Šta su Naltrekson i Bupropion: Upotreba, Doziranje, Nuspojave i Više

Naltrekson i bupropion su lek na recept koji kombinuje dva leka za pomoć pri regulaciji telesne težine. Ova kombinacija deluje tako što utiče na hemijske supstance u mozgu koje kontrolišu apetit i želju za hranom, olakšavajući vam da jedete manje i da se osećate zadovoljni manjim porcijama.

Mnogim ljudima je gubitak težine izazovan uprkos najboljim naporima sa dijetom i vežbanjem. Ovaj lek može pružiti dodatnu podršku kada promene načina života same po sebi nisu dovoljne da biste postigli svoje zdravstvene ciljeve.

Šta su Naltrekson i Bupropion?

Ovaj lek kombinuje naltrekson, koji blokira određene receptore u mozgu, sa bupropionom, antidepresivom koji takođe utiče na apetit. Zajedno, oni stvaraju moćan tim koji pomaže u smanjenju gladi i želje za hranom, dok podržava vaše napore u gubitku težine.

Kombinacija je posebno dizajnirana za regulaciju telesne težine kod odraslih osoba koje imaju gojaznost ili su prekomerno teške sa povezanim zdravstvenim stanjima. To nije brzo rešenje, već alat koji deluje zajedno sa zdravom ishranom i redovnom fizičkom aktivnošću.

Možda znate ovaj lek po njegovom brendiranom nazivu, koji vam lekar ili farmaceut mogu pomoći da identifikujete. Dva aktivna sastojka deluju bolje zajedno nego što bi bilo koji od njih delovao sam.

Za šta se koristi Naltrekson i Bupropion?

Ovaj lek se prvenstveno koristi za pomoć odraslima da smršaju kada imaju indeks telesne mase (BMI) od 30 ili više, ili BMI od 27 ili više sa zdravstvenim problemima povezanim sa težinom. Dizajniran je za dugoročnu regulaciju telesne težine, a ne za kratkoročni gubitak težine.

Vaš lekar može preporučiti ovaj lek ako imate stanja povezana sa težinom koja zahtevaju pažnju. To obično uključuje visok krvni pritisak, dijabetes tipa 2 ili visok holesterol koji se nisu dovoljno poboljšali samo promenama načina života.

Lek takođe može pomoći ako se borite sa emocionalnim jedenjem ili vam je teško da kontrolišete veličinu porcija. Mnogi ljudi doživljavaju manje žudnje za hranom i osećaju se zadovoljnije nakon što pojedu manje količine.

U nekim slučajevima, lekari mogu propisati ovu kombinaciju za druga stanja, iako upravljanje težinom ostaje njena primarna odobrena upotreba. Vaš zdravstveni radnik će odrediti da li je to pravo za vašu specifičnu situaciju.

Kako deluju Naltrekson i Bupropion?

Ovaj lek deluje tako što cilja specifične oblasti u vašem mozgu koje kontrolišu glad, zadovoljstvo i osećaj nagrade od hrane. Smatra se umereno jakim lekom za upravljanje težinom koji zahteva pažljivo praćenje.

Komponenta bupropiona utiče na hemikalije u mozgu kao što su dopamin i norepinefrin, koji utiču na vaše raspoloženje i apetit. Ovo može pomoći u smanjenju žudnje i učiniti da se osećate manje primoranim da jedete kada zapravo niste gladni.

Naltrekson blokira opioidne receptore u vašem mozgu, što može smanjiti prijatne osećaje koje dobijate od jedenja određene hrane. Ovo ne eliminiše uživanje u obrocima, ali može pomoći u prekidanju ciklusa prejedanja ili emocionalnog jedenja.

Zajedno, ovi efekti vam mogu pomoći da se osećate zadovoljni manjim porcijama i da doživite manje intenzivne žudnje za hranom tokom dana. Lek ne deluje odmah i obično je potrebno nekoliko nedelja da pokaže svoje pune efekte.

Kako treba da uzimam Naltrekson i Bupropion?

Uzimajte ovaj lek tačno onako kako vam je lekar propisao, obično dva puta dnevno sa hranom kako biste sprečili uznemirenost stomaka. Početak sa hranom u stomaku može značajno smanjiti mučninu, koja je česta kada se počinje sa ovim lekom.

Vaš lekar će vas verovatno započeti sa manjom dozom i postepeno je povećavati tokom nekoliko nedelja. Ovaj pristup korak po korak pomaže vašem telu da se prilagodi i smanjuje šansu za neželjene efekte kao što su mučnina ili vrtoglavica.

Узимајте јутарњу дозу уз доручак, а вечерњу дозу уз вечеру, размакнуте око 8 до 12 сати. Доследно време помаже у одржавању стабилног нивоа лека у вашем систему.

Прогутајте таблете целе, без дробљења, жвакања или ломљења. Формулација са продуженим ослобађањем је дизајнирана да делује споро током дана, а мењање таблета може изазвати да се превише лека ослободи одједном.

Ако заборавите дозу, узмите је чим се сетите, али не узимајте две дозе одједном. Боље је прескочити пропуштену дозу ако је скоро време за вашу следећу заказану дозу.

Колико дуго треба да узимам Налтрексон и Бупропион?

Овај лек се обично користи за дуготрајно управљање тежином, често неколико месеци до година, у зависности од вашег одговора и здравствених потреба. Ваш лекар ће процењивати ваш напредак сваких неколико месеци како би утврдио да ли треба да наставите.

Већина људи види прве резултате у року од 8 до 12 недеља, али пуна корист може потрајати до 16 недеља да постане видљива. Ако нисте изгубили најмање 5% своје почетне тежине након 12 недеља, ваш лекар може препоручити прекид лека.

Трајање лечења зависи од тога колико добро лек делује на вас и да ли имате било какве проблематичне нуспојаве. Неки људи га узимају много месеци или чак годинама као део своје текуће стратегије за управљање тежином.

Ваш здравствени радник ће редовно пратити ваш напредак, крвни притисак и опште здравље док узимате овај лек. Они ће вам помоћи да одлучите када је прикладно да наставите, прилагодите дозу или размислите о прекиду.

Које су нуспојаве Налтрексона и Бупропиона?

Као и сви лекови, налтрексон и бупропион могу изазвати нуспојаве, иако их не доживљавају сви. Већина нуспојава је блага до умерена и често се побољшава како се ваше тело прилагођава леку.

Најчешће нежељене реакције које можете осетити укључују мучнину, затвор, главобољу и вртоглавицу. Оне се обично јављају током првих неколико недеља лечења и често постају мање непријатне током времена.

Уобичајене нежељене реакције

Ове нежељене реакције се јављају прилично често, али су обично подношљиве и имају тенденцију да се побољшају током времена:

• Мучнина и стомачне тегобе
• Затвор
• Главобоља
• Вртоглавица
• Проблеми са спавањем
• Сува уста
• Дијареја
• Анксиозност или немир

Већина људи сматра да ови ефекти постају мање приметни након првог месеца лечења. Узимање лека са храном може помоћи у смањењу мучнине и стомачних проблема.

Озбиљне нежељене реакције

Иако су мање уобичајене, неке нежељене реакције захтевају хитну медицинску помоћ и не треба их игнорисати:

• Тешке промене расположења или депресија
• Мисли о самоповређивању
• Напади
• Тешке алергијске реакције
• Убрзан или неправилан рад срца
• Тешки висок крвни притисак
• Проблеми са јетром (жутило коже или очију)
• Тешки проблеми са бубрезима

Одмах контактирајте свог лекара ако осетите било коју од ових озбиљних нежељених реакција. Они могу помоћи да се утврди да ли треба да наставите са леком или да пређете на другачији третман.

Ретке нежељене реакције

Ове нежељене реакције се јављају ретко, али је важно бити свестан њих:

• Тешко оштећење јетре
• Глауком затварања угла
• Тешке алергијске реакције са отицањем
• Серотонински синдром (када се комбинује са одређеним другим лековима)
• Тешки проблеми са бубрезима
• Проблеми са срчаним ритмом

Иако су ове ретке нежељене реакције неуобичајене, ваш лекар ће вас редовно пратити како би рано ухватио било какве потенцијалне проблеме.

