Šta je Istradefylline: Upotreba, doziranje, neželjeni efekti i više

Istradefylline je lek koji pomaže u upravljanju "off" epizodama kod Parkinsonove bolesti kada vaša redovna terapija ne funkcioniše onako dobro kako bi trebalo. Ako se vi ili neko do koga vam je stalo suočavate sa Parkinsonovom bolešću, možda ste primetili da ponekad glavni lekovi kao da prestaju da deluju pre nego što dođe vreme za sledeću dozu, ostavljajući vas ukočenim ili sa problemima u glatkom kretanju.

Ovaj lek deluje kao dodatni tretman uz vašu trenutnu terapiju za Parkinsonovu bolest. Dizajniran je da pomogne u smanjenju tih frustrirajućih perioda kada se vaši simptomi vraćaju između doza, pružajući vam doslednije olakšanje tokom dana.

Šta je Istradefylline?

Istradefylline je vrsta leka koji se naziva antagonist receptora adenozina A2A. Jednostavnije rečeno, deluje tako što blokira određene signale u vašem mozgu koji mogu ometati glatko kretanje i koordinaciju.

Zamislite ga kao pomoćni lek koji deluje zajedno sa vašom glavnom terapijom za Parkinsonovu bolest. Dok vaš primarni lek (obično levodopa/karbidopa) pruža glavne koristi, istradefylline uskače da pomogne u održavanju tih koristi doslednije tokom dana.

Lek dolazi u obliku tableta i uzima se oralno. Posebno je odobren za odrasle osobe sa Parkinsonovom bolešću koje imaju motorne fluktuacije, a to su periodi kada se čini da vaši simptomi dolaze i odlaze nepredvidivo.

Za šta se koristi Istradefylline?

Istradefylline se prvenstveno koristi za lečenje "off" epizoda kod osoba sa Parkinsonovom bolešću. Ove off epizode su periodi kada se čini da vaš redovni lek za Parkinsonovu bolest prestaje efikasno da deluje, a vaši simptomi poput tremora, ukočenosti i sporog kretanja se vraćaju.

Mnogi ljudi sa Parkinsonovom bolešću na kraju dožive ove fluktuacije kako njihovo stanje napreduje. Možda ćete primetiti da vaš lek dobro deluje nekoliko sati nakon što ga uzmete, ali onda ponovo počinjete da se osećate ukočeno ili drhtavo pre sledeće zakazane doze.

Ovaj lek se uvek koristi zajedno sa levodopom/karbidopom, nikada samostalno. Dizajniran je da pomogne u produženju perioda kada se osećate najbolje i smanji vreme koje provodite u tim neprijatnim stanjima isključenosti.

Kako Istradefilin deluje?

Istradefilin deluje tako što blokira receptore adenozina A2A u vašem mozgu. Ovi receptori normalno usporavaju aktivnost dopamina, hemijske supstance u mozgu koja pomaže u kontroli pokreta i koja nedostaje kod Parkinsonove bolesti.

Blokiranjem ovih receptora, istradefilin omogućava dopaminu da deluje efikasnije. To znači da vaš postojeći lek za Parkinsonovu bolest može pružiti doslednije koristi tokom dana, smanjujući te frustrirajuće periode isključenosti.

Smatra se lekom srednje jačine koji pruža stabilnu podršku, a ne dramatične promene. Većina ljudi primeti postepena poboljšanja u vremenu isključenosti tokom nekoliko nedelja lečenja, a ne trenutne dramatične efekte.

Kako treba da uzimam Istradefilin?

Uzimajte istradefilin tačno onako kako vam je lekar propisao, obično jednom dnevno. Možete ga uzimati sa ili bez hrane, kako vam je udobnije.

Najbolje je da uzimate dozu u isto vreme svakog dana kako biste pomogli u održavanju stabilnog nivoa u vašem sistemu. Mnogi ljudi smatraju da je korisno da ga uzimaju sa jutarnjim lekovima kao deo svoje dnevne rutine.

Ako imate problema sa gutanjem tableta, možete zdrobiti tablete istradefilina i pomešati ih sa sosom od jabuka ili pudingom. Međutim, nemojte žvakati ili lomiti tablete osim ako vam lekar izričito ne kaže da je to u redu.

Nastavite da uzimate sve ostale lekove za Parkinsonovu bolest prema propisu. Istradefilin je namenjen da deluje zajedno sa vašim trenutnim lečenjem, a ne da ga zameni.

Koliko dugo treba da uzimam Istradefilin?

Istradefilin je obično dugotrajno lečenje koje ćete nastaviti da uzimate sve dok pomaže u kontroli simptoma Parkinsonove bolesti. Većina ljudi koji imaju koristi od ovog leka treba da ga uzimaju neograničeno da bi održali poboljšanja.

Možda ćete početi da primećujete neke koristi u prvih nekoliko nedelja, ali može potrajati i do 12 nedelja da biste osetili pun efekat. Ovo postepeno poboljšanje je normalno i ne znači da lek ne deluje.

Vaš lekar će redovno proveravati koliko dobro lek deluje na vas i može prilagoditi vaš plan lečenja tokom vremena. Nikada nemojte naglo prestati da uzimate istradefilin bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom, jer bi to moglo da dovede do povratka ili pogoršanja vaših epizoda.

Koja su neželjena dejstva Istradefilina?

Kao i svi lekovi, istradefilin može izazvati neželjena dejstva, iako ih ne doživljavaju svi. Razumevanje šta da očekujete može vam pomoći da se osećate spremnije i da znate kada da kontaktirate svog lekara.

Najčešća neželjena dejstva su generalno blaga i često se poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku:

• Mučnina ili uznemiren stomak
• Vrtoglavica ili ošamućenost
• Problemi sa spavanjem ili promene u obrascima spavanja
• Zatvor
• Halucinacije (viđenje ili čujenje stvari koje ne postoje)

Ova neželjena dejstva obično postaju manje primetna nakon nekoliko nedelja lečenja. Uzimanje leka sa hranom može pomoći u smanjenju mučnine, a održavanje hidratacije može pomoći kod zatvora.

Neki ljudi mogu doživeti ozbiljnija neželjena dejstva koja zahtevaju medicinsku pomoć. Iako su ova manje česta, važno je znati na šta treba obratiti pažnju:

• Неуобичајене нагоне или понашања (као што су прекомерно коцкање, куповина или једење)
• Тешке промене расположења или депресија
• Значајно повећање невољних покрета
• Бол у грудима или неправилан рад срца
• Тешка вртоглавица или несвестица

Ако осетите било који од ових озбиљнијих ефеката, одмах контактирајте свог лекара. Они могу помоћи да се утврди да ли је потребно прилагодити лекове или вам је потребна додатна подршка.

Ко не би требало да узима Истрадефилин?

Истрадефилин није погодан за све, а одређена здравствена стања или лекови могу га учинити небезбедним. Ваш лекар ће пажљиво прегледати вашу медицинску историју пре него што препише овај лек.

Не би требало да узимате истрадефилин ако сте алергични на њега или било који од његових састојака. Обавестите свог лекара о свим претходним алергијским реакцијама на лекове, чак и ако изгледају неповезане.

Људи са одређеним здравственим стањима могу захтевати посебно праћење или можда неће моћи безбедно да узимају овај лек:

• Тешка болест бубрега
• Тешка болест јетре
• Историја проблема са срчаним ритмом
• Активна психоза или тешка ментална обољења
• Трудноћа или дојење

Неки лекови могу да ступе у интеракцију са истрадефилином, потенцијално га чинећи мање ефикасним или повећавајући нежељене ефекте. Обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, укључујући лекове без рецепта и суплементе.

Истрадефилин бренд име

Истрадефилин се продаје под брендом Ноурианз у Сједињеним Државама. Ово је најчешћи начин на који ћете видети да је прописан и издаје се у апотекама.

Када разговарате са својим лекаром или фармацеутом, можете користити или генеричко име (истрадефилин) или бренд име (Ноурианз). Они ће тачно разумети на који лек мислите.

Trenutno, Nourianz je jedina dostupna brendirana verzija u SAD-u, iako generičke verzije mogu postati dostupne u budućnosti kako patenti ističu.

Alternative za Istradefylline

Ako istradefylline nije pravi izbor za vas, postoje i drugi lekovi koji mogu pomoći u upravljanju epizodama isključenosti kod Parkinsonove bolesti. Vaš lekar može razgovarati o ovim opcijama na osnovu vaše specifične situacije.

