Šta su ušne cevčice? Svrha, procedura i rezultati

Ušne cevčice su sitni cilindri postavljeni u vašu bubnu opnu kako bi pomogli u drenaži tečnosti i sprečili infekcije uha. Ovi mali medicinski uređaji stvaraju put za ulazak vazduha u vaše srednje uho, slično otvaranju prozora u zagušljivoj sobi.

Ako se vi ili vaše dete suočavate sa čestim infekcijama uha ili problemima sa sluhom, vaš lekar može predložiti ušne cevčice kao rešenje. Ova uobičajena procedura pomogla je milionima ljudi da lakše dišu i bolje čuju.

Šta su ušne cevčice?

Ušne cevčice su mali, šuplji cilindri napravljeni od plastike ili metala koje lekari ubacuju u vašu bubnu opnu. Zovu se i timpanostomske cevčice, ventilacione cevčice ili cevčice za izjednačavanje pritiska.

Ovi sitni uređaji su veličine zrna pirinča i funkcionišu tako što stvaraju otvor u vašoj bubnoj opni. Ovaj otvor omogućava protok vazduha u prostor srednjeg uha, koji obično ostaje zatvoren od spoljašnjeg sveta.

Zamislite svoje srednje uho kao zapečaćenu sobu iza vaše bubne opne. Kada ta soba ne može da dobije svež vazduh ili da se pravilno drenira, počinju da se razvijaju problemi. Ušne cevčice u suštini daju toj sobi mala vrata da ostane zdrava.

Zašto se rade ušne cevčice?

Lekari preporučuju ušne cevčice kada se vaše srednje uho ponavlja puni tečnošću ili se inficira. Ovo se najčešće dešava kod dece, ali i odrasli mogu da ih trebaju.

Vaše srednje uho prirodno proizvodi tečnost, i obično se ta tečnost odvodi kroz malu cevčicu koja se zove Eustahijeva tuba. Međutim, ponekad ovaj sistem drenaže bude blokiran ili ne funkcioniše pravilno.

Kada se tečnost nagomila iza vaše bubne opne, stvara se savršeno okruženje za rast bakterija. To dovodi do bolnih infekcija uha, problema sa sluhom, a ponekad čak i oštećenja vaše bubne opne ili sitnih kostiju u vašem uhu.

Evo glavnih razloga zbog kojih lekari mogu predložiti ušne cevčice:

• Ponavljajuće infekcije uha (tri ili više u šest meseci)
• Uporna tečnost u srednjem uhu duže od tri meseca
• Gubitak sluha usled nakupljanja tečnosti
• Govorne ili razvojne smetnje povezane sa problemima sa sluhom
• Oštećenje bubne opne usled ponovljenih infekcija
• Problemi sa ravnotežom uzrokovani tečnošću u srednjem uhu

Za neke ljude, ušne cevčice postaju neophodne kada antibiotici i drugi tretmani nisu rešili problem. Cilj je da se obnovi normalan sluh i spreče buduće komplikacije.

Koja je procedura za ušne cevčice?

Operacija ušnih cevčica je brza ambulantna procedura koja se naziva miringotomija sa umetanjem cevčice. Ceo proces obično traje oko 10 do 15 minuta po uhu.

Za decu, procedura se obavlja pod opštom anestezijom, što znači da će biti potpuno uspavana. Odrasli mogu umesto toga primiti lokalnu anesteziju ili blagu sedaciju.

Evo šta se dešava tokom procedure:

1. Bićete udobno smešteni na operacionom stolu
2. Hirurg koristi mikroskop da jasno vidi vašu bubnu opnu
3. Napravi se mali rez na bubnoj opni
4. Svaka tečnost iza bubne opne se nežno usisa
5. Mala cevčica se postavlja u otvor
6. Procedura se ponavlja na drugom uhu ako je potrebno

Rez na vašoj bubnoj opni je toliko mali da zarasta oko cevčice, držeći je na mestu. Većina ljudi može ići kući istog dana, često u roku od nekoliko sati nakon procedure.

Kako se pripremiti za proceduru ušnih cevčica?

Priprema za operaciju ušnih cevčica je prilično jednostavna, ali pažljivo praćenje uputstava lekara pomoći će da se osigura najbolji ishod.

Ako imate opštu anesteziju, moraćete da prestanete da jedete i pijete određeni period pre operacije. Ovo je obično oko 6 do 8 sati unapred, ali će vam lekar dati specifično vreme.

