Šta je krvarenje tokom trudnoće? Simptomi, uzroci i kućno lečenje

Krvarenje tokom trudnoće je svako vaginalno krvarenje koje se javlja dok očekujete bebu. Može se kretati od blagog tačkastog krvarenja koje je jedva primetno do obilnijeg krvarenja sličnog menstrualnom ciklusu. Iako krvarenje može biti zastrašujuće, zapravo je prilično uobičajeno, posebno u ranoj trudnoći, i ne ukazuje uvek na ozbiljan problem.

Šta je krvarenje tokom trudnoće?

Krvarenje tokom trudnoće odnosi se na bilo koju količinu krvi koja dolazi iz vaše vagine dok ste trudni. To se može dogoditi u bilo kojoj fazi trudnoće, od najranijih nedelja pa sve do porođaja. Krvarenje može biti jarkocrveno, tamno braon ili ružičasto.

Količina i vreme krvarenja mogu se veoma razlikovati od osobe do osobe. Neke žene dožive samo nekoliko kapi krvi, dok druge mogu imati krvarenje koje podseća na blagu menstruaciju. Razumevanje šta je normalno, a šta zahteva medicinsku pažnju, može vam pomoći da se osećate sigurnije tokom ovog važnog perioda.

Kako se oseća krvarenje tokom trudnoće?

Krvarenje tokom trudnoće može se osećati drugačije u zavisnosti od uzroka i koliko krvi gubite. Možda ćete ga prvo primetiti kada se obrišete nakon korišćenja toaleta, ili možete videti mrlje na donjem vešu ili ulošku.

Blago krvarenje ili tačkasto krvarenje često se ne oseća fizički. Možda nećete osetiti nikakav bol ili grčeve, a krvarenje može dolaziti i odlaziti nepredvidivo. Neke žene ga opisuju kao osećaj na samom početku ili kraju menstrualnog ciklusa.

Obilnije krvarenje može biti praćeno grčevima, bolovima u leđima ili osećajem pritiska u karlici. Protok krvi može biti stalan ili dolaziti u naletima, i možda ćete morati da koristite uložak da biste ga kontrolisali. Ako krvarenje prati jak bol, važno je odmah potražiti medicinsku pomoć.

Šta uzrokuje krvarenje tokom trudnoće?

Krvarenje tokom trudnoće može proisteći iz mnogo različitih uzroka, a razlog često zavisi od toga u kom ste trimestru. Hajde da istražimo različite mogućnosti kako bismo vam pomogli da razumete šta se možda dešava.

Tokom prvog trimestra, nekoliko uobičajenih i obično bezopasnih uzroka može dovesti do krvarenja:

• Krvarenje pri implantaciji kada se oplođeno jajašce pričvrsti za zid materice
• Promene na grliću materice zbog povećanog protoka krvi i nivoa hormona
• Seksualni odnos ili pregledi karlice koji iritiraju osetljivi grlić materice
• Infekcije u vagini ili grliću materice
• Subhorionski hematom, što je krvarenje između placente i zida materice

Ozbiljniji uzroci u prvom trimestru, iako ređi, uključuju pobačaj, vanmateričnu trudnoću ili molarnu trudnoću. Ova stanja zahtevaju hitnu medicinsku pomoć i odgovarajuću dijagnozu.

Krvarenje u drugom i trećem trimestru može imati potpuno različite uzroke. Problemi sa placentom kao što su placenta previa ili abrupcija placente mogu izazvati krvarenje kasnije u trudnoći. Prevremeni porođaj, insuficijencija grlića materice ili „krvavi iscedak“ blizu termina porođaja su druge mogućnosti koje će vaš lekar želeti da proceni.

Na šta ukazuje krvarenje tokom trudnoće?

Krvarenje tokom trudnoće može biti znak nekoliko različitih stanja, u rasponu od potpuno normalnih do onih koja zahtevaju hitnu medicinsku negu. Razumevanje ovih mogućnosti može vam pomoći da znate kada da potražite pomoć.

