Šta je živa vakcina protiv virusa varičela? Simptomi, uzroci i kućno lečenje

Živa vakcina protiv virusa varičela je injekcija koja vas štiti od ovčijih boginja, visoko zarazne bolesti uzrokovane virusom varičela-zoster. Ova vakcina sadrži oslabljen oblik virusa koji pomaže vašem imunološkom sistemu da nauči da se bori protiv prave infekcije, a da vas ne razboli.

Većina ljudi prima ovu vakcinu kao deca, ali i odrasli koji nikada nisu imali ovčije boginje mogu je primiti. Vakcina se daje kao injekcija, bilo u mišić ili ispod kože, u zavisnosti od vašeg uzrasta i preporuke lekara.

Šta je živa vakcina protiv virusa varičela?

Živa vakcina protiv virusa varičela je preventivni lek koji obučava vaš imunološki sistem da prepozna i bori se protiv virusa ovčijih boginja. Napravljena je od žive, ali oslabljene verzije virusa varičela-zoster, koja ne može da izazove punu bolest kod zdravih ljudi.

Ova vakcina je prvi put odobrena u Sjedinjenim Američkim Državama 1995. godine i dramatično je smanjila slučajeve ovčijih boginja za preko 90%. Obično se daje deci između 12 i 15 meseci, sa drugom dozom između 4 i 6 godina.

Odraslima koji nikada nisu imali ovčije boginje ili vakcinu potrebne su dve doze u razmaku od 4 do 8 nedelja. Vakcina pruža dugotrajnu zaštitu, iako imunitet može blago da se smanji tokom vremena.

Kako se oseća primanje vakcine protiv varičela?

Primanje vakcine protiv varičela oseća se kao i svaka druga injekcija - kratko ubrizgavanje ili peckanje kada igla uđe. Sama injekcija traje samo nekoliko sekundi, a većina ljudi je opisuje kao manje bolnu nego što su očekivali.

Ruka vas može boleti na mestu uboda dan ili dva nakon toga. Neki ljudi primete blago crvenilo ili otok na mestu gde su primili injekciju, što je sasvim normalno i pokazuje da vaš imunološki sistem reaguje.

Mali broj ljudi razvije blagi osip koji izgleda kao nekoliko tačkica ovčijih boginja u roku od nekoliko nedelja nakon vakcinacije. Ovo se dešava kod otprilike 1 od 25 ljudi i znači da vakcina ispravno deluje.

Šta uzrokuje potrebu za vakcinacijom protiv varičela?

Vakcina protiv varičela postoji jer ovčije boginje mogu izazvati ozbiljne komplikacije, posebno kod određenih grupa ljudi. Iako mnogi misle da su ovčije boginje blaga bolest detinjstva, mogu dovesti do teških problema, uključujući upalu pluća, upalu mozga i bakterijske infekcije opasne po život.

Pre vakcine, ovčije boginje su pogađale skoro sve tokom detinjstva, uzrokujući oko 4 miliona slučajeva godišnje u Sjedinjenim Američkim Državama. Bolest je bila posebno opasna za novorođenčad, trudnice i ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Evo glavnih razloga zašto je vakcinacija postala neophodna:

• Ovčije boginje izazivaju neprijatne simptome koji sprečavaju decu da idu u školu, a roditelje da idu na posao
• Otprilike 1 od 1.000 dece sa ovčijim boginjama razvije ozbiljne komplikacije
• Odrasli koji dobiju ovčije boginje suočavaju se sa većim rizikom od upale pluća i drugih teških problema
• Trudnice sa ovčijim boginjama mogu preneti infekciju na svoje nerođene bebe
• Ljudi sa kompromitovanim imunološkim sistemom mogu razviti infekcije opasne po život

Vakcina sprečava ove komplikacije izgradnjom imuniteta pre izlaganja divljem virusu. Mnogo je bezbednija od dobijanja prirodne bolesti.

Koja stanja sprečava vakcina protiv varičela?

