Šta je levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster: upotreba, doziranje, neželjeni efekti i još mnogo toga

Levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster je hormonska metoda kontrole rađanja koju nosite na koži. Ovaj mali, tanak flaster isporučuje dva sintetička hormona direktno kroz vašu kožu u vaš krvotok kako bi sprečio trudnoću. Zamislite ga kao zgodnu alternativu dnevnim pilulama za kontrolu rađanja koja pruža istu pouzdanu zaštitu kada se pravilno koristi.

Šta je levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Ovaj kontraceptivni flaster sadrži dva ženska hormona koji zajedno deluju na sprečavanje trudnoće. Levonorgestrel je sintetički progestin (sličan progesteronu), dok je etinilestradiol sintetički estrogen. Flaster je veličine oko 1,75 inča kvadratnih i oseća se slično velikom zavoju.

Novi flaster se nanosi jednom nedeljno tokom tri nedelje, a zatim se pravi pauza od nedelju dana kako bi se omogućilo da se pojavi menstrualni ciklus. Flaster polako oslobađa hormone kroz vašu kožu tokom cele nedelje, pružajući doslednu zaštitu od kontracepcije. Kada se savršeno koristi, efikasan je preko 99% u sprečavanju trudnoće.

Za šta se koristi levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Primarna upotreba ovog flastera je sprečavanje trudnoće kod žena koje mogu da zatrudne. Dizajniran je za žene koje žele pouzdanu kontrolu rađanja bez potrebe da pamte da uzimaju dnevnu pilulu. Flaster takođe može pomoći u regulisanju menstrualnog ciklusa i smanjenju menstrualnih grčeva.

Neki zdravstveni radnici mogu propisati ovaj flaster za pomoć u upravljanju određenim menstrualnim poremećajima ili stanjima povezanim sa hormonima. Međutim, prevencija trudnoće ostaje njegova glavna svrha. Flaster nije pogodan za žene starije od 35 godina koje puše, jer ova kombinacija povećava rizik od ozbiljnih krvnih ugrušaka i kardiovaskularnih problema.

Kako deluje levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Ovaj flaster deluje sprečavanjem ovulacije, što znači da vaši jajnici neće oslobađati jajnu ćeliju svakog meseca. Hormoni takođe zgušnjavaju cervikalnu sluz, otežavajući spermatozoidima da dođu do jajne ćelije ako do ovulacije dođe. Pored toga, hormoni stanju sluznicu vaše materice, čineći manje verovatnim da se oplođena jajna ćelija implantira.

Flaster isporučuje stabilnu, kontrolisanu količinu hormona kroz vašu kožu tokom sedam dana. Ova dosledna isporuka hormona pomaže u održavanju stabilnog nivoa u krvi, što može rezultirati manjim promenama raspoloženja i neželjenim efektima u poređenju sa dnevnim pilulama. Transdermalni sistem isporuke zaobilazi vaš digestivni sistem, što znači da se hormoni prvo ne razgrađuju u vašoj jetri.

Kako treba da koristim levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Nanesite svoj prvi flaster prvog dana menstrualnog ciklusa ili prve nedelje nakon što menstruacija počne. Odaberite čistu, suvu površinu kože na zadnjici, stomaku, nadlaktici ili gornjem delu leđa gde se neće trljati uska odeća. Izbegavajte područja sa posekotinama, iritacijama ili područja na koja nanosite losione ili ulja.

Pritisnite flaster čvrsto 10 sekundi kako biste bili sigurni da se pravilno lepi, obraćajući posebnu pažnju na ivice. Proveravajte svakodnevno da biste bili sigurni da je flaster i dalje sigurno pričvršćen. Ako flaster delimično ili potpuno otpadne duže od 24 sata, možda ćete morati da koristite dodatnu kontracepciju i započnete novi ciklus.

