Tahikardija

Kod tahikardije, nepravilan električni signal, koji se naziva impuls, počinje u gornjim ili donjim komorama srca. To dovodi do ubrzanog rada srca.

Tahikardija (tak-ih-KAHR-dee-uh) je medicinski termin za brzinu rada srca veću od 100 otkucaja u minuti. Mnoge vrste nepravilnih srčanih ritmova, koje se nazivaju aritmije, mogu izazvati tahikardiju.

Ubrzan rad srca nije uvek razlog za brigu. Na primer, brzina rada srca se obično povećava tokom vežbanja ili kao odgovor na stres.

Tahikardija možda neće izazvati nikakve simptome ili komplikacije. Ali ponekad je to upozorenje na medicinsko stanje koje zahteva pažnju. Neki oblici tahikardije mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ako se ne leče. Takvi problemi mogu uključivati srčanu insuficijenciju, moždani udar ili iznenadnu srčanu smrt.

Lečenje tahikardije može uključivati specifične radnje ili pokrete, lekove, kardioverziju ili hiruršku intervenciju za kontrolu ubrzanog rada srca.

Postoji mnogo različitih tipova tahikardije. Sinusna tahikardija odnosi se na uobičajeno povećanje brzine rada srca, često uzrokovano vežbanjem ili stresom.

Druge vrste tahikardije grupišu se prema uzroku i delu srca koje izaziva ubrzan rad srca. Uobičajeni tipovi tahikardije uzrokovani nepravilnim srčanim ritmovima uključuju:

• Atrijalna fibrilacija, takođe poznata kao AFib. Ovo je najčešći tip tahikardije. Haotični, nepravilni električni signali počinju u gornjim komorama srca, koje se nazivaju atrijumi. Ovi signali izazivaju ubrzan rad srca. A-fib može biti privremen. Ali neke epizode se neće završiti bez lečenja.
• Atrijalni flutter. Atrijalni flutter je sličan A-fib-u, ali su otkucaji srca organizovaniji. Epizode atrijalnog fluttera mogu same od sebe nestati ili mogu zahtevati lečenje. Ljudi koji imaju atrijalni flutter često imaju i A-fib u drugim vremenima.
• Ventrikularna tahikardija. Ovaj nepravilni srčani ritam počinje u donjim komorama srca, koje se nazivaju ventrikule. Ubrzan rad srca ne dozvoljava ventrikulma da se napune i stegnu kako bi se dovoljno krvi pumpalo u telo. Epizode mogu biti kratke i trajati samo nekoliko sekundi bez nanošenja štete. Ali epizode koje traju duže od nekoliko sekundi mogu biti opasne po život.
• Supraventrikularna tahikardija (SVT). Supraventrikularna tahikardija je širok termin koji uključuje nepravilne srčane ritmove koji počinju iznad donjih komora srca. Supraventrikularna tahikardija izaziva epizode lupanja srca koje počinju i završavaju naglo.
• Ventrikularna fibrilacija. Ovo ozbiljno stanje može biti smrtonosno ako se srčani ritam ne resetuje u roku od nekoliko minuta. Brzi, haotični električni signali izazivaju podrhtavanje donjih komora srca umesto koordiniranog stezanja. Većina ljudi sa ovom vrstom nepravilnog srčanog ritma ima bolest srca ili su imali ozbiljnu povredu, kao što je udar groma.

Jeff Olsen: Ovo je normalan rad srca. [OTKUCAJI SRCA] Atrijalna fibrilacija prekida ovaj redovan ritam.

Dr. Kusumoto: U nekim slučajevima ljudi osećaju lupanje srca ili veoma, veoma ubrzan rad srca ili preokret u srcu ili grudima. U drugim slučajevima, ljudi samo primećuju da su više bez daha kada se penju uz stepenice.

