Skarlatina

Ošpice su bakterijska bolest koja se razvija kod nekih ljudi koji imaju streptokoknu upalu grla. Takođe poznata kao scarlatina, ošpice karakteriše jarko crveni osip koji pokriva veći deo tela. Ošpice skoro uvek uključuju bol u grlu i visoku temperaturu.

Znaci i simptomi koji daju ošpici ime uključuju:

• Crveni osip. Osip izgleda kao opekotina od sunca i oseća se kao brusni papir. Obično počinje na licu ili vratu i širi se na trup, ruke i noge. Pritiskanje na crvenilo kože čini je bledom.
• Crvene linije. Nabori kože oko prepona, pazuha, laktova, kolena i vrata obično postaju tamnije crveni nego druga područja sa osipom.
• Crveno lice. Lice može izgledati crveno sa bledom ivicom oko usta.
• Jagodasta jezik. Jezik generalno izgleda crven i neravan, i često je prekriven belim premazom u ranoj fazi bolesti.

Znaci i simptomi ošpice uključuju i:

• Groznicu od 38,0 °C ili višu, često sa drhtavicom
• Veoma bolno i crveno grlo, ponekad sa belim ili žućkastim mrljama
• Teškoće pri gutanju
• uvećane žlezde na vratu (limfne čvorove) koje su osetljive na dodir
• Mučninu ili povraćanje
• Bol u stomaku (abdominalni bol)
• Glavobolju i bolove u telu

Osip i crvenilo na licu i jeziku obično traju oko nedelju dana. Nakon što ovi znaci i simptomi nestanu, koža zahvaćena osipom se često ljušti.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako vaše dete ima bol u grlu uz:

• Temperaturu od 38,0 °C ili višu
• Oticanje ili bolne žlezde na vratu
• Crveni osip

Ošpice izaziva ista vrsta bakterije koja izaziva streptokoknu anginu – grupa A streptokoka (strep-toe-KOK-us), takođe nazvana grupa A strep. Kod ošpice, bakterije oslobađaju toksin koji izaziva osip i crveni jezik.

Infekcija se širi sa osobe na osobu kapljicama koje se oslobađaju kada zaražena osoba kašlje ili kija. Inkubacioni period – vreme između izlaganja i bolesti – obično je 2 do 4 dana.

Deca uzrasta od 5 do 15 godina imaju veću verovatnoću da obole od šarlaha nego drugi ljudi. Bakterije šarlaha se lakše šire među ljudima u bliskom kontaktu, kao što su članovi porodice, grupe za čuvanje dece ili školski drugovi.

Šarlah se najčešće javlja nakon infekcije streptokokom. Ponekad se šarlah može javiti i nakon kožne infekcije, kao što je impetigo. Ljudi mogu da obole od šarlaha više puta.

Ako se šarlah ne leči, bakterije se mogu proširiti na:

• Krajnici
• Kožu
• Krv
• Srednje uvo
• Sinuse
• Pluća
• Srce
• Bubrege
• Zglobove
• Mišiće

U retkim slučajevima, šarlah može dovesti do reumatske groznice, ozbiljne zapaljenske bolesti koja može zahvatiti srce, zglobove, nervni sistem i kožu.

Predložena je moguća veza između streptokokne infekcije i retkog stanja koje se naziva pedijatrijski autoimuni neuropsihijatrijski poremećaj povezan sa streptokokama grupe A (PANDAS). Deca sa ovim stanjem imaju pogoršane simptome neuropsihijatrijskih stanja, kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj ili tikovi, u vezi sa streptokokom. Ova veza trenutno ostaje nedokazana i kontroverzna.

Ne postoji vakcina za prevenciju šarlaha. Najbolji načini za prevenciju šarlaha su isti kao i standardne mere predostrožnosti protiv infekcija:

• Operite ruke. Pokažite detetu kako da temeljno pere ruke toplom vodom i sapunom najmanje 20 sekundi. Alkoholni dezinficijens za ruke može se koristiti ako sapun i voda nisu dostupni.
• Ne delite pribor za jelo ili hranu. Po pravilu, vaše dete ne bi trebalo da deli čaše za piće ili pribor za jelo sa prijateljima ili školskim drugovima. Ovo pravilo se odnosi i na deljenje hrane.
• Pokrijte usta i nos. Recite detetu da pokrije usta i nos prilikom kašljanja i kijanja kako bi se sprečilo potencijalno širenje klica. Ako vaše dete ima šarlah, operite čaše za piće i pribor za jelo u vrućoj vodi sa sapunom ili u mašini za pranje sudova nakon što ih dete upotrebi.

