Šta su antihistaminici: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Antihistaminici su lekovi koji blokiraju histamin, hemikaliju koju vaše telo oslobađa tokom alergijskih reakcija. Ovi svestrani lekovi pomažu u smanjenju simptoma kao što su kijanje, svrab, curenje iz nosa i koprivnjača, sprečavajući histamin da se veže za ćelije u vašem telu. Antihistaminike možete uzimati oralno, putem injekcije ili kao supozitorije, u zavisnosti od vaših specifičnih potreba i težine simptoma.

Šta su antihistaminici?

Antihistaminici su grupa lekova koji deluju tako što blokiraju histaminske receptore u vašem telu. Kada naiđete na alergen poput polena ili životinjske dlake, vaš imunološki sistem oslobađa histamin kao deo svog odbrambenog odgovora. Ovaj histamin uzrokuje neprijatne simptome koje povezujete sa alergijama.

Zamislite antihistaminike kao sitne štitove koji štite vaše ćelije od efekata histamina. Dolaze u dve glavne vrste: antihistaminici prve generacije (poput difenhidramina) koji mogu izazvati pospanost, i oni druge generacije (poput loratadina) koji obično ne izazivaju pospanost. Obe vrste su efikasne, ali deluju malo drugačije u vašem telu.

Za šta se koriste antihistaminici?

Antihistaminici leče širok spektar alergijskih reakcija i srodnih stanja. Najčešće, lekari ih prepisuju za sezonske alergije, poznate i kao polenska groznica ili alergijski rinitis.

Ovi lekovi mogu pružiti olakšanje kada se suočavate sa različitim alergijskim simptomima u celom telu. Evo glavnih stanja koja antihistaminici pomažu u upravljanju:

• Sezonske alergije (polenska groznica) od polena, trave ili drveća
• Celogodišnje alergije od grinja, životinjske dlake ili buđi
• Kožne reakcije poput koprivnjače, ekcema ili alergijskih osipa
• Alergije na hranu (samo blage reakcije)
• Reakcije na ubode insekata
• Bolest kretanja i mučnina
• Poteškoće sa spavanjem (za sedativne antihistaminike)

U ozbiljnijim situacijama, lekari mogu koristiti antihistaminike kao deo hitnog lečenja teških alergijskih reakcija. Međutim, ovi lekovi najbolje deluju kod blagih do umerenih simptoma, a ne kod reakcija opasnih po život.

Kako deluju antihistaminici?

Antihistaminici deluju tako što blokiraju histamin da se veže za specifične receptore u vašem telu koji se zovu H1 receptori. Kada histamin ne može da se veže za ove receptore, ne može da pokrene kaskadu reakcija koje uzrokuju vaše alergijske simptome.

Vaše telo ima histaminske receptore na mnogim mestima, uključujući nos, oči, kožu i respiratorni sistem. Kada antihistaminici blokiraju ove receptore, sprečavaju oticanje, svrab i povećanu proizvodnju sluzi koji vas čine jadnim tokom alergijske reakcije.

Većina antihistaminika se smatra lekovima umerene jačine koji dobro deluju kod svakodnevnih alergijskih reakcija. Generalno su bezbedni i efikasni, ali nisu dovoljno jaki da bi se nosili sa teškim alergijskim hitnim slučajevima, koji zahtevaju hitnu medicinsku pomoć i različite tretmane.

Kako treba da uzimam antihistaminike?

Način na koji uzimate antihistaminike zavisi od toga koji oblik vaš lekar preporučuje i od vaših specifičnih simptoma. Oralni antihistaminici su najčešći i mogu se uzimati sa ili bez hrane, iako uzimanje sa hranom može pomoći u smanjenju stomačnih tegoba.

Za oralne tablete ili kapsule, progutajte ih cele sa punom čašom vode. Ako uzimate tečne antihistaminike, pažljivo izmerite dozu pomoću priloženog uređaja za merenje, a ne kašikom iz domaćinstva. Uzimanje leka u isto vreme svakog dana pomaže u održavanju doslednih nivoa u vašem sistemu.

