Šta je Pazopanib: Upotreba, doziranje, neželjeni efekti i više

Pazopanib je ciljani lek protiv raka koji deluje tako što blokira specifične proteine koji pomažu ćelijama raka da rastu i šire se. Deo je grupe lekova koji se zovu inhibitori tirozin kinaze, koji u suštini deluju kao precizne blokade protiv signala rasta raka.

Ovaj lek predstavlja značajan napredak u lečenju raka jer može da uspori rast tumora, a često vam omogućava da održite bolji kvalitet života u poređenju sa tradicionalnom hemoterapijom. Vaš lekar propisuje pazopanib kada želi da cilja vaš rak sa fokusiranijim pristupom.

Za šta se koristi Pazopanib?

Pazopanib se prvenstveno propisuje za lečenje uznapredovalog raka bubrega, koji se naziva i karcinom bubrežnih ćelija. Koristi se posebno kada se rak proširio izvan bubrega ili kada operacija nije opcija.

Vaš lekar može takođe preporučiti pazopanib za određene vrste sarkoma mekih tkiva, koji su karcinomi koji se razvijaju u mišićima, masnom tkivu, krvnim sudovima ili drugim potpornim tkivima u vašem telu. Ovo su ređi karcinomi, ali pazopanib je pokazao obećavajuće rezultate u usporavanju njihovog napredovanja.

Lek najbolje deluje u uznapredovalim fazama ovih karcinoma gde je cilj kontrola bolesti i pomoć u održavanju kvaliteta života. Obično nije terapija prve linije za rane faze karcinoma koji se mogu hirurški ukloniti.

Kako Pazopanib deluje?

Pazopanib deluje tako što blokira nekoliko ključnih proteina koji su ćelijama raka potrebni za rast i stvaranje novih krvnih sudova. Zamislite to kao presecanje linija snabdevanja raka, a ne direktno napadanje samih ćelija raka.

Lek specifično cilja proteine zvane VEGFR, PDGFR i c-Kit, koji su kao prekidači koji govore ćelijama raka da se množe i formiraju nove krvne sudove. Blokiranjem ovih prekidača, pazopanib izgladnjuje tumor hranljivih materija i kiseonika koji su mu potrebni za rast.

Ovo čini pazopanib umereno jakim lekom protiv raka koji se generalno lakše podnosi od tradicionalne hemoterapije. Iako je dovoljno moćan da uspori progresiju raka, obično izaziva manje teških neželjenih efekata od starijih tretmana raka.

Kako treba da uzimam Pazopanib?

Uzimajte pazopanib tačno onako kako vam je lekar propisao, obično jednom dnevno na prazan stomak. To znači da ga uzimate najmanje jedan sat pre jela ili dva sata nakon poslednjeg obroka.

Progutajte tablete cele sa vodom - nemojte ih drobiti, žvakati ili lomiti. Lek treba da se pravilno apsorbuje, a lomljenje tableta može uticati na to koliko leka ulazi u vaš sistem.

Pokušajte da uzimate dozu u isto vreme svakog dana kako biste održali stabilan nivo u telu. Mnogi ljudi smatraju da je korisno da ga uzimaju odmah ujutru, a zatim sačekaju najmanje sat vremena pre doručka.

Izbegavajte grejpfrut i sok od grejpfruta dok uzimate pazopanib, jer oni mogu povećati nivo leka u krvi i potencijalno izazvati više neželjenih efekata.

Koliko dugo treba da uzimam Pazopanib?

Obično ćete nastaviti da uzimate pazopanib sve dok pomaže u kontroli raka i dok ga dobro podnosite. To može biti mesecima ili čak godinama, u zavisnosti od toga kako vaše telo reaguje.

Vaš lekar će pratiti vaš napredak putem redovnih skeniranja i analiza krvi kako bi video koliko dobro lek deluje. Takođe će pratiti sve neželjene efekte koji bi mogli zahtevati podešavanje doze ili prekid lečenja.

Odluka da se nastavi ili prekine pazopanib zavisi od nekoliko faktora: da li je vaš rak stabilan ili napreduje, kako se osećate generalno i da li koristi nadmašuju sve neželjene efekte koje doživljavate.

Koji su neželjeni efekti Pazopaniba?

Većina ljudi koji uzimaju pazopanib doživljava neke neželjene efekte, ali oni su obično podnošljivi uz odgovarajuću negu i praćenje. Razumevanje šta da očekujete može vam pomoći da se pripremite i znate kada da kontaktirate svoj zdravstveni tim.

