Šta je prezbiopija? Simptomi, uzroci i lečenje

Prezbiopija je prirodna promena vida koja otežava gledanje stvari izbliza, kao što je čitanje knjige ili korišćenje telefona. To nije bolest ili stanje oka o kojem treba da brinete. Umjesto toga, to je normalan deo starenja koji pogađa skoro svakoga, obično počevši od četrdesetih godina.

Zamislite to kao postepeno gubljenje sposobnosti vaših očiju da prelaze fokus sa udaljenih na bliske objekte. Baš kao što se i drugi delovi vašeg tela menjaju sa godinama, tako i moć fokusiranja vaših očiju prirodno opada tokom vremena. Dobra vest je da se prezbiopija lako koriguje naočarima, sočivima ili drugim tretmanima.

Šta je prezbiopija?

Prezbiopija se dešava kada sočivo unutar vašeg oka postane manje fleksibilno sa godinama. Sočivo vašeg oka normalno menja oblik da bi vam pomoglo da se fokusirate na objekte na različitim udaljenostima. Kada ste mladi, ovo sočivo je mekano i fleksibilno, lako se prilagođava da biste jasno videli da li gledate nešto daleko ili čitate nešto izbliza.

Kako starite, sočivo postepeno otvrdne i gubi svoju fleksibilnost. To čini sve teže za vaše oko da promeni fokus sa udaljenih objekata na one koji su blizu. Rezultat je da zadaci izbliza, kao što su čitanje, šivenje ili korišćenje pametnog telefona, postaju mutni i izazovni.

Ovo stanje pogađa skoro svakoga kako stari. To je toliko uobičajeno da oftalmolozi smatraju da je to normalan deo procesa starenja, a ne problem vida ili bolest koja se mora „izlečiti“.

Koji su simptomi prezbiopije?

Najočigledniji znak prezbiopije je teškoća u jasnom viđenju stvari izbliza. Možda ćete primetiti da morate da držite knjige, menije ili telefon dalje od lica da biste ih jasno pročitali.

Evo uobičajenih simptoma koje možete iskusiti:

• Mutan vid pri čitanju ili radu izbliza
• Držanje materijala za čitanje na dužini ruke da biste ih jasno videli
• Zamor očiju ili umor nakon čitanja ili detaljnog rada
• Glavobolja nakon produženih zadataka izbliza
• Teškoće u viđenju u slabom osvetljenju pri čitanju
• Problemi sa uvlačenjem igala ili obavljanjem drugih preciznih zadataka
• Žmurenje kako biste pokušali jasnije da vidite mali tekst

Ovi simptomi se obično postepeno razvijaju tokom nekoliko godina. Možda ćete ih prvo primetiti kada ste umorni ili u lošim uslovima osvetljenja. Mnogi ljudi u početku misle da im je potrebno samo bolje osvetljenje ili da imaju „loš dan za vid“.

Simptomi su obično najuočljiviji kada prelazite sa gledanja nečega daleko, a zatim pokušavate da se fokusirate na nešto blizu. Vašim očima može trebati duže da se prilagode, ili bliski objekat može ostati mutan bez obzira koliko se trudili da se fokusirate.

Šta uzrokuje prezbiopiju?

Prezbiopija je uzrokovana prirodnim promenama u sočivu vašeg oka kako starite. Sočivo u vašem oku je napravljeno od vode i proteina raspoređenih na način koji ga održava čistim i fleksibilnim kada ste mladi.

Nekoliko promena povezanih sa godinama doprinosi prezbiopiji:

• Sočivo postaje manje elastično i kruće tokom vremena
• Mišići oko sočiva mogu izgubiti deo svoje snage
• Sočivo nastavlja da raste tokom vašeg života, postajući deblje i manje fleksibilno
• Proteini u sočivu menjaju strukturu, što otežava sočivu da menja oblik

Ove promene se dešavaju svima kao deo normalnog starenja. Za razliku od drugih problema sa vidom koji mogu biti uzrokovani povredom, bolešću ili genetikom, prezbiopija je jednostavno rezultat starenja vaših očiju. Slično je tome kako vaši zglobovi mogu postati ukočeniji ili kako vam kosa može posivediti kako starite.

