Trombocitoza

Trombociti su delovi krvi koji pomažu u stvaranju krvnih ugrušaka. Trombocitoza (trom-bo-ci-to-za) je poremećaj u kome vaše telo proizvodi previše trombocita.

Naziva se reaktivna trombocitoza ili sekundarna trombocitoza kada je uzrok osnovno oboljenje, kao što je infekcija.

Ređe, kada visok broj trombocita nema prividnog osnovnog oboljenja kao uzrok, poremećaj se naziva primarna trombocitemija ili esencijalna trombocitemija. Ovo je bolest krvi i koštane srži.

Visok nivo trombocita može se otkriti rutinskim testom krvi poznatim kao kompletna krvna slika. Važno je utvrditi da li je u pitanju reaktivna trombocitoza ili esencijalna trombocitemija kako bi se izabrali najbolji tretmani.

Osobe sa visokim nivoom trombocita često nemaju znake ili simptome. Kada se pojave simptomi, oni su često povezani sa krvnim ugrušcima. Primeri uključuju:

• Glavobolju.
• Zbunjenost ili promene u govoru.
• Bol u grudima.
• Kratak dah i mučninu.
• Slabost.
• Pećanje u rukama ili nogama. Ređe, veoma visok nivo trombocita može izazvati krvarenje. To može izazvati:
• Krvarenje iz nosa.
• Modrice.
• Krvarenje iz usta ili desni.
• Krvavu stolicu.

Koštana srž je sunđerasto tkivo unutar vaših kostiju. Sadrži matične ćelije koje mogu postati crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca ili trombociti. Trombociti se slepljuju, pomažući krvi da formira ugrušak koji zaustavlja krvarenje kada oštetite krvni sud, kao na primer kada se posekote. Trombocitoza se javlja kada vaše telo proizvodi previše trombocita.

To je češći tip trombocitoze. Uzrokovan je osnovnim medicinskim problemom, kao što je:

• Gubitak krvi.
• Rak.
• Infekcije.
• Nedostatak gvožđa.
• Uklanjanje slezine.
• Hemolitička anemija — tip anemije u kojoj vaše telo uništava crvena krvna zrnca brže nego što ih proizvodi, često zbog određenih bolesti krvi ili autoimunih poremećaja.
• Upalni poremećaji, kao što su reumatoidni artritis, sarkoidoza ili inflamatorna bolest creva.
• Hirurgija i druge vrste trauma.

Uzrok ovog poremećaja nije jasan. Često se čini da je povezan sa promenama u određenim genima. Koštana srž proizvodi previše ćelija koje formiraju trombocite, a ovi trombociti često ne funkcionišu pravilno. To predstavlja mnogo veći rizik od komplikacija zgrušavanja ili krvarenja nego reaktivna trombocitoza.

Esencijalna trombocitemija može dovesti do niza potencijalno opasnih komplikacija po život, kao što su:

• Moždani udari. Ako se krvni ugrušak pojavi u arterijama koje snabdevaju mozak, može izazvati moždani udar. Mini moždani udar, koji se naziva i tranzitorni ishemijski napad, predstavlja privremeni prekid protoka krvi do dela mozga.
• Srčani udari. Ređe, esencijalna trombocitemija može izazvati stvaranje ugrušaka u arterijama koje snabdevaju srce krvlju.
• Rak. Retko, esencijalna trombocitemija može dovesti do tipa leukemije koja brzo napreduje.

Većina žena koje imaju esencijalnu trombocitemiju ima normalne, zdrave trudnoće. Ali nekontrolisana trombocitemija može dovesti do pobačaja i drugih komplikacija. Vaš rizik od komplikacija u trudnoći može se smanjiti redovnim pregledima i lekovima, zato se pobrinite da vaš lekar redovno prati vaše stanje.

Krvni test koji se zove kompletna krvna slika (KKS) može pokazati da li je broj trombocita previše visok. Možda će vam trebati i krvni testovi za proveru: Visokog ili niskog nivoa gvožđa. Markera inflamacije. Nediagnostikovanog raka. Genskih mutacija. Možda će vam biti potrebna i procedura koja koristi iglu za uklanjanje malog uzorka koštane srži radi testiranja. Nega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći sa zdravstvenim problemima povezanim sa trombocitozom. Počnite ovde Više informacija Nega trombocitoze u Mayo klinici Biopsija koštane srži Kompletan krvni test (KKS)

Reaktivna trombocitoza Lečenje ovog stanja zavisi od uzroka. Gubitak krvi. Ako ste imali značajan gubitak krvi usled nedavne operacije ili povrede, povećan broj trombocita može se sam od sebe rešiti. Infekcija ili inflamacija. Ako imate hroničnu infekciju ili inflamatorno oboljenje, broj trombocita će verovatno ostati visok dok se stanje ne stavi pod kontrolu. U većini slučajeva, broj trombocita će se vratiti u normalu nakon što se uzrok reši. Uklanjanje slezine. Ako vam je uklonjena slezina, možete imati doživotnu trombocitozu, ali je malo verovatno da će vam biti potrebno lečenje. Esencijalna trombocitemija Osobe sa ovim stanjem koje nemaju znake ili simptome obično ne treba da se leče. Možda ćete morati da uzimate dnevno, malu dozu aspirina da biste razredili krv ako ste u riziku od krvnih ugrušaka. Nemojte uzimati aspirin bez konsultacija sa svojim zdravstvenim timom. Možda ćete morati da uzimate lekove na recept ili da se podvrgnete procedurama kako biste snizili broj trombocita ako: Imate istoriju krvnih ugrušaka i krvarenja. Imate faktore rizika za bolesti srca. Stariji ste od 60 godina. Imate veoma visok broj trombocita. Vaš lekar može da vam prepiše lekove za snižavanje broja trombocita kao što su hidroksiurea (Droxia, Hydrea), anagrelid (Agrylin) ili interferon alfa (Intron A). U hitnim slučajevima, trombociti se mogu filtrirati iz krvi pomoću aparata. Ova procedura se naziva trombocitafereza. Efekti su samo privremeni. Zakažite pregled