Šta je krvarenje iz nosa? Simptomi, uzroci i kućno lečenje

Krvarenje iz nosa se dešava kada krvni sudovi unutar nosa puknu i krvare. Većina krvarenja iz nosa je potpuno bezopasna i prestaje sama od sebe u roku od nekoliko minuta.

Vaš nos sadrži mnogo sitnih krvnih sudova koji se nalaze blizu površine, što ih čini lakim za iritaciju ili oštećenje. Kada ovi osetljivi sudovi puknu, krv teče kroz nozdrve. Iako krvarenje iz nosa može delovati zastrašujuće, posebno kada se dogodi iznenada, obično nema razloga za brigu.

Šta je krvarenje iz nosa?

Krvarenje iz nosa je jednostavno krvarenje iz tkiva unutar nosa. Medicinski stručnjaci to nazivaju „epistaksa“, ali to je samo krv koja dolazi iz nosnih prolaza.

Postoje dve glavne vrste krvarenja iz nosa. Prednja krvarenja iz nosa počinju u prednjem delu nosa i čine oko 90% svih krvarenja iz nosa. Obično su blaga i lako se leče kod kuće.

Zadnja krvarenja iz nosa počinju dublje u nosu i obično su ozbiljnija. Manje su česta, ali mogu zahtevati medicinsku pomoć jer krvarenje može biti obilnije i teže za kontrolu.

Kako se oseća krvarenje iz nosa?

Obično ćete primetiti da krv kaplje ili teče iz jedne ili obe nozdrve. Krvarenje može početi iznenada bez ikakvog upozorenja, ili možete prvo osetiti blago golicanje.

Neki ljudi osećaju topao, vlažan osećaj u nosu neposredno pre nego što počne krvarenje. Takođe možete osetiti ukus krvi u zadnjem delu grla ako deo teče unazad.

Količina krvi može znatno varirati. Ponekad je to samo nekoliko kapi, dok se drugi put može činiti mnogo više. Zapamtite da malo krvi može izgledati kao mnogo više nego što zapravo jeste, pa pokušajte da ne paničite.

Šta uzrokuje krvarenje iz nosa?

Većina krvarenja iz nosa se dešava kada se osetljivi krvni sudovi u nosu iritiraju ili oštete. Ovo se može dogoditi iz mnogo različitih razloga, a razumevanje ovih uzroka može vam pomoći da sprečite buduće epizode.

Evo najčešćih okidača koji mogu dovesti do krvarenja iz nosa:

• Suv vazduh koji uklanja vlagu iz vaših nosnih prolaza
• Čačkanje nosa ili ubacivanje predmeta u nos
• Prejako ili prečesto duvanje nosa
• Manje povrede od sporta ili nesreća
• Alergije koje izazivaju upalu i iritaciju
• Prehlade i infekcije sinusa
• Određeni lekovi kao što su razređivači krvi ili sprejevi za nos

Faktori životne sredine takođe igraju veliku ulogu. Zimi grejanje, a leti klima uređaji mogu isušiti vaše nosne prolaze, čineći krvne sudove sklonijim pucanju i krvarenju.

Na šta ukazuje krvarenje iz nosa?

Većina krvarenja iz nosa su izolovani incidenti koji ne ukazuju na bilo kakve ozbiljne osnovne zdravstvene probleme. Međutim, česta ili teška krvarenja iz nosa ponekad mogu ukazivati na druga stanja.

Uobičajena stanja koja mogu uzrokovati ponavljajuća krvarenja iz nosa uključuju:

• Visok krvni pritisak koji vrši dodatni pritisak na krvne sudove
• Poremećaji zgrušavanja krvi koji sprečavaju pravilno zarastanje
• Nosni polipi ili drugi rastovi u nosu
• Devijacija nosne pregrade koja stvara probleme sa protokom vazduha
• Hronični sinusitis koji uzrokuje stalnu upalu

Ređe, česta krvarenja iz nosa mogu ukazivati na poremećaje krvi, bolesti jetre ili određene vrste raka. Ako doživljavate krvarenje iz nosa nekoliko puta nedeljno, vredi razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom.

Uzimanje lekova za razređivanje krvi kao što su varfarin, aspirin ili određeni suplementi takođe može učiniti krvarenje iz nosa verovatnijim i dugotrajnijim.

Da li krvarenje iz nosa može proći samo od sebe?

Da, većina krvarenja iz nosa prestaje sama od sebe u roku od 10 do 15 minuta. Vaše telo ima prirodne mehanizme zgrušavanja koji rade na zatvaranju oštećenih krvnih sudova i zaustavljanju krvarenja.

