Šta je Elvitegravir: Upotreba, doziranje, neželjena dejstva i više

Elvitegravir je lek na recept koji se koristi za lečenje HIV infekcije kao deo kombinovane terapije. Ovaj antivirusni lek pripada klasi koja se zove inhibitori transfera integracionih lanaca, koji deluju tako što blokiraju HIV da se razmnožava u vašem telu.

Ako vam je dijagnostikovan HIV, vaš lekar može da vam prepiše elvitegravir zajedno sa drugim lekovima za HIV kako bi pomogao u kontroli virusa. Razumevanje kako ovaj lek deluje i šta da očekujete može vam pomoći da se osećate sigurnije u vezi sa svojim planom lečenja.

Šta je Elvitegravir?

Elvitegravir je lek za HIV koji pomaže u sprečavanju razmnožavanja virusa u vašim ćelijama. Uvek se propisuje kao deo kombinovanog lečenja, nikada sam, jer je upotreba više lekova za HIV zajedno mnogo efikasnija od upotrebe samo jednog.

Obično ćete pronaći elvitegravir u tabletama sa fiksnom dozom koje sadrže druge lekove za HIV. Najčešća kombinacija uključuje elvitegravir sa kobicistatom, emtricitabinom i tenofovirom. Ovaj pristup pojednostavljuje vašu dnevnu rutinu smanjenjem broja pilula koje treba da uzimate.

Zamislite elvitegravir kao jedan važan deo slagalice koji radi zajedno sa drugim lekovima kako bi HIV bio pod kontrolom. Iako je moćno sredstvo u lečenju HIV-a, nije lek za virus.

Za šta se koristi Elvitegravir?

Elvitegravir se posebno propisuje za lečenje HIV-1 infekcije kod odraslih i dece koja imaju najmanje 35 kilograma (oko 77 funti). To je deo onoga što lekari nazivaju visoko aktivnom antiretrovirusnom terapijom, ili HAART.

Vaš lekar će vam prepisati ovaj lek kako bi pomogao u smanjenju količine HIV-a u vašoj krvi na nivo koji se ne može otkriti. Kada nivoi HIV-a postanu neotkriveni, to znači da se virus ne može preneti na druge putem seksualnog kontakta, a vaš imunološki sistem može da se oporavi i ostane jak.

Ovaj lek se obično propisuje ljudima koji prvi put započinju lečenje HIV-a, mada se može koristiti i prilikom prelaska sa drugih režima lečenja HIV-a. Vaš lekar će utvrditi da li je elvitegravir pravi za vašu specifičnu situaciju.

Kako elvitegravir deluje?

Elvitegravir deluje tako što blokira enzim koji se zove HIV integraza, koji je virusu potreban da ubaci svoj genetski materijal u vaše zdrave ćelije. Kada je ovaj enzim blokiran, HIV ne može da završi svoj životni ciklus i da pravi kopije sebe.

Ovaj lek se smatra umereno potentnim i najbolje deluje kada se kombinuje sa drugim lekovima za HIV koji napadaju virus u različitim fazama. Kombinovani pristup sprečava HIV da razvije otpornost na bilo koji pojedinačni lek.

Kada počnete da uzimate elvitegravir kao deo kombinovane terapije, obično ćete videti smanjenje virusnog opterećenja u roku od nekoliko nedelja do meseci. Većina ljudi postiže nedetektabilno virusno opterećenje u roku od šest meseci kada redovno uzimaju svoje lekove.

Kako treba da uzimam elvitegravir?

Uzimajte elvitegravir tačno onako kako vam je lekar propisao, obično jednom dnevno sa hranom. Uzimanje sa obrokom pomaže vašem telu da pravilno apsorbuje lek i smanjuje mogućnost problema sa stomakom.

Ovaj lek možete uzimati sa bilo kojom vrstom hrane, ali izbegavajte da ga uzimate na prazan stomak. Ako uzimate kombinovanu tabletu, progutajte je celu sa vodom ili drugim napitkom. Nemojte drobiti, žvakati ili lomiti tabletu.

Pokušajte da uzimate lek u isto vreme svakog dana da biste održali stabilan nivo u krvotoku. Mnogim ljudima je korisno da uzimanje leka povežu sa dnevnom rutinom, kao što je doručak ili pranje zuba.

Ako uzimate antacide, suplemente kalcijuma ili suplemente gvožđa, napravite razmak od najmanje dva sata pre ili posle uzimanja elvitegravira. Ovi proizvodi mogu ometati koliko dobro vaše telo apsorbuje lek.

Koliko dugo treba da uzimam elvitegravir?

Morate uzimati elvitegravir onoliko dugo koliko vam lekar preporuči, što je obično doživotno. Lečenje HIV-a je dugoročna obaveza, a prestanak uzimanja lekova može omogućiti virusu da se ponovo brzo razmnoži.

Čak i kada vaš virusni teret postane nedetektabilan, nastavićete da uzimate lekove kako biste ga održali takvim. Razmislite o tome kao o uzimanju lekova za visok krvni pritisak - nastavljate da ih uzimate da biste održali korist, a ne samo dok se ne osetite bolje.