Vakcina protiv varičela prvenstveno sprečava ovčije boginje, ali takođe smanjuje rizik od razvoja herpes zostera kasnije u životu. Herpes zoster se javlja kada se virus ovčijih boginja, koji ostaje uspavan u vašim nervnim ćelijama nakon infekcije, reaktivira godinama kasnije.

Vakcinacija umesto prirodnih boginja izgleda da smanjuje vaše šanse za razvoj herpes zostera. To je zato što je manja verovatnoća da će virus iz vakcine uspostaviti jaku dormantnu infekciju u vašim nervima.

Vakcina takođe sprečava nekoliko ozbiljnih komplikacija koje mogu da se jave sa boginjama:

• Bakterijske infekcije kože koje mogu dovesti do ožiljaka ili trovanja krvi
• Upala pluća, koja pogađa oko 1 od 400 zdravih odraslih osoba sa boginjama
• Upala mozga (encefalitis), iako je ovo retko
• Problemi sa krvarenjem zbog niskog broja trombocita
• Teške infekcije kod ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom

Za trudnice, vakcina sprečava kongenitalni varicella sindrom, stanje koje može izazvati urođene mane ako se boginje pojave tokom trudnoće.

Da li neželjeni efekti vakcine mogu proći sami od sebe?

Da, većina neželjenih efekata od vakcine protiv varičela je blaga i nestaje sama od sebe u roku od nekoliko dana. Imuni sistem vašeg tela izaziva ove reakcije dok uči da prepozna virus iz vakcine.

Najčešći neželjeni efekti uključuju bol, crvenilo ili otok na mestu uboda. Ovi simptomi obično počinju u roku od nekoliko sati nakon vakcinacije i nestaju u roku od 2 do 3 dana bez ikakvog lečenja.

Neki ljudi razviju blagu temperaturu ili nekoliko tačkica sličnih boginjama u roku od 2 do 3 nedelje nakon vakcinacije. Ova odložena reakcija je zapravo dobar znak da vaš imunološki sistem gradi zaštitu, a ovi simptomi obično nestaju u roku od nedelju dana.

Ozbiljni neželjeni efekti su izuzetno retki, javljaju se u manje od 1 na 1 milion doza. Ako osetite teške alergijske reakcije, visoku temperaturu ili neobične simptome, odmah se obratite svom lekaru.

Kako se neželjeni efekti vakcine mogu lečiti kod kuće?

Većinu neželjenih efekata vakcine protiv varičela možete kontrolisati kod kuće jednostavnim merama za ublažavanje tegoba. Ovi blagi pristupi pomažu vašem telu da se oporavi, istovremeno održavajući zaštitne prednosti vakcine.

Za bol na mestu uboda, stavite hladnu, vlažnu krpu na to područje na 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. Izbegavajte trljanje ili masiranje mesta uboda, jer to može povećati iritaciju.

Evo sigurnih načina za ublažavanje uobičajenih neželjenih efekata:

• Uzimajte paracetamol ili ibuprofen za bol ili groznicu, prateći uputstva na pakovanju
• Koristite hladnu oblogu na mestu uboda da smanjite otok
• Nosite komotnu odeću kako biste izbegli iritaciju područja uboda
• Ostanite hidrirani pijući puno vode
• Odmarajte se dodatno kako biste pomogli vašem imunološkom sistemu da odgovori na vakcinu

Ako razvijete blagi osip, izbegavajte češanje mesta i održavajte ih čistim i suvim. Osip obično prolazi sam od sebe i ne zahteva posebnu terapiju.

Ne stavljajte toplotu na mesto uboda i ne uzimajte aspirin, posebno kod dece, jer to može povećati rizik od komplikacija.

Koja je medicinska terapija za reakcije na vakcinu protiv varičela?

Medicinska terapija za reakcije na vakcinu protiv varičela zavisi od vrste i težine simptoma koje doživljavate. Većina reakcija je blaga i ne zahteva medicinsku intervenciju osim kućne nege.

Ako razvijete umerenu groznicu iznad 39°C ili mesto uboda postane sve crvenije i otečeno, vaš lekar može preporučiti jače lekove protiv bolova ili antiinflamatorne lekove. Takođe će želeti da isključi bilo kakve sekundarne bakterijske infekcije.

