Šta je amfetamin: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Amfetamin je lek na recept koji pomaže ljudima sa poremećajem pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i narkolepsijom da efikasno kontrolišu svoje simptome. Ovaj stimulativni lek deluje tako što povećava određene hemikalije u mozgu koje pomažu u poboljšanju fokusa, pažnje i budnosti. Iako može zvučati zastrašujuće, amfetamin se bezbedno koristi decenijama kada ga prepisuju i nadgledaju zdravstveni radnici.

Šta je amfetamin?

Amfetamin je stimulans centralnog nervnog sistema koji pripada klasi lekova koji se nazivaju simpatomimetički amini. Dolazi u različitim oblicima, uključujući tablete i kapsule sa trenutnim i produženim oslobađanjem. Lek deluje tako što utiče na nivoe dopamina i norepinefrina u vašem mozgu, koji su neurotransmiteri koji pomažu u kontroli pažnje i ponašanja.

Možda ćete prepoznati amfetamin po njegovim brendovima kao što su Adderall, Evekeo ili Dyanavel XR. Lek je klasifikovan kao kontrolisana supstanca jer ima potencijal za zloupotrebu, zbog čega je potreban recept i pažljivo praćenje od strane vašeg lekara.

Za šta se koristi amfetamin?

Amfetamin se prvenstveno propisuje za lečenje ADHD-a kod dece i odraslih. Pomaže u smanjenju hiperaktivnosti, poboljšanju raspona pažnje i povećanju fokusa kod ljudi čiji mozak prirodno ne proizvodi dovoljno određenih neurotransmitera. Mnogi ljudi smatraju da značajno poboljšava njihovu sposobnost da se koncentrišu na poslu, u školi ili tokom svakodnevnih aktivnosti.

Lek se takođe koristi za lečenje narkolepsije, poremećaja spavanja koji uzrokuje preteranu pospanost tokom dana i iznenadne napade spavanja. Za ljude sa narkolepsijom, amfetamin im pomaže da ostanu budni i budni tokom normalnih sati budnosti.

U retkim slučajevima, lekari mogu propisati amfetamin za depresiju otpornu na lečenje, ali se to obično razmatra samo kada drugi tretmani nisu uspeli i pod veoma pažljivim medicinskim nadzorom.

Kako amfetamin deluje?

Amfetamin povećava dostupnost dopamina i norepinefrina u vašem mozgu blokiranjem njihovog ponovnog preuzimanja i podsticanjem njihovog oslobađanja. Zamislite to kao pojačavanje jačine zvuka ovih važnih hemikalija u mozgu koje vam pomažu da se fokusirate i ostanete budni. Ovo se smatra umereno jakim lekom koji proizvodi primetne efekte u roku od 30-60 minuta nakon uzimanja.

Lek ne leči ADHD ili narkolepsiju, ali pomaže u upravljanju simptomima dok je aktivan u vašem sistemu. Za ljude sa ADHD-om, to znači bolju sposobnost koncentracije, smanjenu impulsivnost i poboljšano izvršavanje zadataka. Efekti obično traju 4-6 sati za oblike sa trenutnim oslobađanjem i 8-12 sati za verzije sa produženim oslobađanjem.

Kako treba da uzimam amfetamin?

Uzimajte amfetamin tačno onako kako vam je lekar propisao, obično jednom ili dva puta dnevno. Možete ga uzimati sa ili bez hrane, ali uzimanje sa hranom može pomoći u smanjenju stomačnih tegoba. Ako uzimate oblik sa trenutnim oslobađanjem, vaš lekar može propisati 2-3 puta dnevno, sa prvom dozom ujutro i dodatnim dozama u razmaku od 4-6 sati.

Progutajte kapsule sa produženim oslobađanjem cele, bez drobljenja, žvakanja ili otvaranja, jer to može osloboditi previše leka odjednom. Ako imate problema sa gutanjem kapsula, neki oblici sa produženim oslobađanjem se mogu otvoriti i posuti po sosu od jabuka, ali prvo proverite sa farmaceutom.

Pokušajte da uzimate lek u isto vreme svakog dana kako biste održali dosledan nivo u vašem sistemu. Izbegavajte uzimanje kasno u toku dana jer može ometati san. Ako ste skloni osetljivosti stomaka, lagana užina pre uzimanja leka može pomoći da se smanji bilo kakva nelagodnost u varenju.

Koliko dugo treba da uzimam amfetamin?

Trajanje terapije amfetaminom u velikoj meri varira u zavisnosti od vaših individualnih potreba i stanja. Za ADHD, mnogi ljudi imaju koristi od dugotrajnog lečenja, ponekad godinama ili čak tokom celog života. Vaš lekar će redovno procenjivati da li je lek i dalje neophodan i efikasan za vas.

