Upala Krajnika

Upala krajnika je zapaljenje krajnika, dva ovalna jastučića tkiva u zadnjem delu grla — po jedan krajnik sa svake strane. Znaci i simptomi upale krajnika uključuju otečene krajnike, bol u grlu, otežano gutanje i osetljive limfne čvorove sa strane vrata.

Većinu slučajeva upale krajnika izaziva infekcija uobičajenim virusom, ali bakterijske infekcije takođe mogu izazvati upalu krajnika.

Pošto odgovarajući tretman za upalu krajnika zavisi od uzroka, važno je dobiti brzu i preciznu dijagnozu. Hirurško uklanjanje krajnika, nekada uobičajena procedura za lečenje upale krajnika, obično se izvodi samo kada se upala krajnika javlja često, ne reaguje na druge tretmane ili izaziva ozbiljne komplikacije.

Upala krajnika najčešće pogađa decu predškolskog uzrasta i do sredine tinejdžerskih godina. Uobičajeni znaci i simptomi upale krajnika uključuju:

• Crveni, otečeni krajnik
• Beli ili žuti premaz ili mrlje na krajnicima
• Bol u grlu
• Teško ili bolno gutanje
• Groznica
• uvećane, osetljive žlezde (limfne čvorove) u vratu
• Škripav, prigušen ili promukao glas
• Loš zadah
• Bol u stomaku
• Bol u vratu ili ukočen vrat
• Glavobolja

Kod male dece koja nisu u stanju da opišu kako se osećaju, znaci upale krajnika mogu uključivati:

• Pojačano lučenje pljuvačke zbog teškog ili bolnog gutanja
• Odbijanje hrane
• Neuobičajena razdražljivost

Važno je dobiti tačnu dijagnozu ako vaše dete ima simptome koji mogu ukazivati na tonzilitis.

Pozovite lekara ako vaše dete ima:

• Bol u grlu sa temperaturom
• Bol u grlu koji ne prođe za 24 do 48 sati
• Bolno ili otežano gutanje
• Ekstremnu slabost, umor ili nervozu

Potražite hitnu pomoć ako vaše dete ima bilo koji od ovih znakova:

• Teškoće u disanju
• Ekstremne teškoće pri gutanju
• Prekomerno lučenje pljuvačke

Upala krajnika najčešće je uzrokovana uobičajenim virusima, ali je mogu izazvati i bakterijske infekcije.

Najčešća bakterija koja izaziva upalu krajnika je Streptococcus pyogenes (streptokoka grupe A), bakterija koja izaziva streptokoknu anginu. Drugi sojevi streptokoka i druge bakterije takođe mogu izazvati upalu krajnika.

Faktori rizika za tonzilitis uključuju:

• Mlada dob. Tonsilitis najčešće pogađa decu, a bakterijski tonsilitis je najčešći kod dece uzrasta od 5 do 15 godina.
• Često izlaganje mikroorganizmima. Deca školskog uzrasta su u bliskom kontaktu sa svojim vršnjacima i često su izložena virusima ili bakterijama koje mogu izazvati tonzilitis.

Upala ili otok krajnika usled česte ili hronične upale krajnika može izazvati komplikacije kao što su:

• Poremećaj disanja tokom spavanja (opstruktivna apneja u snu)
• Infekcija koja se širi duboko u okolno tkivo (celulitis krajnika)
• Infekcija koja rezultuje nakupljanjem gnoja iza krajnika (peritonsilarni apsces)

Mikroorganizmi koji izazivaju virusni i bakterijski tonzilitis su zarazni. Zbog toga je najbolja prevencija održavanje dobre higijene. Naučite svoje dete da:

• temeljno i često pere ruke, posebno nakon korišćenja toaleta i pre jela
• izbegava deljenje hrane, čaša za piće, flašica za vodu ili pribora za jelo
• zameni četkicu za zube nakon postavljanja dijagnoze tonzilitisa Da biste pomogli svom detetu da spreči širenje bakterijske ili virusne infekcije na druge:
• držite dete kod kuće kada je bolesno
• pitajte lekara kada je u redu da se dete vrati u školu
• naučite dete da kašlje ili kija u maramicu ili, po potrebi, u lakat
• naučite dete da pere ruke nakon kihanja ili kašljanja

Lekar Vašeg deteta će početi sa fizičkim pregledom koji će uključivati:

Ovime jednostavnim testom, lekar će sterilnim štapićem prebrisati zadnji deo detetovog grla kako bi uzeo uzorak sekreta. Uzorak će se pregledati u klinici ili laboratoriji na prisustvo streptokoknih bakterija.

Mnogo klinika je opremljeno laboratorijom koja može da dobije rezultat testa u roku od nekoliko minuta. Međutim, drugi pouzdaniji test se obično šalje u laboratoriju koja može da vrati rezultate u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana.

Ako je brz test u klinici pozitivan, onda Vaše dete skoro sigurno ima bakterijsku infekciju. Ako je test negativan, onda Vaše dete verovatno ima virusnu infekciju. Međutim, Vaš lekar će sačekati pouzdaniji test iz spoljne laboratorije kako bi utvrdio uzrok infekcije.

Vaš lekar može da zatraži kompletnu krvnu sliku (KKS) sa malim uzorkom krvi Vašeg deteta. Rezultat ovog testa, koji se često može završiti u klinici, daje broj različitih tipova krvnih ćelija. Profil onoga što je povišeno, što je normalno ili što je ispod normale može ukazati na to da li je infekcija verovatnije uzrokovana bakterijskim ili virusnim agensom. KKS nije često potrebna za dijagnostikovanje streptokoknog faringitisa. Međutim, ako je test za streptokokni faringitis negativan, KKS može biti potrebna da bi se utvrdio uzrok tonzilitisa.

• Korišćenje osvetljenog instrumenta za pregled detetovog grla i verovatno njegovih/njenih ušiju i nosa, koji takođe mogu biti mesta infekcije
• Pregled na osip poznat kao skarlatina, koji je povezan sa nekim slučajevima streptokoknog faringitisa
• Lagano pipanje (palpacija) detetovog vrata kako bi se proverile uvećane žlezde (limfne čvorove)
• Slušanje disanja stetoskopom
• Pregled na uvećanje slezine (zbog razmatranja mononukleoze, koja takođe izaziva zapaljenje krajnika)