U ranoj trudnoći, blago krvarenje može jednostavno ukazivati na to da se vaše telo prilagođava hormonima trudnoće. Krvarenje pri implantaciji, koje pogađa oko 25% trudnica, obično je svetlo roze ili braon boje i traje samo dan ili dva. Ovo je potpuno normalno i nije razlog za zabrinutost.

Međutim, krvarenje takođe može signalizirati ozbiljnija stanja koja zahtevaju medicinsku pažnju. Spontani pobačaj, koji se nažalost javlja u oko 10-20% poznatih trudnoća, često počinje krvarenjem i grčevima. Ektopična trudnoća, gde se embrion implantira van materice, može izazvati krvarenje zajedno sa oštrim bolom u stomaku.

Kasnije u trudnoći, krvarenje može ukazivati na probleme sa placentom. Placenta previa se javlja kada placenta pokriva grlić materice, dok se abrupcija placente dešava kada se placenta prerano odvoji od zida materice. Oba stanja mogu izazvati krvarenje i zahtevaju hitnu medicinsku negu.

Ponekad je krvarenje znak da porođaj počinje. „Krvavi trag“, koji je gubitak sluznog čepa koji zatvara vaš grlić materice, može izazvati blago krvarenje ili tačkasto krvarenje blizu datuma porođaja. Ovo je zapravo pozitivan znak da se vaše telo priprema za porođaj.

Da li krvarenje tokom trudnoće može proći samo od sebe?

Da, krvarenje tokom trudnoće često može prestati samo od sebe, posebno kada je uzrokovano manjim, bezopasnim faktorima. Mnoge žene doživljavaju blago tačkasto krvarenje koje se rešava bez ikakvog tretmana ili intervencije.

Implantacijsko krvarenje obično prestaje u roku od nekoliko dana dok vaše telo završava ovaj prirodni proces. Slično tome, krvarenje uzrokovano iritacijom grlića materice od seksualnog odnosa ili pregleda obično prestaje u roku od 24-48 sati. Vaš grlić materice postaje osetljiviji tokom trudnoće zbog povećanog protoka krvi, ali ova vrsta krvarenja generalno nije štetna.

Međutim, važno je razumeti da prestanak krvarenja ne znači uvek da se osnovni uzrok rešio. Neka ozbiljna stanja mogu izazvati povremeno krvarenje koje dolazi i odlazi. Zato je ključno da svako krvarenje proceni vaš zdravstveni radnik, čak i ako izgleda da prestaje samo od sebe.

Ваш лекар може да уради тестове како би утврдио да ли је крварење било безопасно или постоји основно стање које захтева праћење или лечење. Ова процена вам даје мир и осигурава да и ви и ваша беба добијете одговарајућу негу.

Како се крварење током трудноће може лечити код куће?

Иако увек треба да контактирате свог лекара у вези са било каквим крварењем током трудноће, постоје неки нежни кораци које можете предузети код куће да бисте подржали своје тело док чекате медицинске смернице.

Прво и најважније, покушајте да се одмарате што је више могуће. Лезите са подигнутим стопалима када можете и избегавајте тешко подизање или напорне активности. То не значи да вам је потребан потпуни одмор у кревету, осим ако ваш лекар то изричито не препоручи, али олакшавање ствари може помоћи вашем телу ако се бави мањим крварењем.

Ево неких мера подршке које можете предузети код куће:

• Користите уложак за праћење количине и боје крварења
• Избегавајте тампоне, туширање или сексуални однос док вам лекар не дозволи
• Останите хидрирани пијући пуно воде
• Пратите све пратеће симптоме као што су грчеви или бол
• Покушајте да останете смирени и смањите стрес кроз нежне активности као што су читање или слушање музике

Запамтите да је кућна нега намењена да вас подржи док тражите одговарајућу медицинску процену, а не да замени професионалну медицинску негу. Водите детаљне белешке о својим симптомима како бисте их поделили са својим лекаром, јер им ове информације помажу да донесу најбоље одлуке о лечењу за вашу конкретну ситуацију.

Шта је медицински третман за крварење током трудноће?