Proces obično počinje u kasnim tridesetim ili ranim četrdesetim godinama, iako možda nećete primetiti simptome sve do kasnije. Do 50. godine, većina ljudi ima određeni stepen prezbiopije, a ona nastavlja da napreduje do oko 60. godine kada se obično stabilizuje.

Kada treba posetiti lekara zbog prezbiopije?

Trebalo bi da posetite oftalmologa kada počnete da imate problema sa vidom izbliza ili primetite bilo koji od gore navedenih simptoma. Iako je prezbiopija normalna, važno je da uradite odgovarajući pregled očiju kako biste potvrdili dijagnozu i isključili druga stanja.

Zakazite pregled ako iskusite:

• Nagla promena vida
• Bol u očima uz promene vida
• Teškoće sa zadacima izbliza koje ometaju vaš svakodnevni život
• Česte glavobolje pri čitanju ili detaljnim radovima
• Problemi sa jasnim viđenjem čak i kada držite predmete na dužini ruke

Ne čekajte dok vaši problemi sa vidom ne postanu ozbiljno ograničavajući. Rani tretman može vam pomoći da održite kvalitet života i nastavite da uživate u aktivnostima kao što su čitanje, izrada ili korišćenje digitalnih uređaja bez problema.

Zapamtite da se prezbiopija često javlja uz druga stanja oka povezana sa godinama. Detaljan pregled očiju može otkriti probleme kao što su katarakta, glaukom ili makularna degeneracija koja bi mogla zahtevati različite tretmane.

Koji su faktori rizika za prezbiopiju?

Godine su primarni faktor rizika za prezbiopiju, a ona pogađa gotovo svakoga kako stari. Međutim, neki faktori mogu uticati na to kada se prezbiopija razvija ili koliko brzo napreduje.

Glavni faktori rizika uključuju:

• Godine - prezbiopija obično počinje između 40 i 45 godina
• Određeni lekovi, kao što su antidepresivi, antihistaminici ili diuretici
• Medicinska stanja, kao što su dijabetes, multipla skleroza ili kardiovaskularne bolesti
• Prethodna operacija oka ili povreda
• Produžena upotreba naočara za čitanje u mladosti

Neki ljudi mogu primetiti simptome prezbiopije ranije ako već nose naočare za daljinu. Drugi možda ne shvataju da imaju prezbiopiju ako su kratkovidi, jer skidanje naočara za daljinu može zapravo da im pomogne da jasnije vide bliske objekte.

Iako ne možete sprečiti razvoj prezbiopije, razumevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da se pripremite za promene i potražite odgovarajući tretman kada je to potrebno.

Koje su moguće komplikacije prezbiopije?

Sama prezbiopija ne izaziva ozbiljne zdravstvene probleme, ali nelečena može uticati na kvalitet vašeg života i potencijalno dovesti do drugih problema. Glavna briga je kako utiče na vaše svakodnevne aktivnosti i ukupno blagostanje.

Moguće komplikacije nelečene prezbiopije uključuju:

• Povećan rizik od nesreća zbog lošeg vida izbliza
• Hroničan zamor očiju i umor
• Česte glavobolje od žmurenja ili naprezanja da biste videli
• Smanjen kvalitet života i teškoće sa hobijima ili radnim zadacima
• Socijalna izolacija ako čitanje ili detaljne aktivnosti postanu previše izazovne

Ove komplikacije se lako sprečavaju odgovarajućom korekcijom vida. Većina ljudi nalazi da naočare, kontaktna sočiva ili drugi tretmani potpuno rešavaju simptome prezbiopije i omogućavaju im da se vrate svojim normalnim aktivnostima.

U retkim slučajevima, ljudi mogu razviti ozbiljnije probleme sa očima koji se poklapaju sa prezbiopijom. Zato su redovni pregledi očiju važni, posebno kako starite, kako biste rano otkrili i lečili dodatna stanja.

Kako se dijagnostikuje prezbiopija?

Dijagnoza prezbiopije uključuje detaljan pregled očiju kod oftalmologa. Postupak je jednostavan i bezbolan, obično traje oko 30-60 minuta.

