Šta je Aspirin: Upotreba, doziranje, neželjeni efekti i više

Aspirin je jedan od najčešće korišćenih lekova na svetu, i velike su šanse da ste ga uzeli u nekom trenutku u svom životu. Ovaj uobičajeni lek koji se izdaje bez recepta pripada grupi lekova koji se nazivaju nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), što jednostavno znači da smanjuje upalu bez sadržaja steroida. Možda najbolje znate aspirin za lečenje glavobolje ili groznice, ali ovaj svestrani lek ima mnogo drugih važnih upotreba koje bi vaš lekar mogao da preporuči.

Šta je Aspirin?

Aspirin je lek koji smanjuje bol, groznicu i upalu u vašem telu. Prvobitno izveden iz kore vrbe pre vekova, današnji aspirin se sintetički proizvodi u laboratorijama kako bi se osigurao dosledan kvalitet i efikasnost.

Aktivni sastojak u aspirinu je acetilsalicilna kiselina, koja deluje blokiranjem određenih hemikalija u vašem telu koje uzrokuju bol i oticanje. Kada uzmete aspirin, on putuje kroz vaš krvotok i ometa enzime koji se nazivaju ciklooksigenaze, koje su odgovorne za proizvodnju zapaljivih supstanci.

Aspirin dolazi u različitim oblicima, uključujući obične tablete, tablete za žvakanje, tablete sa enteričkim omotačem, pa čak i supozitorije. Verzije sa enteričkim omotačem imaju poseban omotač koji pomaže u zaštiti vašeg stomaka od iritacije.

Za šta se koristi Aspirin?

Aspirin služi u mnoge svrhe, od lečenja svakodnevnih bolova do sprečavanja ozbiljnih srčanih oboljenja. Vaš lekar bi mogao da preporuči aspirin i za kratkotrajno olakšanje i za dugotrajnu zaštitu zdravlja.

Za trenutno olakšanje, aspirin efikasno leči glavobolje, bolove u mišićima, zubobolju i menstrualne grčeve. Takođe smanjuje groznicu kada ste bolesni od prehlade ili gripa. Mnogi ljudi smatraju da je aspirin posebno koristan za tenzione glavobolje i blage do umerene bolove.

Pored ublažavanja bola, aspirin igra ključnu ulogu u prevenciji srčanih udara i moždanih udara. Kada se uzima u malim dozama svakodnevno, pomaže u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama. Ovaj zaštitni efekat čini aspirin vrednim za ljude sa srčanim oboljenjima ili one sa visokim rizikom od kardiovaskularnih problema.

Aspirin takođe pomaže u upravljanju zapaljenskim stanjima kao što je artritis, gde smanjuje oticanje i ukočenost zglobova. Neki lekari ga prepisuju za druge zapaljenske poremećaje, iako to zahteva pažljiv medicinski nadzor.

Kako aspirin deluje?

Aspirin deluje tako što blokira proizvodnju prostaglandina, koji su supstance slične hormonima koje izazivaju bol, groznicu i zapaljenje. Razmislite o prostaglandinima kao o alarmnom sistemu vašeg tela koji se oglašava kada nešto nije u redu.

Kada se povredite ili razvijete infekciju, vaše telo proizvodi prostaglandine da bi stvorilo zapaljenje i signale bola. Iako ovaj odgovor pomaže u zaštiti i zaceljivanju oštećenog tkiva, on takođe uzrokuje nelagodnost koju osećate. Aspirin prekida ovaj proces trajnim blokiranjem enzima koji stvaraju prostaglandine.

Za zaštitu srca, aspirin deluje drugačije tako što smanjuje verovatnoću zgrušavanja krvi. To radi sprečavanjem slepljivanja trombocita (sićušnih krvnih zrnaca). Ovaj efekat traje tokom celog životnog veka vaših trombocita, što je oko 7 do 10 dana.

Aspirin se smatra umereno jakim lekom protiv bolova, efikasnijim od paracetamola za zapaljenje, ali generalno blažim od NSAIL na recept. Međutim, dovoljno je jak da izazove značajne neželjene efekte, posebno kod dugotrajne upotrebe.

Kako treba da uzimam aspirin?

Pravilno uzimanje aspirina pomaže vam da dobijete najbolje rezultate uz minimiziranje potencijalne iritacije želuca. Uvek sledite uputstva na pakovanju ili specifična uputstva vašeg lekara.

