Šta je testiranje na alergije na koži? Svrha, nivoi/procedura i rezultat

Testiranje na alergije na koži je jednostavan i siguran način da se identifikuje šta pokreće vaše alergijske reakcije. Vaš lekar stavlja male količine uobičajenih alergena na vašu kožu i posmatra reakcije koje se pojavljuju kao sitne izbočine ili crvenilo.

Ovi testovi pomažu da se tačno utvrdi koje supstance vaš imunološki sistem vidi kao pretnje. Zamislite to kao kreiranje personalizovane mape vaših alergija kako biste mogli da izbegavate okidače i pronađete pravi tretman.

Šta je testiranje na alergije na koži?

Testiranje na alergije na koži podrazumeva izlaganje vaše kože malim količinama potencijalnih alergena da bi se videlo koji od njih izazivaju reakcije. Najčešći tip je test ubodom, gde se alergeni stavljaju na male ogrebotine napravljene na vašoj podlaktici ili leđima.

Tokom testa, vaš imunološki sistem reaguje na alergene oslobađanjem histamina i drugih hemikalija. Ovo stvara vidljive reakcije kao što su podignute izbočine, crvenilo ili svrab na mestima testiranja u roku od 15 do 20 minuta.

Vaš lekar može testirati na desetine alergena odjednom, uključujući polen, grinje, perut kućnih ljubimaca, hranu i buđ. Veličina i izgled svake reakcije pomažu da se utvrdi koliko ste osetljivi na specifične okidače.

Zašto se radi testiranje na alergije na koži?

Lekari preporučuju testiranje na alergije na koži kada imate simptome koji ukazuju na alergijske reakcije, ali uzrok nije jasan. Ovo uključuje stalno kijanje, curenje iz nosa, svrab očiju, osip na koži ili probleme sa disanjem koji se čini da dolaze i odlaze.

Test pomaže da se razlikuju alergije i druga stanja koja izazivaju slične simptome. Na primer, curenje iz nosa može biti od alergija, prehlade ili iritansa kao što je dim, a ne od pravih alergijskih reakcija.

Testiranje postaje posebno važno ako razmišljate o injekcijama za alergije ili drugim tretmanima. Vaš lekar treba da zna tačno na koje alergene treba ciljati za najefikasniji plan lečenja.

Neki ljudi se takođe testiraju nakon što dožive teške reakcije na nepoznate okidače. Identifikovanje ovih alergena može biti spasonosno ako imate ozbiljne alergije koje bi mogle izazvati anafilaksu.

Koja je procedura za testiranje alergije na koži?

Najčešći test alergije na koži je test ubodom, koji se naziva i test ogrebotinom. Vaš lekar ili medicinska sestra će očistiti vašu podlakticu ili leđa alkoholom i obeležiti male površine na kojima će se postaviti svaki alergen.

Evo šta se dešava tokom vaše testne posete:

1. Male kapljice rastvora alergena se stavljaju na vašu kožu na udaljenosti od oko pet centimetara
2. Sterilna lanceta pravi sitne ogrebotine kroz svaku kapljicu kako bi alergen ušao u vašu kožu
3. Takođe ćete dobiti pozitivnu kontrolu (histamin) koja bi uvek trebalo da reaguje i negativnu kontrolu (fiziološki rastvor) koja ne bi trebalo
4. Čekate 15 do 20 minuta dok vaša koža reaguje na alergene
5. Vaš lekar meri i beleži sve reakcije koje se razviju

Ceo proces obično traje oko 30 do 45 minuta od početka do kraja. Većina ljudi smatra da ogrebotine osećaju kao sitne ubode i nisu posebno bolne.

Ponekad lekari koriste intradermalno testiranje za alergene koji nisu reagovali na test ogrebotinom. Ovo uključuje ubrizgavanje vrlo malih količina alergena neposredno ispod vaše kože tankom iglom.

Kako se pripremiti za testiranje alergije na koži?

Najvažniji korak pripreme je zaustavljanje određenih lekova koji mogu ometati rezultate testa. Antihistaminici poput Benadrila, Klaritina ili Zirteka mogu sprečiti pojavu reakcija čak i ako ste alergični.

Vaš lekar će vam dati specifična uputstva o tome koje lekove treba prekinuti i koliko dugo. To obično znači izbegavanje antihistaminika 3 do 7 dana pre testa, u zavisnosti od vrste.

Trebalo bi da nastavite da uzimate svoje druge lekove, osim ako vam lekar ne kaže drugačije. Ovo uključuje inhalatore za astmu, sprejeve za nos i lekove na recept za druga stanja.

Nosite udobnu odeću koja omogućava lak pristup vašim rukama i leđima. Majica kratkih rukava ili nešto što možete lako da podignete najbolje funkcioniše jer mesta testiranja treba da ostanu izložena.

Obavestite svog lekara ako ste ranije imali teške alergijske reakcije ili ako ste trudni. Ovi faktori mogu uticati na to kada i kako se vaše testiranje obavlja.

Kako čitati rezultate testa alergije na koži?