Vaš lekar će pratiti vaš napredak redovnim analizama krvi kako bi proverio vaš virusni teret i broj CD4 ćelija. Ove analize pomažu da se osigura da vaš tretman efikasno deluje i da dobro podnosite lek.

Nikada ne prestajte da uzimate elvitegravir ili menjajte raspored doziranja bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom. Čak i propuštanje doza na nekoliko dana može dovesti do rezistencije na lekove i neuspeha lečenja.

Koja su neželjena dejstva elvitegravira?

Većina ljudi dobro podnosi elvitegravir, ali kao i svi lekovi, može izazvati neželjena dejstva. Dobra vest je da su ozbiljna neželjena dejstva relativno retka, a mnoga blaga neželjena dejstva se poboljšavaju kako se vaše telo prilagođava leku.

Evo najčešćih neželjenih dejstava koja možete iskusiti:

• Mučnina ili nelagodnost u stomaku
• Dijareja
• Glavobolja
• Umor ili iscrpljenost
• Vrtoglavica
• Problemi sa spavanjem
• Čudni ili živopisni snovi

Ovi simptomi su obično blagi i često se poboljšavaju u prvih nekoliko nedelja lečenja. Uzimanje leka sa hranom može pomoći u smanjenju mučnine i uznemirenosti stomaka.

Neki ljudi mogu iskusiti ozbiljnija, ali ređa neželjena dejstva koja zahtevaju medicinsku pomoć:

• Znaci problema sa bubrezima, kao što su promene u mokrenju ili oticanje nogu
• Bol u kostima ili prelomi
• Teška depresija ili promene raspoloženja
• Znaci problema sa jetrom, uključujući žutilo kože ili očiju
• Teške alergijske reakcije sa osipom, otokom ili otežanim disanjem

Odmah se obratite svom lekaru ako osetite bilo koji od ovih ozbiljnih neželjenih efekata. Oni mogu pomoći da se utvrdi da li treba da prilagodite lečenje ili da potražite hitnu medicinsku pomoć.

Ko ne bi trebalo da uzima elvitegravir?

Elvitegravir nije pogodan za sve, a vaš lekar će pažljivo pregledati vašu medicinsku istoriju pre nego što ga prepiše. Ne biste trebali uzimati ovaj lek ako ste alergični na elvitegravir ili bilo koji od drugih sastojaka u vašoj kombinovanoj tableti.

Osobe sa teškom bolešću bubrega možda neće moći da uzimaju elvitegravir, posebno kombinaciju koja uključuje tenofovir. Vaš lekar će proveriti funkciju vaših bubrega putem analiza krvi pre početka lečenja i redovno će je pratiti.

Ako imate istoriju problema sa kostima, uključujući osteoporozu ili prethodne prelome, vaš lekar će pažljivo odmeriti koristi i rizike. Neki lekovi za HIV mogu uticati na gustinu kostiju tokom vremena.

Određeni lekovi mogu da stupaju u interakciju sa elvitegravirom, pa obavestite svog lekara o svim lekovima na recept, lekovima koji se izdaju bez recepta i suplementima koje uzimate. Ovo uključuje biljne proizvode, antacide i vitamine.

Trudnice mogu uzimati elvitegravir, ali će vas lekar pažljivo pratiti i može prilagoditi vaš plan lečenja. Ako pokušavate da zatrudnite ili ste već trudni, razgovarajte o svojim opcijama sa svojim lekarom.

Brendovi elvitegravira

Elvitegravir je dostupan u nekoliko kombinovanih lekova sa zaštićenim imenom, a Stribild je jedan od najčešće propisivanih. Stribild sadrži elvitegravir zajedno sa kobicistatom, emtricitabinom i tenofovir dizoproksil fumaratom.

Drugi kombinovani lek je Genvoya, koji sadrži elvitegravir sa kobicistatom, emtricitabinom i tenofovir alafenamidom. Ova novija formulacija može biti blaža za vaše bubrege i kosti u poređenju sa starijim verzijama.

Vaš lekar će izabrati specifičnu marku i kombinaciju na osnovu vaših individualnih potreba, funkcije bubrega i drugih zdravstvenih faktora. Aktivni sastojak elvitegravir deluje na isti način bez obzira na to koja vam je marka propisana.

Alternative za Elvitegravir

Ako elvitegravir nije pravi za vas, nekoliko drugih lekova za HIV može pružiti slične koristi. Drugi inhibitori integraze uključuju dolutegravir, raltegravir i biktegravir, svaki sa svojim prednostima.

Vaš lekar bi takođe mogao razmotriti kombinovane lekove koji koriste različite klase lekova za HIV, kao što su režimi zasnovani na efavirenzu ili pojačani inhibitori proteaze. Izbor zavisi od faktora kao što su vaš obrazac virusne rezistencije, funkcija bubrega i lične preferencije.

Neki ljudi preferiraju lekove koji se mogu uzimati bez hrane, dok drugi daju prednost doziranju jednom dnevno. Vaš zdravstveni radnik vam može pomoći da odmerite prednosti i nedostatke različitih opcija kako biste pronašli najbolju za vaš životni stil.