Медицински третман за крварење током трудноће у потпуности зависи од основног узрока, колико сте далеко у трудноћи и озбиљности ваших симптома. Ваш лекар ће прво радити на идентификацији узрока крварења пре него што препоручи било какве специфичне третмане.

Za manje uzroke kao što su iritacija grlića materice ili krvarenje pri implantaciji, vaš lekar bi mogao jednostavno preporučiti praćenje i odmor. Verovatno će želeti da vas vide na kontrolnim pregledima kako bi se uverili da krvarenje prestaje i da trudnoća napreduje normalno.

Ozbiljnija stanja zahtevaju različite pristupe. Ako doživljavate preteći pobačaj, vaš lekar bi mogao propisati mirovanje u krevetu i suplemente progesterona kako bi pomogao u podršci trudnoći. Za stanja kao što je placenta previa, možda ćete morati da izbegavate određene aktivnosti i da imate češće praćenje tokom trudnoće.

U hitnim situacijama, kao što su jako krvarenje zbog abrupcije placente ili vanmaterične trudnoće, neophodna je hitna medicinska intervencija. To može uključivati intravenske tečnosti, transfuzije krvi, lekove za zaustavljanje krvarenja, ili čak hitnu operaciju kako bi se zaštitili i vi i vaša beba.

Vaš zdravstveni tim će uvek objasniti preporučeni plan lečenja i pomoći vam da razumete zašto su određene intervencije neophodne. Ne oklevajte da postavljate pitanja o bilo kakvim tretmanima koje predlažu, jer vam razumevanje vaše nege pomaže da se osećate sigurnije i uključenije u svoje putovanje trudnoće.

Kada treba da se obratim lekaru zbog krvarenja tokom trudnoće?

Trebalo bi da kontaktirate svog zdravstvenog radnika u vezi sa bilo kakvim krvarenjem tokom trudnoće, bez obzira na to koliko se čini blagim. Iako nije svako krvarenje ozbiljno, uvek je bolje da ga proceni medicinski stručnjak koji može pravilno da proceni vašu situaciju.

Pozovite ordinaciju svog lekara tokom radnog vremena ako osetite blago tačkasto krvarenje bez bola ili grčeva. Oni često mogu pružiti smernice telefonom i zakazati termin ako je potrebno. Mnogi pružaoci usluga imaju linije za sestre koje su dostupne da pomognu u proceni vaših simptoma i utvrde hitnost vaše situacije.

Međutim, određeni simptomi zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Trebalo bi da odete u hitnu službu ili pozovete 112 ako osetite:

• Obilno krvarenje koje natopi uložak za sat vremena ili manje
• Jak bol u stomaku ili karlici zajedno sa krvarenjem
• Vrtoglavica, nesvestica ili znaci šoka
• Temperatura zajedno sa krvarenjem
• Tkivo koje prolazi iz vaše vagine
• Jak bol u ramenu, koji može ukazivati na unutrašnje krvarenje

Verujte svom instinktu o svom telu. Ako nešto nije u redu ili ste zabrinuti zbog svojih simptoma, ne oklevajte da potražite medicinsku pomoć. Zdravstveni radnici su navikli na probleme u trudnoći i žele da pomognu da se obezbedi da i vi i vaša beba budete bezbedni i zdravi.

Koji su faktori rizika za razvoj krvarenja tokom trudnoće?

Nekoliko faktora može povećati verovatnoću da ćete doživeti krvarenje tokom trudnoće. Razumevanje ovih faktora rizika može pomoći vama i vašem zdravstvenom radniku da pažljivije pratite vašu trudnoću ako je potrebno.

Starost igra ulogu u riziku od krvarenja u trudnoći. Žene starije od 35 godina imaju veću šansu da dožive određene komplikacije koje mogu izazvati krvarenje, kao što su pobačaj ili problemi sa placentom. Slično tome, veoma mlade majke takođe mogu biti suočene sa povećanim rizicima zbog različitih faktora.