Jeff Olsen: Dr Kusumoto kaže da atrijalna fibrilacija smanjuje efikasnost pumpanja krvi srca i povećava rizik od krvnih ugrušaka, srčane insuficijencije i moždanog udara. U nekim slučajevima, atrijalna fibrilacija se može ispraviti lekovima ili primenom šoka na sedirano srce pacijenta. U drugim slučajevima, postupak koji se zove kateterska ablacija može se koristiti za ožiljavanje tkiva koje stvara nepravilne signale [OTKUCAJI SRCA] u nadi da će se vratiti na normalan ritam.

Neki ljudi sa tahikardijom nemaju nikakve simptome. Ubrzan rad srca može se otkriti prilikom fizikalnog pregleda ili testova srca koji se rade iz nekog drugog razloga. Uopšteno, tahikardija može izazvati sledeće simptome: Ubrzan, lupanje srca ili podrhtavanje u grudima, što se naziva palpitacije. Bol u grudima. Gubitak svesti. Vrtoglavica. Ubrzan puls. Kratak dah. Mnogo toga može izazvati tahikardiju. Ako osećate da vam srce prebrzo kuca, zakažite pregled kod lekara. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate: Bol ili nelagodnost u grudima. Kratak dah. Slabost. Vrtoglavicu ili omaglicu. Gubitak svesti ili skoro gubitak svesti. Jedan tip tahikardije koji se zove ventrikularna fibrilacija je hitno stanje koje zahteva hitnu medicinsku pomoć. Tokom ventrikularne fibrilacije, krvni pritisak naglo opada. Osoba prestaje da diše i puls joj nestaje jer srce ne pumpa krv u telo. Ovo se naziva i srčani zastoj. Osoba obično pada, što se naziva kolaps. Ako se to dogodi, uradite sledeće: Pozovite 194 ili broj hitne pomoći u vašem kraju. Započnite KPR. KPR pomaže da se krv održava u organima dok se ne započnu druge metode lečenja. Ako niste obučeni za KPR ili ste zabrinuti zbog davanja veštačkog disanja, onda pružite KPR samo rukama. Snažno i brzo pritiskajte centar grudi brzinom od 100 do 120 pritisaka u minuti dok ne stigne hitna pomoć. Američki kardiološki savez predlaže da se pritisci rade u ritmu pesme "Stayin' Alive". Nije potrebno veštačko disanje. Neka neko donese automatski eksterni defibrilator (AED) ako je u blizini. AED je prenosivi uređaj koji daje šok kako bi se resetovao srčani ritam. Nije potrebna obuka za korišćenje uređaja. AED će vam reći šta da radite. Programiran je da da šok samo kada je to potrebno.

Mnogo toga može izazvati tahikardiju. Ako osećate da vam srce prebrzo kuca, zakažite pregled kod lekara. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate: Bol u grudima ili nelagodnost. Nedostatak daha. Slabost. Vrtoglavicu ili ošamućenost. Gubitak svesti ili skoro gubitak svesti. Jedan tip tahikardije, koji se zove ventrikularna fibrilacija, predstavlja hitno stanje koje zahteva trenutnu medicinsku pomoć. Tokom ventrikularne fibrilacije, krvni pritisak naglo opada. Osoba prestaje da diše i da ima puls jer srce ne pumpa krv u telo. Ovo se naziva i srčani zastoj. Osoba obično pada, što se naziva kolaps. Ako se ovo dogodi, uradite sledeće: Pozovite 194 ili broj hitne pomoći u vašem kraju. Započnite KPR. KPR pomaže da se krv održava u organima dok se ne započnu druge metode lečenja. Ako niste obučeni za KPR ili ste zabrinuti zbog davanja veštačkog disanja, onda pružite KPR samo rukama. Snažno i brzo pritiskajte centar grudi brzinom od 100 do 120 pritisaka u minuti dok ne stigne hitna pomoć. Američki kardiološki savez predlaže da se pritisci rade u ritmu pesme „Stayin' Alive“. Nije potrebno veštačko disanje. Neka neko donese automatski eksterni defibrilator (AED) ako je u blizini. AED je prenosivi uređaj koji daje električni udar da bi se resetovao srčani ritam. Nije potrebna obuka za korišćenje uređaja. AED će vam reći šta da radite. Programiran je da da električni udar samo kada je to potrebno.

