Šta je Aciklovir: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Aciklovir je antivirusni lek koji se bori protiv infekcija uzrokovanih određenim virusima, posebno herpes virusima. Ovaj lek deluje tako što sprečava razmnožavanje virusa u vašem telu, što pomaže vašem imunološkom sistemu da preuzme prednost nad infekcijom.

Možda znate aciklovir po brendovima kao što su Zovirax ili Sitavig. To je jedan od najčešće propisivanih antivirusnih lekova i pomaže ljudima u upravljanju virusnim infekcijama decenijama. Lek dolazi u različitim oblicima, uključujući tablete koje gutate i injekcije koje se daju direktno u vaš krvotok.

Za šta se koristi Aciklovir?

Aciklovir prvenstveno leči infekcije uzrokovane herpes simplex virusima i varicella-zoster virusom. Ovi virusi uzrokuju nekoliko uobičajenih stanja koja vam mogu biti poznata.

Lek se najčešće propisuje za genitalni herpes, koji pogađa milione ljudi širom sveta. Pomaže u smanjenju težine i trajanja izbijanja, a kada se uzima redovno, može sprečiti da se buduće epizode javljaju tako često.

Hladne rane oko usta su još jedan uobičajeni razlog zbog kojeg lekari propisuju aciklovir. Ovi bolni plikovi, uzrokovani herpes simplex virusom tip 1, dobro reaguju na lečenje, posebno kada počnete da uzimate lek rano u izbijanju.

Za šindre, koje su uzrokovane istim virusom koji uzrokuje ovčije boginje, aciklovir može značajno smanjiti bol i pomoći da osip brže zaraste. Ovo je posebno važno za starije odrasle osobe, koje su u većem riziku od komplikacija od šindre.

U ozbiljnijim situacijama, lekari koriste intravenski aciklovir za lečenje teških herpes infekcija koje utiču na mozak ili druge organe. Ovi slučajevi su retki, ali zahtevaju hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju.

Kako deluje Aciklovir?

Ацикловир делује тако што опонаша градивни блок који је вирусима потребан да би се копирали. Када вирус покуша да користи ацикловир уместо свог нормалног градивног блока, он се заглави и не може да направи више копија себе.

Замислите то као да вирусу дајете неисправне грађевинске материјале. Вирусна машина се заглави када покуша да користи ове материјале, ефикасно спречавајући ширење инфекције на здраве ћелије.

Овај лек се сматра умерено јаким и посебно циља на херпес вирусе. Не лечи инфекцију у потпуности јер се ови вируси могу сакрити у вашим нервним ћелијама, али одлично ради на контроли активних избијања и смањењу симптома.

Лек је најефикаснији када се почне што је пре могуће након појаве симптома. Зато многи лекари препоручују да имате ацикловир при руци ако имате поновљене избијања херпеса.

Како треба да узимам Ацикловир?

Правилно узимање ацикловира помаже да се осигура да добијете максималну корист од вашег лечења. Орални облик треба узимати са пуном чашом воде, а можете га узимати са или без хране.

Ако осетите стомачне тегобе, узимање ацикловира са храном или млеком може помоћи у смањењу овог нежељеног ефекта. Неки људи сматрају да једење мале ужине пре узимања лека спречава мучнину.

Остајање добро хидрираним је посебно важно када узимате ацикловир. Лек делује преко ваших бубрега, па пијење пуно воде помаже вашем телу да га безбедно и ефикасно обради.

За интравенски ацикловир, здравствени радници ће га давати у болници или клиници. Овај облик захтева пажљиво праћење и даје се полако током око једног сата како би се спречили проблеми са бубрезима.

Покушајте да узимате дозе у равномерно распоређеним интервалима током дана. Ово одржава стабилан ниво лека у вашем крвотоку, што је ефикасније од узимања доза преблизу једна другој или предалеко једна од друге.

Колико дуго треба да узимам Ацикловир?

Dužina trajanja lečenja zavisi od stanja koje lečite i kako vaše telo reaguje. Za prve pojave genitalnog herpesa, obično ćete uzimati aciklovir 7 do 10 dana.

Ako imate ponavljajuće pojave herpesa, vaš lekar može propisati kraće kurseve od 5 dana kada osetite da počinje pojava. Ovo se naziva epizodično lečenje i može značajno smanjiti trajanje i težinu simptoma.

Neki ljudi sa čestim pojavama uzimaju aciklovir svakodnevno mesecima ili čak godinama. Ova supresivna terapija može smanjiti broj pojava za do 80% i smanjiti rizik od prenošenja virusa partnerima.

Za herpes zoster, lečenje obično traje 7 dana, ali početak u roku od 72 sata od pojave osipa daje najbolje rezultate. Herpes na usnama obično zahteva 5 dana lečenja.

