Šta je dipiridamol: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Dipiridamol je lek za razređivanje krvi koji pomaže u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim sudovima. Ovaj lek deluje tako što čini krvne pločice manje lepljivim, što smanjuje verovatnoću da se zgrudvaju i formiraju opasne ugruške. Možda ga znate po brendu Persantin, a lekari ga često prepisuju zajedno sa aspirinom kako bi pružili dodatnu zaštitu osobama u riziku od moždanog udara ili srčanih problema.

Šta je dipiridamol?

Dipiridamol pripada grupi lekova koji se nazivaju antiagregaciona sredstva ili razređivači krvi. U stvari, ne čini vašu krv ređom kao vodu, već sprečava da se krvne ćelije slepe kada ne bi trebalo. Zamislite ga kao nežnog čuvara koji održava vašu krv da glatko teče kroz vaše sudove.

Ovaj lek pomaže ljudima decenijama i dolazi u različitim oblicima. Možete ga uzimati kao tablete oralno, ili u određenim medicinskim situacijama, vaš lekar može da vam ga da putem IV u venu. Oralni oblik je ono što većina ljudi koristi za svakodnevnu prevenciju, dok se IV oblik obično koristi u bolnicama za specifične testove srca.

Za šta se koristi dipiridamol?

Dipiridamol pomaže u sprečavanju moždanih udara i drugih ozbiljnih problema uzrokovanih krvnim ugrušcima. Vaš lekar može da ga prepiše ako ste već imali moždani udar ili mini-moždani udar, ili ako imate određene probleme sa srčanim zaliscima koji vas dovode u veći rizik od ugrušaka.

Lek je posebno koristan za ljude koji imaju veštačke srčane zaliske. Ovi mehanički zalisci ponekad mogu da izazovu lakše zgrušavanje krvi, pa dipiridamol pruža dodatni sloj zaštite. Takođe se koristi u kombinaciji sa aspirinom za ljude koji su imali tranzitorni ishemijski napad, koji su kao znaci upozorenja pre moždanog udara.

U bolnicama, lekari ponekad koriste IV oblik tokom posebnih testova srca koji se zovu testovi opterećenja. Tokom ovih testova, dipiridamol pomaže lekarima da vide koliko dobro krv teče do srčanog mišića kada radi jače.

Kako dipiridamol deluje?

Dipiridamol deluje tako što blokira određene signale koji govore vašim krvnim pločicama da se slepe. Smatra se da je umerene jačine razređivač krvi, blaži od nekih drugih opcija, ali i dalje efikasan za prevenciju.

Lek utiče na vaše krvne pločice na dva glavna načina. Prvo, sprečava ih da dobiju hemijske signale koji im normalno govore da se grupišu. Drugo, pomaže da vaši krvni sudovi budu malo opušteniji, što može poboljšati protok krvi.

Ovo dvostruko dejstvo čini dipiridamol posebno dobrim u sprečavanju sporo nastajućih ugrušaka koji mogu izazvati moždane udare. Potrebno je vreme da se akumulira u vašem sistemu, zbog čega ga morate redovno uzimati prema uputstvu, a ne samo kada osetite da vam je potreban.

Kako treba da uzimam dipiridamol?

Uzimajte dipiridamol tačno onako kako vam je lekar propisao, obično tri ili četiri puta dnevno sa punom čašom vode. Možete ga uzimati sa ili bez hrane, ali uzimanje sa hranom može pomoći ako vam smeta stomak.

Ako uzimate kombinovanu pilulu sa aspirinom, obično ćete je uzimati dva puta dnevno. Pokušajte da rasporedite doze ravnomerno tokom dana kako biste održali stabilan nivo u krvi. Uzimanje u isto vreme svakog dana pomaže vam da zapamtite i održava lek dosledno efikasnim.

Progutajte tablete cele, bez drobljenja ili žvakanja. Ako imate problema sa gutanjem pilula, razgovarajte sa svojim farmaceutom o svojim opcijama. Neki ljudi smatraju da je lakše uzimati lek sa malom količinom meke hrane, poput pirea od jabuka.

Koliko dugo treba da uzimam dipiridamol?

Većina ljudi treba da uzima dipiridamol mesecima ili godinama, ponekad do kraja života. Ovo može zvučati zabrinjavajuće, ali zapamtite da je sprečavanje moždanih i srčanih udara dugoročni napor, a ne brzo rešenje.