Tahikardija je ubrzan rad srca iz bilo kog razloga. Ako je ubrzan rad srca uzrokovan vežbanjem ili stresom, to se naziva sinusna tahikardija. Sinusna tahikardija je simptom, a ne stanje.

Većina srčanih oboljenja može dovesti do različitih oblika tahikardije. Neredovan rad srca, koji se naziva aritmija, jedan je od uzroka. Primer neredovnog rada srca je atrijalna fibrilacija (AFib).

Druge stvari koje mogu dovesti do tahikardije uključuju:

• Groznicu.
• Prekomernu upotrebu alkohola, koja se definiše kao 14 ili više pića nedeljno za muškarce ili sedam ili više pića nedeljno za žene.
• Apstinenciju od alkohola.
• Previše kofeina.
• Promene u nivou minerala u telu, koje se nazivaju elektroliti. Primeri uključuju kalijum, natrijum, kalcijum i magnezijum.
• Određene lekove.
• Preaktivnu štitnu žlezdu, koja se naziva hipertireoza.
• Nizak broj crvenih krvnih zrnaca, koji se naziva anemija.
• Pušenje ili upotreba nikotina.
• Upotreba ilegalnih stimulansa kao što su kokain ili metamfetamin.
• Srčani udar.

Nekada se tačan uzrok tahikardije ne zna.

U tipičnom ritmu srca, mala grupa ćelija u sinusnom čvoru šalje električni signal. Signal zatim putuje kroz pretkomore do atrioventrikularnog (AV) čvora, a zatim prolazi u komore, uzrokujući njihovo skupljanje i ispumpavanje krvi.

Da bi se razumeo uzrok tahikardije, može biti korisno znati kako srce obično radi.

Srce ima četiri komore:

• Dve gornje komore se nazivaju pretkomore.
• Dve donje komore se nazivaju komore.

Unutar gornje desne komore srca nalazi se grupa ćelija koja se naziva sinusni čvor. Sinusni čvor stvara signale koji pokreću svaki otkucaj srca.

Signali se kreću preko gornjih komora srca. Zatim signali stižu do grupe ćelija koja se naziva AV čvor, gde se obično usporavaju. Signali zatim idu u donje komore srca.

U zdravom srcu, ovaj proces signalizacije obično teče glatko. Frekvencija otkucaja srca u mirovanju je obično 60 do 100 otkucaja u minuti. Ali kod tahikardije, nešto uzrokuje da srce kuca brže od 100 otkucaja u minuti.

Uopšteno govoreći, stvari koje mogu povećati rizik od nepravilnih srčanih ritmova koji često uzrokuju tahikardiju uključuju: Starenje. Porodicnu istoriju nekih poremećaja srčanog ritma. Visok krvni pritisak. Promene načina života ili lečenje srčanih oboljenja mogu smanjiti rizik od tahikardije.

Kada srce kuca prebrzo, možda neće pumpati dovoljno krvi u telo. Kao rezultat, organi i tkiva možda neće dobiti dovoljno kiseonika.

Komplikacije tahikardije zavise od:

• Tipa tahikardije.
• Koliko brzo srce kuca.
• Koliko dugo traje ubrzan rad srca.
• Da li postoje i druga oboljenja srca.

Potencijalne komplikacije tahikardije mogu uključivati:

• Krvne ugruške koji mogu izazvati srčani udar ili moždani udar. Lekovi za razređivanje krvi mogu se koristiti za smanjenje ovog rizika.
• Često nesvestice ili gubitak svesti.
• Srčanu insuficijenciju.
• Naglu srčanu smrt. Ovo je obično povezano samo sa ventrikularnom tahikardijom ili ventrikularnom fibrilacijom.