Menjajte flaster istog dana svake nedelje tokom tri uzastopne nedelje. Četvrta nedelja je bez flastera, tokom koje ćete verovatno imati menstruaciju. Nakon sedam dana bez flastera, nanesite novi flaster da biste započeli sledeći ciklus, čak i ako menstruacija nije prestala.

Koliko dugo treba da koristim levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Ovaj flaster možete koristiti onoliko dugo koliko vam je potrebna kontrola rađanja i ako nemate ozbiljnih neželjenih efekata. Mnoge žene koriste hormonske kontraceptive nekoliko godina bez problema. Međutim, vaš lekar će želeti da vas redovno viđa kako bi pratio vaše zdravlje i razgovarao o tome da li je flaster i dalje pravi izbor za vas.

Vaš lekar može preporučiti da prestanete da koristite flaster ako razvijete određena zdravstvena stanja, kao što su krvni ugrušci, visok krvni pritisak ili problemi sa jetrom. Oni će takođe ponovo proceniti vaše faktore rizika kako starite, posebno ako se približavate 35. godini i pušite. Neke žene odlučuju da prave pauze od hormonskih kontraceptiva, ali to nije medicinski neophodno ako ste zdravi i dobro podnosite flaster.

Koji su neželjeni efekti transdermalnog flastera levonorgestrela i etinil estradiola?

Većina žena doživljava blage neželjene efekte koji se često poboljšavaju nakon prvih nekoliko meseci upotrebe. Vašem telu je obično potrebno vreme da se prilagodi hormonima, tako da početni neželjeni efekti ne moraju nužno da znače da flaster nije pravi za vas.

Najčešći neželjeni efekti koje možete doživeti uključuju:

• Iritacija kože ili crvenilo na mestu gde se nanosi flaster
• Osetljivost ili oticanje grudi
• Mučnina, posebno tokom prvih nekoliko ciklusa
• Glavobolje ili blage promene raspoloženja
• Tačkasto krvarenje između menstruacija, posebno u prvih nekoliko meseci
• Promene u težini, iako je značajno povećanje težine retko
• Promene u menstrualnom toku ili vremenu

Ovi efekti obično postaju manje primetni kako se vaše telo prilagođava hormonima. Ako neželjeni efekti potraju ili se pogoršaju nakon tri meseca, razgovarajte sa svojim lekarom o prilagođavanju metode kontracepcije.

Iako su ozbiljna neželjena dejstva retka, mogu biti opasna po život i zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Obratite pažnju na znake krvnih ugrušaka, koji uključuju iznenadni jak bol u nozi, bol u grudima, otežano disanje ili iznenadne jake glavobolje. Ostali ozbiljni simptomi uključuju jak bol u stomaku, žutilo kože ili očiju ili iznenadne promene vida.

Ko ne bi trebalo da koristi transdermalni flaster levonorgestrel i etinilestradiol?

Ovaj flaster nije bezbedan za sve, a određena zdravstvena stanja ga čine neprikladnim ili opasnim. Vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što prepiše ovu metodu kontracepcije.

Ne biste trebali koristiti ovaj flaster ako imate neko od ovih stanja:

• Istorija krvnih ugrušaka u nogama, plućima ili drugim delovima tela
• Istorija srčanog udara, moždanog udara ili drugih kardiovaskularnih bolesti
• Određene vrste glavobolja, posebno migrene sa aurom
• Aktivna bolest jetre ili tumori jetre
• Nevaginalno krvarenje
• Poznati ili sumnjivi rak dojke ili drugi hormonski osetljivi karcinomi
• Trudnoća ili sumnja na trudnoću

Starost i faktori životnog stila takođe su značajni. Žene starije od 35 godina koje puše imaju mnogo veći rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih problema kada koriste hormonsku kontracepciju. Ako imate više od 35 godina i pušite, vaš lekar će verovatno preporučiti nehormonske metode kontrole rađanja.