Za retke slučajeve teških alergijskih reakcija, medicinska terapija uključuje:

• Injekcija epinefrina za poništavanje alergijskih reakcija opasnih po život
• Antihistaminici za smanjenje svraba i otoka
• Kortikosteroidi za smanjenje upale
• Intravenske tečnosti i praćenje u bolničkom okruženju
• Podrška za disanje ako dođe do oticanja disajnih puteva

Osobe sa kompromitovanim imunološkim sistemom koje razviju osip nakon vakcinacije mogu zahtevati antivirusne lekove poput aciklovira. Ovaj tretman pomaže u sprečavanju da virus vakcine izazove ozbiljniju infekciju.

Vaš lekar će kreirati plan lečenja na osnovu vaših specifičnih simptoma i medicinske istorije. Oni će takođe prijaviti ozbiljne reakcije sistemima za praćenje bezbednosti vakcina.

Kada treba da se obratim lekaru nakon vakcinacije protiv varičela?

Trebalo bi da kontaktirate svog lekara ako osetite simptome koji izgledaju ozbiljnije nego što se očekivalo ili traju duže od nekoliko dana. Iako su ozbiljne reakcije retke, važno je potražiti medicinsku pomoć kada je to opravdano.

Odmah pozovite svog lekara ako razvijete znake teške alergijske reakcije u roku od nekoliko sati nakon vakcinacije. To uključuje otežano disanje, oticanje lica ili grla, rašireni osip ili osećaj slabosti.

Evo drugih situacija koje zahtevaju medicinsku evaluaciju:

• Temperatura viša od 39°C koja ne reaguje na lekove za snižavanje temperature
• Mesto uboda koje postaje sve crvenije, toplije ili razvija gnoj
• Rašireni osip sa više od 50 tačaka, posebno kod osoba sa oslabljenim imunitetom
• Jaka glavobolja, ukočen vrat ili konfuzija
• Uporno povraćanje ili znaci dehidracije
• Bilo koji simptomi koji vas zabrinjavaju ili izgledaju neobično

Ako ste trudni i slučajno ste primili vakcinu, odmah kontaktirajte svog ginekologa. Iako se vakcina ne preporučuje tokom trudnoće, studije sugerišu da je rizik za bebu veoma nizak.

Za rutinske neželjene efekte kao što su blaga bol ili blaga groznica, obično možete upravljati njima kod kuće i ne treba vam hitna medicinska pomoć.

Koji su faktori rizika za reakcije na vakcinu protiv varičela?

Određeni faktori mogu povećati verovatnoću da doživite reakcije na vakcinu protiv varičela, iako su ozbiljne reakcije i dalje izuzetno retke bez obzira na faktore rizika. Razumevanje ovih faktora pomaže vama i vašem lekaru da donesete informisane odluke o vakcinaciji.

Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom suočavaju se sa najvećim rizikom od reakcija na vakcinu. Ovo uključuje pojedince koji primaju hemoterapiju, uzimaju imunosupresivne lekove ili žive sa stanjima kao što su HIV ili teška kombinovana imunodeficijencija.

Starost takođe može uticati na reakcije na vakcinu, iako na različite načine:

• Adolescenti i odrasli mogu doživeti veću bol na mestu uboda od male dece
• Odrasli su skloniji razvoju groznice nakon vakcinacije
• Ljudi stariji od 50 godina mogu imati jače imunološke odgovore na vakcinu
• Deca mlađa od 12 meseci imaju nezrele imunološke sisteme koji možda neće optimalno reagovati

Prethodne alergijske reakcije na komponente vakcine, posebno želatin ili antibiotik neomicin, povećavaju rizik od teških reakcija. Ljudi sa alergijama na jaja ne suočavaju se sa povećanim rizicima jer se ova vakcina ne uzgaja u jajima.

Trudnoća je kontraindikacija za vakcinu zbog teoretskih rizika za razvoj bebe. Žene koje doje mogu bezbedno primiti vakcinu bez povećanog rizika od reakcija.

Koje su moguće komplikacije vakcinacije protiv varičela?