Najbolji način da se spreči tahikardija je da se održava zdravlje srca. Redovno se podvrgavajte zdravstvenim pregledima. Ukoliko imate bolest srca, pratite plan lečenja. Uzimajte sve lekove kako je propisano. Probajte sledeće savete da biste sprečili bolesti srca i održali zdravlje srca:

• Nemojte pušiti.
• Jedite hranu sa niskim sadržajem soli i zasićenih masti.
• Vežbajte najmanje 30 minuta dnevno u većini dana u nedelji.
• Održavajte zdravu težinu.
• Smanjite i upravljajte stresom.
• Dobro spavajte. Odrasli bi trebalo da teže ka 7 do 9 sati dnevno. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom pre upotrebe bilo kakvih lekova. Neki lekovi protiv prehlade i kašlja sadrže stimulanse koji mogu pokrenuti ubrzan rad srca. Nedozvoljene droge kao što su kokain i metamfetamin su drugi stimulansi koji mogu izazvati promene u ritmu srca.

Konsultacije za tahikardiju u Mayo klinici Za dijagnostikovanje tahikardije neophodni su detaljan fizički pregled, anamneza i testiranje. Da bi se dijagnostikovala tahikardija, zdravstveni radnik vas pregleda i postavlja vam pitanja o vašim simptomima, navikama i zdravstvenoj istoriji. Testovi Elektrokardiogram (EKG) Povećaj sliku Zatvori Elektrokardiogram (EKG) Elektrokardiogram (EKG) Elektrokardiogram (EKG) je jednostavan test za utvrđivanje kako srce kuca. Senzori, koji se nazivaju elektrode, postavljaju se na grudi kako bi se zabeležili električni signali srca. Signali se prikazuju kao talasi na priključenom kompjuterskom monitoru ili štampaču. Holter monitor Povećaj sliku Zatvori Holter monitor Holter monitor Holter monitor je mali, prenosivi uređaj koji kontinuirano proverava rad srca. Koristi jedan ili više senzora koji se nazivaju elektrode i uređaj za snimanje kako bi se izmerila aktivnost srca. Uređaj se obično nosi jedan dan ili duže tokom svakodnevnih aktivnosti. Koronarna angiografija Povećaj sliku Zatvori Koronarna angiografija Koronarna angiografija U koronarnoj angiografiji, fleksibilna cev koja se naziva kateter ubacuje se u arteriju, obično u preponi, ruci ili vratu. Vodi se do srca. Koronarna angiografija može pokazati začepljene ili sužene krvne sudove u srcu. Mogu se uraditi testovi kako bi se potvrdio neuobičajeno brz rad srca i kako bi se pronašao uzrok. Testovi za dijagnostikovanje tahikardije mogu uključivati: Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz test proverava rad srca. Lepljive zakrpe, koje se nazivaju elektrode, pričvršćuju se na grudi, a ponekad i na ruke ili noge. EKG pokazuje koliko brzo ili sporo srce kuca. Neki lični uređaji, kao što su pametni satovi, mogu da rade EKG. Pitajte svoj tim za negu da li je ovo opcija za vas. Holter monitor. Ovaj prenosivi EKG uređaj nosi se jedan dan ili duže kako bi se zabeležila aktivnost srca tokom svakodnevnih aktivnosti. Ovaj test može otkriti nepravilan rad srca koji se ne otkriva tokom redovnog