Vaša priprema može uključivati ove korake:

• Dogovorite da vas neko odveze kući nakon operacije
• Tačno se pridržavajte uputstava o postu
• Uzimajte samo odobrene lekove na dan operacije
• Nosite udobnu, komotnu odeću
• Uklonite nakit, šminku i lak za nokte
• Razgovarajte o svim nedoumicama sa svojim medicinskim timom

Za decu, možda ćete želeti da objasnite proceduru jednostavnim rečima i ponesete predmete za utehu, poput omiljene igračke ili ćebeta. Mnogi hirurški centri imaju iskustva u pomaganju deci da se osećaju prijatnije.

Kako čitati rezultate vaših ušnih cevčica?

Nakon postavljanja ušnih cevčica, primetićete poboljšanja u sluhu i udobnosti prilično brzo. Većina ljudi oseti olakšanje od pritiska i bola u ušima u roku od nekoliko dana nakon procedure.

Vaš lekar će zakazati kontrolne preglede kako bi proverio koliko dobro cevčice funkcionišu. Tokom ovih poseta, oni će tražiti znake da cevčice ostaju na mestu i da obavljaju svoj posao.

Pozitivni znaci da vaše ušne cevčice funkcionišu uključuju:

• Poboljšana sposobnost sluha
• Manje ili nijedna infekcija uha
• Nema bola ili pritiska u ušima
• Bistra drenaža iz uha (ovo je normalno u početku)
• Bolja ravnoteža i koordinacija
• Poboljšan razvoj govora kod dece

Ponekad možete primetiti malu količinu drenaže iz ušiju, posebno u prvih nekoliko dana. Ovo je obično normalno i znači da cevčice omogućavaju pravilno izlazak tečnosti.

Kako negovati uši sa cevčicama?

Briga o ušima sa cevčicama uključuje neke jednostavne dnevne navike i obraćanje pažnje na izlaganje vodi. Dobra vest je da se većina ljudi može vratiti normalnim aktivnostima prilično brzo.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je da vodu držite van ušiju. Kada voda uđe u uši sa cevčicama, može potencijalno izazvati infekcije ili probleme sa samim cevčicama.

Evo ključnih smernica za negu koje treba slediti:

• Koristite čepiće za uši ili vatu sa vazelinom prilikom tuširanja
• Izbegavajte plivanje pod vodom ili skakanje u bazene
• Održavajte uši suvim tokom kupanja
• Ne koristite štapiće za uši za čišćenje unutrašnjosti ušiju
• Idite na kontrolne preglede kod lekara prema rasporedu
• Obratite pažnju na znake infekcije kao što su pojačan bol ili neuobičajen iscedak

Mnogi ljudi mogu da plivaju sa cevčicama u ušima, ali prvo treba da se konsultujete sa lekarom. Neki lekari dozvoljavaju plivanje na površini sa odgovarajućom zaštitom za uši, dok drugi više vole da u potpunosti izbegavate plivanje.

Koji su faktori rizika za potrebu za cevčicama u ušima?

Određeni faktori čine da su neke osobe sklonije razvoju problema sa ušima koji dovode do potrebe za cevčicama. Razumevanje ovih faktora rizika može vam pomoći da prepoznate kada treba da potražite medicinsku pomoć.

Starost je najveći faktor rizika, pri čemu su deca između 6 meseci i 3 godine najpodložnija. To je zato što su njihove Eustahijeve tube kraće i horizontalnije nego kod odraslih, što otežava drenažu.

Uobičajeni faktori rizika uključuju:

• Mlada dob (posebno ispod 3 godine)
• Česte infekcije gornjih disajnih puteva
• Izloženost duvanskom dimu
• Pohađanje dnevnog boravka ili predškolske ustanove
• Alergije koje izazivaju začepljenje nosa
• Porodična istorija problema sa ušima
• Rascjep nepca ili druge abnormalnosti lica
• Prevremeni porođaj ili mala porođajna težina

Faktori životne sredine takođe igraju ulogu. Deca koja su često u blizini druge bolesne dece, kao što je u dnevnim boravcima, imaju tendenciju da dobiju više respiratornih infekcija koje mogu dovesti do problema sa ušima.

Koje su moguće komplikacije cevčica u ušima?

Iako je operacija ugradnje cevčica u uši generalno veoma bezbedna, kao i svaka medicinska procedura, nosi neke potencijalne rizike. Većina komplikacija je manja i može se lako kontrolisati.