Vaša medicinska istorija značajno utiče na vaš nivo rizika. Prethodne komplikacije u trudnoći, kao što su pobačaji, vanmaterične trudnoće ili problemi sa placentom, mogu povećati vaše šanse da doživite krvarenje u budućim trudnoćama. Određena medicinska stanja kao što su dijabetes, visok krvni pritisak ili poremećaji zgrušavanja krvi takođe mogu povećati vaš rizik.

Faktori načina života takođe mogu doprineti riziku od krvarenja. Pušenje tokom trudnoće povećava rizik od problema sa placentom i komplikacija krvarenja. Teška upotreba alkohola i upotreba nedozvoljenih droga takođe mogu dovesti do komplikacija u trudnoći koje mogu izazvati krvarenje.

Ostali faktori rizika uključuju nošenje više beba, poput blizanaca ili trojki, prisustvo određenih infekcija ili doživljavanje traume abdomena. Ako imate bilo koji od ovih faktora rizika, vaš zdravstveni radnik će verovatno preporučiti češće praćenje i može predložiti specifične mere predostrožnosti kako bi pomogao u zaštiti vaše trudnoće.

Koje su moguće komplikacije krvarenja tokom trudnoće?

Krvarenje tokom trudnoće ponekad može dovesti do komplikacija, iako mnoge žene koje dožive krvarenje nastavljaju da imaju zdrave trudnoće i bebe. Razumevanje potencijalnih komplikacija pomaže vam da prepoznate kada treba potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Najozbiljnija neposredna komplikacija je teški gubitak krvi, koji može dovesti do anemije ili šoka. Ako brzo izgubite značajnu količinu krvi, vaše telo možda neće imati dovoljno da održi pravilnu cirkulaciju. Ovo može učiniti da se osećate vrtoglavo, slabo ili da se onesvestite, i zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Gubitak trudnoće je nažalost moguća komplikacija određenih vrsta krvarenja. Spontani pobačaj, koji se javlja u prvih 20 nedelja trudnoće, pogađa oko 10-20% poznatih trudnoća. Iako krvarenje ne dovodi uvek do spontanog pobačaja, može biti rani znak upozorenja koji zahteva medicinsku evaluaciju.

Kasnije u trudnoći, komplikacije krvarenja mogu uključivati prevremeni porođaj ili porođaj. Stanja poput abrupcije placente mogu pokrenuti rani porođaj, što može rezultirati time da se vaša beba rodi pre nego što se potpuno razvije. Ovo može dovesti do različitih zdravstvenih izazova za vašu novorođenčad.

Infekcija je još jedna potencijalna komplikacija, posebno ako je krvarenje uzrokovano cervikalnim ili vaginalnim infekcijama koje se ne leče. Ove infekcije se ponekad mogu proširiti na matericu i potencijalno uticati na vašu bebu u razvoju.

Dobra vest je da se uz odgovarajuću medicinsku negu i praćenje, mnoge od ovih komplikacija mogu sprečiti ili efikasno kontrolisati. Vaš zdravstveni radnik će sarađivati sa vama kako bi rano identifikovao sve rizike i preduzeo odgovarajuće korake da zaštiti i vas i vašu bebu.

Sa čime se krvarenje tokom trudnoće može pomešati?

Krvarenje tokom trudnoće se ponekad može pomešati sa drugim stanjima, zbog čega je profesionalna medicinska procena toliko važna. Razumevanje sa čime se krvarenje može pomešati može vam pomoći da pružite tačne informacije svom zdravstvenom radniku.

Normalno menstrualno krvarenje je verovatno najčešća zabuna, posebno na samom početku trudnoće. Neke žene ne shvataju da su trudne i pretpostavljaju da je blago krvarenje samo neredovna menstruacija. Ovo je posebno često kod implantacionog krvarenja, koje se može javiti otprilike u vreme kada biste očekivali menstruaciju.

Infekcije urinarnog trakta ponekad mogu izazvati ružičasti ili crveni urin koji se može pomešati sa vaginalnim krvarenjem. Krv zapravo dolazi iz vaše bešike ili uretre, a ne iz vašeg reproduktivnog sistema. Infekcije urinarnog trakta su česte tokom trudnoće i mogu izazvati peckanje tokom mokrenja zajedno sa obojenim urinom.

