Šta je Olanzapin: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Olanzapin je lek na recept koji pomaže u balansiranju određenih hemikalija u vašem mozgu kako bi se poboljšali simptomi mentalnog zdravlja. Pripada grupi lekova koji se nazivaju atipični antipsihotici, koji deluju drugačije od starijih psihijatrijskih lekova i često izazivaju manje neželjenih efekata.

Ovaj lek je pomogao milionima ljudi da upravljaju stanjima kao što su šizofrenija i bipolarni poremećaj. Razumevanje kako funkcioniše i šta očekivati može vam pomoći da se osećate sigurnije u vezi sa svojim procesom lečenja.

Šta je Olanzapin?

Olanzapin je lek za mentalno zdravlje koji pomaže u obnavljanju ravnoteže u moždanim hemikalijama koje se nazivaju neurotransmiteri. Ove hemikalije prenose poruke između moždanih ćelija, a kada su van ravnoteže, to može izazvati simptome kao što su halucinacije, promene raspoloženja ili poteškoće u jasnom razmišljanju.

Zamislite olanzapin kao nežnog pomagača koji radi iza kulisa kako bi stabilizovao hemiju vašeg mozga. Smatra se atipičnim antipsihotikom, što znači da je to noviji tip leka koji obično izaziva manje neželjenih efekata vezanih za pokret od starijih psihijatrijskih lekova.

Lek dolazi u obliku tableta i uzima se oralno. Temeljno je testiran i odobren od strane FDA za bezbedno i efikasno lečenje specifičnih stanja mentalnog zdravlja.

Za šta se koristi Olanzapin?

Olanzapin se prvenstveno propisuje za lečenje šizofrenije i bipolarnog poremećaja. Ovo su ozbiljna stanja mentalnog zdravlja koja mogu značajno uticati na svakodnevni život, ali uz odgovarajuće lečenje, mnogi ljudi žive punim, produktivnim životom.

Za šizofreniju, olanzapin pomaže u smanjenju simptoma kao što su čujanje glasova, viđenje stvari koje nisu tu ili imati neobične misli ili uverenja. Takođe može pomoći u motivaciji i socijalnom funkcionisanju koje često postaje izazovno sa ovim stanjem.

Kod bipolarnog poremećaja, olanzapin pomaže u stabilizaciji promena raspoloženja, posebno maničnih epizoda gde se neko može osećati izuzetno energično, treba mu malo sna ili donosi impulsivne odluke. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji sa drugim stabilizatorima raspoloženja.

Ponekad lekari propisuju olanzapin za druga stanja kada veruju da će pomoći na osnovu vaše specifične situacije. Ovo se naziva upotreba van indikacija i normalan je deo medicinske prakse.

Kako olanzapin deluje?

Olanzapin deluje tako što blago podešava aktivnost nekoliko hemikalija u mozgu, posebno dopamina i serotonina. Ovi neurotransmiteri igraju važnu ulogu u raspoloženju, razmišljanju i percepciji.

Kada ove hemikalije nisu u ravnoteži, to može izazvati simptome koje doživljavate kod stanja mentalnog zdravlja. Olanzapin deluje kao mehanizam finog podešavanja, pomažući u obnavljanju normalnije ravnoteže bez potpunog blokiranja ovih važnih hemikalija u mozgu.

Ovaj lek se smatra umereno jakim i efikasnim. Nije najblaži psihijatrijski lek koji je dostupan, ali takođe nije ni najjači. Većina ljudi smatra da pruža dobro olakšanje simptoma, a da se generalno dobro podnosi.

Puni efekti olanzapina se obično razvijaju postepeno tokom nekoliko nedelja. Možda ćete primetiti neka poboljšanja u snu ili agitaciji u prvih nekoliko dana, ali puni efekti za simptome kao što su halucinacije ili promene raspoloženja obično se pojavljuju kasnije.

Kako treba da uzimam olanzapin?

Uzimajte olanzapin tačno onako kako vam je lekar propisao, obično jednom dnevno u isto vreme svakog dana. Većina ljudi ga uzima uveče jer može izazvati pospanost, što zapravo može pomoći kod spavanja.