Kada vaš lekar prepiše injekcione antihistaminike, zdravstveni radnik će ih primeniti u medicinskom okruženju. Rektalni supozitoriji se obično koriste kada ne možete da zadržite oralne lekove zbog mučnine ili povraćanja.

Не морате узимати антихистаминике са млеком конкретно, али можете ако вам то помаже да смирите стомак. Избегавајте алкохол док узимате ове лекове, јер може повећати поспаност и смањити ефикасност лека.

Колико дуго треба да узимам антихистамин?

Трајање лечења антихистаминицима варира у зависности од вашег специфичног стања и симптома. За сезонске алергије, можда ћете их узимати током сезоне алергија, што би могло бити неколико недеља или месеци.

Ако се борите са целогодишњим алергијама, ваш лекар може препоручити да узимате антихистаминике свакодневно током дужег периода. Овај приступ помаже да контролишете симптоме и спречава их да вам ремете свакодневни живот.

За акутне алергијске реакције као што су копривњача или уједи инсеката, обично узимате антихистаминике само неколико дана док се симптоми не реше. Никада не престајте да узимате прописане антихистаминике изненада без разговора са лекаром, посебно ако их редовно узимате дуже време.

Које су нуспојаве антихистамина?

Већина људи добро подноси антихистаминике, али као и сви лекови, могу изазвати нуспојаве. Тип и тежина нуспојава често зависе од тога коју генерацију антихистамина узимате.

Антихистаминици прве генерације имају тенденцију да изазову уочљивије нуспојаве јер лакше пролазе у ваш мозак. Ево најчешћих нуспојава које можете искусити:

• Поспаност или умор
• Сува уста
• Замагљен вид
• Вртоглавица
• Затвор
• Тешкоће при мокрењу
• Узнемирен стомак или мучнина

Антихистаминици друге генерације обично изазивају мање нуспојава, иако неки људи и даље могу да осете благе главобоље, сува уста или узнемирен стомак. Ови новији лекови су дизајнирани да делују специфично на симптоме алергије без значајног утицаја на функцију вашег мозга.

Iako retki, neki ljudi mogu iskusiti ozbiljnije nuspojave koje zahtevaju medicinsku pomoć. One uključuju nepravilan rad srca, jaku vrtoglavicu, otežano disanje ili znake alergijske reakcije na sam lek. Odmah se obratite svom lekaru ako osetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome.

Ko ne bi trebalo da uzima antihistaminike?

Iako su antihistaminici generalno bezbedni za većinu ljudi, određene osobe bi trebalo da ih izbegavaju ili da ih koriste sa posebnim oprezom. Vaš lekar će pregledati vašu medicinsku istoriju i trenutne lekove kako bi utvrdio da li su antihistaminici odgovarajući za vas.

Neki ljudi imaju stanja koja čine antihistaminike potencijalno problematičnim ili zahtevaju pažljivo praćenje. Evo glavnih grupa koje bi trebalo da razgovaraju o alternativama sa svojim zdravstvenim radnikom:

• Ljudi sa uvećanom prostatom ili problemima sa zadržavanjem urina
• Osobe sa glaukomom uskog ugla
• Oni sa teškim oboljenjima jetre ili bubrega
• Ljudi koji uzimaju određene lekove koji interaguju sa antihistaminicima
• Osobe sa problemima sa disanjem kao što je teška astma
• Oni sa poremećajima srčanog ritma
• Ljudi sa istorijom napada

Trudnice i dojilje bi trebalo da se konsultuju sa svojim lekarom pre uzimanja antihistaminika, jer su neke vrste bezbednije od drugih tokom ovih perioda. Stariji odrasli mogu biti osetljiviji na nuspojave i možda će im biti potrebne prilagođene doze ili različiti lekovi.