Da li je Elvitegravir bolji od Dolutegravira?

I elvitegravir i dolutegravir su efikasni inhibitori integraze, ali imaju neke važne razlike. Dolutegravir se generalno smatra da ima veću barijeru za rezistenciju, što znači da je HIV-u teže da razvije rezistenciju na njega.

Elvitegravir zahteva pojačivač lek pod nazivom kobicistat da bi održao efektivne nivoe u vašoj krvi, dok dolutegravir ne treba pojačavanje. To znači da dolutegravir ima manje interakcija sa lekovima i može biti lakši za uzimanje sa drugim lekovima.

Međutim, kombinacije elvitegravira su dostupne kao kompletni režimi sa jednom tabletom, što nekima izgleda praktičnije. Vaš lekar će razmotriti vašu specifičnu situaciju, uključujući funkciju vaših bubrega, druge lekove i lične preferencije prilikom izbora između ovih opcija.

Oba leka su veoma efikasna kada se uzimaju dosledno, a najbolji izbor je onaj koji dobro funkcioniše za vaše telo i uklapa se u vašu dnevnu rutinu.

Često postavljana pitanja o Elvitegraviru

Da li je Elvitegravir bezbedan za osobe sa oboljenjem bubrega?

Sam Elvitegravir je generalno bezbedan za osobe sa blagim do umerenim problemima sa bubrezima, ali kombinovani lekovi koji ga sadrže možda nisu. Neke kombinacije uključuju tenofovir, koji može uticati na funkciju bubrega tokom vremena.

Vaš lekar će proveriti funkciju vaših bubrega putem analiza krvi pre početka lečenja i redovno će je pratiti. Ako imate oboljenje bubrega, možda će vam biti potrebna druga kombinacija lekova za HIV koja je blaža za vaše bubrege.

Nikada ne pretpostavljajte da je bezbedno uzimati elvitegravir ako imate problema sa bubrezima. Uvek razgovarajte o zdravlju vaših bubrega sa svojim zdravstvenim radnikom pre nego što počnete sa bilo kojim novim lekom za HIV.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše Elvitegravira?

Ako slučajno uzmete više od propisane doze, odmah se obratite svom lekaru ili centru za kontrolu trovanja. Uzimanje previše elvitegravira može povećati rizik od neželjenih efekata, iako su ozbiljna predoziranja retka.

Ne pokušavajte da nadoknadite dodatnu dozu preskakanjem sledeće zakazane doze. Umesto toga, vratite se svom redovnom rasporedu doziranja i obavestite svog zdravstvenog radnika šta se dogodilo.

Pratite svoju terapiju kako biste izbegli slučajno dvostruko doziranje. Korišćenje organizatora za lekove ili podešavanje podsetnika na telefonu može vam pomoći da ostanete na rasporedu i izbegnete greške.

Šta treba da uradim ako propustim dozu elvitegravira?

Ako propustite dozu i prošlo je manje od 12 sati od uobičajenog vremena, uzmite propuštenu dozu sa hranom čim se setite. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite propuštenu dozu i uzmite sledeću dozu u uobičajeno vreme.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ovo može povećati rizik od neželjenih efekata bez pružanja dodatne koristi.

Pokušajte da uzimate lekove u isto vreme svakog dana kako biste izbegli propuštanje doza. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim lekarom o strategijama koje će vam pomoći da se setite, kao što su organizatori za lekove ili aplikacije za pametne telefone.

Kada mogu da prestanem da uzimam elvitegravir?

Trebalo bi da nastavite da uzimate elvitegravir onoliko dugo koliko vam lekar preporučuje, što je obično doživotno. Lečenje HIV-a je dugoročna obaveza, a prestanak uzimanja lekova može omogućiti virusu da se ponovo brzo razmnoži.

Čak i kada je vaše virusno opterećenje neotkriveno, moraćete da nastavite da uzimate lekove da biste održali taj uspeh. Prekid lečenja može dovesti do ponovnog porasta virusa, rezistencije na lekove i oštećenja vašeg imunološkog sistema.

Ako imate neželjene efekte ili imate problema sa uzimanjem lekova, razgovarajte sa svojim lekarom o prilagođavanju lečenja umesto da ga potpuno prekinete. Postoji mnogo opcija za lekove za HIV ako vaš trenutni režim ne funkcioniše dobro za vas.

Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam elvitegravir?

Umerena konzumacija alkohola je generalno bezbedna dok uzimate elvitegravir, ali je najbolje da razgovarate o svojim navikama pijenja sa svojim lekarom. Alkohol direktno ne ometa način na koji elvitegravir deluje, ali može uticati na vašu jetru i opšte zdravlje.

Ako redovno pijete alkohol, vaš lekar može želeti da pažljivije prati funkciju vaše jetre. Prekomerno konzumiranje alkohola takođe može otežati da se setite da redovno uzimate lekove.

Budite iskreni sa svojim zdravstvenim radnikom u vezi sa konzumiranjem alkohola kako bi vam mogli dati personalizovane savete na osnovu vaše specifične situacije i zdravstvenih potreba.