Za najbolju apsorpciju i zaštitu želuca, uzimajte aspirin sa hranom ili punom čašom vode. Izbegavajte uzimanje na prazan stomak, jer to povećava rizik od stomačnih tegoba i čireva. Ako redovno uzimate aspirin, pokušajte da ga uzimate u isto vreme svakog dana uz obrok.

Progutajte cele obične tablete sa vodom i nemojte ih drobiti ili žvakati, osim ako nisu posebno dizajnirane da se žvaću. Ako uzimate aspirin sa enteričkom oblogom, nikada nemojte drobiti ili žvakati ove tablete, jer obloga štiti vaš želudac od leka.

Za zaštitu srca, mnogi lekari preporučuju uzimanje aspirina u malim dozama uz večeru ili pre spavanja. Ovo vreme može pomoći u smanjenju iritacije želuca i može pružiti bolju kardiovaskularnu zaštitu preko noći kada je rizik od srčanog udara često veći.

Ako osetite bol u stomaku ili gorušicu, pokušajte da uzmete aspirin sa mlekom ili hranom. Međutim, ako problemi sa stomakom potraju, obratite se svom lekaru jer vam može biti potreban drugačiji lek ili zaštitni tretman za vaš stomak.

Koliko dugo treba da uzimam aspirin?

Dužina terapije aspirinom u potpunosti zavisi od toga zašto ga uzimate i od vaše individualne zdravstvene situacije. Za povremeno ublažavanje bolova, obično vam je potreban aspirin samo nekoliko dana dok se simptomi ne poboljšaju.

Prilikom lečenja akutnog bola kao što su glavobolje ili bolovi u mišićima, većina ljudi uzima aspirin 1 do 3 dana. Ako vam je potrebno ublažavanje bolova duže od 10 dana, važno je da se konsultujete sa svojim lekarom kako biste isključili osnovna stanja koja bi mogla zahtevati drugačiji tretman.

Za zaštitu srca, aspirin je često dugoročna obaveza koja može trajati godinama ili čak doživotno. Vaš lekar će redovno pregledati da li treba da nastavite da ga uzimate na osnovu vaših kardiovaskularnih faktora rizika i opšteg zdravlja. Ova odluka uključuje vaganje koristi od zaštite srca u odnosu na rizike od krvarenja.

Ako uzimate aspirin za upalna stanja poput artritisa, vaš lekar će pratiti vaš odgovor i u skladu s tim prilagoditi trajanje terapije. Neki ljudi će možda morati da ga uzimaju mesecima, dok će ga drugi možda uzimati neograničeno uz redovan medicinski nadzor.

Nikada nemojte naglo prestati da uzimate prepisani aspirin, posebno ako ga uzimate za zaštitu srca. Nagli prekid može privremeno povećati rizik od srčanog udara ili moždanog udara, pa uvek sarađujte sa svojim lekarom kako biste napravili siguran plan za prekid leka.

Koja su neželjena dejstva aspirina?

Kao i svi lekovi, aspirin može izazvati neželjena dejstva, iako ga mnogi ljudi dobro podnose kada se koristi na odgovarajući način. Razumevanje ovih potencijalnih efekata pomaže vam da znate na šta treba obratiti pažnju i kada treba potražiti medicinsku pomoć.

Najčešća neželjena dejstva uključuju vaš digestivni sistem i obično su blaga do umerena. Ove svakodnevne reakcije su generalno podnošljive i često se poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku.

• Iritacija želuca ili gorušica
• Mučnina ili povraćanje
• Bol u stomaku ili grčevi
• Lako stvaranje modrica
• Zujanje u ušima (tinitus)
• Vrtoglavica ili ošamućenost

Ova česta neželjena dejstva su obično privremena i često se mogu smanjiti uzimanjem aspirina sa hranom ili prelaskom na formulaciju sa enteričkom oblogom. Ako ovi simptomi potraju ili se pogoršaju, vredi razgovarati o alternativama sa svojim zdravstvenim radnikom.

Ozbiljnija neželjena dejstva su ređa, ali zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Ove komplikacije mogu biti opasne po život i predstavljaju situacije u kojima rizici aspirina nadmašuju njegove koristi.