Vaš lekar će redovno proveravati kako ste na lekovima putem analiza krvi i kontrola. Pogledaće vaše opšte zdravstveno stanje, sve neželjene efekte koje možda imate i koliko dobro lek deluje da vas zaštiti.

Nikada nemojte naglo prestati da uzimate dipiridamol bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom. Naglo prekidanje uzimanja lekova za razređivanje krvi može povećati rizik od stvaranja ugrušaka, što bi moglo dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako treba da prestanete zbog operacije ili drugih medicinskih procedura, vaš lekar će vam dati specifična uputstva.

Koja su neželjena dejstva dipiridamola?

Kao i svi lekovi, dipiridamol može izazvati neželjene efekte, iako ga mnogi ljudi dobro podnose. Najčešća neželjena dejstva su uglavnom blaga i često se poboljšavaju kako se vaše telo navikava na lek.

Evo neželjenih efekata koje možete iskusiti, počevši od najčešćih:

• Glavobolja (često najuočljivija, posebno na početku)
• Vrtoglavica ili osećaj lakoglavosti
• Mučnina ili nelagoda u stomaku
• Dijareja
• Osip na koži ili svrab
• Osećaj umora ili slabosti

Ova česta neželjena dejstva obično se poboljšavaju u roku od nekoliko nedelja dok se vaše telo prilagođava. Ako potraju ili vas značajno muče, obavestite svog lekara.

Neki ljudi doživljavaju manje česta, ali zabrinjavajuća neželjena dejstva koja zahtevaju medicinsku pažnju:

• Neobično krvarenje ili modrice
• Jake glavobolje koje ne prolaze
• Bol u grudima ili nepravilan rad srca
• Jak bol u stomaku
• Znaci alergijske reakcije kao što su otok ili otežano disanje

Pošto dipiridamol utiče na zgrušavanje krvi, najozbiljnija zabrinutost je prekomerno krvarenje. Obratite pažnju na znake kao što su krv u urinu ili stolici, krvarenje iz nosa koje ne prestaje ili modrice koje se pojavljuju bez povrede.

Ko ne bi trebalo da uzima dipiridamol?

Dipiridamol nije bezbedan za sve, i vaš lekar će pažljivo razmotriti vašu medicinsku istoriju pre nego što ga prepiše. Neki ljudi imaju stanja koja čine ovaj lek previše rizičnim.

Ne biste trebali da uzimate dipiridamol ako ste alergični na njega ili ste u prošlosti imali ozbiljne probleme sa krvarenjem. Ljudi sa određenim vrstama anemije, teškim oboljenjima jetre ili oni koji aktivno krvare treba da izbegavaju ovaj lek.

Vaš lekar će biti dodatno oprezan ako imate bolest bubrega, nekontrolisani visok krvni pritisak ili istoriju čira na želucu. Trudnice bi trebalo da uzimaju dipiridamol samo ako koristi jasno nadmašuju rizike, jer može da pređe placentu do bebe.

Ljudi koji uzimaju određene druge lekove, posebno druge lekove za razređivanje krvi, zahtevaju poseban nadzor. Vaš lekar će pregledati sve vaše lekove kako bi se uverio da bezbedno deluju zajedno.

Brendirani nazivi dipiridamola

Dipiridamol je dostupan pod nekoliko brendiranih naziva, pri čemu je Persantin najpoznatiji. Možda ćete ga videti i u kombinaciji sa aspirinom u leku koji se zove Aggrenox, koji sadrži oba leka u jednoj piluli.

Generičke verzije dipiridamola su široko dostupne i deluju isto kao i brendirani nazivi. Vaš farmaceut može da vam kaže koju verziju dobijate i da odgovori na sva pitanja o prelasku između brendova.

Da li ćete dobiti brendiranu ili generičku verziju zavisi od vašeg osiguranja i apoteke. Važno je da uzimate lek dosledno, bez obzira na to koji proizvođač ga pravi.

Alternative dipiridamolu

Ako dipiridamol ne deluje dobro na vas ili izaziva previše neželjenih efekata, vaš lekar ima nekoliko drugih opcija. Klopidogrel (Plavix) je popularna alternativa koja deluje drugačije, ali pruža sličnu zaštitu od ugrušaka.

Druge alternative uključuju tikagrelor (Brilinta) i prasugrel (Effient), iako su ovi obično jači i koriste se u različitim situacijama. Neki ljudi dobro reaguju samo na aspirin, dok drugima može biti potrebna kombinovana terapija.