Komplikacije od vakcinacije protiv varičela su izuzetno retke, javljaju se u manje od 1 na 1 milion primenjenih doza. Kada se komplikacije pojave, one su obično mnogo manje teške od onih povezanih sa prirodnom infekcijom varičelama.

Najozbiljnija potencijalna komplikacija je teška alergijska reakcija koja se zove anafilaksa, koja može biti opasna po život ako se ne leči odmah. Ova reakcija se obično javlja u roku od nekoliko minuta nakon vakcinacije i pogađa manje od 1 na 1 milion ljudi.

Druge retke komplikacije uključuju:

• Široko rasprostranjena varicella soja vakcine kod teško imunokompromitovanih osoba
• Pneumonija, iako je ovo izuzetno retko i manje ozbiljno od pneumonije izazvane divljim tipom varičele
• Prenos virusa vakcine na veoma ranjive kontakte, prijavljeno u manje od 10 slučajeva širom sveta
• Febrile konvulzije kod dece sklone konvulzijama povezanim sa groznicom
• Privremeno smanjenje broja trombocita, što dovodi do lakog stvaranja modrica

Ključno je razumeti da su ove komplikacije daleko manje česte i ozbiljne od onih povezanih sa prirodnim boginjama. Vakcina sprečava hiljade ozbiljnih komplikacija koje bi se inače javile od infekcija divljim boginjama.

Dugoročne studije koje traju preko 25 godina nisu identifikovale nikakve hronične zdravstvene probleme uzrokovane vakcinom protiv varičele. Prednosti vakcinacije daleko nadmašuju minimalne rizike za skoro sve.

Da li je vakcina protiv varičele dobra ili loša za zdravlje imunog sistema?

Vakcina protiv varičele je odlična za zdravlje vašeg imunog sistema jer pruža zaštitu od boginja bez rizika od prirodne infekcije. Ona obučava vaš imuni sistem da efikasno i bezbedno prepozna i bori se protiv virusa varičela-zoster.

Vakcinacija zapravo jača vaš imuni sistem tako što ga uči da proizvodi antitela i aktivira imune ćelije specifične za virus boginja. Ova zaštita obično traje decenijama, iako će možda biti potrebne dopunske doze kasnije u životu.

Vakcina podržava zdravlje imunog sistema na nekoliko važnih načina:

• Sprečava stres imunog sistema izazvan borbom protiv prirodne infekcije varičelom
• Smanjuje rizik od sekundarnih bakterijskih infekcija koje mogu da preopterete imunološku odbranu
• Čini se da smanjuje verovatnoću razvoja herpes zostera kasnije u životu
• Štiti ranjive članove zajednice kroz imunitet krda
• Sprečava komplikacije imunog sistema kao što su teška pneumonija ili upala mozga

Neki ljudi se brinu da bi sprečavanje prirodne varičele moglo da oslabi imunitet, ali istraživanja pokazuju da to nije tačno. Vakcina pruža robusnu, dugotrajnu zaštitu bez opasnosti od prirodne infekcije.

Za ljude sa zdravim imunološkim sistemom, vakcina protiv varičele je jedan od najsigurnijih i najefikasnijih načina za sprečavanje potencijalno ozbiljne bolesti.

Za šta se mogu zameniti reakcije na vakcinu protiv varičele?

Reakcije na vakcinu protiv varičele se ponekad mogu pomešati sa drugim stanjima, posebno kada se simptomi pojave danima ili nedeljama nakon vakcinacije. Razumevanje ovih sličnosti pomaže vama i vašem zdravstvenom radniku da napravite tačne procene.

Blagi osip koji se ponekad razvija nakon vakcinacije se najčešće zamenjuje sa prirodnom varičelom. Međutim, osipi povezani sa vakcinom obično imaju manje tačkica, pojavljuju se kasnije i manje svrbe nego kod prirodne varičele.