Evo najčešćih neželjenih efekata koje možete doživeti:

• Dijareja i problemi sa stomakom
• Umor i osećaj iscrpljenosti
• Mučnina i smanjen apetit
• Visok krvni pritisak
• Promene boje kose (često postaje bela ili seda)
• Osip na koži ili suva koža
• Bolovi u mišićima i zglobovima

Ovi neželjeni efekti se često poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku, a vaš lekar vam može pomoći da ih kontrolišete uz pomoć suportivne terapije.

Manje česti, ali ozbiljniji neželjeni efekti zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Iako se ovo ne dešava svima, važno je da budete svesni njih:

• Ozbiljni problemi sa jetrom (žutilo kože ili očiju, tamna mokraća)
• Promene srčanog ritma ili bol u grudima
• Ozbiljno krvarenje ili neuobičajene modrice
• Znaci krvnih ugrušaka (iznenadni nedostatak daha, oticanje nogu)
• Ozbiljne reakcije na koži ili rane u ustima
• Problemi sa štitnom žlezdom (ekstremni umor, promene u težini)

Vaš medicinski tim će vas pažljivo pratiti zbog ovih efekata putem redovnih analiza krvi i kontrola. Većina neželjenih efekata je podnošljiva kada se otkriju rano.

Ko ne bi trebalo da uzima pazopanib?

Pazopanib nije pogodan za sve, a vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što ga prepiše. Određena stanja mogu učiniti ovaj lek nesigurnim ili manje efikasnim.

Ne biste trebali uzimati pazopanib ako imate tešku bolest jetre, jer lek može pogoršati funkciju jetre. Ljudi sa određenim srčanim oboljenjima, nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom ili nedavnim problemima sa krvarenjem takođe će možda morati da izbegavaju ovaj tretman.

Ako ste trudni ili dojite, pazopanib može naštetiti vašoj bebi i ne preporučuje se. Žene u reproduktivnom dobu treba da koriste efikasnu kontrolu rađanja tokom lečenja i nekoliko nedelja nakon prestanka uzimanja leka.

Vaš lekar će takođe uzeti u obzir sve druge lekove koje uzimate, jer pazopanib može da stupi u interakciju sa mnogim lekovima, uključujući neke lekove za razređivanje krvi, lekove za srce, pa čak i neke biljne suplemente.

Nazivi brendova pazopaniba

Pazopanib se prodaje pod brendom Votrient u većini zemalja, uključujući Sjedinjene Američke Države. Ovo je najčešći oblik sa kojim ćete se susresti u apotekama.

Neke zemlje mogu imati različite nazive brendova ili generičke verzije. Uvek se uverite da dobijate pravi lek tako što ćete proveriti sa svojim farmaceutom ako imate bilo kakvih pitanja o nazivu ili izgledu vaših pilula.

Alternative pazopanibu

Nekoliko drugih ciljanih terapijskih lekova deluje slično pazopanibu za lečenje raka bubrega i sarkoma mekog tkiva. Vaš lekar može razmotriti ove alternative ako pazopanib nije pogodan za vas ili prestane efikasno da deluje.

Za rak bubrega, alternative uključuju sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar) i novije lekove kao što su kabozantinib (Cabometyx) ili nivolumab (Opdivo). Svaki ima svoje prednosti i profil neželjenih efekata.

Za sarkome mekog tkiva, opcije mogu uključivati hemoterapiju na bazi doksorubicina, ifosfamid ili druge ciljane terapije kao što je trabektedin. Najbolji izbor zavisi od vaše specifične vrste sarkoma i opšteg zdravlja.

Vaš onkolog će vam pomoći da razumete zašto preporučuje pazopanib u odnosu na ove alternative, uzimajući u obzir vaš tip raka, medicinsku istoriju i lične preferencije.

Da li je pazopanib bolji od sunitiniba?

Pazopanib i sunitinib su oba efikasna tretmana za uznapredovali rak bubrega, ali deluju malo drugačije i imaju različite profile neželjenih efekata. Nijedan nije definitivno "bolji" od drugog - zavisi od vaše individualne situacije.

Studije su pokazale da pazopanib i sunitinib imaju sličnu efikasnost u usporavanju progresije raka i produžavanju preživljavanja. Međutim, mnogi ljudi smatraju da je pazopanib lakše podnositi iz dana u dan, sa manje umora i manje rana u ustima.