Olanzapin možete uzimati sa ili bez hrane. Ako vam smeta stomak, uzimanje sa malom užinom ili obrokom može pomoći. Izbegavajte uzimanje sa alkoholom, jer to može povećati pospanost i druge neželjene efekte.

Tabletu progutajte celu sa čašom vode. Nemojte drobiti, žvakati ili lomiti tabletu osim ako vam lekar izričito ne kaže. Ako imate problema sa gutanjem pilula, razgovarajte sa svojim lekarom o drugim opcijama.

Pokušajte da uzimate lek u isto vreme svakog dana kako biste lakše zapamtili i održali stabilan nivo u svom sistemu. Postavljanje podsetnika na telefonu ili čuvanje leka blizu nečega što svakodnevno koristite može pomoći u uspostavljanju ove rutine.

Koliko dugo treba da uzimam Olanzapin?

Dužina lečenja olanzapinom u velikoj meri varira u zavisnosti od vašeg stanja i toga kako reagujete na lek. Mnogi ljudi treba da ga uzimaju mesecima ili godinama da bi održali stabilnost mentalnog zdravlja.

Za šizofreniju, dugotrajno lečenje je obično neophodno jer je hronično stanje. Većina ljudi nastavlja da uzima olanzapin godinama, a nekima će možda biti potreban doživotno da bi sprečili povratak simptoma.

Kod bipolarnog poremećaja, trajanje zavisi od nekoliko faktora, uključujući koliko su teške vaše epizode i koliko dobro reagujete na lečenje. Neki ljudi ga uzimaju samo tokom akutnih epizoda, dok drugima je potrebno kontinuirano lečenje za prevenciju.

Nikada nemojte naglo prestati da uzimate olanzapin bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom. Nagli prekid može izazvati simptome povlačenja ili povratak vaših originalnih simptoma. Vaš lekar će napraviti plan postepenog smanjivanja doze ako treba da prestanete sa uzimanjem leka.

Koja su neželjena dejstva olanzapina?

Kao i svi lekovi, olanzapin može izazvati neželjena dejstva, iako ih ne doživljavaju svi. Većina neželjenih dejstava je podnošljiva i često se poboljšava kako se vaše telo prilagođava leku tokom prvih nekoliko nedelja.

Evo najčešćih neželjenih dejstava koja možete iskusiti:

• Pospanost ili osećaj pospanosti tokom dana
• Dobijanje na težini, što može biti značajno kod nekih ljudi
• Povećan apetit
• Vrtoglavica, posebno prilikom naglog ustajanja
• Suva usta
• Zatvor
• Nemir ili osećaj da morate da se krećete

Ova uobičajena neželjena dejstva su obično blaga do umerena i često postaju manje primetna kako se vaše telo prilagođava leku.

Neki ljudi mogu iskusiti ozbiljnija neželjena dejstva koja zahtevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Teška ukočenost ili grčevi mišića
• Visoka temperatura sa znojenjem i konfuzijom
• Nepravilan rad srca ili bol u grudima
• Poteškoće sa gutanjem ili disanjem
• Teška vrtoglavica ili nesvestica
• Neobični pokreti koje ne možete da kontrolišete
• Znaci visokog šećera u krvi kao što su preterana žeđ ili mokrenje

Iako su ova ozbiljna neželjena dejstva retka, potrebna im je brza medicinska nega ako se pojave. Vaš lekar će vas redovno pratiti kako bi na vreme uočio potencijalne probleme.

Postoje i neka dugoročna razmatranja sa upotrebom olanzapina. Lek može uticati na vaš metabolizam, potencijalno dovodeći do dobijanja na težini, povećanog šećera u krvi ili promena u nivou holesterola. Vaš lekar će ovo pratiti redovnim analizama krvi.

Ko ne bi trebalo da uzima olanzapin?

Olanzapin nije pogodan za sve, a određena zdravstvena stanja ili okolnosti mogu učiniti da bude nesigurno da uzimate ovaj lek. Vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što ga prepiše.

Ne biste trebali uzimati olanzapin ako ste alergični na njega ili ste u prošlosti imali teške reakcije na slične lekove. Znaci alergije uključuju osip, svrab, oticanje ili otežano disanje.