• Teško krvarenje u stomaku ili čirevi
• Alergijske reakcije uključujući koprivnjaču, oticanje ili otežano disanje
• Neobično krvarenje koje ne prestaje
• Crna, katranasta stolica koja ukazuje na unutrašnje krvarenje
• Povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe
• Jaka glavobolja ili konfuzija
• Ubrzan rad srca ili bol u grudima

Ako osetite bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Ne čekajte da vidite da li će se simptomi sami od sebe poboljšati, jer pravovremeno lečenje može sprečiti komplikacije.

Neki retki, ali važni neželjeni efekti uključuju probleme sa jetrom, probleme sa bubrezima i stanje koje se zove Rejev sindrom kod dece. Ove komplikacije naglašavaju zašto upotreba aspirina, posebno dugotrajna, uvek treba da uključuje medicinski nadzor.

Ko ne bi trebalo da uzima aspirin?

Iako je aspirin generalno bezbedan za većinu odraslih, određene osobe bi trebalo da ga izbegavaju ili da ga koriste samo pod strogim medicinskim nadzorom. Ove mere predostrožnosti postoje jer aspirin može pogoršati određena stanja ili opasno interagovati sa drugim zdravstvenim problemima.

Deca i tinejdžeri nikada ne bi trebalo da uzimaju aspirin kada imaju virusne infekcije kao što su grip ili ovčije boginje. Ova kombinacija može dovesti do Rejevog sindroma, retkog, ali potencijalno fatalnog stanja koje utiče na mozak i jetru. Za mlade ljude sa groznicom ili virusnim simptomima, paracetamol ili ibuprofen su bezbednije alternative.

Osobe sa aktivnim poremećajima krvarenja treba da izbegavaju aspirin jer povećava rizik od krvarenja. Ovo uključuje sve sa čirevima, nedavnom operacijom ili problemima sa zgrušavanjem krvi. Ako imate istoriju čireva na želucu, vaš lekar može propisati zaštitne lekove zajedno sa aspirinom ili preporučiti alternative.

Razmatranja u vezi sa trudnoćom su važna, posebno u trećem trimestru kada aspirin može uticati na bebinu srce i izazvati komplikacije tokom porođaja. Iako se aspirin u malim dozama ponekad propisuje tokom trudnoće za specifična stanja, ovu odluku uvek treba doneti sa vašim akušerom.

Ako imate astmu, bolest bubrega, probleme sa jetrom ili srčanu insuficijenciju, aspirin možda nije odgovarajući za vas. Ova stanja se mogu pogoršati dejstvom aspirina na sisteme vašeg tela. Vaš lekar će morati pažljivo da odmeri rizike i koristi pre nego što preporuči aspirin.

Određeni lekovi se ne mešaju dobro sa aspirinom, uključujući lekove za razređivanje krvi, neke lekove za krvni pritisak i određene antidepresive. Uvek obavestite svoje zdravstvene radnike o svim lekovima i suplementima koje uzimate pre nego što počnete da uzimate aspirin.

Nazivi brendova aspirina

Aspirin je dostupan pod mnogim brendovima, iako aktivni sastojak ostaje isti bez obzira na proizvođača. Neki od najčešćih brendova uključuju Bayer, Bufferin i Ecotrin.

Bayer je verovatno najprepoznatljiviji brend aspirina, koji nudi različite formulacije uključujući redovnu jačinu, ekstra jačinu i opcije sa malim dozama. Bufferin sadrži aspirin u kombinaciji sa antacidima za smanjenje iritacije želuca, dok Ecotrin ima enteričku oblogu koja se rastvara u vašim crevima, a ne u želucu.

Generički aspirin deluje isto tako efikasno kao i verzije brendova, ali obično košta manje. FDA zahteva da generički lekovi ispunjavaju iste standarde kvaliteta i efikasnosti kao i lekovi brendova, tako da možete biti sigurni u odabiru generičkog aspirina kako biste uštedeli novac.

Kada kupujete aspirin, potražite aktivni sastojak „acetilsalicilna kiselina“ na etiketi. Ovo osigurava da dobijate pravi aspirin, a ne druge lekove protiv bolova koji se mogu prikazati u blizini.

Alternative aspirinu

Ako aspirin nije pravi izbor za vas, nekoliko alternativa može pružiti slične koristi u zavisnosti od vaših specifičnih potreba. Vaš lekar vam može pomoći da izaberete najbolju opciju na osnovu vašeg zdravstvenog stanja i ciljeva lečenja.