Hemoroidi, koji su otečeni krvni sudovi u rektalnoj oblasti, mogu izazvati krvarenje koje se može pomešati sa vaginalnim krvarenjem. Hormoni trudnoće i beba koja raste mogu doprineti razvoju hemoroida, a krvarenje se obično javlja tokom ili nakon pražnjenja creva.

Cervikalne ili vaginalne infekcije mogu izazvati iscedak koji je obojen krvlju, što može izgledati kao krvarenje u trudnoći. Ove infekcije mogu izazvati svrab, peckanje ili neobičan miris zajedno sa obojenim iscetkom.

Ponekad krvarenje iz malih posekotina ili iritacija u vaginalnom području od seksualnog odnosa ili medicinskih pregleda može biti pogrešno shvaćeno kao ozbiljnije krvarenje u trudnoći. Ova vrsta krvarenja je obično minimalna i brzo prestaje, ali ipak vredi pomenuti vašem zdravstvenom radniku.

Često postavljana pitanja o krvarenju tokom trudnoće

Da li je normalno krvariti u ranoj trudnoći?

Lako krvarenje ili tačkasto krvarenje tokom rane trudnoće je zapravo prilično uobičajeno i pogađa oko 25-30% trudnica. Ovo krvarenje je često bezopasno i može biti rezultat implantacije, hormonskih promena ili povećanog protoka krvi u grliću materice. Međutim, svako krvarenje tokom trudnoće treba da proceni vaš zdravstveni radnik kako bi se isključili ozbiljniji uzroci i osiguralo da sve napreduje normalno.

Koliko krvarenje je previše tokom trudnoće?

Obilno krvarenje koje natopi uložak za sat vremena ili manje smatra se previše i zahteva hitnu medicinsku pomoć. Takođe treba da potražite hitnu pomoć ako krvarenje prati jak bol u stomaku, vrtoglavica ili izbacivanje tkiva. Čak i lakše krvarenje koje je uporno ili praćeno bolom treba da proceni vaš zdravstveni radnik u roku od 24 sata.

Da li stres može izazvati krvarenje tokom trudnoće?

Iako sam stres direktno ne uzrokuje krvarenje tokom trudnoće, jak stres može doprineti komplikacijama koje bi mogle dovesti do krvarenja. Visoki nivoi stresa mogu uticati na nivo hormona i opšte zdravlje, potencijalno povećavajući rizik od komplikacija u trudnoći. Upravljanje stresom kroz tehnike opuštanja, adekvatan san i pravilna prenatalna nega je važno i za vas i za dobrobit vaše bebe.

Koja je razlika između tačkastog krvarenja i krvarenja tokom trudnoće?

Tačkasto krvarenje se odnosi na veoma blago krvarenje koje se može pojaviti samo prilikom brisanja ili kao male mrlje na donjem vešu. Obično je roze ili braon boje i ne zahteva uložak. Krvarenje je obilnije, obično jarko crvene boje i zahteva uložak za kontrolu. I tačkasto krvarenje i krvarenje treba prijaviti svom zdravstvenom radniku, ali obilno krvarenje zahteva hitniju pažnju.

Da li mogu da sprečim krvarenje tokom trudnoće?

Iako ne možete sprečiti sve uzroke krvarenja tokom trudnoće, održavanje dobre prenatalne nege može pomoći u ranom prepoznavanju i upravljanju faktorima rizika. Uzimanje prenatalnih vitamina, izbegavanje pušenja i alkohola, kontrola hroničnih zdravstvenih stanja i prisustvovanje svim prenatalnim pregledima mogu pomoći u smanjenju rizika od komplikacija koje mogu izazvati krvarenje. Pridržavanje preporuka vašeg zdravstvenog radnika u vezi sa nivoima aktivnosti i seksualnom aktivnošću takođe može pomoći u sprečavanju nekih uzroka krvarenja.