Vaš lekar će izabrati najbolju alternativu na osnovu vašeg specifičnog stanja, drugih lekova koje uzimate i toga kako ste reagovali na terapije u prošlosti. Cilj je uvek pronaći lek koji vam pruža najbolju zaštitu sa najmanje neželjenih efekata.

Da li je dipiridamol bolji od klopidogrela?

I dipiridamol i klopidogrel su efikasni lekovi za razređivanje krvi, ali deluju na malo različite načine i bolji su za različite ljude. Nijedan nije univerzalno „bolji“ od drugog.

Pokazalo se da je dipiridamol u kombinaciji sa aspirinom veoma efikasan u sprečavanju moždanog udara, posebno kod ljudi koji su ga već imali. Klopidogrel se, s druge strane, često preferira za ljude sa srčanim problemima ili one koji ne mogu da uzimaju aspirin.

Vaš lekar će uzeti u obzir vašu specifičnu medicinsku istoriju, druga stanja koja imate i vaše faktore rizika prilikom izbora između ovih lekova. Neki ljudi zapravo uzimaju oba pod pažljivim medicinskim nadzorom, dok drugi bolje reaguju samo na jedan.

Najvažnije je da uzimate koji god lek vam lekar prepiše dosledno i prema uputstvu. Oba leka su pomogla milionima ljudi da spreče ozbiljne komplikacije od krvnih ugrušaka.

Često postavljana pitanja o dipiridamolu

Da li je dipiridamol bezbedan za ljude sa dijabetesom?

Da, dipiridamol je generalno bezbedan za osobe sa dijabetesom i ne utiče direktno na nivo šećera u krvi. Međutim, osobe sa dijabetesom često imaju veći rizik od srčanih problema i moždanog udara, pa će vas lekar pažljivije pratiti.

Ako imate dijabetes, posebno je važno da uzimate dipiridamol prema uputstvu jer ste već u većem riziku od kardiovaskularnih problema. Lek može da vam pomogne da se zaštitite od nekih ozbiljnih komplikacija koje dijabetes može da izazove na vašim krvnim sudovima.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše dipiridamola?

Ako slučajno uzmete više dipiridamola nego što je propisano, odmah se obratite svom lekaru ili farmaceutu. Uzimanje previše leka može povećati rizik od krvarenja i izazvati simptome kao što su jaka glavobolja, vrtoglavica ili mučnina.

Ne paničite, ali nemojte ni da ignorišete. Ako ste uzeli znatno više od uobičajene doze ili ako osećate zabrinjavajuće simptome, odmah pozovite svog lekara ili idite u hitnu službu. Ponesite bočicu sa lekom sa sobom kako bi medicinsko osoblje moglo da vidi tačno šta i koliko ste uzeli.

Šta treba da uradim ako propustim dozu dipiridamola?

Ako propustite dozu dipiridamola, uzmite je čim se setite, osim ako je skoro vreme za sledeću dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i uzmite sledeću dozu u uobičajeno vreme.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od neželjenih efekata. Ako često zaboravljate doze, pokušajte da podesite podsetnike na telefonu ili koristite organizator za lekove kako biste lakše pratili terapiju.

Kada mogu da prestanem da uzimam dipiridamol?

Prestanite da uzimate dipiridamol samo kada vam lekar to kaže. Većina ljudi treba da ga uzima dugoročno da bi održala zaštitu od krvnih ugrušaka, a naglo prestajanje može povećati rizik od moždanog udara ili srčanog udara.

Vaš lekar će redovno procenjivati da li vam je lek i dalje potreban na osnovu vašeg trenutnog zdravlja, faktora rizika i bilo kakvih neželjenih efekata koje doživljavate. Ako ste zabrinuti zbog dugotrajnog uzimanja, razgovarajte o svojim brigama sa svojim lekarom, umesto da prestanete sami.

Da li smem da pijem alkohol dok uzimam dipiridamol?

Možete povremeno piti alkoholna pića dok uzimate dipiridamol, ali je umerenost ključna. Alkohol može povećati rizik od krvarenja i može pogoršati neke neželjene efekte kao što su vrtoglavica ili želudačne tegobe.

Razgovarajte sa svojim lekarom o tome šta je bezbedno za vas. Ako redovno pijete alkohol ili imate zabrinutost zbog interakcija, vaš lekar vam može dati personalizovani savet na osnovu vašeg opšteg zdravlja i drugih lekova koje uzimate.