Najčešći problemi su privremeni i rešavaju se sami ili jednostavnim lečenjem. Ozbiljne komplikacije su prilično retke, javljaju se u manje od 1% slučajeva.

Moguće komplikacije uključuju:

• Privremeno curenje iz ušiju
• Blokada cevčice ili rano uklanjanje
• Ožiljci na bubnoj opni
• Trajna rupa na bubnoj opni nakon uklanjanja cevčice
• Infekcija koja zahteva lečenje antibioticima
• Promene u sluhu (obično privremene)

Veoma retke komplikacije mogu uključivati oštećenje bubne opne, probleme sa anestezijom ili hronično curenje. Vaš hirurg će razgovarati o ovim rizicima sa vama pre procedure i pomoći vam da razumete na šta treba da obratite pažnju nakon toga.

Kada treba da se obratim lekaru u vezi sa cevčicama za uši?

Trebalo bi da kontaktirate svog lekara ako primetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome nakon postavljanja cevčica za uši. Iako većina ljudi dobro zarasta, važno je prepoznati kada je potrebna medicinska pomoć.

Odmah pozovite svog lekara ako osetite jak bol, obilno krvarenje ili znake ozbiljne infekcije kao što su groznica i gust, obojen iscedak iz ušiju.

Evo situacija koje zahtevaju medicinsku pažnju:

• Jak bol u ušima koji se ne poboljšava lekovima protiv bolova
• Obilno krvarenje iz ušiju
• Groznica iznad 38,3°C
• Gust, žuti ili zeleni iscedak sa lošim mirisom
• Iznenadni gubitak sluha ili značajne promene u sluhu
• Vrtoglavica ili problemi sa ravnotežom koji traju
• Znaci da je cevčica ispala prerano

Za rutinsko praćenje, vaš lekar će zakazati redovne preglede kako bi pratio koliko dobro vaše cevčice funkcionišu. Ovi pregledi su važni čak i ako se osećate dobro.

Često postavljana pitanja o cevčicama za uši

P1: Da li su cevčice za uši trajne?

Ne, ušne cevčice nisu trajne. Većina cevčica prirodno ispadne sama od sebe u roku od 6 meseci do 2 godine, dok se bubna opna oporavlja i izgurava cevčicu. Ovo je potpuno normalno i očekivano.

Nekim ljudima je potrebna zamena cevčica ako ispadnu prerano ili ako se problemi sa ušima vrate. Vaš lekar će pratiti vaše cevčice tokom kontrolnih poseta kako bi utvrdio da li je zamena neophodna.

P2: Da li možete bolje da čujete odmah nakon stavljanja ušnih cevčica?

Da, mnogi ljudi primete poboljšanje sluha odmah ili u roku od nekoliko dana nakon operacije ušnih cevčica. To se dešava jer cevčice omogućavaju da zarobljena tečnost iscuri i da vazduh uđe u prostor srednjeg uha.

Međutim, može proći nekoliko dana da sva tečnost potpuno iscuri, pa se sluh može postepeno poboljšavati tokom prve nedelje ili dve.

P3: Da li odrasli mogu da dobiju ušne cevčice?

Apsolutno, odrasli mogu da dobiju ušne cevčice kada imaju iste probleme koji pogađaju decu. Iako su ušne cevčice češće kod dece, odrasli sa hroničnim infekcijama uha ili upornim nakupljanjem tečnosti takođe mogu imati koristi od njih.

Operacija ušnih cevčica kod odraslih se često radi u lokalnoj anesteziji umesto u opštoj anesteziji, što je čini još pogodnijom od pedijatrijske procedure.

P4: Koliko dugo traje operacija ušnih cevčica?

Stvarna operacija obično traje oko 10 do 15 minuta po uhu. Ako se rade oba uha, ukupno trajanje procedure je obično oko 20 do 30 minuta.

Međutim, moraćete da stignete ranije radi pripreme i da ostanete kratko vreme za oporavak, pa planirajte da budete u hirurškom centru ukupno oko 2 do 3 sata.

P5: Da li će ušne cevčice uticati na razvoj govora mog deteta?

Ušne cevčice često pomažu, a ne štete razvoju govora. Kada deca imaju tečnost u ušima, mogu imati problema sa jasnim čuvenjem, što može odložiti razvoj govora i jezika.

Poboljšanjem sluha, ušne cevčice obično pomažu deci da nadoknade bilo kakva kašnjenja u govoru koja su možda iskusila zbog problema sa sluhom usled hroničnih infekcija uha.