Ključ je da ostanete mirni i pustite svoje telo da radi svoj posao. Naginjanje glave unazad ili ležanje zapravo može pogoršati krvarenje, jer omogućava da krv teče niz grlo.

Ako krvarenje iz nosa traje duže od 20 minuta uprkos kućnom lečenju, ili ako je krvarenje veoma obilno, trebalo bi da potražite medicinsku pomoć.

Kako se krvarenje iz nosa može lečiti kod kuće?

Većinu krvarenja iz nosa možete efikasno lečiti kod kuće koristeći jednostavne tehnike prve pomoći. Cilj je da se primeni blagi pritisak i pomogne vašoj krvi da se prirodno zgruša.

Evo šta treba da uradite kada počne krvarenje iz nosa:

1. Sedite uspravno i nagnite se malo napred da biste sprečili da krv teče niz grlo
2. Uštinite meki deo nosa (ne koštani greben) palcem i kažiprstom
3. Primijenite čvrst, stalan pritisak 10-15 minuta bez puštanja da biste proverili
4. Dišite kroz usta za to vreme
5. Ako je dostupno, stavite hladnu oblogu na most nosa

Nakon što krvarenje prestane, izbegavajte duvanje nosa nekoliko sati kako biste sprečili ponovno pokretanje krvarenja. Zgrušavanju je potrebno vreme da ojača i pravilno zaraste.

Takođe možete naneti malu količinu vazelina ili fiziološkog spreja za nos kako biste održali područje vlažnim i sprečili dalju iritaciju.

Koje je medicinsko lečenje krvarenja iz nosa?

Ako kućno lečenje ne uspe, zdravstveni radnici imaju nekoliko opcija za zaustavljanje upornog krvarenja. Specifično lečenje zavisi od lokacije i težine vašeg krvarenja iz nosa.

Vaš lekar može koristiti nazalno pakovanje, što podrazumeva postavljanje posebne gaze ili sunđera u nos kako bi se primenio direktan pritisak na područje krvarenja. Ovo može biti neprijatno, ali je veoma efikasno za tvrdokorna krvarenja.

Za ponavljana krvarenja iz nosa, može se preporučiti kauterizacija. Ova procedura koristi toplotu, hladnoću ili hemikalije za zatvaranje krvnog suda koji krvari. Obično se radi u ordinaciji lekara uz lokalnu anesteziju.

U retkim slučajevima teških zadnjih krvarenja iz nosa, možda će vam biti potrebno lečenje u hitnoj službi bolnice. Ove situacije ponekad zahtevaju specijalizovane procedure ili čak operaciju za kontrolu krvarenja.

Kada treba da se obratim lekaru zbog krvarenja iz nosa?

Iako su većina krvarenja iz nosa bezopasna, određene situacije zahtevaju medicinsku pažnju. Trebalo bi da kontaktirate svog zdravstvenog radnika ako imate česta krvarenja iz nosa ili ako ometaju vaš svakodnevni život.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osetite:

• Krvarenje koje traje duže od 20 minuta uprkos pravilnom kućnom lečenju
• Vrlo jako krvarenje zbog kojeg se osećate vrtoglavo ili slabo
• Krvarenja iz nosa nakon povrede glave ili traume
• Poteškoće sa disanjem zbog krvnih ugrušaka u nosu
• Znake infekcije kao što su groznica, iscedak lošeg mirisa ili jak bol

Takođe bi trebalo da se konsultujete sa svojim lekarom ako imate krvarenja iz nosa više od jednom nedeljno, ili ako postaju češća ili teža tokom vremena.

Ako uzimate lekove za razređivanje krvi i doživite krvarenje iz nosa, kontaktirajte svog zdravstvenog radnika za savet o tome da li su potrebne bilo kakve promene.

Koji su faktori rizika za razvoj krvarenja iz nosa?

Nekoliko faktora može vas učiniti sklonijim krvarenjima iz nosa. Razumevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da preduzmete korake da ih sprečite.

Starost igra značajnu ulogu, pri čemu su deca i odrasli preko 65 godina podložniji. Nosna tkiva dece su osetljivija, dok odrasli često imaju tanje zidove krvnih sudova.

Faktori životne sredine i načina života koji povećavaju vaš rizik uključuju:

• Život u suvim klimama ili na velikim visinama
• Česta upotreba sprejeva za dekongestiju nosa
• Imati alergije ili česte prehlade
• Uzimanje lekova za razređivanje krvi
• Imati porodičnu istoriju poremećaja krvarenja
• Pušenje ili izloženost duvanskom dimu

Određena medicinska stanja takođe povećavaju rizik, uključujući visok krvni pritisak, oboljenje jetre i nasledne poremećaje krvarenja. Ako imate neko od ovih stanja, vaš lekar vam može pomoći da upravljate rizikom od krvarenja iz nosa.