EKG pregleda. Monitor događaja. Ovaj uređaj je sličan Holter monitoru, ali snima samo u određenim vremenima po nekoliko minuta. Obično se nosi oko 30 dana. Obično pritisnete dugme kada osetite simptome. Neki uređaji automatski snimaju kada se primeti nepravilan srčani ritam. Ehokardiogram. Zvučni talasi se koriste za stvaranje slika kucajućeg srca. Ovaj test može pokazati kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Rendgenski snimak grudnog koša. Rendgenski snimak grudnog koša pokazuje stanje srca i pluća. MRI skeniranje srca. Ovaj test, koji se naziva i kardijalni MRI, koristi magnetna polja i radio talase kako bi se stvorile detaljne slike srca. Najčešće se radi kako bi se pronašao uzrok ventrikularne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije. CT skeniranje srca. Ovaj test, koji se naziva i kardijalni CT, pravi nekoliko rendgenskih snimaka kako bi se dobio detaljniji prikaz srca. Može se uraditi kako bi se pronašao uzrok ventrikularne tahikardije. Koronarna angiografija. Koronarna angiografija se radi kako bi se proverili začepljeni ili suženi krvni sudovi u srcu. Koristi boju i specijalne rendgenske zrake kako bi se prikazao unutrašnjost koronarnih arterija. Test se može uraditi kako bi se pogledao dotok krvi u srce kod osoba koje imaju ventrikularnu tahikardiju ili ventrikularnu fibrilaciju. Elektrofiziološka (EP) studija. Ovaj test se može uraditi kako bi se potvrdila dijagnoza tahikardije. Može pomoći da se pronađe gde u srcu dolazi do nepravilnog signaliziranja. EP studija se uglavnom koristi za dijagnostikovanje nekih specifičnih tipova tahikardija i nepravilnog rada srca. Tokom ovog testa, jedna ili više fleksibilnih cevi vode se kroz krvni sud, obično u preponi, do različitih oblasti u srcu. Senzori na vrhovima cevi beleže električne signale srca. Testovi opterećenja. Vežbanje može izazvati ili pogoršati neke tipove tahikardije. Testovi opterećenja se rade kako bi se videlo kako vežbanje utiče na srce. Često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se proverava rad srca. Ako ne možete da vežbate, možete dobiti lek koji povećava broj otkucaja srca kao što to čini vežbanje. Ponekad se tokom testa opterećenja radi i ehokardiogram. Test nagibnog stola. Ovaj test se može uraditi kako bi se saznalo da li brz rad srca dovodi do gubitka svesti. Broj otkucaja srca i ritam i krvni pritisak se proveravaju dok ležite na stolu. Zatim, pod pažljivim nadzorom, sto se naginje u uspravan položaj. Član vašeg tima za negu posmatra kako vaše srce i nervni sistem koji ga kontroliše reaguju na promene položaja. Nega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći u vezi sa vašim zdravstvenim problemima vezanim za tahikardiju Počnite ovde Više informacija Nega tahikardije u Mayo klinici Elektrokardiogram (EKG) EP studija Holter monitor Test nagibnog stola Prikaži više povezanih informacija