Vaš oftalmolog će izvršiti nekoliko testova:

1. Test oštrine vida pomoću tablice za proveru vida na daljinu i izbliza
2. Test refrakcije za određivanje tačne dioptrije koja vam je potrebna
3. Test pokreta mišića oka kako bi se osiguralo da vaša oka rade zajedno ispravno
4. Test reakcije zenice pomoću malog svetla
5. Merenje pritiska u oku kako bi se proverio glaukom
6. Pregled oka sa dilatacijom kako bi se pregledala unutrašnjost vaših očiju

Najznačajniji test za prezbiopiju je procena vida izbliza. Vaš lekar će vas zamoliti da pročitate tekst na različitim udaljenostima i može koristiti različita sočiva da vidi koja vam pomažu da jasno vidite izbliza.

Tokom testa refrakcije, vaš lekar će postaviti različita sočiva ispred vaših očiju i pitati vas koja vam čine vid jasnijim. To pomaže u određivanju tačne jačine naočara za čitanje ili bifokalnih naočara koje će vam biti potrebne.

Koje je lečenje prezbiopije?

Nekoliko efikasnih tretmana može korigovati prezbiopiju i vratiti vašu sposobnost da jasno vidite izbliza. Najbolja opcija za vas zavisi od vašeg načina života, drugih potreba za vidom i ličnih preferencija.

Uobičajene opcije lečenja uključuju:

• Naočare za čitanje - jednostavne, pristupačne i efikasne za većinu ljudi
• Bifokalne naočare - imaju dve različite dioptrije u jednom sočivu
• Progresivna sočiva - pružaju gladak prelaz između vida na daljinu i izbliza
• Multifokalna kontaktna sočiva - nude udobnost bez naočara
• Monovidna kontaktna sočiva - jedno oko korigovano za daljinu, jedno za blizinu

Za ljude koji traže trajna rešenja, dostupne su hirurške opcije:

• LASIK hirurgija modifikovana za korekciju prezbiopije
• Intraokularni implanti sočiva koji zamenjuju vaše prirodno sočivo
• Kornealni ulošci koji poboljšavaju vid izbliza
• Konduktivna keratoplastika pomoću radiofrekventne energije

Većina ljudi počinje sa naočarima za čitanje jer su jednostavne, efikasne i jeftine. Možete ih čak i kupiti bez recepta u mnogim slučajevima, iako će vam recept od vašeg oftalmologa dati najtačniju korekciju.

Progresivna sočiva su popularna jer pružaju jasan vid na svim udaljenostima bez vidljive linije koju imaju bifokalne naočare. Međutim, može potrajati neko vreme da se naviknete na njih i možda neće odgovarati svima.

Kako upravljati prezbiopijom kod kuće?

Iako ne možete izlečiti prezbiopiju kod kuće, nekoliko strategija može vam pomoći da upravljate simptomima i učinite svakodnevne aktivnosti udobnijim. Ovi pristupi najbolje funkcionišu u kombinaciji sa odgovarajućom korekcijom vida od vašeg oftalmologa.

Evo korisnih tehnika upravljanja kod kuće:

• Obezbedite dovoljno osvetljenja pri čitanju ili radu izbliza
• Koristite knjige, časopise većeg fonta ili povećajte veličinu fonta na uređajima
• Pravite česte pauze tokom zadataka izbliza kako biste odmorili oči
• Držite materijale za čitanje na udobnoj udaljenosti (obično na dužini ruke)
• Držite naočare za čitanje na nekoliko zgodnih mesta
• Koristite uvećavajuća stakla za vrlo detaljan rad

Dobro osvetljenje je posebno važno jer prezbiopija često otežava viđenje u uslovima slabog osvetljenja. Koristite jako, direktno osvetljenje pri čitanju i razmislite o nabavci podesive lampe za sto za detaljan rad.

Mnogi digitalni uređaji sada imaju funkcije pristupačnosti koje mogu pomoći. Možete povećati veličinu teksta na pametnim telefonima, tabletima i računarima ili koristiti glasovne funkcije za unos teksta kada postane teško kucati.

Kako da se pripremite za pregled kod lekara?

Priprema za pregled očiju može pomoći da dobijete najtačniju dijagnozu i odgovarajuće preporuke za lečenje. Mala priprema unapred učiniće posetu efikasnijom i informativnijom.

Pre vašeg pregleda:

1. Zapišite sve simptome vida koje ste primetili i kada se javljaju
2. Navedite sve lekove i suplemente koje uzimate
3. Ponesite svoje trenutne naočare ili kontaktna sočiva
4. Pripremite pitanja o opcijama lečenja i razmatranjima načina života
5. Organizujte prevoz ako će vam se oči dilatirati
6. Sakupite informacije o porodičnoj istoriji zdravlja očiju

Razmislite o svojim svakodnevnim aktivnostima i koje su najviše pogođene promenama vida. Ove informacije pomažu vašem lekaru da preporuči najbolje opcije lečenja za vaše specifične potrebe i način života.

Ako razmišljate o hirurškim opcijama, pripremite pitanja o rizicima, prednostima, vremenu oporavka i troškovima. Ne ustručavajte se da pitate o bilo čemu što ne razumete - vaš oftalmolog želi da se uverite da ste u potpunosti informisani o svojim opcijama.

Koja je ključna poruka o prezbiopiji?

Prezbiopija je potpuno normalan deo starenja koji pogađa skoro svakoga u četrdesetim i kasnijim godinama. To nije bolest ili ozbiljno stanje, već samo prirodna promena u načinu na koji se vaše oči fokusiraju kako starite.

Najvažnije je zapamtiti da je prezbiopija veoma lečljiva. Bez obzira da li izaberete naočare za čitanje, kontaktna sočiva ili hirurške opcije, možete nastaviti da uživate u svim svojim omiljenim aktivnostima koje zahtevaju jasan vid izbliza.

Ne dozvolite da vas simptomi prezbiopije frustriraju ili ograničavaju kvalitet vašeg života. Uz odgovarajuće lečenje, većina ljudi se brzo prilagođava i nastavlja da čita, radi i bavi se hobijima bez problema. Ključ je redovno raditi preglede očiju i raditi sa vašim oftalmologom kako biste pronašli najbolje rešenje za vaše potrebe.

Često postavljana pitanja o prezbiopiji

Može li se sprečiti prezbiopija?

Nažalost, prezbiopija se ne može sprečiti jer je prirodni deo procesa starenja. Međutim, održavanje dobrog opšteg zdravlja očiju redovnim pregledima, zaštitom od UV zračenja i zdravom ishranom može pomoći u usporavanju njenog napredovanja. Promene u sočivu vašeg oka koje uzrokuju prezbiopiju dešavaju se svima kako stare, bez obzira na faktore načina života.

Da li će prezbiopija nastaviti da se pogoršava tokom vremena?

Prezbiopija obično postepeno napreduje od četrdesetih godina do oko 60. godine, kada se obično stabilizuje. Tokom ovog perioda možda će vam biti potrebne jače naočare za čitanje ili podešavanje dioptrije. Nakon 60. godine, većina ljudi nalazi da se njihova prezbiopija ne menja značajno i da im dioptrija ostaje prilično stabilna.

Mogu li nositi naočare za čitanje bez recepta umesto da dobijem recept?

Naočare za čitanje bez recepta mogu dobro funkcionisati za mnoge ljude, posebno ako vam nije potrebna korekcija vida na daljinu. Međutim, naočare na recept su preciznije i mogu rešiti sve razlike između vaših očiju. Ako imate astigmatizam ili druge probleme sa vidom, sočiva na recept će pružiti bolju, udobniju korekciju vida.

Da li je normalno da su simptomi prezbiopije gori kada sam umoran?

Da, simptomi prezbiopije su često gori kada ste umorni, pod stresom ili u uslovima slabog osvetljenja. Vaši mišići oka više se trude da se fokusiraju kada ste umorni, što otežava jasno viđenje izbliza. To je potpuno normalno i još jedan razlog zašto su pravilno osvetljenje i pauze tokom rada izbliza toliko važni.

Može li prezbiopija uticati na moju sposobnost bezbedne vožnje?

Prezbiopija pre svega utiče na vid izbliza, tako da vožnja na daljinu obično nije pogođena. Međutim, možda ćete imati problema sa čitanjem table, GPS-a ili mapa tokom vožnje. Ako vam trebaju bifokalne ili progresivne naočare, možda će biti kratak period prilagođavanja. Uvek proverite da li je vaša korekcija vida ažurna i razmislite o tome da imate rezervni par naočara u automobilu.