Created at:1/13/2025
Kapi za oči sa fizostigminom su lek na recept koji se koristi za lečenje glaukoma i drugih očnih oboljenja koja uzrokuju visok pritisak unutar očiju. Ovaj lek pripada grupi koja se zove inhibitori holinesteraze, koji deluju tako što pomažu boljem odlivu tečnosti iz očiju kako bi se smanjio pritisak i zaštitio vid.
Zamislite svoje oči kao sudoperu sa vodom koja ulazi i izlazi. Kada se odvod delimično blokira, pritisak se povećava. Fizostigmin pomaže da se otvori taj odvod kako bi tečnost lakše isticala, održavajući pritisak na zdravom nivou.
Fizostigmin je prirodno jedinjenje prvobitno ekstrahovano iz biljke Kalabar pasulja. Kada se formuliše kao kapi za oči, postaje moćno sredstvo za upravljanje određenim očnim stanjima koja utiču na pritisak unutar vaših očiju.
Ovaj lek deluje tako što blokira enzim koji se zove acetilholinesteraza. Kada je ovaj enzim blokiran, omogućava se da više prirodne hemikalije koja se zove acetilholin ostane aktivno u tkivima vašeg oka. Ovaj proces pomaže da sistem za odvodnjavanje vašeg oka radi efikasnije.
Lek se smatra prilično potentnim u poređenju sa nekim drugim tretmanima za glaukom. Vaš lekar će pažljivo pratiti kako reagujete kako bi se uverio da dobro deluje za vašu specifičnu situaciju.
Kapi za oči sa fizostigminom se prvenstveno propisuju za lečenje glaukoma, stanja u kojem se pritisak povećava unutar vaših očiju i može oštetiti vaš optički nerv tokom vremena. Lek se takođe koristi za očnu hipertenziju, što znači visok očni pritisak bez očiglednog oštećenja nerva.
Vaš lekar može preporučiti ovaj lek ako imate glaukom zatvorenog ugla, gde se ugao za odvodnjavanje u vašem oku blokira. Ponekad se koristi i za glaukom otvorenog ugla, češći tip gde odvodnjavanje postepeno postaje manje efikasno.
Ређе, капи за очи са физостигмином могу бити прописане за сузбијање ефеката одређених лекова који могу превише проширити ваше зенице или изазвати друге нежељене ефекте повезане са очима. Ваш очни лекар ће одредити да ли је овај лек прави за ваше специфично стање.
Физостигмин делује тако што смањује вашу зеницу и мења облик структура унутар вашег ока. Ово ствара више простора за одвод течности, што смањује притисак који може оштетити ваш оптички нерв.
Лек се сматра прилично јаким у поређењу са неким другим третманима глаукома. Када ставите капи у очи, оне почињу да делују у року од око 30 минута, а ефекти могу трајати неколико сати.
Ваше око има природни систем дренаже који се зове трабекуларна мрежа. Физостигмин помаже овом систему да ефикасније ради тако што изазива контракцију одређених мишића у вашем оку на начин који отвара путеве дренаже.
Увек следите тачна упутства лекара за употребу капи за очи са физостигмином. Типично, применићете једну кап у погођено око 2-4 пута дневно, али ваш специфични распоред дозирања може бити другачији.
Пре примене капи, темељно оперите руке сапуном и водом. Мало нагните главу уназад и нежно повуците доњи капак да бисте створили мали џеп. Истисните једну кап у овај џеп, а затим нежно затворите око око 1-2 минута.
Не дозволите да врх бочице са капима додирне ваше око или било коју површину како бисте спречили контаминацију. Након примене капи, можете нормално јести јер овај лек не захтева посебно време са оброцима.
Ако користите друге лекове за очи, сачекајте најмање 5-10 минута између различитих капи како бисте спречили да се међусобно исперу. Ваш лекар ће вам рећи најбољи редослед за примену више лекова за очи ако је потребно.