Za ublažavanje bolova i snižavanje temperature, acetaminofen (Tylenol) je često dobra alternativa, posebno za ljude koji ne podnose efekte aspirina na stomak. Međutim, acetaminofen ne smanjuje upalu, pa nije idealan za stanja poput artritisa.

Drugi NSAIL kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve) mogu pružiti slične antiinflamatorne efekte kao aspirin. Ovi lekovi deluju drugačije u vašem telu i možda ih neki ljudi bolje podnose, iako nose svoje rizike.

Za zaštitu srca, vaš lekar može propisati druge lekove za razređivanje krvi kao što su klopidogrel (Plavix) ili varfarin (Coumadin). Ove alternative deluju kroz različite mehanizme i mogu biti prikladnije za određene pojedince.

Prirodne alternative poput suplemenata ribljeg ulja, kurkume ili ekstrakta kore vrbe su popularne, ali njihova efikasnost nije tako dobro utvrđena kao kod tradicionalnih lekova. Ako ste zainteresovani za prirodne pristupe, razgovarajte o njima sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste bili sigurni da su bezbedni i prikladni za vašu situaciju.

Da li je Aspirin bolji od Ibuprofena?

Ni aspirin ni ibuprofen nisu univerzalno „bolji“ od drugog – najbolji izbor zavisi od vaših specifičnih potreba i zdravstvenog stanja. Oba leka su efikasni NSAIL, ali deluju malo drugačije i imaju različite prednosti.

Aspirin ima jedinstvene prednosti za zaštitu srca koje ibuprofen ne nudi. Efekat razređivanja krvi aspirina traje mnogo duže od ibuprofena, što ga čini vrednim za prevenciju srčanih udara i moždanih udara. Ako je vaš lekar preporučio aspirin za kardiovaskularnu zaštitu, ibuprofen obično nije odgovarajuća zamena.

Za ublažavanje opšteg bola i upale, ibuprofen može biti blaži za vaš stomak od aspirina. Ibuprofen takođe ima tendenciju da bude efikasniji za menstrualne grčeve i povrede mišića. Pored toga, ibuprofen je generalno bezbedniji za decu i tinejdžere, dok aspirin nosi rizik od Rejevog sindroma kod mladih ljudi.

Međutim, aspirin često bolje deluje za glavobolje i ima dužu istoriju bezbedne upotrebe kod odraslih. Neki ljudi smatraju da je aspirin efikasniji za njihovu specifičnu vrstu bola, dok drugi bolje reaguju na ibuprofen.

Odluka između aspirina i ibuprofena treba da uzme u obzir vaše godine, druga zdravstvena stanja, druge lekove koje uzimate i vaše specifične simptome. Vaš lekar može vam pomoći da utvrdite koji lek je bezbedniji i efikasniji za vašu konkretnu situaciju.

Često postavljana pitanja o aspirinu

Da li je aspirin bezbedan za osobe sa dijabetesom?

Aspirin može biti bezbedan za osobe sa dijabetesom, a mnogi lekari zapravo preporučuju aspirin u malim dozama za dijabetičare kako bi pomogli u prevenciji srčanih oboljenja. Dijabetes povećava rizik od srčanih udara i moždanih udara, pa kardiovaskularne koristi aspirina često nadmašuju rizike.

Međutim, osobe sa dijabetesom moraju biti posebno oprezne u pogledu potencijalnih efekata aspirina na šećer u krvi i funkciju bubrega. Ako imate dijabetičku bolest bubrega ili uzimate određene lekove za dijabetes, vaš lekar će morati da vas pažljivije prati dok uzimate aspirin.

Nikada ne počinjite redovno da uzimate aspirin bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim timom. Oni će uzeti u obzir vaše opšte upravljanje dijabetesom, druge lekove i individualne faktore rizika kako bi utvrdili da li je aspirin pravi za vas.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše aspirina?

Ako ste uzeli više aspirina nego što je preporučeno, ne paničite, ali shvatite situaciju ozbiljno. Predoziranje aspirinom može biti opasno, posebno ako ste uzeli veliku količinu ili ako ste stariji ili imate određena zdravstvena stanja.

Odmah kontaktirajte svog lekara, farmaceuta ili centar za kontrolu trovanja ako ste uzeli znatno više od preporučene doze. U Sjedinjenim Američkim Državama, možete pozvati Centar za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222 za smernice. Oni će vam pomoći da utvrdite da li vam je potrebna hitna medicinska pomoć.