Ostala stanja koja mogu učiniti flaster neprikladnim uključuju nekontrolisani visok krvni pritisak, dijabetes sa komplikacijama i određene genetske poremećaje zgrušavanja. Uvek razgovarajte o svojoj potpunoj medicinskoj istoriji sa svojim lekarom kako biste utvrdili da li je ova metoda bezbedna za vas.

Brendovi transdermalnog flastera levonorgestrel i etinilestradiol

Najčešći brend za ovaj kontraceptivni flaster je Xulane, koji je široko dostupan u Sjedinjenim Američkim Državama. Prethodno je bio dostupan sličan flaster pod nazivom Ortho Evra, ali ga je Xulane uglavnom zamenio na tržištu.

Vaša apoteka može imati generičke verzije flastera, koje sadrže iste aktivne sastojke i deluju potpuno isto kao i verzija sa brendom. Generičke opcije su često jeftinije i mogu biti drugačije pokrivene vašim planom osiguranja. Pitajte svog farmaceuta o dostupnim opcijama i cenama kada podižete recept.

Alternative za transdermalni flaster levonorgestrela i etinil estradiola

Ako flaster ne funkcioniše dobro za vas, nekoliko drugih hormonskih i nehormonskih kontraceptivnih opcija pruža sličnu efikasnost. Pilule za kontrolu rađanja koje sadrže iste ili slične hormone nude uporedivu zaštitu, iako zahtevaju svakodnevnu primenu.

Vaginalni prsten (NuvaRing) pruža još jednu pogodnu opciju koju ubacujete jednom mesečno. Za dugoročnije opcije, razmotrite kontraceptivnu injekciju (Depo-Provera) koja se daje svaka tri meseca, ili intrauterini uložak (IUD) koji može sprečiti trudnoću 3-10 godina, u zavisnosti od tipa.

Nehormonske alternative uključuju bakarne IUD, barijerne metode poput dijafragme ili kondoma i metode svesnosti o plodnosti. Svaka opcija ima različite prednosti, neželjene efekte i stope efikasnosti. Vaš lekar vam može pomoći da odaberete metodu koja najbolje odgovara vašim zdravstvenim potrebama, načinu života i preferencijama.

Da li je transdermalni flaster levonorgestrela i etinil estradiola bolji od pilula za kontrolu rađanja?

Flaster nudi neke prednosti u odnosu na pilule za kontrolu rađanja, ali da li je „bolji“ zavisi od vaših individualnih potreba i preferencija. Glavna prednost flastera je praktičnost - samo treba da zapamtite da ga promenite jednom nedeljno umesto da uzimate pilulu svaki dan.

Flaster takođe može obezbediti stabilniji nivo hormona tokom cele nedelje, što za neke žene može značiti manje promene raspoloženja i neželjenih efekata. Pošto hormoni ne prolaze kroz vaš digestivni sistem, flaster može bolje delovati ako imate problema sa stomakom ili često zaboravljate da uzimate pilule.

Međutim, flaster je vidljiv na vašoj koži, što nekim ženama može biti nezgodno ili neprijatno. Takođe može izazvati iritaciju kože na mestu gde ga nanosite. Pilule za kontrolu rađanja nude više privatnosti i ne izazivaju reakcije na koži, ali zahtevaju svakodnevnu pažnju i mogu biti manje efikasne ako često propuštate doze.

Oba metoda imaju slične stope efikasnosti kada se pravilno koriste. Izbor često zavisi od vašeg načina života, osetljivosti kože i ličnih preferencija u pogledu pogodnosti u odnosu na privatnost.

Često postavljana pitanja o transdermalnom flasteru levonorgestrela i etinil estradiola

Da li je transdermalni flaster levonorgestrela i etinil estradiola bezbedan za žene sa dijabetesom?

Flaster mogu koristiti žene sa dobro kontrolisanim dijabetesom, ali zahteva pažljivo praćenje od strane vašeg zdravstvenog radnika. Hormonski kontraceptivi mogu blago uticati na nivo šećera u krvi i mogu povećati rizik od kardiovaskularnih komplikacija kod žena sa dijabetesom.