Tokom fizikalnog pregleda, vaš zdravstveni radnik će:

Ako vaš zdravstveni radnik posumnja da je streptokoka uzrok bolesti vašeg deteta, vaš lekar će uzeti bris krajnika i zadnjeg zida grla vašeg deteta kako bi sakupio materijal koji može sadržati streptokokne bakterije.

Brzi test na streptokoku može brzo identifikovati bakteriju, obično tokom pregleda vašeg deteta. Ako je brzi test negativan, ali vaš zdravstveni radnik i dalje misli da su streptokokne bakterije uzrok bolesti vašeg deteta, može se uraditi kultura brisa grla na streptokoku. Rezultati ovog testa mogu biti dostupni tek nakon dužeg vremena.

Testovi na streptokokne bakterije su važni jer niz stanja može izazvati znakove i simptome šarlaha, a ove bolesti mogu zahtevati različite tretmane. Ako nema streptokoknih bakterija, onda neki drugi faktor izaziva bolest.

• Pregledati stanje grla, krajnika i jezika vašeg deteta
• Opipavanje vrata vašeg deteta kako bi se utvrdilo da li su limfne žlezde uvećane
• Proceniti izgled i teksturu osipa

Za šarlah će vam zdravstveni radnik propisati antibiotik. Pobrinite se da vaše dete uzme sve lekove kako je propisano. Ako vaše dete ne sledi uputstva za lečenje, lečenje možda neće u potpunosti eliminisati infekciju, što može povećati rizik od razvoja komplikacija kod vašeg deteta.

Koristite ibuprofen (Advil, Children's Motrin, drugi) ili acetaminophen (Tylenol, drugi) za kontrolu temperature i smanjenje bolova u grlu. Posavetujte se sa zdravstvenim radnikom vašeg deteta o pravilnoj dozi.

Vaše dete se može vratiti u školu nakon što je uzimalo antibiotike najmanje 12 sati i više nema temperaturu.

Tokom šarlaha, možete preduzeti nekoliko koraka kako biste smanjili nelagodnost i bol Vašeg deteta.

• Obezbedite dovoljno odmora. Spavanje pomaže telu da se bori protiv infekcije. Neka Vaše dete miruje dok se ne oseća bolje. Takođe, držite dete kod kuće dok ne nestanu znaci groznice i dok se antibiotici ne uzimaju najmanje 12 sati.
• Podstičite obilno unošenje tečnosti. Održavanje vlažnog i podmazivanog grla olakšava gutanje i pomaže u sprečavanju dehidratacije.
• Pripremite rastvor za grgljanje sa slanom vodom. Za stariju decu i odrasle, grgljanje nekoliko puta dnevno može pomoći u ublažavanju bolova u grlu. Pomešajte 1/4 kašičice (1,5 grama) kuhinjske soli u 8 unci (237 mililitara) tople vode. Obavezno recite detetu da ispljune tečnost nakon grgljanja.
• Ovlažite vazduh. Dodavanje vlage u vazduh može pomoći u ublažavanju nelagode. Izaberite ovlaživač vazduha sa hladnom parom i čistite ga svakodnevno jer se bakterije i plesni mogu razvijati u nekim ovlaživačima. Fiziološki rastvori za nos takođe pomažu u održavanju vlažnih sluzokoža.
• Ponudite med. Med se može koristiti za ublažavanje bolova u grlu. Nemojte davati med deci mlađoj od 12 meseci.
• Ponudite umirujuću hranu. Lako za gutanje namirnice uključuju supe, kašice od jabuka, kuvanu kašu, pire krompir, meko voće, jogurt i meko kuvana jaja. Možete pasirati hranu u blenderu kako biste olakšali gutanje. Hladna hrana, kao što je šerbet, smrznuti jogurt ili smrznuti voćni sladoled, i tople tečnosti, kao što je čorba, mogu biti umirujuće. Izbegavajte začinjenu hranu ili kiselu hranu kao što je narandžini sok.
• Izbegavajte iritanse. Dim cigareta može iziritirati grlo. Takođe izbegavajte isparenja iz supstanci koje mogu iziritirati grlo i pluća. Ove supstance mogu uključivati boju, sredstva za čišćenje, tamjan i eterična ulja.