Brendovi antihistaminika

Antihistaminici su dostupni pod mnogim različitim brendovima, i kao lekovi na recept i kao lekovi koji se izdaju bez recepta. Poznavanje brendova može vam pomoći da identifikujete koju vrstu antihistaminika uzimate i da izbegnete slučajno dvostruko doziranje.

Uobičajeni brendovi antihistaminika prve generacije uključuju Benadryl (difenhidramin), Chlor-Trimeton (hlorfeniramin) i Atarax (hidroksizin). Ovi lekovi su stariji, ali i dalje efikasni, iako imaju tendenciju da izazovu više pospanosti.

Antihistaminici druge generacije uključuju brendove kao što su Claritin (loratadin), Zyrtec (cetirizin) i Allegra (feksofenadin). Ove novije opcije su popularne jer pružaju efikasno olakšanje od alergija sa manje sedacije, što ih čini pogodnim za upotrebu tokom dana.

Alternative antihistaminicima

Ako antihistaminici ne deluju dobro na vas ili izazivaju problematične nuspojave, nekoliko alternativnih tretmana može pomoći u upravljanju vašim alergijama. Vaš lekar vam može pomoći da istražite ove opcije na osnovu vaših specifičnih simptoma i medicinske istorije.

Nazalni kortikosteroidni sprejevi su često efikasniji od antihistaminika za nazalnu kongestiju i mogu se koristiti zajedno sa antihistaminicima za bolju kontrolu simptoma. Dekongestivi mogu pomoći kod zapušenosti, iako se obično koriste samo kratko vreme.

Nemedicinski pristupi takođe mogu biti veoma korisni za upravljanje alergijama. Oni uključuju izbegavanje poznatih alergena kada je to moguće, korišćenje prečišćivača vazduha u vašem domu, pranje posteljine u vrućoj vodi nedeljno i držanje prozora zatvorenih tokom dana sa visokim polenom.

Za teške alergije, vaš lekar može preporučiti imunoterapiju (injekcije za alergije) ili druge specijalizovane tretmane. Ovi pristupi deluju tako što postepeno obučavaju vaš imunološki sistem da bude manje reaktivan na specifične alergene.

Da li su antihistaminici bolji od dekongestiva?

Antihistaminici i dekongestivi deluju različito i ciljaju različite simptome alergije, tako da jedan nije nužno bolji od drugog. Najbolji izbor zavisi od vaših specifičnih simptoma i toga kako vaše telo reaguje na svaku vrstu leka.

Antihistaminici su odlični u kontrolisanju simptoma uzrokovanih oslobađanjem histamina, kao što su kijanje, svrab, curenje iz nosa i suzne oči. Posebno su efikasni za reakcije na koži i dobro deluju u sprečavanju simptoma kada se redovno uzimaju.

Dekongestivi su efikasniji za ublažavanje zapušenosti nosa i pritiska u sinusima jer smanjuju otečene krvne sudove u nosnim prolazima. Međutim, ne rešavaju druge simptome alergije kao što su svrab ili kijanje, i ne mogu se koristiti dugoročno bez rizika od povratne kongestije.

Mnogi ljudi smatraju da kombinovani proizvodi koji sadrže i antihistaminike i dekongestive pružaju najsveobuhvatnije olakšanje. Vaš lekar vam može pomoći da utvrdite da li vam je potreban jedan tip leka ili kombinovani pristup.

Često postavljana pitanja o antihistaminicima

P1. Da li su antihistaminici bezbedni za osobe sa visokim krvnim pritiskom?

Većina antihistaminika je bezbedna za osobe sa visokim krvnim pritiskom, ali treba pažljivo birati i konsultovati se sa lekarom. Antihistaminici druge generacije kao što su loratadin, cetirizin i feksofenadin su generalno najbezbednije opcije jer obično ne utiču na krvni pritisak.

