Morfin (oralni put primene)
Доступни брендови
Arymo ER, AVINza, Kadian, Kadian ER, Morphabond, Morphabond ER, MS Contin, Oramorph SR, Roxanol, Roxanol-T
О овом леку
Morfijum se koristi za lečenje bola koji je dovoljno jak da zahteva svakodnevnu, kontinuiranu, dugotrajnu opioidnu terapiju i kada drugi lekovi protiv bolova nisu dovoljno efikasni ili se ne mogu tolerisati. Morfijum pripada grupi lekova koji se nazivaju narkotički analgetici (lekovi protiv bolova). On deluje na centralni nervni sistem (CNS) kako bi ublažio bol. Kapsule i tablete morfijuma sa produženim oslobađanjem ne bi trebalo koristiti ako vam je potreban lek protiv bolova samo kratko vreme, kao na primer, tokom oporavka od operacije. Nemojte koristiti ovaj lek za ublažavanje blagog bola ili u situacijama kada je nenarkotička terapija efikasna. Ovaj lek se ne bi trebalo koristiti za lečenje bola koji imate samo povremeno ili "po potrebi". Kada se morfijum koristi duže vreme, može postati navikavajući, izazivajući mentalnu ili fizičku zavisnost. Međutim, osobe koje imaju kontinuirani bol ne bi trebalo da dozvole da strah od zavisnosti spreči korišćenje narkotika za ublažavanje bola. Mentalna zavisnost (zavisnost) je malo verovatna kada se narkotički analgetici koriste u tu svrhu. Fizička zavisnost može dovesti do neželjenih efekata ustezanja ako se lečenje naglo prekine. Međutim, teškim neželjenim efektima ustezanja se obično može sprečiti postepenim smanjivanjem doze u određenom periodu pre nego što se lečenje potpuno prekine. Ovaj lek je dostupan samo u okviru programa ograničene distribucije koji se naziva program Opioid Analgesic REMS (Strategija za procenu rizika i ublažavanje). Ovaj proizvod je dostupan u sledećim farmaceutskim oblicima:
Пре употребе овог лека
Prilikom odlučivanja o upotrebi leka, rizici uzimanja leka moraju se izvagati u odnosu na korist koju će doneti. To je odluka koju ćete doneti vi i vaš lekar. Za ovaj lek, treba uzeti u obzir sledeće: Obavestite svog lekara ako ste ikada imali bilo kakvu neobičnu ili alergijsku reakciju na ovaj lek ili bilo koji drugi lek. Takođe, obavestite svog zdravstvenog radnika ako imate bilo koje druge vrste alergija, kao što su na hranu, boje, konzervanse ili životinje. Za lekove koji se izdaju bez recepta, pažljivo pročitajte deklaraciju ili sastojke na pakovanju. Nisu sprovedena odgovarajuća istraživanja o odnosu starosti i dejstva morfina na decu. Sigurnost i efikasnost nisu utvrđeni. Nisu sprovedena odgovarajuća istraživanja o odnosu starosti i dejstva oralnog rastvora morfina od 20 miligrama po mililitru (mg/mL) kod dece i oralnog rastvora morfina od 2 mg/mL i 4 mg/mL kod dece mlađe od 2 godine. Sigurnost i efikasnost nisu utvrđeni. Odgovarajuća istraživanja sprovedena do danas nisu pokazala probleme specifične za gerijatrijsku populaciju koji bi ograničili korisnost morfina kod starijih osoba. Međutim, stariji pacijenti imaju veću verovatnoću da imaju probleme sa plućima, jetrom, bubrezima ili srcem povezane sa godinama, što može zahtevati oprez i prilagođavanje doze za pacijente koji primaju morfin. Ne postoje adekvatne studije kod žena za određivanje rizika za odojče prilikom upotrebe ovog leka tokom dojenja. Izvagajte potencijalne koristi i potencijalne rizike pre nego što uzmete ovaj lek tokom dojenja. Iako se neki lekovi ne smeju koristiti zajedno, u drugim slučajevima dva različita leka mogu se koristiti zajedno, čak i ako može doći do interakcije. U tim slučajevima, vaš lekar može želeti da promeni dozu ili mogu biti potrebne druge mere predostrožnosti. Kada uzimate ovaj lek, posebno je važno da vaš zdravstveni radnik zna da li uzimate bilo koji od lekova navedenih u nastavku. Sledeće interakcije su odabrane na osnovu njihovog potencijalnog značaja i nisu nužno sveobuhvatne. Upotreba ovog leka sa bilo kojim od sledećih lekova se ne preporučuje. Vaš lekar može odlučiti da vas ne leči ovim lekom ili da promeni neke od drugih lekova koje uzimate. Upotreba ovog leka sa bilo kojim od sledećih lekova se obično ne preporučuje, ali može biti potrebna u nekim slučajevima. Ako su oba leka propisana zajedno, vaš lekar može promeniti dozu ili učestalost upotrebe jednog ili oba leka. Upotreba ovog leka sa bilo kojim od sledećih lekova može izazvati povećan rizik od određenih neželjenih efekata, ali upotreba oba leka može biti najbolji tretman za vas. Ako su oba leka propisana zajedno, vaš lekar može promeniti dozu ili učestalost upotrebe jednog ili oba leka. Neki lekovi se ne smeju koristiti u vreme ili oko vremena uzimanja hrane ili uzimanja određenih vrsta hrane, jer može doći do interakcija. Upotreba alkohola ili duvana sa određenim lekovima može takođe izazvati interakcije. Sledeće interakcije su odabrane na osnovu njihovog potencijalnog značaja i nisu nužno sveobuhvatne. Upotreba ovog leka sa bilo čim od sledećeg se obično ne preporučuje, ali može biti neizbežna u nekim slučajevima. Ako se koriste zajedno, vaš lekar može promeniti dozu ili učestalost upotrebe ovog leka, ili vam dati posebna uputstva o upotrebi hrane, alkohola ili duvana. Prisustvo drugih medicinskih problema može uticati na upotrebu ovog leka. Obavezno obavestite svog lekara ako imate bilo kakve druge medicinske probleme, posebno:
Како користити овај лек
Uzimajte ovaj lek samo onako kako vam je propisao lekar. Nemojte uzimati više leka, nemojte ga uzimati češće i nemojte ga uzimati duže nego što vam je lekar propisao. Ovo je posebno važno za starije pacijente, koji mogu biti osetljiviji na dejstvo lekova protiv bolova. Ako se uzima previše ovog leka dugo vremena, može postati navikavajući (uzrokujući mentalnu ili fizičku zavisnost). Veoma je važno da razumete pravila programa Opioid Analgesic REMS kako biste sprečili zavisnost, zloupotrebu i nepravilnu upotrebu morfina. Uz ovaj lek treba da dobijete i Vodič za lekove i uputstva za pacijente. Pažljivo pročitajte i pratite uputstva. Pročitajte ih ponovo svaki put kada ponovo uzmete recept, u slučaju da ima novih informacija. Pitajte lekara ako imate bilo kakvih pitanja. Avinza® se uzima svakih 24 sata. Kadian® se uzima svakih 12 ili 24 sata u isto vreme svakog dana. Arymo™ ER, Morphabond™ ER i MS Contin® se uzimaju svakih 8 ili 12 sati. Možete uzimati ovaj lek sa ili bez hrane. Kapsule i tablete morfina sa produženim oslobađanjem treba da koriste samo pacijenti koji već uzimaju narkotičke lekove protiv bolova, koji se nazivaju i opioidima. Ovi pacijenti se nazivaju opioidno-tolerantni. Ako niste sigurni da li ste opioidno-tolerantni, proverite sa svojim lekarom pre nego što počnete da koristite ovaj lek. Progutajte kapsule i tablete sa produženim oslobađanjem cele. Nemojte ih drobiti, lomiti, rastvarati ili žvakati. Nemojte koristiti tablete sa produženim oslobađanjem koje su polomljene. Ako ne možete da progutate kapsulu sa produženim oslobađanjem, možete je otvoriti i sipati sadržaj u malu količinu kašice od jabuka. Dobro promešajte ovu smesu i odmah je progutajte bez žvakanja. Nemojte uzimati ovaj lek kroz nazogastričnu sondu. Dok uzimate tabletu sa produženim oslobađanjem, deo tablete može da prođe u stolicu. To je normalno i nema razloga za brigu. Kapsule ili tablete morfina sa produženim oslobađanjem deluju drugačije od redovnog oralnog rastvora ili tableta morfina, čak i u istoj dozi. Nemojte prelaziti sa jedne marke ili oblika na drugi, osim ako vam lekar ne kaže. Izmerite oralnu tečnost obeleženom kašičicom za merenje, oralnim špricom ili čašom za lekove. Obična kašičica za domaćinstvo možda neće sadržati pravu količinu tečnosti. Doza ovog leka će biti različita za različite pacijente. Pratite lekarska uputstva ili uputstva na etiketi. Sledeće informacije uključuju samo prosečne doze ovog leka. Ako je vaša doza drugačija, nemojte je menjati osim ako vam lekar ne kaže da to učinite. Količina leka koju uzimate zavisi od jačine leka. Takođe, broj doza koje uzimate svakog dana, vreme dozvoljeno između doza i dužina vremena tokom kojeg uzimate lek zavise od medicinskog problema zbog kojeg koristite lek. Ako propustite dozu ovog leka, preskočite propuštenu dozu i vratite se na svoj redovan raspored doziranja. Nemojte udvostručavati doze. Čuvajte lek u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi, dalje od toplote, vlage i direktne svetlosti. Čuvajte na mestu gde neće smrzavati. Držite van domašaja dece. Nemojte čuvati zastareli lek ili lek koji više nije potreban. Morfin može izazvati ozbiljne neželjene efekte ako ga uzimaju odrasli, deca ili kućni ljubimci koji nisu navikli na jake narkotičke lekove protiv bolova. Pobrinite se da čuvate lek na sigurnom i zaštićenom mestu kako biste sprečili druge da ga dobiju. Odmah odnesite neiskorišćeni narkotički lek na mesto za prikupljanje lekova. Ako u blizini nemate mesto za prikupljanje lekova, isperite neiskorišćeni narkotički lek u toalet. Proverite u svojoj lokalnoj apoteci i klinikama za mesta za prikupljanje lekova. Takođe možete proveriti na veb sajtu DEA za lokacije. Evo linka do veb sajta FDA za bezbedno odlaganje lekova: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm