograničava njenu sposobnost da proizvodi hormone. Oštećenje zdravog tkiva u blizini hipofize. Promene vida zbog oštećenja optičkih nerava. Oštećenje drugih nerava u blizini hipofize. Neznatno povećan rizik od razvoja tumora na mozgu. Radioonkolog procenjuje vaše stanje i razgovara sa vama o prednostima i rizicima radioterapije za vašu situaciju. Obično su potrebni meseci do godina da bi se videla maksimalna korist od radioterapije za adenome hipofize. Neželjeni efekti i komplikacije od radioterapije se obično ne pojavljuju odmah. Važno je imati redovnu dugoročnu kontrolu kako bi se otkrili eventualni hormonski problemi koji se mogu dogoditi zbog radioterapije. Medikamenti Lečenje lekovima može biti korisno za upravljanje adenomima hipofize. Oni mogu pomoći u snižavanju količine hormona koje telo proizvodi zbog tumora. Neki lekovi takođe mogu smanjiti određene tipove tumora hipofize. Tumori hipofize koji proizvode prolaktin Sledeći lekovi se koriste za snižavanje količine prolaktina koju proizvodi adenoma hipofize. Oni takođe često mogu smanjiti tumor. Kabergolin. Bromokriptin (Parlodel, Cycloset). Mogući neželjeni efekti uključuju: Vrtoglavicu. Poremećaje raspoloženja, uključujući depresiju. Glavobolju. Slabost. Neki ljudi razvijaju kompulzivno ponašanje, kao što su problemi sa kockanjem, dok uzimaju ove lekove. Ta ponašanja se takođe nazivaju poremećaji kontrole impulsa. Tumori hipofize koji proizvode adrenokortikotropni hormon Tumori koji proizvode adrenokortikotropni hormon, takođe poznat kao ACTH, izazivaju telo da proizvodi previše kortizola. To stanje je poznato kao Kušingova bolest. Lekovi koji mogu smanjiti količinu kortizola koju telo proizvodi uključuju: Ketokonazol. Metirapon (Metopiron). Osilodrostat (Isturisa). Mogući neželjeni efekti ovih lekova uključuju srčani problem koji može dovesti do ozbiljne nepravilnosti rada srca. Drugi lek koji se zove mifepriston (Korlym, Mifeprex) može se koristiti za osobe sa Kušingovom bolešću koje imaju dijabetes tipa 2 ili intoleranciju na glukozu. Mifepriston ne snižava količinu kortizola koju telo proizvodi. Umjesto toga, on blokira efekte kortizola na tkiva tela. Neželjeni efekti mifepristona uključuju: Umor. Slabost. Mučninu. Obilno vaginalno krvarenje. Lek pasireotid (Signifor) deluje tako što snižava količinu ACTH koju proizvodi adenoma hipofize. Uzima se kao injekcija dva puta dnevno. Lekari obično predlažu pasireotid kada hirurgija za uklanjanje adenoma ne uspe. Takođe se može koristiti kada se adenoma ne može ukloniti hirurgijom. Neželjeni efekti pasireotida uključuju: Dijareju. Mučninu. Visok nivo šećera u krvi. Glavobolju. Bol u stomaku. Umor. Tumori hipofize koji proizvode hormon rasta Dve vrste lekova mogu lečiti tumore hipofize koji proizvode hormon rasta. Lekari često propisuju ove lekove kada hirurgija za uklanjanje adenoma hipofize nije uspela da vrati količinu hormona rasta u telu na zdrav nivo. Somatostatin analozi. Ova vrsta leka snižava količinu hormona rasta koju telo proizvodi. Takođe može delimično smanjiti adenoma hipofize. Somatostatin analozi uključuju: Oktreotid (Sandostatin). Lanreotid (Somatuline Depot). Ovi lekovi se daju kao injekcija, obično svakih četiri nedelje. Dostupan je i oblik oktreotida koji se može uzimati u obliku tableta, koji se zove Mycapssa. On deluje kao oblici koji se daju kao injekcija i ima slične neželjene efekte. Neželjeni efekti somatostatin analoga uključuju: Mučninu i povraćanje. Dijareju. Bol u stomaku. Vrtoglavicu. Glavobolju. Bol na mestu injekcije. Žučne kamence. Pogoršanje dijabetesa. Mnogi od ovih neželjenih efekata se poboljšavaju tokom vremena. Pegvisomant (Somavert). Ovaj lek blokira efekat prekomerne količine hormona rasta na telo. Uzima se kao injekcija svakog dana. Ovaj lek može izazvati neželjeni efekat oštećenja jetre kod nekih ljudi. Nadomestna terapija hipofiznim hormonom Hipofiza kontroliše rast, funkciju štitne žlezde, funkciju nadbubrežne žlezde, reproduktivnu funkciju i ravnotežu vode u telu. Jedan ili svi od njih mogu biti oštećeni adenomom hipofize ili njegovim lečenjem hirurgijom ili zračenjem. To je zbog hormonskih promena koje mogu izazvati. Ako vaši hormoni padnu na nezdrav nivo, možda ćete morati da uzimate hormonsku nadomestnu terapiju. Ovo može vratiti hormone na zdrav nivo. Očekivano lečenje U očekivanom lečenju - takođe poznatom kao posmatranje, očekivana terapija ili odložena terapija - možda će vam biti potrebni redovni kontrolni pregledi da biste videli da li tumor raste ili se nivoi hormona menjaju. Očekivano lečenje može biti izbor za vas ako adenoma ne izaziva nikakve simptome ili ne izaziva druge zdravstvene probleme. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o prednostima i rizicima očekivanog lečenja u odnosu na lečenje u vašoj situaciji. Više informacija Nega tumora hipofize u Mayo klinici Stereotaktička radiohirurgija mozga Kraniotomija Terapija protonima Radioterapija Prikaži više relevantnih informacija Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim u nastavku i ponovo pošaljite obrazac. Dobijte najnovije savete o tumorima na mozgu iz Mayo klinike u vašem sandučetu. Prijavite se besplatno i primite najnovije informacije o lečenju, dijagnostici i hirurgiji tumora na mozgu. Email adresa Greška Polje za email je obavezno Greška Unesite validnu email adresu Adresa 1 Pretplatite se Saznajte više o upotrebi podataka Mayo klinike. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o emailu i upotrebi veb lokacije sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od email komunikacije u bilo kom trenutku klikom na link za odjavu u emailu. Hvala vam na pretplati Prvi email o tumorima na mozgu ćete primiti u vašem sandučetu ubrzo, koji će uključivati informacije o lečenju, dijagnostici, hirurgiji i načinu na koji timovi za rak mozga u Mayo klinici pristupaju personalizovanoj nezi. Izvinite, nešto je pošlo po zlu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрицање одговорности: Август је платформа за здравствене информације и његови одговори не представљају медицински савет. Увек се консултујте са лиценцираним медицинским стручњаком у вашој близини пре него што извршите било какве промене.

Произведено у Индији, за свет