Međutim, treba izbegavati kombinovane proizvode koji sadrže dekongestive ako imate visok krvni pritisak, jer dekongestivi mogu povećati krvni pritisak. Uvek pažljivo proverite etikete i razgovarajte sa farmaceutom ili lekarom pre nego što izaberete lek za alergiju ako imate kardiovaskularne probleme.

P2. Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše antihistaminika?

Ako slučajno uzmete previše antihistaminika, ne paničite, ali brzo preduzmite akciju. Odmah kontaktirajte svog lekara, farmaceuta ili centar za kontrolu trovanja za savet na osnovu specifičnog leka i količine koju ste uzeli.

Simptomi predoziranja antihistaminicima mogu uključivati ekstremnu pospanost, konfuziju, suva usta, otežano mokrenje, ili u teškim slučajevima, napade ili probleme sa srcem. Ako doživljavate ozbiljne simptome kao što su otežano disanje, nepravilan rad srca ili gubitak svesti, odmah pozovite hitnu pomoć.

Držite bočicu sa lekovima sa sobom kada tražite pomoć kako bi zdravstveni radnici tačno znali šta ste uzeli i koliko. Ne pokušavajte da izazovete povraćanje osim ako vam to izričito nije naloženo od strane zdravstvenog radnika.

P3. Šta treba da uradim ako propustim dozu antihistaminika?

Ako propustite dozu antihistaminika, uzmite je čim se setite, osim ako je skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od neželjenih efekata. Ako često zaboravljate doze, razmislite o podešavanju podsetnika na telefonu ili uzimanju leka u isto vreme svakog dana kao deo vaše rutine.

Za antihistaminike koji se uzimaju po potrebi za simptome, propuštanje doze jednostavno znači da se vaši simptomi mogu vratiti ili privremeno pogoršati. Možete uzeti sledeću dozu kada se pojave simptomi, prateći preporučene intervale doziranja na pakovanju ili prema uputstvu lekara.

P4. Kada mogu da prestanem da uzimam antihistaminik?

Obično možete prestati da uzimate antihistaminike kada su vaši simptomi alergije dobro kontrolisani i kada se vaša izloženost alergenima smanjila. Za sezonske alergije, to može biti na kraju sezone polena, dok za celogodišnje alergije, vreme zavisi od vaše individualne situacije.

Ako uzimate antihistaminike svakodnevno duži vremenski period, razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što prestanete da biste bili sigurni da je to prikladno za vaše stanje. Neke osobe imaju koristi od nastavka uzimanja niskih doza antihistaminika čak i kada su simptomi blagi kako bi se sprečili pogoršanja.

Obično možete naglo prestati sa uzimanjem antihistaminika bez doživljavanja simptoma povlačenja, za razliku od nekih drugih lekova. Međutim, vaši simptomi alergije će se verovatno vratiti ako ste i dalje izloženi okidačima, pa imajte plan za upravljanje simptomima ako se ponovo pojave.

P5. Da li mogu da uzimam antihistaminike sa drugim lekovima?

Antihistaminici mogu da interaguju sa nekoliko drugih lekova, pa je važno da obavestite svog lekara i farmaceuta o svim lekovima koje uzimate. Neke interakcije mogu da povećaju neželjene efekte poput pospanosti, dok druge mogu da smanje efikasnost vaših lekova.

Budite posebno oprezni ako uzimate lekove za anksioznost, depresiju, probleme sa spavanjem ili bol, jer kombinovanje ovih lekova sa antihistaminicima može izazvati prekomernu sedaciju. Lekovi za krvni pritisak, mišićni relaksanti i određeni antibiotici takođe mogu da interaguju sa antihistaminicima.

Uvek se konsultujte sa svojim zdravstvenim radnikom pre nego što dodate bilo koje nove lekove, uključujući lekove koji se izdaju bez recepta i suplemente, u svoju rutinu. Vodite ažuriranu listu svih svojih lekova i ponesite je na medicinske preglede kako biste sprečili opasne interakcije.