Vaš zdravstveni radnik će obično zakazivati redovne kontrole na svaka 3-6 meseci kako bi pratio vaš napredak, prilagođavao doze ako je potrebno i pratio eventualne neželjene efekte. Neki ljudi mogu da prave planirane pauze od leka, posebno deca, da bi videli kako se snalaze bez njega i da bi omogućili normalan rast.

Za narkolepsiju, lečenje je često dugotrajno jer je hronično stanje. Međutim, vaš lekar može da prilagodi vašu dozu ili da isproba različite lekove tokom vremena kako bi pronašao ono što najbolje deluje za vaše specifične simptome.

Koje su neželjene reakcije amfetamina?

Većina ljudi doživi neke neželjene efekte kada počne da uzima amfetamin, ali mnogi od njih se poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku. Razumevanje šta da očekujete može vam pomoći da se osećate spremnije i da znate kada da kontaktirate svog lekara.

Uobičajene neželjene reakcije koje mnogi ljudi doživljavaju uključuju:

• Smanjen apetit i gubitak težine
• Problemi sa spavanjem ili nesanica
• Suva usta
• Glavobolje
• Nervoza ili anksioznost
• Vrtoglavica
• Uznemiren stomak ili mučnina
• Ubrzan rad srca

Ove neželjene reakcije su obično blage i često postaju manje primetne nakon prvih nekoliko nedelja lečenja. Održavanje hidratacije, jedenje redovnih obroka čak i sa smanjenim apetitom i održavanje dobre higijene spavanja mogu pomoći u upravljanju ovim efektima.

Manje česte, ali ozbiljnije neželjene reakcije zahtevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Bol u grudima ili nepravilan rad srca
• Ozbiljne promene raspoloženja ili agresivno ponašanje
• Znaci problema sa cirkulacijom (prsti na rukama ili nogama postaju plavi/crveni)
• Jake glavobolje
• Zamućen vid
• Grčevi mišića ili tikovi
• Znaci problema sa jetrom (žutilo kože/očiju, jak bol u stomaku)

Iako retko, neki ljudi mogu doživeti alergijske reakcije uključujući osip, svrab, oticanje ili otežano disanje. Ako primetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite medicinsku pomoć.

Ko ne bi trebalo da uzima amfetamin?

Amfetamin nije bezbedan za sve, a određena zdravstvena stanja ga čine potencijalno opasnim. Vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što vam prepiše ovaj lek. Ljudi sa problemima sa srcem, uključujući srčana oboljenja, visok krvni pritisak ili nepravilan rad srca, možda će morati da izbegavaju amfetamin ili će im biti potrebno posebno praćenje.

Ne biste trebali uzimati amfetamin ako imate:

• Teška srčana oboljenja ili strukturne probleme sa srcem
• Nekontrolisani visok krvni pritisak
• Hipertireoidizam (hiperaktivna štitna žlezda)
• Glaukom
• Istoriju zloupotrebe droga ili zavisnosti
• Tešku anksioznost ili uznemirenost
• Turetov sindrom ili motorne tikove

Lek takođe može opasno da interaguje sa određenim drugim lekovima, posebno MAO inhibitorima (vrsta antidepresiva). Obavezno obavestite svog lekara o svim lekovima, suplementima i biljnim proizvodima koje uzimate.

Trudnoća i dojenje zahtevaju posebnu pažnju, jer amfetamin potencijalno može uticati na razvoj fetusa i preći u majčino mleko. Vaš lekar će pažljivo razmotriti koristi i rizike ako ste trudni ili planirate da zatrudnite.

Brendovi amfetamina

Amfetamin je dostupan pod nekoliko robnih marki, od kojih svaka ima malo drugačije formulacije i mehanizme oslobađanja. Najpoznatiji je Adderall, koji kombinuje amfetamin sa dekstroamfetaminom u oblicima sa trenutnim oslobađanjem i produženim oslobađanjem (Adderall XR).

Ostale robne marke uključuju Evekeo, koji je amfetamin sulfat sa trenutnim oslobađanjem, i Dyanavel XR, koji je tečna suspenzija sa produženim oslobađanjem, posebno korisna za decu ili odrasle koji imaju problema sa gutanjem tableta. Adzenys XR-ODT je tableta koja se raspada u ustima i rastvara se na jeziku.

Iako ovi lekovi sadrže isti aktivni sastojak, mogu imati različite obrasce oslobađanja, jačine ili neaktivne sastojke. Vaš lekar će izabrati formulaciju koja najbolje odgovara vašim potrebama i načinu života.

Alternative amfetaminu

Ako amfetamin nije pravi za vas, nekoliko alternativnih lekova može lečiti ADHD i narkolepsiju. Za ADHD, lekovi na bazi metilfenidata kao što su Ritalin, Concerta ili Focalin deluju slično, ali mogu imati različite profile neželjenih efekata. Neki ljudi bolje podnose jednu vrstu stimulansa od druge.