Ко не би требало да узима Налтрексон и Бупропион?

Овај лек није безбедан за све, а ваш лекар ће пажљиво прегледати вашу медицинску историју пре него што га препише. Одређена здравствена стања и лекови могу учинити ову комбинацију опасном или мање ефикасном.

Особе са историјом напада, поремећајима у исхрани или тренутном употребом опиоидних лекова не би требало да узимају овај лек. Комбинација може повећати ризик од напада и можда неће правилно деловати ако узимате опиоиде.

Такође треба да избегавате овај лек ако имате неконтролисани висок крвни притисак, одређена срчана стања или тешку болест јетре или бубрега. Ваш лекар ће проверити ова стања пре почетка лечења.

Ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите, овај лек се не препоручује. Безбедност током трудноће није утврђена, а може прећи у мајчино млеко.

Особе које узимају МАО инхибиторе или оне које су их престале узимати у последњих 14 дана не би требало да користе овај лек због опасних интеракција лекова.

Трговачка имена налтрексона и бупропиона

Најчешће трговачко име за овај комбиновани лек је Contrave, који је широко доступан у апотекама широм Сједињених Америчких Држава. Ово је трговачко име на које ћете највероватније наићи када ваш лекар препише овај лек.

Неки планови осигурања могу покрити трговачко име, док други преферирају генеричке верзије када су доступне. Ваш фармацеут вам може помоћи да разумете опције покрића и пронађете најисплативију верзију.

Генеричка комбинација може бити доступна под различитим именима или као одвојени лекови који се узимају заједно. Ваш лекар ће навести која је формулација најбоља за вашу ситуацију.

Алтернативе налтрексону и бупропиону

Ако овај лек не делује добро за вас или изазива проблематичне нуспојаве, доступно је неколико алтернатива за управљање тежином. Ваш лекар вам може помоћи да истражите друге опције које би могле бити боље прилагођене вашим потребама.

Ostali lekovi za mršavljenje na recept uključuju orlistat, koji blokira apsorpciju masti, i novije lekove kao što su semaglutid ili liraglutid, koji deluju na različite puteve apetita. Svaki ima svoje prednosti i potencijalne neželjene efekte.

Nemedicinski pristupi ostaju važne alternative, uključujući strukturirane programe ishrane, savetovanje u ponašanju i, u nekim slučajevima, hirurško lečenje gojaznosti. Mnogi ljudi pronalaze uspeh sa kombinovanim pristupima koji uključuju promene načina života plus medicinsku podršku.

Vaš lekar može vam pomoći da razumete koje alternative bi mogle najbolje da funkcionišu na osnovu vaše istorije bolesti, drugih lekova koje uzimate i vaših ciljeva mršavljenja.

Da li su Naltrekson i Bupropion bolji od Fentermina?

Oba leka mogu biti efikasna za mršavljenje, ali deluju drugačije i mogu biti bolji za različite ljude. Fentermin se obično koristi za kraće periode, dok su naltrekson i bupropion dizajnirani za dugotrajniju upotrebu.

Fentermin uglavnom suzbija apetit i može izazvati više neželjenih efekata sličnih stimulansima, kao što su povećana brzina otkucaja srca i krvni pritisak. Naltrekson i bupropion deluju na različite moždane puteve i mogu biti bolji za ljude koji se bore sa emocionalnim jedenjem ili žudnjom za hranom.

Izbor između ovih lekova zavisi od vaših specifičnih zdravstvenih stanja, drugih lekova koje uzimate i vaših ciljeva mršavljenja. Ljudi sa srčanim oboljenjima bi mogli bolje da prođu sa naltreksonom i bupropionom, dok bi oni kojima je potrebna kratkotrajna supresija apetita mogli da preferiraju fentermin.

Vaš lekar će uzeti u obzir vašu kompletnu medicinsku sliku kako bi utvrdio koji je lek prikladniji za vašu situaciju. Neki ljudi mogu prvo da probaju jedan lek i da pređu na drugi ako je potrebno.

Često postavljana pitanja o Naltreksonu i Buprionu

Da li su Naltrekson i Bupropion bezbedni za dijabetes?