Ljudi sa određenim zdravstvenim stanjima zahtevaju posebnu pažnju pre uzimanja olanzapina:

• Psihoza povezana sa demencijom (olanzapin može povećati rizik od smrti kod starijih pacijenata sa demencijom)
• Teška bolest jetre
• Problemi sa srčanim ritmom ili nedavni srčani udar
• Istorija napada
• Dijabetes ili predijabetes
• Nizak broj belih krvnih zrnaca
• Uvećana prostata ili problemi sa mokrenjem

Vaš lekar će odmeriti koristi u odnosu na rizike ako imate neko od ovih stanja. Ponekad se olanzapin i dalje može bezbedno koristiti uz pažljivo praćenje.

Posebne populacije takođe zahtevaju pažljivo razmatranje. Trudnice bi trebalo da uzimaju olanzapin samo ako koristi jasno nadmašuju rizike za bebu u razvoju. Ako dojite, lek može preći u majčino mleko.

Stariji pacijenti, posebno oni sa demencijom, suočavaju se sa povećanim rizicima sa olanzapinom i potrebni su im veoma pažljivo praćenje ako je propisan.

Brendovi Olanzapina

Olanzapin je dostupan pod nekoliko brendova, a Zyprexa je najpoznatiji originalni brend. Ovo je verzija koja je prvi put razvijena i opsežno testirana u kliničkim ispitivanjima.

Takođe možete naići na generičke verzije olanzapina, koje sadrže isti aktivni sastojak, ali ih proizvode različite farmaceutske kompanije. Ove generičke verzije su podjednako efikasne kao i lek sa brendom, ali često koštaju manje.

Neke druge formulacije uključuju Zyprexa Zydis, koji je tableta koja se rastvara i topi na jeziku bez vode. Postoji i injekcioni oblik koji se zove Zyprexa Relprevv za ljude koji imaju poteškoća sa uzimanjem dnevnih oralnih lekova.

Da li uzimate brendirani ili generički oblik, nije medicinski važno. Vaša apoteka može automatski zameniti generičke verzije osim ako vaš lekar izričito ne napiše "brend medicinski neophodan" na vašem receptu.

Alternative za Olanzapin

Ako olanzapin ne deluje dobro na vas ili izaziva neželjene efekte, nekoliko alternativnih lekova može biti opcija. Vaš lekar vam može pomoći da istražite ove opcije na osnovu vaših specifičnih simptoma i medicinske istorije.

Drugi atipični antipsihotici koji deluju slično olanzapinu uključuju risperidon, kvetiapin, aripiprazol i ziprasidon. Svaki od njih ima malo drugačiji profil neželjenih efekata i može bolje delovati kod nekih ljudi.

Konkretno za bipolarni poremećaj, stabilizatori raspoloženja poput litijuma, valproične kiseline ili lamotrigina mogu biti alternative ili dodaci vašem planu lečenja. Ovi lekovi deluju drugačije od antipsihotika, ali mogu biti veoma efikasni za epizode raspoloženja.

Izbor alternative zavisi od mnogih faktora, uključujući vaše specifične simptome, druga zdravstvena stanja, potencijalne interakcije lekova i vaše lične preferencije u vezi sa neželjenim efektima. Pronalaženje pravog leka ponekad zahteva strpljenje i blisku saradnju sa vašim lekarom.

Da li je olanzapin bolji od risperidona?

I olanzapin i risperidon su efikasni atipični antipsihotici, ali imaju različite prednosti i profile neželjenih efekata. Nijedan nije univerzalno „bolji“ od drugog – najbolji izbor zavisi od vaših individualnih potreba i toga kako reagujete na svaki lek.

Olanzapin ima tendenciju da bude više sedativan i verovatnije je da će izazvati povećanje telesne težine i metaboličke promene. Međutim, može biti efikasniji za određene simptome kao što su agitacija ili teška psihoza, a neki ljudi smatraju da izaziva manje neželjenih efekata vezanih za pokrete.