Znaci predoziranja aspirinom uključuju jaku mučninu, povraćanje, zujanje u ušima, vrtoglavicu, ubrzano disanje ili konfuziju. Ako osetite bilo koji od ovih simptoma nakon što ste uzeli previše aspirina, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Dok čekate medicinski savet, ne pokušavajte da izazovete povraćanje osim ako vam se to izričito ne naredi. Nosite bočicu aspirina sa sobom kako bi zdravstveni radnici mogli tačno da vide šta i koliko ste uzeli.

Šta treba da uradim ako propustim dozu aspirina?

Ako propustite dozu aspirina, šta treba da uradite zavisi od toga da li ga uzimate za ublažavanje bolova ili za zaštitu srca. Za povremeno ublažavanje bolova, jednostavno uzmite propuštenu dozu kada se setite, osim ako je skoro vreme za sledeću dozu.

Za zaštitu srca, pokušajte da uzmete propuštenu dozu čim se setite, ali nemojte udvostručavati doze. Ako propustite dnevnu malu dozu aspirina, uzmite je kada se setite, a zatim nastavite sa redovnim rasporedom sledećeg dana.

Ako često zaboravljate da uzmete aspirin, razmislite o podešavanju dnevnog alarma ili korišćenju organizatora za lekove kako biste se podsetili. Dosledna svakodnevna upotreba je važna za zaštitne efekte aspirina na srce, pa vam uspostavljanje rutine može pomoći da ostanete na pravom putu.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to povećava rizik od neželjenih efekata i predoziranja. Ako niste sigurni šta da radite, obratite se svom lekaru ili farmaceutu za personalizovani savet.

Kada mogu da prestanem da uzimam aspirin?

Odluka o prestanku uzimanja aspirina uvek treba da se donese uz konsultaciju sa lekarom, posebno ako ga uzimate za zaštitu srca. Naglo prestajanje sa uzimanjem aspirina može privremeno povećati rizik od srčanog udara ili moždanog udara, pa je važno imati plan.

Ako uzimate aspirin za privremeno ublažavanje bolova, obično možete prestati kada se vaši simptomi poboljšaju. Međutim, ako ga redovno uzimate duže od nekoliko dana, vredi proveriti sa svojim zdravstvenim radnikom.

Za dugotrajnu zaštitu srca, vaš lekar će periodično preispitivati da li treba da nastavite da uzimate aspirin. Ova odluka uključuje ponovnu procenu vaših kardiovaskularnih faktora rizika, procenu svih neželjenih efekata koje ste iskusili i razmatranje promena u vašem opštem zdravlju.

Razlozi zbog kojih bi vaš lekar mogao da preporuči prestanak uzimanja aspirina uključuju razvoj problema sa stomakom, zakazanu operaciju, početak uzimanja određenih drugih lekova ili ako vaš rizik od krvarenja postane previsok. Oni će sarađivati sa vama kako bi pronašli najsigurniji način da prekinete lek ili pređete na alternativu.

Da li mogu da uzimam aspirin sa drugim lekovima?

Aspirin može da stupi u interakciju sa mnogim drugim lekovima, pa je ključno da obavestite sve svoje zdravstvene radnike o svakom leku i suplementu koji uzimate. Neke interakcije mogu biti opasne, dok druge mogu jednostavno učiniti vaše lekove manje efikasnim.

Lekovi za razređivanje krvi kao što su varfarin, klopidogrel ili noviji antikoagulansi mogu imati opasne interakcije sa aspirinom, značajno povećavajući rizik od krvarenja. Ako su vam potrebne obe vrste lekova, vaš lekar će vas veoma pažljivo pratiti i može prilagoditi doze.

Neki lekovi za krvni pritisak, posebno ACE inhibitori i diuretici, mogu da interaguju sa aspirinom i utiču na funkciju vaših bubrega. Vaš lekar će možda morati da pažljivije prati funkciju vaših bubrega ako uzimate ove lekove zajedno.

Čak i lekovi koji se izdaju bez recepta i biljni suplementi mogu da interaguju sa aspirinom. Uvek se posavetujte sa farmaceutom ili lekarom pre nego što počnete da uzimate bilo koji novi lek, uključujući vitamine, bilje ili druge lekove protiv bolova, kako biste bili sigurni da su bezbedni za uzimanje sa aspirinom.