Ovaj lek mogu bezbedno da koriste mnogi ljudi sa dijabetesom tipa 2 i čak može da pomogne u poboljšanju kontrole šećera u krvi putem gubitka težine. Međutim, vaš lekar će morati da pažljivije prati nivo šećera u krvi kada počnete da uzimate ovaj lek.

Gubitak težine od ovog leka ponekad može da poboljša kontrolu dijabetesa i može da omogući prilagođavanje lekova za dijabetes. Nikada ne menjajte doze lekova za dijabetes bez prethodne konsultacije sa svojim zdravstvenim radnikom.

Ljudi sa dijabetesom tipa 1 ili teškim komplikacijama dijabetesa možda će morati da razmotre posebne mere pre nego što počnu da uzimaju ovaj lek. Vaš lekar će proceniti vašu ukupnu kontrolu dijabetesa pre nego što ga prepiše.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše naltreksona i bupropiona?

Ako slučajno uzmete previše ovog leka, odmah se obratite svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja, posebno ako se ne osećate dobro. Uzimanje previše može da poveća rizik od napada i drugih ozbiljnih neželjenih efekata.

Znaci uzimanja previše mogu da uključuju jaku mučninu, povraćanje, konfuziju, ubrzan rad srca ili osećaj ekstremne uznemirenosti. Ne čekajte da vidite da li će se razviti simptomi - odmah potražite medicinsku pomoć.

Držite bočicu sa lekom sa sobom kada tražite medicinsku negu kako bi zdravstveni radnici tačno znali šta i koliko ste uzeli. Oni mogu da pruže odgovarajući tretman na osnovu specifičnog leka i količine koja je u pitanju.

Šta treba da uradim ako propustim dozu naltreksona i bupropiona?

Ako propustite dozu, uzmite je čim se setite, ali samo ako nije skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. Ne uzimajte dve doze u isto vreme da biste nadoknadili propuštenu dozu.

Ako propustite više doza, obratite se svom lekaru pre nego što nastavite sa lekom. Možda će želeti da vas ponovo pokrenu sa manjom dozom kako bi sprečili neželjene efekte, posebno ako ste propustili nekoliko dana.

Pokušajte da uzimate lek u isto vreme svakog dana kako biste lakše zapamtili doze. Postavljanje alarma na telefonu ili korišćenje organizatora za lekove može vam pomoći da se pridržavate rasporeda uzimanja leka.

Kada mogu da prestanem da uzimam Naltrekson i Bupropion?

Možete prestati da uzimate ovaj lek kada se vi i vaš lekar složite da je to prikladno, ali nemojte naglo prestati bez medicinskog saveta. Vaš lekar će vam pomoći da odredite pravo vreme na osnovu napretka u gubitku težine i opšteg zdravlja.

Ako niste izgubili najmanje 5% početne težine nakon 12 nedelja, vaš lekar može preporučiti prekid uzimanja leka. Suprotno tome, ako lek dobro deluje i tolerišete ga, možete nastaviti da ga uzimate mnogo meseci ili duže.

Prilikom prestanka, vaš lekar može preporučiti postepeno smanjenje doze umesto naglog prestanka. Ovo može pomoći u sprečavanju bilo kakvih simptoma povlačenja i omogućiti vam da pređete na održavanje gubitka težine putem drugih metoda.

Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam Naltrekson i Bupropion?

Najbolje je ograničiti konzumaciju alkohola dok uzimate ovaj lek, jer obe komponente mogu uticati na vaš mozak, a kombinacija može povećati određene neželjene efekte. Alkohol takođe može pogoršati neželjene efekte kao što su vrtoglavica i mučnina.

Bupropion može smanjiti vašu toleranciju na alkohol, što znači da možete osetiti efekte alkohola jače nego obično. Ovo može biti opasno i povećati rizik od nezgoda ili loše procene.

Ako odlučite da pijete povremeno, činite to veoma umereno i obratite pažnju na to kako se osećate. Razgovarajte sa svojim lekarom o bezbednim granicama za konzumaciju alkohola dok uzimate ovaj lek.