Drugi lekovi koji deluju slično za smanjenje vremena isključenosti uključuju:

\n
• Safinamide (Xadago) - još jedan dodatni lek
\n
• Rasagilin (Azilect) - inhibitor MAO-B
\n
• Selegilin (Eldepryl) - još jedan inhibitor MAO-B
\n
• Entakapon (Comtan) - inhibitor COMT
\n

Vaš lekar bi takođe mogao razmotriti prilagođavanje vašeg trenutnog rasporeda doziranja levodope/karbidope ili prelazak na drugu formulaciju pre dodavanja novog leka. Najbolji izbor zavisi od vaših specifičnih simptoma, drugih zdravstvenih stanja i toga kako ste odgovorili na prethodne tretmane.

Da li je Istradefylline bolji od Rasagilina?

I istradefylline i rasagilin mogu pomoći u smanjenju epizoda isključenosti kod Parkinsonove bolesti, ali deluju kroz različite mehanizme u vašem mozgu. Ne postoji jednostavan odgovor na pitanje koji je

Ljudi sa srčanim oboljenjima često mogu bezbedno da uzimaju istradefilin, ali im može biti potrebno pažljivije praćenje. Lek povremeno može uticati na srčani ritam, pa će vaš lekar želeti da pažljivo pregleda zdravlje vašeg srca pre početka lečenja.

Ako imate istoriju srčanih problema, vaš lekar može naručiti EKG (test srčanog ritma) pre nego što počnete da uzimate istradefilin i eventualno tokom lečenja. Ovo pomaže da se osigura da lek ne utiče na vaš srčani ritam.

Ne dozvolite da vas srčane tegobe spreče da razgovarate o ovoj opciji lečenja sa svojim lekarom. Mnogi ljudi sa srčanim oboljenjima uspešno uzimaju istradefilin uz odgovarajuće praćenje.

P2. Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše istradefilina?

Ako slučajno uzmete više istradefilina nego što je propisano, odmah kontaktirajte svog lekara ili centar za kontrolu trovanja. Uzimanje previše leka može povećati rizik od neželjenih efekata kao što su mučnina, vrtoglavica ili promene srčanog ritma.

Ne pokušavajte da „uravnotežite“ dodatnu dozu preskakanjem sledeće. Umesto toga, sledite uputstva svog zdravstvenog radnika ili centra za kontrolu trovanja o tome šta treba da uradite sledeće.

Da biste sprečili slučajno predoziranje, razmislite o korišćenju organizatora za lekove ili podešavanju podsetnika na telefonu kako biste lakše pratili kada ste uzeli lek.

P3. Šta treba da uradim ako propustim dozu istradefilina?

Ako propustite dozu istradefilina, uzmite je čim se setite, osim ako nije skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ovo bi moglo povećati rizik od neželjenih efekata bez pružanja dodatnih koristi.

Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim lekarom o strategijama koje će vam pomoći da zapamtite, kao što je uzimanje leka u isto vreme kao i drugi dnevni lek ili podešavanje alarma na telefonu.

P4. Kada mogu da prestanem da uzimam istradefilin?

Trebalo bi da prestanete da uzimate istradefilin samo uz vođstvo vašeg lekara. Pošto je dizajniran da pomogne u upravljanju tekućim simptomima Parkinsonove bolesti, prestanak uzimanja će verovatno uzrokovati povratak vaših epizoda.

Vaš lekar može preporučiti prestanak uzimanja leka ako doživljavate značajne neželjene efekte koji nadmašuju koristi, ili ako je vaša Parkinsonova bolest napredovala do te mere da bi drugi tretmani bili prikladniji.

Ako vi i vaš lekar odlučite da prestanete da uzimate istradefilin, obično ćete postepeno smanjivati dozu umesto da naglo prestanete. Ovo pomaže u sprečavanju bilo kakvog pogoršanja simptoma.

P5. Da li smem da pijem alkohol dok uzimam Istradefilin?

Generalno je najbolje ograničiti alkohol dok uzimate istradefilin. Alkohol može povećati rizik od vrtoglavice i može ometati efikasnost leka.

Ako odlučite da pijete povremeno, činite to umereno i obratite pažnju na to kako se osećate. Neki ljudi otkrivaju da se čak i male količine alkohola osećaju nestabilnije ili im se vrti u glavi kada se kombinuju sa ovim lekom.

Razgovarajte sa svojim lekarom o svojim navikama konzumiranja alkohola kako bi mogli da pruže personalizovane smernice na osnovu vašeg opšteg zdravlja i drugih lekova koje uzimate.