Nikada ne prekidajte uzimanje aciklovira prerano, čak i ako se osećate bolje. Završetak celog kursa pomaže da se osigura da je virus adekvatno suzbijen i smanjuje šansu za razvoj rezistencije.

Koja su neželjena dejstva aciklovira?

Većina ljudi dobro podnosi aciklovir, ali kao i svi lekovi, može izazvati neželjena dejstva. Razumevanje šta da očekujete može vam pomoći da se osećate sigurnije u vezi sa svojim lečenjem.

Uobičajena neželjena dejstva su obično blaga i privremena, najčešće utiču na vaš sistem za varenje. Evo simptoma koje možete iskusiti:

• Mučnina ili nelagodnost u stomaku
• Glavobolja
• Dijareja
• Vrtoglavica
• Umor ili osećaj umora

Ovi efekti se obično poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku, obično u roku od nekoliko dana od početka lečenja.

Ozbiljnija neželjena dejstva su retka, ali zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Ovi retki, ali važni simptomi uključuju:

• Teški problemi sa bubrezima sa smanjenim mokrenjem
• Neobično krvarenje ili stvaranje modrica
• Teška vrtoglavica ili konfuzija
• Tremor ili otežano govor
• Teške alergijske reakcije sa osipom, otokom ili otežanim disanjem

Ako osetite bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah se obratite svom lekaru ili potražite hitnu medicinsku pomoć.

Kod intravenskog aciklovira, postoji mali rizik od oštećenja bubrega, zbog čega zdravstveni radnici pažljivo prate funkciju vaših bubrega tokom lečenja. Ovaj rizik je veći ako ste dehidrirani ili imate postojeće probleme sa bubrezima.

Ko ne bi trebalo da uzima aciklovir?

Iako je aciklovir generalno bezbedan za većinu ljudi, određene osobe zahtevaju posebnu pažnju ili bi trebalo da izbegavaju lek u potpunosti. Vaš lekar će pregledati vašu medicinsku istoriju kako bi utvrdio da li je lek pravi za vas.

Osobe sa teškom bolešću bubrega zahtevaju prilagođavanje doze ili alternativne tretmane. Pošto se aciklovir obrađuje kroz bubrege, oštećena funkcija bubrega može dovesti do opasnih nivoa leka koji se nakuplja u vašem telu.

Ako ste alergični na aciklovir ili slične antivirusne lekove kao što su valaciklovir ili famciklovir, ne biste trebali uzimati ovaj lek. Znaci alergije uključuju osip, svrab, otok ili otežano disanje.

Trudnice i dojilje obično mogu uzimati aciklovir, ali samo kada koristi nadmašuju rizike. Lek prelazi u majčino mleko, ali se količine generalno smatraju bezbednim za bebe koje doje.

Starijim osobama će možda biti potrebno prilagođavanje doze zbog promena u funkciji bubrega povezanih sa godinama. Vaš lekar će verovatno početi sa manjom dozom i pažljivije vas pratiti zbog neželjenih efekata.

Osobe koje uzimaju određene lekove, posebno one koji utiču na bubrege, možda će trebati posebno praćenje ili prilagođavanje doze kada uzimaju aciklovir zajedno sa drugim tretmanima.

Brendovi aciklovira

Acyclovir je dostupan pod nekoliko brendova, iako generička verzija radi isto tako dobro i košta manje. Zovirax je najpoznatiji brend i bila je originalna formulacija aciklovira.

Ostali brendovi uključuju Sitavig, koji je tableta koja se rastvara na desnima za herpes. Ova jedinstvena formulacija isporučuje lek direktno na pogođeno područje.

Generička verzija, jednostavno nazvana "aciklovir", je široko dostupna i sadrži isti aktivni sastojak kao i verzije sa brendom. Vaše osiguranje može preferirati generičku verziju zbog niže cene.

Alternative za aciklovir

Nekoliko drugih antivirusnih lekova može lečiti ista stanja kao aciklovir, a neki mogu biti praktičniji ili efikasniji za određene ljude. Vaš lekar vam može pomoći da izaberete najbolju opciju na osnovu vaše specifične situacije.

Valaciklovir (Valtrex) je blisko povezan sa aciklovirom, ali treba ga uzimati samo 2-3 puta dnevno umesto 5 puta. Vaše telo pretvara valaciklovir u aciklovir, tako da deluju na isti način, ali je valaciklovir praktičniji.

Famciklovir (Famvir) je još jedna opcija koja deluje slično acikloviru, ali može biti efikasniji za određene vrste herpes infekcija. Takođe se uzima ređe od aciklovira.

Za herpes, lokalni tretmani poput kreme penciklovir (Denavir) ili dokozanol (Abreva) mogu se primeniti direktno na pogođeno područje. Ovo mogu biti dobre opcije ako više volite da ne uzimate oralne lekove.

U slučajevima kada su herpes virusi otporni na aciklovir, lekari mogu propisati foskarnet ili cidofovir. Ovi lekovi su obično rezervisani za teške slučajeve i zahtevaju intravensku primenu.