Vaši rezultati se zasnivaju na veličini i izgledu reakcija na svakom mestu testiranja. Pozitivne reakcije se obično pojavljuju kao podignute, crvene izbočine zvane koprivnjače, okružene područjima crvenila.

Lekari mere prečnik svake koprivnjače i upoređuju ga sa pozitivnim i negativnim kontrolama. Reakcija se generalno smatra pozitivnom ako je koprivnjača najmanje 3 milimetra veća od negativne kontrole.

Veličina vaše reakcije često korelira sa tim koliko ste osetljivi na taj alergen. Veće reakcije obično znače jače alergije, ali ovo nije uvek savršen prediktor toga kako ćete reagovati u stvarnom životu.

Vaš lekar će objasniti šta svaka reakcija znači za vašu specifičnu situaciju. Neki ljudi imaju pozitivne testove na koži, ali nemaju simptome kada su izloženi tom alergenu u svakodnevnom životu.

Lažno pozitivni rezultati se mogu dogoditi ako imate veoma osetljivu kožu ili uzimate određene lekove. Lažno negativni rezultati su mogući ako ste na antihistaminicima ili imate određena stanja kože.

Kako upravljati alergijama nakon testiranja?

Kada saznate svoje specifične alergene, prvi korak je da naučite kako da ih izbegavate u svakodnevnom životu. Vaš lekar će vam pomoći da kreirate praktičan plan zasnovan na rezultatima vašeg testa i načinu života.

Za alergene iz okoline kao što su polen ili grinje, možda ćete morati da napravite promene u svom domu. To može uključivati korišćenje prečišćivača vazduha, pranje posteljine u vrućoj vodi ili držanje prozora zatvorenim tokom sezona visokog polena.

Ako ste alergični na hranu, moraćete pažljivo da čitate etikete i saznate o skrivenim izvorima vaših alergena. Vaš lekar može da vas uputi nutricionisti koji je specijalizovan za alergije na hranu.

Lekovi mogu pomoći u kontroli simptoma kada ne možete u potpunosti da izbegnete alergene. Opcije uključuju antihistaminike, nazalne kortikosteroide i bronhodilatatore u zavisnosti od vaših specifičnih simptoma.

Nekim ljudima pomažu injekcije za alergije, koje se nazivaju i imunoterapija. One podrazumevaju redovne injekcije malih količina vaših alergena kako bi se postepeno izgradila vaša tolerancija tokom vremena.

Koji su faktori rizika za razvoj alergija?

Porodična istorija igra najveću ulogu u određivanju rizika od alergija. Ako oba roditelja imaju alergije, imate oko 75% šanse da ih i vi razvijete.

Faktori životne sredine tokom ranog detinjstva takođe mogu uticati na razvoj alergija. Neka istraživanja sugerišu da izloženost određenim bakterijama i alergenima u ranom detinjstvu zapravo može zaštititi od alergija kasnije.

Život u veoma čistim sredinama može povećati rizik od alergija prema „hipotezi higijene“. Ova teorija sugeriše da smanjena izloženost mikrobima u ranom životu može dovesti do preaktivnog imunog sistema.

Imati druga alergijska stanja kao što su astma, ekcem ili alergije na hranu povećava vaše šanse za razvoj dodatnih alergija. Ova stanja se često javljaju zajedno u onome što lekari nazivaju „alergijski marš“.

Čini se da su određeni periodi života, poput detinjstva i adolescencije, kritični periodi kada je veća verovatnoća da će se razviti alergije. Hormonske promene i razvoj imunog sistema tokom ovih perioda mogu igrati ulogu.

Koje su moguće komplikacije nelečenih alergija?

Hronična alergijska upala može dovesti do ozbiljnijih stanja tokom vremena ako se ne leči. Stalna nazalna alergija može doprineti infekcijama sinusa, infekcijama uha i problemima sa spavanjem.

Alergijska astma se može razviti kod ljudi sa alergijama na životnu sredinu, posebno ako se nastavi izlaganje okidačima. Ovo može izazvati poteškoće sa disanjem i može zahtevati intenzivniji tretman.

Neki ljudi razviju komplikacije na manje uobičajene, ali ozbiljnije načine. Hronično curenje niz zadnji deo nosa od alergija može dovesti do upornog kašlja ili iritacije grla koja utiče na svakodnevni život.

Alergije na hranu mogu postati ozbiljnije tokom vremena kod nekih ljudi. Ono što počinje kao blagi simptomi može napredovati do ozbiljnijih reakcija, uključujući anafilaksiju, koja je opasna po život.

Kvalitet života često pati kada alergije nisu pravilno kontrolisane. Poremećaj sna, umor i poteškoće sa koncentracijom mogu uticati na posao, školu i odnose.

Kada treba da posetim lekara radi testiranja na alergije?

Trebalo bi da razmotrite testiranje na alergije ako imate uporne simptome koji ometaju vaš svakodnevni život ili san. Ovo uključuje stalno kijanje, curenje iz nosa, svrab očiju ili probleme sa kožom koji se ne poboljšavaju tretmanima koji se izdaju bez recepta.