Dužina trajanja terapije kapima za oči sa fizostigminom zavisi od vašeg specifičnog stanja oka i toga koliko dobro reagujete na lek. Za glaukom, ovo je obično dugotrajna terapija koju ćete možda morati da nastavite na neodređeno vreme kako biste zaštitili svoj vid.
Vaš lekar će redovno pratiti vaš očni pritisak i opšte zdravlje oka, obično na svaka nekoliko meseci u početku, a zatim ređe kada se vaše stanje stabilizuje. Oni mogu prilagoditi raspored doziranja ili promeniti lekove na osnovu toga koliko dobro terapija deluje.
Nikada nemojte naglo prestati da koristite kapi za oči sa fizostigminom bez prethodnog razgovora sa lekarom. Nagli prekid bi mogao da izazove nagli porast očnog pritiska, što potencijalno može dovesti do problema sa vidom ili drugih komplikacija.
Kao i svi lekovi, kapi za oči sa fizostigminom mogu izazvati neželjena dejstva, iako ih ne doživljavaju svi. Većina neželjenih dejstava je povezana sa vašim očima i obično su blaga do umerena.
Evo najčešćih neželjenih dejstava koja možete primetiti:
Ovi uobičajeni efekti se često poboljšavaju kako se vaše oči prilagođavaju leku tokom prvih nekoliko nedelja terapije.
Ozbiljnija neželjena dejstva su ređa, ali zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Odmah se obratite svom lekaru ako osetite jak bol u očima, iznenadne promene vida, znake infekcije oka (crvenilo, iscedak, otok) ili simptome koji mogu ukazivati na to da lek utiče na druge delove vašeg tela.
Retki, ali ozbiljni sistemski efekti mogu uključivati mučninu, povraćanje, prekomerno znojenje, usporen rad srca ili otežano disanje. Iako su neuobičajeni, ovi simptomi ukazuju na to da lek može uticati na celo vaše telo i zahtevaju hitnu medicinsku procenu.
Kapi za oči sa fizostigminom nisu pogodne za sve. Vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što vam prepiše ovaj lek kako bi se uverio da je bezbedan za vas.
Ne biste trebali koristiti kapi za oči sa fizostigminom ako ste alergični na fizostigmin ili bilo koji sastojak u formulaciji. Takođe izbegavajte ovaj lek ako imate određene vrste upale oka (iritis ili uveitis) ili ako ste nedavno imali operaciju oka.
Ljudi sa određenim srčanim oboljenjima, astmom ili problemima sa disanjem možda će morati da izbegavaju ovaj lek ili da ga koriste sa dodatnim oprezom. Isto važi ako imate čir na želucu, preaktivnu štitnu žlezdu ili Parkinsonovu bolest.
Ako ste trudni ili dojite, razgovarajte o rizicima i koristima sa svojim lekarom. Iako se lek primenjuje na vaše oči, male količine i dalje mogu ući u vaš krvotok i potencijalno uticati na vašu bebu.
Kapi za oči sa fizostigminom dostupne su pod nekoliko brendova, iako dostupnost može varirati u zavisnosti od zemlje i regiona. U nekim oblastima, možete ga pronaći u prodaji kao Eserin ili pod drugim zaštićenim imenima.
Generička verzija sadrži isti aktivni sastojak kao i proizvodi sa brendom i deluje jednako efikasno. Vaša apoteka može zameniti generičku verziju osim ako vaš lekar izričito ne zatraži brend.
Uvek proverite sa svojim farmaceutom ako dobijete bočicu drugačijeg izgleda nego obično, jer proizvođači mogu promeniti pakovanje ili možete dobiti drugačiju generičku verziju.
Ako vam kapi za oči sa fizostigminom ne odgovaraju, nekoliko alternativnih lekova može lečiti glaukom i visok očni pritisak. Vaš lekar može razmotriti analoge prostaglandina kao što su latanoprost ili travoprost, koji deluju drugačije, ali takođe pomažu u smanjenju očnog pritiska.