Ciljevi lečenja tahikardije su usporavanje ubrzanog otkucaja srca i sprečavanje budućih epizoda ubrzanog rada srca. Ako neko drugo zdravstveno stanje izaziva tahikardiju, lečenje osnovnog problema može smanjiti ili sprečiti epizode ubrzanog otkucaja srca. Usporavanje ubrzanog otkucaja srca Ubrzani rad srca može se sam od sebe korigovati. Ali ponekad su lekovi ili druge terapije potrebni da bi se usporio otkucaj srca. Načini za usporavanje ubrzanog otkucaja srca uključuju: Vagalne manevre. Jednostavne, ali specifične radnje, kao što su kašljanje, naprezanje kao da se ide u toalet ili stavljanje hladnog obloga na lice, mogu pomoći u usporavanju otkucaja srca. Vaš zdravstveni tim može vas zamoliti da izvedete ove specifične radnje tokom epizode ubrzanog otkucaja srca. Radnje utiču na vagusni nerv. Taj nerv pomaže u kontroli otkucaja srca. Lekove. Ako vagalni manevri ne zaustave ubrzani rad srca, možda će biti potrebni lekovi za ispravljanje srčanog ritma. Kardioverziju. Pomoću elektroda ili flastera na grudima, srce se električnim šokom resetuje i vraća u normalan ritam. Kardioverzija se generalno koristi kada je potrebna hitna pomoć ili kada vagalni manevri i lekovi ne deluju. Kardioverziju je takođe moguće izvesti lekovima. Sprečavanje budućih epizoda ubrzanog otkucaja srca Lečenje tahikardije podrazumeva preduzimanje koraka za sprečavanje prebrzog otkucaja srca. To može uključivati lekove, implantirane uređaje ili operacije ili procedure na srcu. Lekove. Lekovi se često koriste za kontrolu otkucaja srca. Katetersku ablaciju. U ovoj proceduri, lekar ubacuje tanke, fleksibilne cevi koje se zovu kateteri kroz krvni sud, obično u preponi. Senzori na vrhu katetera koriste toplotnu ili hladnu energiju za stvaranje malih ožiljaka u srcu. Ožiljci blokiraju nepravilne električne signale. Ovo pomaže u vraćanju tipičnog otkucaja srca. Kateterska ablacija ne zahteva operaciju za pristup srcu, ali se može raditi istovremeno sa drugim operacijama na srcu. Pejsmejker. Pejsmejker je mali uređaj koji se hirurški postavlja ispod kože u predelu grudi. Kada uređaj otkrije nepravilan otkucaj srca, on šalje električni impuls koji pomaže u ispravljanju srčanog ritma. Implantirani kardioverter-defibrilator (IKD). Ovaj uređaj na baterijski pogon se postavlja ispod kože blizu ključne kosti. On kontinuirano prati srčani ritam. Ako uređaj otkrije nepravilan otkucaj srca, on šalje slabe ili visokoenergetske šokove da bi resetovao srčani ritam. Zdravstveni radnik može preporučiti ovaj uređaj ako postoji visok rizik od razvoja ventrikularne tahikardije ili ventrikularne fibrilacije. Maze procedura. Hirurg pravi male rezove u gornjim komorama srca kako bi stvorio obrazac ožiljnog tkiva. Taj obrazac se naziva lavirint. Signali srca ne mogu proći kroz ožiljno tkivo. Dakle, lavirint može blokirati lutajuće električne signale srca koji izazivaju neke vrste tahikardije. Operacija. Ponekad je potrebna operacija otvorenog srca kako bi se uništio dodatni električni put koji izaziva tahikardiju. Operacija se obično radi samo kada druge opcije lečenja ne deluju ili kada je operacija potrebna za lečenje drugog srčanog stanja. Konsultacije za tahikardiju u Mayo klinici Implantirani uređaj, kao što je pejsmejker ili implantirani kardioverter-defibrilator (IKD), može se koristiti za lečenje nekih tipova tahikardije. Više informacija Nega tahikardije u Mayo klinici Ablaciona terapija Kateterska ablacija Kardioverzija Implantirani kardioverter-defibrilatori (IKD) Pejsmejker Prikaži više relevantnih informacija Zakažite pregled Postoji problem sa informacijama istaknutim u nastavku i ponovo pošaljite obrazac. Iz Mayo klinike u vašu e-poštu Prijavite se besplatno i budite u toku sa napretkom u istraživanjima, savetima za zdravlje, aktuelnim temama vezanim za zdravlje i stručnim znanjem o upravljanju zdravljem. Kliknite ovde za pregled e-pošte. Adresa e-pošte 1 Greška Polje za e-poštu je obavezno Greška Unesite validnu adresu e-pošte Saznajte više o upotrebi podataka od strane Mayo klinike. Da bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumeli koje informacije su korisne, možemo kombinovati vaše informacije o e-pošti i upotrebi veb-sajta sa drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, ovo može uključivati zaštićene informacije o zdravlju. Ako kombinujemo ove informacije sa vašim zaštićenim informacijama o zdravlju, tretiraćemo sve te informacije kao zaštićene informacije o zdravlju i koristićemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našem obaveštenju o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kom trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati! Uskoro ćete početi da primate najnovije informacije o zdravlju iz Mayo klinike koje ste zatražili u vašem sandučetu. Izvinjavamo se, nešto je pošlo po zlu sa vašom pretplatom Pokušajte ponovo za nekoliko minuta Pokušaj ponovo

Ako imate plan za upravljanje epizodom ubrzanog rada srca, možete se osećati smirenije i više pod kontrolom kada se to dogodi. Pitajte svoj tim za negu: Kako da merite puls i koja je frekvencija otkucaja srca najbolja za vas. Kada i kako da uradite tretmane koji se nazivaju vagalni manevri, ako je to prikladno. Kada da potražite hitnu medicinsku pomoć.