Prostatitis

Prostatitis je poremećaj prostate, obično povezan sa zapaljenjem. Prostatitis često izaziva bolno ili otežano mokrenje, kao i bol u preponi, karlici ili genitalijama. Bakterijske infekcije uzrokuju neke, ali ne sve slučajeve prostatitisa.

Prostata, veličine oraha, nalazi se neposredno ispod mokraćne bešike kod muškaraca. Ona okružuje gornji deo cevi koja odvodi urin iz bešike (uretre). Prostata i druge polne žlezde proizvode tečnost koja transportuje spermu tokom ejakulacije (spermu).

Postoje generalno četiri tipa prostatitisa:

• Akutni bakterijski prostatitis, bakterijska infekcija prostate, obično sa naglim, jakim simptomima
• Hronični bakterijski prostatitis, trajna ili ponavljajuća bakterijska infekcija, obično sa blažim simptomima
• Hronični prostatitis/hronični sindrom karličnog bola, trajni ili ponavljajući bol u karlici i simptomi urinarnog trakta bez znakova infekcije
• Asimptomatski inflamatorni prostatitis, znaci zapaljene prostate bez simptoma

Znaci i simptomi prostatitisa mogu varirati u zavisnosti od tipa poremećaja. Mogu uključivati: Bol ili peckanje pri mokrenju (disurija) Teškoće pri mokrenju, kao što su kapanje ili oklevanje pri mokrenju Učestalo mokrenje, posebno noću (nokturnija) Hitna potreba za mokrenjem Zamutni urin Krv u urinu Bol u stomaku, preponama ili donjem delu leđa Bol u predelu između skrotuma i rektuma (perineum) Bol ili nelagodnost penisa ili testisa Bolno ejakulacija Groznica, drhtavice, bolovi u mišićima i drugi simptomi slični gripu (kod akutnog bakterijskog prostatitisa) Nekoliko stanja može doprineti znacima i simptomima povezanim sa prostatitisom. Važno je dobiti tačnu dijagnozu i lečenje što je pre moguće. Potražite hitnu pomoć ako imate bilo koji od sledećih simptoma: Nesposobnost mokrenja Bolan ili težak mokrenje, praćen groznicom Krv u urinu Jaka nelagodnost ili bol u karličnom predelu ili genitalijama

Nekoliko stanja može doprineti znacima i simptomima povezanim sa prostatitisom. Važno je što pre dobiti tačnu dijagnozu i lečenje.

Odmah potražite pomoć lekara ako imate bilo koji od sledećih simptoma:

• Nesposobnost mokrenja
• Bolno ili otežano mokrenje, praćeno groznicom
• Krv u mokraći
• Jaka nelagodnost ili bol u karličnom području ili genitalijama

Prostata se nalazi neposredno ispod mokraćne bešike kod muškaraca i okružuje gornji deo cevi koja odvodi urin iz bešike (uretre). Glavna funkcija prostate je proizvodnja tečnosti koja hrani i transportuje spermu (seminalna tečnost).

Uzroci variraju u zavisnosti od tipa prostatitisa.

• Akutni bakterijski prostatitis obično je uzrokovan uobičajenim sojevima bakterija. Infekcija se može proširiti iz drugih delova urinarnog ili reproduktivnog sistema.
• Hronični bakterijski prostatitis generalno ima isti uzrok kao akutna bakterijska infekcija. Može se javiti kada lečenje akutne infekcije nije dovoljno dugo ili ne uspe da ubije sve bakterije.
• Hronični prostatitis/hronični sindrom karličnog bola nije dobro razjašnjen. Istraživanja sugerišu da više faktora može zajednički da igra ulogu. To uključuje prethodnu infekciju, disfunkciju nervnog sistema, disfunkciju imunog sistema, psihološki stres ili neregularnu hormonsku aktivnost.
• Asimptomatski inflamatorni prostatitis, koji nema poznat uzrok, generalno se otkriva samo tokom pregleda zbog drugih medicinskih stanja i ne leči se.