Risperidon generalno izaziva manje povećanje telesne težine i metaboličke probleme od olanzapina, ali je verovatnije da će izazvati neželjene efekte vezane za pokrete i može povećati nivo prolaktina, što može uticati na hormone.

Vaš lekar će uzeti u obzir faktore kao što su vaši specifični simptomi, druga zdravstvena stanja, način života i lične preferencije prilikom izbora između ovih lekova. Ponekad mogu preporučiti da prvo probate jedan, a zatim pređete na drugi ako je potrebno.

Često postavljana pitanja o Olanzapinu

P1. Da li je Olanzapin bezbedan za osobe sa dijabetesom?

Olanzapin može uticati na nivo šećera u krvi i može pogoršati dijabetes ili povećati rizik od razvoja dijabetesa. Međutim, i dalje se može bezbedno koristiti kod osoba sa dijabetesom uz pažljivo praćenje.

Vaš lekar će želeti da redovno proverava nivo šećera u krvi ako imate dijabetes i uzimate olanzapin. Možda ćete morati da prilagodite lekove za dijabetes ili češće pratite nivo šećera u krvi.

Ako nemate dijabetes, ali imate faktore rizika kao što su porodična istorija ili gojaznost, vaš lekar će vas pratiti zbog znakova razvoja dijabetesa dok uzimate olanzapin. Rano otkrivanje i upravljanje mogu sprečiti ozbiljne komplikacije.

P2. Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše Olanzapina?

Ako slučajno uzmete više olanzapina nego što je propisano, odmah se obratite svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja, čak i ako se osećate dobro. Uzimanje previše može izazvati ozbiljne neželjene efekte kao što su ekstremna pospanost, konfuzija ili problemi sa srčanim ritmom.

Ne čekajte da vidite da li će se razviti simptomi. Efekti predoziranja se možda neće odmah pojaviti, a dobijanje medicinskog saveta rano je uvek bezbednije.

Ako je neko uzeo veliku predoziranje i bez svesti je ili ima problema sa disanjem, odmah pozovite 911. Ponesite bočicu sa lekovima sa sobom u hitnu službu kako bi zdravstveni radnici tačno znali šta i koliko je uzeto.

P3. Šta treba da uradim ako propustim dozu Olanzapina?

Ako propustite dozu olanzapina, uzmite je čim se setite, osim ako nije skoro vreme za sledeću dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i uzmite sledeću dozu u uobičajeno vreme.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ovo može povećati rizik od neželjenih efekata bez pružanja dodatne koristi.

Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim lekarom o strategijama koje će vam pomoći da se setite. Postavljanje alarma na telefonu, korišćenje organizatora za lekove ili povezivanje lekova sa dnevnom rutinom može vam pomoći da budete dosledni.

P4. Kada mogu da prestanem da uzimam Olanzapin?

Odluku o prestanku uzimanja olanzapina uvek treba doneti uz smernice vašeg lekara. Mnogi ljudi moraju da nastave da ga uzimaju dugoročno kako bi sprečili povratak simptoma.

Vaš lekar će uzeti u obzir faktore kao što su koliko dugo ste stabilni, težina vašeg stanja i vaše lične okolnosti kada razgovara o tome da li je prikladno da prestanete sa lekom.

Ako prestanete da uzimate olanzapin, to će se uraditi postepeno, polako smanjujući dozu tokom nedelja ili meseci. Ovo pomaže u sprečavanju simptoma povlačenja i smanjuje rizik od iznenadnog povratka prvobitnih simptoma.

P5. Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam Olanzapin?

Najbolje je izbegavati alkohol dok uzimate olanzapin ili piti samo veoma male količine uz odobrenje lekara. Alkohol može povećati sedativne efekte olanzapina, čineći vas izuzetno pospanim ili ošamućenim.

Kombinacija takođe može uticati na vašu procenu i koordinaciju više nego bilo koja supstanca sama, povećavajući rizik od nezgoda ili padova.

Ako odlučite da pijete povremeno, počnite sa veoma malim količinama da biste videli kako vaše telo reaguje i nikada ne pijte i ne vozite. Budite iskreni sa svojim lekarom u vezi sa upotrebom alkohola kako bi vam mogli dati najsigurnije smernice za vašu situaciju.