Sunitinib se uzima u ciklusima sa pauzama, dok se pazopanib uzima kontinuirano. Neki ljudi preferiraju kontinuirani pristup, dok drugi vole da imaju pauze u lečenju. Vaš lekar će uzeti u obzir vaš životni stil, druga zdravstvena stanja i lične preferencije prilikom izbora između njih.

Odluka često zavisi od toga koji lek se bolje uklapa u vaš život i koje neželjene efekte vam je lakše kontrolisati.

Često postavljana pitanja o Pazopanibu

Da li je Pazopanib bezbedan za ljude sa srčanim oboljenjima?

Pazopanib može uticati na vaše srce i krvni pritisak, pa je ljudima sa postojećim srčanim oboljenjima potrebno pažljivo praćenje. Vaš lekar će proceniti zdravlje vašeg srca pre početka lečenja i može naručiti srčane testove kao što su ehokardiogram ili EKG.

Ako imate blage probleme sa srcem, možda ćete i dalje moći da uzimate pazopanib uz pažljivo praćenje i eventualno lekove za srce za kontrolu krvnog pritiska. Međutim, teška srčana insuficijencija ili nedavni srčani udari obično čine pazopanib previše rizičnim.

Vaš kardio-onkološki tim će sarađivati kako bi utvrdio da li koristi od lečenja raka nadmašuju srčane rizike u vašoj specifičnoj situaciji.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše Pazopaniba?

Ako slučajno uzmete više pazopaniba nego što je propisano, odmah kontaktirajte svog lekara ili centar za kontrolu trovanja. Ne čekajte da vidite da li osećate simptome - brzo dobijanje medicinskog saveta je uvek najbezbedniji pristup.

Uzimanje previše pazopaniba može izazvati ozbiljne nuspojave kao što su ekstremno nizak krvni pritisak, problemi sa srčanim ritmom ili oštećenje jetre. Ovi efekti se možda neće pojaviti odmah, pa je medicinsko praćenje važno čak i ako se osećate dobro.

Ponesite bočicu sa lekovima sa sobom u bolnicu ili je imajte pri ruci kada pozovete, kako bi zdravstveni radnici tačno znali šta i koliko ste uzeli.

Šta treba da uradim ako propustim dozu pazopaniba?

Ako propustite dozu i prošlo je manje od 12 sati od uobičajenog vremena, uzmite je čim se setite. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite propuštenu dozu i uzmite sledeću dozu u redovno vreme.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. Bolje je propustiti jednu dozu nego udvostručiti.

Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o strategijama koje će vam pomoći da zapamtite, kao što su telefonski alarmi, organizatori pilula ili aplikacije za pametne telefone dizajnirane za podsetnike na lekove.

Kada mogu da prestanem da uzimam pazopanib?

Trebalo bi da prestanete da uzimate pazopanib samo pod nadzorom lekara. Čak i ako se osećate bolje ili imate nuspojave, naglo prestajanje bez medicinskog nadzora može omogućiti da vaš rak brže raste.

Vaš lekar će preporučiti da prestanete da uzimate pazopanib ako vaš rak napreduje uprkos lečenju, ako razvijete ozbiljne nuspojave koje se ne mogu kontrolisati ili ako drugi tretmani postanu prikladniji za vašu situaciju.

Ponekad vaš lekar može privremeno pauzirati lečenje kako bi se vaše telo oporavilo od nuspojava, a zatim ponovo pokrenuti u manjoj dozi. Ovaj pristup vam može pomoći da nastavite da imate koristi od leka dok vam je udobno.

Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam pazopanib?

Najbolje je izbegavati alkohol ili piti samo veoma male količine dok uzimate pazopanib. I alkohol i pazopanib mogu uticati na vašu jetru, a kombinovanje ih povećava rizik od oštećenja jetre.

Alkohol takođe može pogoršati neke od neželjenih efekata pazopaniba, kao što su mučnina, vrtoglavica i umor. Ako ipak odlučite da povremeno pijete, ograničite se na jedno piće i obratite pažnju na to kako se osećate.

Uvek razgovarajte o konzumiranju alkohola sa svojim zdravstvenim timom, jer oni mogu pružiti personalizovane savete na osnovu rezultata testova funkcije jetre i opšteg zdravstvenog stanja.