Faktori rizika za prostatitis uključuju:

• Mlado ili srednje odraslo doba
• Prethodni prostatitis
• Infekcija urinarnog ili reproduktivnog sistema
• HIV infekcija ili AIDS
• Korišćenje katetera (cevi umetnute u uretru za drenažu bešike)
• Dijagnostičko uzorkovanje tkiva prostate (biopsija)

Dodatni faktori rizika za hronični prostatitis/hronični sindrom karličnog bola mogu uključivati:

• Psihološki stres
• Oštećenje nerava u karličnom području usled hirurške intervencije ili traume

Komplikacije akutnog ili hroničnog prostatitisa mogu uključivati:\n\n- Bakterijsku infekciju krvi (bakteremija)\n- Upalu savijene cevi pričvršćene za zadnji deo testisa (epididimitis)\n- Šupljinu ispunjenu gnojem u prostati (prostatski apsces)\n- Infekciju koja se širi na gornju karličnu kost ili donji deo kičme\n\nKomplikacije hroničnog prostatitisa/hroničnog sindroma karličnog bola mogu uključivati:\n\n- Seksualnu disfunkciju, kao što je nemogućnost postizanja i održavanja erekcije (erektilna disfunkcija)\n- Promene u spermi i semenu koje mogu izazvati neplodnost\n\nNe postoje direktni dokazi da prostatitis može dovesti do raka prostate. Istraživači ispituju da li je hronična upala prostate faktor rizika za rak.

Simptomi povezani sa prostatitisom mogu biti uzrokovani brojnim stanjima. Možda ćete biti upućeni specijalisti za poremećaje urinarnog i reproduktivnog sistema (urolog). Vaš zdravstveni radnik će obaviti fizički pregled, pregledati vaše simptome i medicinsku istoriju i naručiti testove kako bi se utvrdio uzrok i isključila određena stanja.

Dijagnostički testovi za procenu infekcije će verovatno uključivati:

• Digitalni rektalni pregled. Tokom ove procedure, vaš zdravstveni radnik ubacuje podmazan prst u rukavici u vaš rektum kako bi otkrio upalu prostate.
• Test urina. Trebaće vam da date uzorak urina radi testiranja na prisustvo i tip bakterijske infekcije.
• Test krvi. Uzork krvi može se testirati na znake infekcije i drugih problema sa prostatom.
• Test uzorka prostate. U nekim slučajevima, zdravstveni radnik može nežno masirati prostatu tokom rektalnog pregleda kako bi se oslobodila tečnost prostate u vašu uretru. Uzork urina nakon masaže izbacuje tečnost prostate radi bakteriološkog testiranja.

Ako početni testovi ne pokazuju znakove infekcije, možete proći i druge testove, uključujući:

• Urodynamicke testove. Razni testovi mogu se koristiti za merenje koliko dobro bešika i uretra zadržavaju i oslobađaju urin. Ovi testovi mogu pomoći u karakterizaciji problema sa mokrenjem i identifikaciji izvora problema.
• Snimanje. Testovi snimanja mogu se naručiti za identifikaciju nepravilnosti u prostati, abnormalnih izraslina ili drugih problema u karličnom području koji mogu doprineti bolu.

Lečenje prostatitisa zavisi od specifičnog tipa koji je dijagnostikovan i vaših simptoma. Lečenje infekcije Ako imate akutni ili hronični bakterijski prostatitis, uzimaćete antibiotike. Akutna bolest može zahtevati intravenozne (IV) antibiotike u bolnici u kratkom periodu. Celokupan tok antibiotske terapije obično traje 4 do 6 nedelja — ili duže u nekim slučajevima. Važno je uzeti sve propisane lekove kako biste eliminisali infekciju i smanjili rizik od hroničnog bakterijskog prostatitisa. Lečenje urinarnih simptoma Lekovi, koji se nazivaju alfa-blokatori, pomažu u opuštanju vrata bešike i mišićnih vlakana gde vaša prostata spaja sa vašom bešikom. Ova terapija može ublažiti urinarne simptome, kao što su bolno ili otežano mokrenje. Iako se ovo obično propisuje muškarcima sa hroničnim prostatitisom/hroničnim sindromom karličnog bola, može se propisati i za ublažavanje urinarnih simptoma bakterijskih infekcija. Lečenje bola Vaš zdravstveni radnik može da vam propiše lekove protiv bolova ili da vam preporuči lekove bez recepta, kao što su acetaminophen (Tylenol, drugi) ili ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi). Upravljanje psihološkim simptomima Vaš zdravstveni radnik može da vam preporuči psihoterapiju sa stručnjakom za mentalno zdravlje kako bi vam pomogao da upravljate stresom, depresijom ili anksioznošću koji mogu biti povezani sa hroničnim bolom. Više informacija Akupunktura Biofidbek Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim ispod i ponovo pošaljite formular. Iz Klinike Mayo u vašu poštansku kutiju Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanjima, savetima za zdravlje, aktuelnim temama o zdravlju i stručnim znanjima o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje za e-poštu je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka od strane Klinike Mayo. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo da kombinujemo vaše informacije o e-pošti i korišćenju veb-sajta sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Klinike Mayo, ovo može da uključi zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju iz Klinike Mayo koje ste zatražili u vašoj poštanskoj kutiji. Izvinite, nešto nije u redu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo