Šta je etinilestradiol i etonogestrel vaginalni prsten: upotreba, doziranje, neželjeni efekti i više

Etinilestradiol i etonogestrel vaginalni prsten je fleksibilni, providni kontraceptivni uređaj koji se ubacuje u vaginu kako bi se sprečila trudnoća. Ovaj mali prsten koji oslobađa hormone pruža kontinuiranu kontrolu rađanja tri nedelje. Kombinuje dva sintetička hormona koji zajedno sprečavaju ovulaciju i stvaraju dodatne barijere za trudnoću, nudeći efikasnost preko 99% kada se pravilno koristi.

Šta je etinilestradiol i etonogestrel vaginalni prsten?

Ovaj vaginalni prsten je mekani, fleksibilni kontraceptivni uređaj prečnika oko 5 cm koji oslobađa hormone direktno u vaš krvotok. Prsten sadrži etinilestradiol, sintetički oblik estrogena, i etonogestrel, sintetički progestinski hormon. Sami ga ubacujete u vaginu, gde ostaje tri nedelje pre uklanjanja.

Prsten deluje tako što polako oslobađa ove hormone kroz zidove vagine u vaš krvotok. Ova stalna isporuka hormona pomaže u održavanju doslednih nivoa tokom meseca. Za razliku od dnevnih pilula, potrebno je da razmišljate o njemu samo dva puta mesečno - jednom prilikom umetanja i jednom prilikom uklanjanja.

Za šta se koristi etinilestradiol i etonogestrel vaginalni prsten?

Primarna upotreba ovog vaginalnog prstena je sprečavanje trudnoće kod žena koje žele pouzdanu, reverzibilnu kontrolu rađanja. Dizajniran je za žene koje preferiraju dugotrajnu kontraceptivnu metodu bez svakodnevne pažnje. Prsten pruža iste prednosti u sprečavanju trudnoće kao i pilule za kontrolu rađanja, ali sa više pogodnosti.

Neki zdravstveni radnici mogu takođe propisati ovaj prsten kako bi pomogli u regulisanju menstrualnih ciklusa ili smanjili simptome povezane sa menstruacijom. Međutim, sprečavanje trudnoće ostaje njegova glavna odobrena upotreba. Prsten nije pogodan za žene koje ne mogu da koriste hormonske kontraceptive zbog određenih zdravstvenih stanja.

Kako funkcioniše vaginalni prsten sa etinil estradiolom i etonogestrelom?

Ovaj kontraceptivni prsten funkcioniše kroz više mehanizama kako bi efikasno sprečio trudnoću. Hormoni primarno sprečavaju vaše jajnike da oslobađaju jajne ćelije svakog meseca, što se naziva ovulacija. Bez ovulacije, nema jajne ćelije dostupne za oplodnju spermatozoidima, što sprečava nastanak trudnoće.

Hormoni takođe zgušnjavaju cervikalnu sluz, stvarajući barijeru koja otežava spermatozoidima da dođu do jajne ćelije. Pored toga, oni stanju sluznicu vaše materice, čineći manje verovatnim da se oplođena jajna ćelija implantira. Ova kombinacija efekata čini prsten veoma efikasnom metodom kontracepcije.

Prsten se smatra umereno jakim hormonskim kontraceptivom. On isporučuje hormone kontinuirano, ali u manjim dnevnim dozama u poređenju sa mnogim pilulama za kontrolu rađanja. Ovo stalno oslobađanje pomaže u održavanju doslednih nivoa hormona, što može smanjiti neželjene efekte za mnoge žene.

Kako treba da koristim vaginalni prsten sa etinil estradiolom i etonogestrelom?

Prsten ćete ubaciti u vaginu istog dana svakog meseca i ostaviti ga na mestu tačno tri nedelje. Nakon tri nedelje, uklanjate ga na jednu nedelju, tokom koje ćete obično imati menstruaciju. Zatim ubacujete novi prsten da biste započeli sledeći ciklus.

Da biste ubacili prsten, temeljno operite ruke i stisnite prsten između palca i kažiprsta. Nežno ga gurnite u vaginu koliko god udobno može da ide. Tačna pozicija nije bitna sve dok ostaje na mestu i oseća se udobno.

Ne morate ga uzimati sa hranom ili vodom jer nije oralni lek. Prsten deluje kontinuirano nakon umetanja, tako da možete jesti, piti, vežbati i imati seksualne odnose normalno. Većina žena i njihovih partnera ne oseća prsten tokom svakodnevnih aktivnosti ili intimnih trenutaka.

Ako prstenčić slučajno ispadne, isperite ga hladnom vodom i ponovo ga umetnite u roku od tri sata. Ako je bio vani duže od tri sata, možda će vam biti potrebna dodatna kontracepcija u narednih sedam dana.

Koliko dugo treba da koristim vaginalni prsten etinil estradiola i etonogestrela?

Možete koristiti vaginalni prsten onoliko dugo koliko želite efikasnu kontrolu rađanja i ne doživljavate problematične nuspojave. Mnoge žene ga koriste nekoliko godina bez problema. Međutim, vaš lekar će želeti da redovno proverava sa vama, obično na svakih šest do dvanaest meseci.

Tokom ovih kontrola, vaš lekar će pratiti sve nuspojave i osigurati da prsten ostane odgovarajući za vaše zdravstveno stanje. Takođe će obavljati rutinske preglede kao što su provere krvnog pritiska i može preporučiti periodične preglede karlice. Neke žene mogu zahtevati češće praćenje ako imaju određene faktore rizika.

Ako želite da zatrudnite, možete prestati da koristite prsten u bilo kom trenutku. Plodnost se obično brzo vraća nakon prestanka, često u roku od jednog do dva meseca. Za razliku od nekih dugotrajnih kontraceptiva, nije potreban period čekanja pre pokušaja začeća.

Koje su nuspojave vaginalnog prstena etinil estradiola i etonogestrela?

Većina žena doživljava blage nuspojave kada počnu da koriste prsten, a one se često poboljšavaju nakon prvih nekoliko meseci. Vašem telu je potrebno vreme da se prilagodi hormonima, tako da početne nuspojave ne znače nužno da ne možete koristiti ovu metodu dugoročno.

Uobičajene nuspojave koje mnoge žene doživljavaju uključuju:

• Osetljivost ili oticanje grudi
• Glavobolje ili blage promene raspoloženja
• Mučnina, posebno tokom prvih nekoliko ciklusa
• Vaginalni iscedak ili iritacija
• Promene u težini, obično minimalne
• Probojno krvarenje između menstruacija

Ovi uobičajeni efekti obično nestaju kako se vaše telo prilagođava hormonima. Većina žena ih smatra podnošljivim i više vole njih nego neprijatnost svakodnevnog uzimanja pilula.

Ozbiljniji neželjeni efekti su retki, ali zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Ovi neuobičajeni, ali važni simptomi uključuju:

• Jak bol ili otok u nozi (mogući krvni ugrušak)
• Bol u grudima ili kratak dah
• Jake glavobolje ili promene vida
• Jak bol u stomaku
• Žutilo kože ili očiju

Krvni ugrušci su najozbiljnija potencijalna komplikacija, iako su retki kod zdravih žena. Rizik je malo veći nego bez hormonske kontracepcije, ali manji nego rizik od ugrušaka povezanih sa trudnoćom.

Ko ne bi trebalo da koristi etinilestradiol i etonogestrel vaginalni prsten?

Nekoliko zdravstvenih stanja čini vaginalni prsten neprikladnim ili potencijalno opasnim za neke žene. Vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što prepiše ovu metodu kontracepcije.

Ne biste trebali koristiti ovaj prsten ako imate neko od ovih stanja:

• Trenutni ili istorija krvnih ugrušaka u nogama ili plućima
• Srčani udar, moždani udar ili kardiovaskularna bolest
• Određeni problemi sa srčanim zaliscima ili nepravilan rad srca
• Visok krvni pritisak koji nije dobro kontrolisan
• Dijabetes sa komplikacijama koje utiču na krvne sudove
• Određene vrste migrena sa aurom
• Aktivna bolest jetre ili tumori jetre
• Trenutni ili istorija raka dojke
• Neobično vaginalno krvarenje koje nije procenjeno
• Trudnoća ili sumnja na trudnoću

Faktori starosti i načina života takođe su važni pri razmatranju ove kontracepcije. Žene starije od 35 godina koje puše imaju povećan rizik i možda će im biti potrebne alternativne metode kontrole rađanja.

Određeni lekovi mogu ometati efikasnost prstena, uključujući neke antibiotike, antimikotike i lekove za napade. Uvek obavestite svog lekara o svim lekovima i suplementima koje uzimate.

Trgovačka imena vaginalnog prstena etinil estradiola i etonogestrela

Najpoznatije trgovačko ime za ovaj kontraceptivni prsten je NuvaRing, koji je bio prva verzija odobrena u mnogim zemljama. Ovaj brend je dostupan više od dve decenije i ima opsežna istraživanja koja podržavaju njegovu bezbednost i efikasnost.

Generičke verzije su sada dostupne u mnogim oblastima, često po nižim cenama od brendiranih. Ovi generički prstenovi sadrže iste hormone u istim dozama i deluju identično kao brendirana verzija. Vaš farmaceut vam može pomoći da razumete šta je dostupno u vašoj oblasti i šta vaše osiguranje pokriva.

Alternative vaginalnog prstena etinil estradiola i etonogestrela

Nekoliko drugih kontraceptivnih metoda nudi sličnu efikasnost ako vaginalni prsten nije pravi za vas. Pilule za kontrolu rađanja koje sadrže slične hormone pružaju uporedivu prevenciju trudnoće, ali zahtevaju svakodnevnu pažnju. Kontraceptivni flaster nudi još jednu nedeljnu opciju koja isporučuje hormone kroz vašu kožu.

Dugotrajne reverzibilne kontraceptive kao što su intrauterini ulošci (IUD) pružaju još veću pogodnost, traju tri do deset godina u zavisnosti od tipa. Neki IUD oslobađaju hormone, dok su drugi bez hormona, što vam daje opcije na osnovu vaših preferencija i zdravstvenih potreba.

Za žene koje ne mogu da koriste hormonske metode, barijerne metode kao što su dijafragme, cervikalne kapice ili kondomi pružaju efikasnu prevenciju trudnoće. Metode svesnosti o plodnosti takođe mogu dobro funkcionisati za žene koje su voljne da pažljivo prate svoje cikluse.

Da li je vaginalni prsten etinil estradiola i etonogestrela bolji od pilula za kontrolu rađanja?

Vaginalni prsten nudi nekoliko prednosti u odnosu na pilule za kontrolu rađanja za mnoge žene. Potrebno je da ga se setite samo dva puta mesečno umesto svakodnevno, što može poboljšati efikasnost smanjenjem grešaka korisnika. Konstantno oslobađanje hormona takođe može izazvati manje nuspojava u poređenju sa dnevnim hormonskim fluktuacijama iz pilula.

Međutim, neke žene preferiraju pilule jer su poznatije i osećaju se kao da imaju veću kontrolu nad kontracepcijom. Pilule takođe nude veću fleksibilnost ako želite da preskočite menstruaciju ili prilagodite vreme. Izbor često zavisi od ličnih preferencija, načina života i toga koliko dobro podnosite svaku metodu.

Oba metoda imaju slične stope efikasnosti kada se savršeno koriste, ali prsten može biti efikasniji u tipičnoj upotrebi jer je teže zaboraviti ga. Vaš lekar može vam pomoći da razmotrite prednosti i nedostatke na osnovu vaše specifične situacije i preferencija.

Često postavljana pitanja o vaginalnom prstenu etinil estradiola i etonogestrela

Da li je vaginalni prsten bezbedan za žene sa dijabetesom?

Žene sa dobro kontrolisanim dijabetesom bez komplikacija često mogu bezbedno da koriste vaginalni prsten. Međutim, dijabetes koji utiče na krvne sudove ili nije dobro kontrolisan može učiniti hormonske kontraceptive rizičnim. Vaš lekar će morati da proceni vaše specifično upravljanje dijabetesom i sve komplikacije pre nego što preporuči prsten. Redovno praćenje postaje još važnije ako imate dijabetes i koristite hormonsku kontracepciju.

Šta treba da uradim ako slučajno koristim previše etinil estradiola i etonogestrela?

Немогуће је „предозирати се“ вагиналним прстеном јер је дизајниран да ослобађа хормоне контролисаном брзином. Међутим, ако случајно уметнете два прстена или заборавите да уклоните један пре него што уметнете други, одмах уклоните додатни прстен. Можда ћете осетити повећане нуспојаве као што су мучнина, осетљивост груди или пробојно крварење, али озбиљне компликације су мало вероватне. Обратите се свом лекару ако имате било какве недоумице или необичне симптоме.

Шта треба да урадим ако пропустим замену вагиналног прстена?

Ако касните са уклањањем прстена (више од 3 недеље), одмах га уклоните и уметните нови након ваше уобичајене недеље без прстена. Ако касните са убацивањем новог прстена након недеље без прстена, уметните га чим се сетите. Ако касните више од 3 дана, користите резервну контрацепцију у наредних 7 дана. Немојте остати дуже од једне недеље без прстена, јер је трудноћа могућа.

Када могу да престанем да користим вагинални прстен?

Можете престати да користите прстен кад год више не желите хормонску контрацепцију. Једноставно га уклоните и не убацујте нови. Ваш природни менструални циклус се обично враћа у року од једног до три месеца након престанка. Ако прелазите на другу методу контрацепције, ваш лекар ће вас водити о времену како бисте осигурали континуирану заштиту од трудноће. Нема потребе да постепено смањујете употребу или смањујете хормоне.

Да ли могу да вежбам и пливам док носим вагинални прстен?

Да, можете учествовати у свим нормалним активностима, укључујући вежбање, пливање и спортове док носите прстен. Прстен је дизајниран да остане на месту током физичке активности и неће бити погођен водом, топлотом или кретањем. Веома ретко, енергично вежбање може изазвати померање или испадање прстена, али то је ретко. Ако изађе, исперите га хладном водом и поново уметните у року од три сата за континуирану ефикасност.