Potražite testiranje ako ste imali reakcije na hranu, lekove ili ubode insekata, ali niste sigurni šta ih je izazvalo. Identifikovanje ovih okidača može sprečiti ozbiljnije reakcije u budućnosti.

Hitno se obratite lekaru ako ste iskusili teške alergijske reakcije kao što su otežano disanje, oticanje lica ili grla ili raširena urtikarija. Ovi simptomi mogu ukazivati na anafilaksiju, koja zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Razmotrite testiranje ako vaši trenutni lekovi za alergije ne deluju dobro ili izazivaju neželjene efekte. Vaš lekar može koristiti rezultate testa da preporuči ciljanije tretmane.

Osobe sa astmom bi trebalo da se testiraju na alergije, jer identifikacija i izbegavanje okidača može poboljšati kontrolu astme. Mnoge egzacerbacije astme izazivaju alergeni koji se mogu identifikovati testiranjem.

Često postavljana pitanja o testiranju kože na alergije

P.1 Da li je testiranje kože na alergije tačno za alergije na hranu?

Testiranje kože na alergije je generalno tačno za identifikaciju alergija na hranu, ali rezultate treba pažljivo tumačiti zajedno sa vašom medicinskom istorijom. Pozitivan test kože pokazuje da ste senzibilisani na hranu, ali to ne znači uvek da ćete imati simptome kada je jedete.

Neki ljudi imaju pozitivne testove kože, ali mogu da jedu hranu bez problema. Drugi mogu imati negativne testove kože, ali i dalje doživljavaju simptome alergije na hranu zbog različitih tipova imunoloških reakcija.

Vaš lekar može preporučiti dodatno testiranje kao što su testovi krvi ili izazovi hranom da bi potvrdio alergije na hranu. Kombinacija rezultata testa i istorije vaših simptoma pruža najtačniju dijagnozu.

P.2 Da li negativan test kože na alergije znači da nemam alergije?

Negativan test kože na alergije znači da niste alergični na specifične supstance koje su testirane, ali ne isključuje sve moguće alergije. Test uključuje samo uobičajene alergene u vašoj oblasti, a ne svaki mogući okidač.

Neke alergije se ne pojavljuju na testovima kože jer uključuju različite delove vašeg imunološkog sistema. Alergije na hranu posredovane ne-IgE, na primer, možda neće izazvati pozitivne reakcije na testu kože.

Ako i dalje imate simptome uprkos negativnim testovima kože, vaš lekar može preporučiti dodatno testiranje ili razmotriti druge uzroke vaših simptoma kao što su iritansi ili infekcije.

P.3 Da li testiranje kože na alergije može izazvati teške reakcije?

Teške reakcije od testiranja kože na alergije su izuzetno retke jer su količine korišćenih alergena veoma male. Većina ljudi doživljava samo blagi svrab ili nelagodnost na mestima testiranja.

Najčešća nuspojava je privremeni svrab i crvenilo koje obično nestaje u roku od nekoliko sati. Neki ljudi razviju male koprivnjače oko mesta testiranja koje se same povuku.

Vaš lekar će vas pratiti tokom testa i ima lekove dostupne za lečenje bilo kakvih neočekivanih reakcija. Ljudi sa istorijom teških alergijskih reakcija se pažljivije prate tokom testiranja.

P.4 Koliko dugo važe rezultati alergijskih kožnih testova?

Rezultati alergijskih kožnih testova mogu ostati validni nekoliko godina kod većine odraslih, ali alergije se mogu menjati tokom vremena. Neki ljudi razviju nove alergije, dok drugi mogu prerasti postojeće.

Vaš lekar može preporučiti ponovno testiranje ako se vaši simptomi značajno promene ili ako tretmani ne deluju kako se očekivalo. Deca često moraju češće da se testiraju jer se njihov imunološki sistem još uvek razvija.

Promene u životnoj sredini, kao što je preseljenje u novu oblast sa različitim alergenima, takođe mogu opravdati ponovno testiranje. Nova izlaganja mogu dovesti do novih osetljivosti koje nisu bile prisutne tokom vašeg prvobitnog testiranja.

P.5 Da li mogu da uradim alergijsko kožno testiranje ako imam ekcem?

Obično možete da uradite alergijsko kožno testiranje ako imate ekcem, ali vreme i mesto testiranja možda treba prilagoditi. Vaš lekar će izabrati oblasti kože koje trenutno nisu pogođene ekcemom.

Aktivni ekcem može ometati rezultate testa čineći vašu kožu reaktivnijom ili otežavajući uočavanje jasnih reakcija. Vaš lekar može preporučiti da sačekate dok vaš ekcem ne bude pod boljom kontrolom.

Neki ljudi sa teškim ekcemom možda će morati da urade testove krvi umesto kožnih testova kako bi se identifikovali njihovi alergeni. Ovi testovi su podjednako tačni i ne zahtevaju stavljanje alergena direktno na vašu kožu.