Ako imate dijabetes bez komplikacija (kao što su oštećenje nerava, problemi sa bubrezima ili oboljenje oka), flaster može biti odgovarajući za vas. Međutim, ako imate komplikacije povezane sa dijabetesom ili imate dijabetes dugi niz godina, vaš lekar može preporučiti nehormonske metode kontracepcije. Redovni pregledi postaju još važniji kada imate dijabetes i koristite hormonsku kontrolu rađanja.

Šta treba da uradim ako slučajno koristim previše transdermalnog flastera levonorgestrela i etinil estradiola?

Teško je predozirati se flasterom jer je dizajniran da oslobađa određenu količinu hormona tokom sedam dana. Međutim, ako slučajno primenite više od jednog flastera odjednom, odmah uklonite dodatne flastere i nastavite sa redovnim rasporedom.

Ako osetite simptome kao što su jaka mučnina, povraćanje ili neuobičajeno krvarenje nakon primene više flastera, obratite se svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja za savet. Korišćenje više od jednog flastera neće pružiti dodatnu zaštitu od trudnoće i samo će povećati rizik od neželjenih efekata.

Šta treba da uradim ako propustim da promenim svoj levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Ako kasnite manje od 48 sati sa promenom flastera, odmah primenite novi flaster i nastavite sa redovnim rasporedom. U ovom slučaju vam nije potrebna dodatna kontracepcija, jer flaster i dalje obezbeđuje adekvatan nivo hormona za sprečavanje trudnoće.

Ako kasnite više od 48 sati ili ako je flaster bio van upotrebe duže od 24 sata, odmah primenite novi flaster, ali koristite dodatnu kontracepciju (kao što su kondomi) narednih sedam dana. Možda ćete morati da započnete i novi ciklus u zavisnosti od toga kada je došlo do kašnjenja. Obratite se svom lekaru ako niste sigurni šta da radite ili ako ste imali nezaštićeni seks dok flaster nije bio na mestu.

Kada mogu da prestanem da koristim levonorgestrel i etinilestradiol transdermalni flaster?

Možete prestati da koristite flaster u bilo kom trenutku, ali najbolje je da završite trenutni ciklus kako biste izbegli neredovno krvarenje. Jednostavno nemojte primenjivati novi flaster nakon nedelje bez flastera, a vaš prirodni menstrualni ciklus bi trebalo da se vrati u roku od nekoliko meseci.

Imajte na umu da možete zatrudneti odmah nakon prestanka korišćenja flastera, pa odmah počnite da koristite drugu vrstu kontracepcije ako ne želite da zatrudnite. Vaša plodnost se obično vraća u normalu u roku od jednog do tri meseca nakon prestanka hormonske kontracepcije. Ako prestajete da koristite flaster da biste pokušali da zatrudnite, možda ćete želeti da sačekate jedan normalan menstrualni ciklus pre nego što pokušate da zatrudnite, iako to nije medicinski neophodno.

Da li mogu da vežbam i plivam dok nosim transdermalni flaster levonorgestrela i etinil estradiola?

Da, možete vežbati, plivati, tuširati se i učestvovati u uobičajenim aktivnostima dok nosite flaster. Flaster je dizajniran da ostane pričvršćen tokom uobičajenih dnevnih aktivnosti, uključujući znojenje i kvašenje.

Međutim, izbegavajte korišćenje sauna, đakuzija ili veoma toplih kupki tokom dužeg vremenskog perioda, jer prekomerna toplota može uticati na to koliko dobro se flaster lepi ili kako se hormoni apsorbuju. Ako flaster počne da se ljušti tokom vežbanja ili plivanja, čvrsto ga pritisnite. Ako se potpuno odlepi, sledite uputstva za propuštene ili odlepljene flastere, koja mogu uključivati korišćenje rezervne kontracepcije u zavisnosti od toga koliko dugo je bio odlepljen.