Nestimulativne opcije za ADHD uključuju atomoksetin (Strattera), koji različito utiče na norepinefrin, i novije lekove kao što je viloksazin (Qelbree). Oni se mogu preferirati ako imate zabrinutosti zbog neželjenih efekata stimulansa ili imate istoriju zloupotrebe supstanci.

Za narkolepsiju, alternative uključuju modafinil (Provigil), armodafinil (Nuvigil) ili natrijum oksibat (Xyrem). Vaš lekar će uzeti u obzir vaše specifične simptome, medicinsku istoriju i način života kada preporučuje alternative.

Da li je amfetamin bolji od metilfenidata?

Ni amfetamin ni metilfenidat nisu univerzalno bolji jedan od drugog. Oba su efikasni tretmani prve linije za ADHD, a izbor često zavisi od individualnog odgovora i tolerancije na neželjene efekte. Neki ljudi bolje reaguju na lekove na bazi amfetamina, dok drugi bolje reaguju na metilfenidat.

Amfetamin obično traje malo duže i može biti efikasniji za neke ljude, dok metilfenidat može izazvati manje problema sa apetitom i spavanjem kod drugih. Jedini način da saznate šta bolje funkcioniše za vas je da probate jedan pod medicinskim nadzorom i vidite kako reagujete.

Vaš lekar može početi sa jednim lekom i preći na drugi ako ne dobijete željene rezultate ili iskusite problematične neželjene efekte. Ovaj pristup pokušaja i grešaka je normalan i pomaže da se pronađe najefikasniji tretman za vaše specifične potrebe.

Često postavljana pitanja o amfetaminu

P1. Da li je amfetamin bezbedan za ljude sa anksioznošću?

Amfetamin potencijalno može pogoršati simptome anksioznosti jer je stimulans koji povećava budnost i može izazvati nervozu. Međutim, neki ljudi sa ADHD-om i anksioznošću smatraju da lečenje ADHD-a zapravo pomaže u smanjenju nivoa anksioznosti. Vaš lekar će pažljivo proceniti vaše simptome anksioznosti i može preporučiti da prvo počnete sa manjom dozom ili da probate nestimulativnu alternativu. Ako uzimate amfetamin sa anksioznošću, vaš lekar može takođe propisati lekove protiv anksioznosti ili preporučiti terapiju kako bi pomogao u upravljanju oba stanja.

P2. Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše amfetamina?

Ako ste uzeli više od propisane doze, odmah se obratite svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja, čak i ako se osećate dobro. Simptomi predoziranja mogu uključivati ubrzan rad srca, visok krvni pritisak, groznicu, konfuziju, agresivno ponašanje ili tremor. Ne pokušavajte da „prespavate“ ili čekate da vidite šta će se desiti. Pozovite 911 ako osetite bol u grudima, otežano disanje, jaku glavobolju ili gubitak svesti. Nošenje bočice sa lekovima sa sobom prilikom traženja pomoći pružiće važne informacije o tome šta i koliko ste uzeli.

P3. Šta treba da uradim ako propustim dozu amfetamina?

Uzmite propuštenu dozu čim se setite, ali samo ako je još uvek jutro ili rano popodne. Ako je kasno u danu (obično posle 14 časova), preskočite propuštenu dozu da biste izbegli probleme sa spavanjem. Nikada ne udvostručavajte doze da biste nadoknadili propuštenu, jer to može povećati rizik od neželjenih efekata. Ako uzimate amfetamin sa produženim oslobađanjem, vreme je posebno važno jer ovi lekovi duže traju u vašem sistemu.

P4. Kada mogu da prestanem da uzimam amfetamin?

Nikada nemojte naglo prestati da uzimate amfetamin bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom. Iako se obično ne povezuje sa opasnim simptomima povlačenja kao neki lekovi, naglo zaustavljanje može izazvati umor, depresiju i povratak vaših originalnih simptoma. Vaš lekar će vam pomoći da postepeno smanjite dozu ako je prekid odgovarajući. Neki ljudi treba da uzimaju amfetamin dugoročno, dok drugi mogu da prestanu nakon što razviju bolje strategije suočavanja ili kada se njihove životne okolnosti promene.

P5. Da li smem da pijem alkohol dok uzimam amfetamin?

Najbolje je izbegavati alkohol dok uzimate amfetamin, jer kombinacija može biti nepredvidiva i potencijalno opasna. Alkohol može prikriti efekte amfetamina, čineći vas manje svesnim koliko ste popili, što povećava rizik od trovanja alkoholom. Kombinacija takođe može dodatno opteretiti vaše srce i može pogoršati neželjene efekte kao što su vrtoglavica ili promene raspoloženja. Ako ipak odlučite da povremeno pijete, činite to veoma umereno i nikada ne koristite alkohol da biste zaspali kada vas amfetamin drži budnim.