Da li je aciklovir bolji od valaciklovira?

I aciklovir i valaciklovir su odlični lekovi za lečenje herpes infekcija, ali svaki ima različite prednosti u zavisnosti od vaših potreba. Izbor se često svodi na praktičnost i razmatranja troškova.

Valaciklovir ima značajnu prednost u učestalosti doziranja. Obično se uzima 2-3 puta dnevno u poređenju sa režimom aciklovira od 5 puta dnevno. Ovo čini valaciklovir mnogo pogodnijim za užurbani način života.

Međutim, aciklovir je generalno jeftiniji, posebno u generičkom obliku. Ako je cena glavna stavka i ne smeta vam da uzimate lek češće, aciklovir bi mogao biti bolji izbor.

Što se tiče efikasnosti, oba leka deluju podjednako dobro za većinu ljudi. Valaciklovir može imati blagu prednost u bioraspoloživosti, što znači da više leka dospeva u vaš krvotok, ali to se ne prevodi uvek u bolje rezultate.

Vaš lekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaš dnevni raspored, zabrinutost oko cene, pokrivenost osiguranjem i koliko često imate izbijanja kada vam pomaže da izaberete između ovih lekova.

Često postavljana pitanja o acikloviru

Da li je aciklovir bezbedan za osobe sa oboljenjem bubrega?

Aciklovir se može koristiti kod osoba sa oboljenjem bubrega, ali zahteva pažljivo podešavanje doze i praćenje. Vaš lekar će verovatno propisati nižu dozu i redovno proveravati funkciju bubrega tokom lečenja.

Lek se obrađuje kroz vaše bubrege, pa oštećena funkcija bubrega može uzrokovati da se aciklovir nagomila do potencijalno opasnih nivoa. Zato je osobama sa oboljenjem bubrega potrebno individualizovano doziranje na osnovu testova funkcije bubrega.

Ako imate teško oboljenje bubrega, vaš lekar može preporučiti alternativne tretmane ili koristiti intravenski aciklovir uz veoma pažljivo praćenje u bolničkom okruženju.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše aciklovira?

Ako slučajno uzmete više aciklovira nego što je propisano, odmah se obratite svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja. Uzimanje previše može izazvati ozbiljne neželjene efekte, posebno utičući na vaše bubrege i nervni sistem.

Simptomi predoziranja mogu uključivati konfuziju, halucinacije, napade ili smanjeno mokrenje. Ovi efekti su verovatniji kod velikih predoziranja ili kod ljudi sa problemima sa bubrezima.

Ne čekajte da vidite da li će se simptomi razviti. Dobijanje brze medicinske pomoći može sprečiti ozbiljne komplikacije i osigurati da dobijete odgovarajući tretman ako je potrebno.

Šta treba da uradim ako propustim dozu aciklovira?

Ako propustite dozu, uzmite je čim se setite, osim ako nije skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ovo može povećati rizik od neželjenih efekata bez pružanja dodatne koristi.

Pokušajte da održavate dosledne nivoe leka u svom telu uzimajući doze u ravnomerno raspoređenim intervalima. Postavljanje alarma na telefonu ili korišćenje organizatora za lekove može vam pomoći da zapamtite svoje doze.

Kada mogu da prestanem da uzimam aciklovir?

Trebalo bi da završite ceo kurs aciklovira kako je propisano, čak i ako se osećate bolje pre nego što završite sa svim lekovima. Rano zaustavljanje može omogućiti virusu da ponovo postane aktivan i može povećati rizik od rezistencije.

Za supresivnu terapiju, vaš lekar će periodično procenjivati da li vam je i dalje potreban svakodnevni lek. Mnogi ljudi mogu da prestanu sa supresivnim tretmanom nakon 6-12 meseci i da vide koliko često se javljaju izbijanja.

Nikada ne prestajte da uzimate aciklovir bez prethodne konsultacije sa svojim zdravstvenim radnikom. Oni vam mogu pomoći da odredite najbolje vreme i pristup za prekid lečenja na osnovu vaše individualne situacije.

Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam aciklovir?

Umerena konzumacija alkohola je generalno bezbedna dok uzimate aciklovir, ali treba izbegavati prekomerno pijenje. Alkohol može povećati rizik od neželjenih efekata kao što je vrtoglavica i može ometati sposobnost vašeg tela da se bori protiv virusne infekcije.

Ako imate problema sa bubrezima, alkohol može dodatno opteretiti vaše bubrege i potencijalno povećati rizik od oštećenja bubrega povezanog sa aciklovirom. U ovom slučaju, najbolje je potpuno izbegavati alkohol tokom lečenja.

Uvek se posavetujte sa svojim lekarom o konzumaciji alkohola, posebno ako uzimate druge lekove zajedno sa aciklovirom ili imate osnovna zdravstvena stanja.