Beta-blokatori kao što je timolol su još jedna opcija, posebno za ljude koji ne mogu da podnesu vizuelne neželjene efekte fizostigmina. Inhibitori ugljene anhidraze kao što je dorzolamid nude još jedan pristup snižavanju očnog pritiska.
Za neke ljude, kombinovani lekovi koji uključuju dve različite vrste lekova za glaukom u jednoj bočici mogu biti praktičniji i efikasniji od kapi sa jednim sastojkom.
Fizostigmin i pilokarpin su oba holinergička leka koji deluju slično na smanjenje očnog pritiska, ali imaju neke važne razlike. Pilokarpin se češće koristi i dostupan je duže, što ga čini poznatijim izborom za mnoge očne lekare.
Fizostigmin obično deluje duže od pilokarpina, što bi moglo značiti da vam je potrebno manje doza tokom dana. Međutim, ovo duže dejstvo takođe može značiti da neželjeni efekti traju duže ako se pojave.
Oba leka mogu izazvati slične neželjene efekte kao što su zamagljen vid i poteškoće sa gledanjem pri slabom osvetljenju. Vaš lekar će birati između njih na osnovu vaših specifičnih potreba, drugih lekova koje uzimate i toga koliko dobro podnosite svaku opciju.
Kapi za oči sa fizostigminom se generalno smatraju bezbednim za ljude sa dijabetesom, ali će vas lekar pažljivo pratiti. Lek deluje lokalno u vašim očima i obično ne utiče direktno na nivo šećera u krvi.
Međutim, osobe sa dijabetesom su pod većim rizikom od određenih komplikacija na očima, pa će možda vaš lekar želeti da vas češće pregleda kako bi proverio kako vaše oči reaguju na lečenje. Obavezno pomenite dijagnozu dijabetesa kada razgovarate o opcijama lečenja glaukoma.
Ako slučajno stavite previše kapi u oko, ne paničarite. Nežno isperite oko čistom vodom ili fiziološkim rastvorom da biste uklonili višak leka. Možda ćete osetiti jače neželjene efekte, kao što su zamućeniji vid ili nelagodnost u očima.
Obratite se svom lekaru ili farmaceutu za savet, posebno ako osećate neobične simptome. Ako ste slučajno progutali lek ili ste dobili veliku količinu u oči, odmah potražite medicinsku pomoć jer to može izazvati ozbiljnije efekte.
Ako propustite dozu, primenite je čim se setite, osim ako je skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom.
Nikada ne udvostručavajte doze da biste nadoknadili propuštenu, jer to može povećati rizik od neželjenih efekata. Ako često zaboravljate doze, razmislite o podešavanju podsetnika na telefonu ili korišćenju aplikacije za praćenje lekova kako biste lakše pratili raspored.
Prestanite da koristite kapi za oči sa fizostigminom samo kada vam lekar kaže da je to bezbedno. Za većinu ljudi sa glaukomom, ovaj lek je dugotrajno lečenje potrebno za zaštitu vida tokom vremena.
Vaš lekar može odlučiti da prestane sa lekom ako razvijete nepodnošljive neželjene efekte, ako se vaše stanje promeni ili ako žele da isprobaju drugačiji pristup lečenju. Pažljivo će pratiti vaš očni pritisak tokom bilo kakvih promena u lekovima kako bi se osiguralo da vaše oči ostanu zdrave.
Kapi za oči sa fizostigminom mogu uticati na vaš vid, posebno na sposobnost da jasno vidite na različitim udaljenostima i u uslovima slabog osvetljenja. Možete osetiti zamućen vid ili poteškoće u prilagođavanju na promene u osvetljenju.
Izbegavajte vožnju ili rukovanje mašinama dok ne saznate kako lek utiče na vaš vid. Mnogi ljudi primete da se njihov vid prilagođava nakon nekoliko nedelja lečenja, ali neki i dalje imaju vizuelne promene koje zahtevaju stalni oprez pri aktivnostima koje zahtevaju jasan vid.