Koje su moguće komplikacije krvarenja iz nosa?

Većina krvarenja iz nosa zarasta potpuno bez ikakvih trajnih problema. Međutim, česta ili teška krvarenja iz nosa povremeno mogu dovesti do komplikacija koje zahtevaju medicinsku pažnju.

Najčešća komplikacija je anemija, koja se može razviti ako vremenom izgubite značajne količine krvi. Ovo je verovatnije ako imate česta krvarenja iz nosa koja ignorišete ili ne možete efikasno da kontrolišete.

Druge potencijalne komplikacije uključuju:

• Infekcija ako bakterije uđu kroz oštećena tkiva nosa
• Problemi sa sinusima zbog ponovljene traume nosnih prolaza
• Ožiljci koji mogu uticati na disanje ili izazvati hronična krvarenja iz nosa
• Aspiracija krvi u pluća (retko, ali ozbiljno)

Ove komplikacije su neuobičajene i obično se mogu sprečiti pravilnom negom i lečenjem. Većina ljudi koji povremeno dožive krvarenje iz nosa nikada ne razvije nikakve dugoročne probleme.

Za šta se krvarenje iz nosa može zameniti?

Ponekad ono što izgleda kao krvarenje iz nosa zapravo može biti krvarenje iz drugog izvora. Ovo može biti zbunjujuće, posebno ako istovremeno doživljavate i druge simptome.

Krv u ustima zbog problema sa zubima, bolesti desni ili iritacije grla ponekad može izgledati kao da dolazi iz nosa. Slično tome, infekcije sinusa mogu izazvati krvavi iscedak koji se može zameniti za krvarenje iz nosa.

Ređe se može javiti krvarenje iz pluća (hemoptiza) ili želuca (hematemeza) u nosu ili ustima. Ove situacije obično uključuju iskašljavanje krvi, a ne samo krvarenje iz nosa.

Ako niste sigurni u izvor krvarenja, ili ako primetite krv zajedno sa drugim zabrinjavajućim simptomima kao što su otežano disanje ili jak bol, najbolje je potražiti medicinsku procenu.

Često postavljana pitanja o krvarenju iz nosa

P1. Da li treba da zabacim glavu unazad tokom krvarenja iz nosa?

Ne, ne treba da zabacujete glavu unazad tokom krvarenja iz nosa. Ova uobičajena zabluda zapravo može pogoršati stvari, jer omogućava da krv teče niz grlo, što može izazvati mučninu ili povraćanje.

Umesto toga, sedite uspravno i nagnite se malo napred. Ovaj položaj pomaže u sprečavanju povratnog toka krvi i olakšava primenu efikasnog pritiska za zaustavljanje krvarenja.

P2. Koliko dugo je predugo za krvarenje iz nosa?

Većina krvarenja iz nosa bi trebalo da prestane u roku od 10-15 minuta uz pravilno kućno lečenje. Ako krvarenje traje duže od 20 minuta uprkos primeni stalnog pritiska, trebalo bi da potražite medicinsku pomoć.

Veoma jako krvarenje koje izaziva vrtoglavicu ili slabost zahteva hitnu medicinsku negu, bez obzira na to koliko dugo traje.

P3. Da li stres može izazvati krvarenje iz nosa?

Stres direktno ne izaziva krvarenje iz nosa, ali može doprineti stanjima koja ih čine verovatnijim. Stres može privremeno podići vaš krvni pritisak i može dovesti do ponašanja kao što su čačkanje nosa ili agresivno duvanje nosa.

Pored toga, stres može oslabiti vaš imuni sistem, čineći vas podložnijim prehladama i alergijama koje mogu izazvati krvarenje iz nosa.

P4. Da li su krvarenja iz nosa opasna tokom trudnoće?

Krvarenja iz nosa su zapravo češća tokom trudnoće zbog povećanog volumena krvi i hormonskih promena koje utiču na vaše nosne prolaze. Generalno nisu opasna za vas ili vašu bebu.

Međutim, ako tokom trudnoće doživljavate česta ili teška krvarenja iz nosa, razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste isključili bilo kakva osnovna stanja.

P5. Da li mogu da sprečim krvarenje iz nosa?

Da, možete preduzeti nekoliko koraka da smanjite rizik od krvarenja iz nosa. Održavajte nosne prolaze vlažnim korišćenjem ovlaživača vazduha, nanošenjem vazelina unutar nozdrva ili korišćenjem nazalnih sprejeva sa fiziološkim rastvorom.

Izbegavajte čačkanje nosa, nežno duvajte kada je potrebno i kratko podsecite nokte. Ako imate alergije, efikasno upravljanje njima takođe može pomoći u sprečavanju krvarenja iz nosa.