Evo uobičajenih stanja koja mogu da liče na reakcije na vakcinu:

• Bakterijske infekcije kože, koje izazivaju crvenilo i oticanje na mestu uboda
• Alergijske reakcije na druge supstance, posebno kada se pojavi osip
• Virusne infekcije koje izazivaju groznicu i opštu nelagodnost
• Bolest šaka, stopala i usta, koja takođe izaziva pegavi osip
• Ujedi insekata ili kontaktni dermatitis koji izazivaju lokalizovane reakcije
• Druge reakcije na vakcinu ako je dato više vakcina istovremeno

Vreme pojave simptoma često pomaže u razlikovanju reakcija na vakcinu od drugih stanja. Osipi povezani sa vakcinom obično se pojavljuju 1 do 3 nedelje nakon vakcinacije, dok se bakterijske infekcije obično razvijaju u roku od nekoliko dana.

Ako niste sigurni da li su vaši simptomi povezani sa vakcinom ili nekim drugim stanjem, ne oklevajte da kontaktirate svog zdravstvenog radnika. Oni mogu da vas pregledaju i utvrde najverovatniji uzrok vaših simptoma.

Često postavljana pitanja o vakcini protiv varičela

Da li mogu da dobijem ovčije boginje od vakcine protiv varičela?

Ne možete dobiti ovčije boginje od vakcine protiv varičela u tradicionalnom smislu. Vakcina sadrži oslabljeni oblik virusa koji ne može da izazove punu bolest kod zdravih ljudi. Međutim, otprilike 1 od 25 ljudi razvije blagi osip sa nekoliko tačkica koji izgleda kao veoma blage ovčije boginje.

Ovaj osip povezan sa vakcinom je mnogo blaži od prirodnih ovčijih boginja, sa manje tačkica, manjim svrabom i bez groznice. To pokazuje da vaš imunološki sistem pravilno reaguje na vakcinu i gradi zaštitu.

Koliko dugo traje zaštita od vakcine protiv varičela?

Zaštita od vakcine protiv varičela izgleda da traje mnogo godina, možda i decenijama. Studije koje prate vakcinisane pojedince duže od 20 godina pokazuju da većina ljudi održava zaštitni nivo antitela tokom ovog perioda.

Neki ljudi mogu da osete smanjen imunitet tokom vremena, zbog čega se sada preporučuje raspored sa dve doze. Druga doza pruža pojačanje koje poboljšava dugoročnu zaštitu i smanjuje malu šansu za probojne infekcije.

Da li trudnice mogu da budu u blizini ljudi koji su nedavno primili vakcinu protiv varičela?

Da, trudnice mogu bezbedno da budu u blizini ljudi koji su nedavno primili vakcinu protiv varičela. Prenos virusa vakcine na druge je izuzetno redak, sa manje od 10 prijavljenih slučajeva širom sveta od uvođenja vakcine.

Virus vakcine se može preneti samo ako vakcinisana osoba razvije osip, i čak i tada, rizik je minimalan. Vakcina pruža važnu zaštitu zajednice koja koristi trudnicama smanjujući njihovu izloženost divljim boginjama.

Da li odrasli koji su imali ovčije boginje kao deca treba da prime vakcinu protiv varičele?

Odraslima koji su imali ovčije boginje kao deca nije potrebna vakcina protiv varičele jer već imaju prirodni imunitet. Međutim, ako niste sigurni da li ste imali ovčije boginje, vaš lekar može da testira vašu krv kako bi proverio prisustvo antitela.

Oko 85% odraslih koji se ne sećaju da su imali ovčije boginje zapravo imaju dokaze o prošloj infekciji kada se testiraju. Ako krvni testovi pokažu da niste imuni, preporučuje se vakcinacija, posebno ako ste u većem riziku od komplikacija.

Da li se vakcina protiv varičele može davati sa drugim vakcinama?

Da, vakcina protiv varičele se može davati istovremeno sa drugim vakcinama, uključujući MMR vakcinu. Kada se više vakcina daje zajedno, one se primenjuju na različitim mestima na telu kako bi se smanjile lokalne reakcije.

Primanje vakcina zajedno ne povećava rizik od ozbiljnih neželjenih efekata i pomaže da budete u toku sa svim preporučenim imunizacijama. Vaš zdravstveni radnik će odrediti najbolji raspored vakcinacije na osnovu vaše starosti i zdravstvenog stanja.