Sindrom Cushing

Sindrom Cushing lumangsung nalika awak ngagaduhan hormon kortisol anu kaleuleuwihan salami waktos anu lami. Ieu tiasa nyababkeun awak ngahasilkeun kortisol anu kaleuleuwihan, atanapi tina nginum ubar anu disebut glukokortikoid, anu mangaruhan awak sapertos kortisol. Kortisol anu kaleuleuwihan tiasa nyababkeun sababaraha gejala utama sindrom Cushing - benjolan lemak di antara taktak, raray anu buleud, sareng tanda-tanda kulit beureum atanapi ungu. Sindrom Cushing ogé tiasa nyababkeun tekanan darah tinggi atanapi kaleungitan tulang. Kadang-kadang, éta tiasa nyababkeun diabetes tipe 2. Perawatan pikeun sindrom Cushing tiasa nurunkeun tingkat kortisol awak sareng ningkatkeun gejala. Langkung gancang perawatan dimimitian, langkung saé kasempetan pikeun pemulihan.

Gejala sindrom Cushing bisa rupa-rupa gumantung kana tingkat kortisol tambahan. Nambahan beurat awak dina bagian awak tengah, kalawan leungeun jeung suku nu kurus. Nambahan beurat awak dina beungeut. Ieu kadang disebut beungeut bulan. Gumpalan lemak antara taktak. Ieu bisa disebut bonggol kerbau. Tanda-tanda pink atanapi ungu dina beuteung, pingping, paha, dada jeung handapeun lengan. Kulit ipis, lemah nu gampang memar. Ngabéréskeun tatu nu laun. Jerawat. Rambut kandel, poék dina beungeut jeung awak. Kaayaan ieu disebut hirsutisme. Siklus haid nu teu teratur atanapi eureun. Haréwos séks nu turun. Réduksi fertilitas. Masalah dina ngahontal ereksi. Kalemahan ekstrim. Kalemahan otot. Depresi, kahariwang jeung iritasi. Émosi nu hésé dikontrol. Masalah dina konséntrasi atanapi énget. Insomnia. Tekanan darah tinggi. Sakit sirah. Infeksi. Kulit poék. Kaleungitan tulang, nu bisa ngabalukarkeun tulang patah. Tumuwuhna nu teu normal dina barudak. Hubungi panyayogi perawatan kaséhatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala sindrom Cushing, utamana upami anjeun nginum ubar glukokortikoid pikeun ngubaran masalah kaséhatan sapertos asma, artritis, atanapi panyakit radang usus.

Hubungi panyedia layanan kaséhatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala sindrom Cushing, utamana upami anjeun nginum ubar glukokortikoid pikeun ngubaran masalah kaséhatan sapertos asma, radang sendi atanapi panyakit peujit radang.

Sistem endokrin kelenjar adrenal ngawengku kelenjar adrenal jeung kelenjar pituitary. Sinyal ti kelenjar pituitary nyarita ka kelenjar adrenal pikeun ngadamel kortisol. Kelenjar pituitary nyaho naha awak boga jumlah kortisol anu leres. Sindrom Cushing disababkeun ku loba teuing kortisol dina awak. Kortisol mangrupa hormon anu dijieun dina kelenjar adrenal. Éta mantuan awak merespon kana stress jeung maénkeun sababaraha peran penting séjénna, kaasup:

• Ngurangan peradangan.
• Ngajantenkeun jantung jeung pembuluh darah jalan leres.
• Ngatur gula getih.
• Ngajantenkeun awak ngagunakeun dahareun pikeun énergi.

Sindrom Cushing tiasa lumangsung tina nginum ubar glukokortikoid. Ieu sering dipaké pikeun ngubaran panyakit radang sapertos artritis rheumatoid, lupus jeung asma. Nyeri atanapi tatu dina tonggong atanapi sendi jeung loba ruam kulit tiasa diobati ku glukokortikoid. Éta ogé tiasa dipaké pikeun ngeureunkeun awak tina nolak organ anyar saatos transplantasi.

Glukokortikoid tiasa dikonsumsi ku sungut, dibikeun salaku suntikan, dioleskeun kana kulit atanapi dihirup kana paru-paru ku inhaler. Naon waé bentuk glukokortikoid, upami dikonsumsi dina jumlah anu ageung salami waktos anu lami, tiasa nyababkeun sindrom Cushing.

Hormon anu dijieun dina kelenjar pituitary ngatur sabaraha kortisol anu dijieun ku awak. Ieu disebut hormon adrenokortikotropik (ACTH). Sababaraha tumor ngadamel ACTH, anu nyiptakeun langkung seueur kortisol sareng tiasa nyababkeun sindrom Cushing. Masalah dina kelenjar adrenal ogé tiasa mangaruhan kortisol sareng nyababkeun sindrom Cushing.

Nalika sindrom Cushing lumangsung kitu, éta tiasa disababkeun ku:

• Adenoma pituitary anu ngahasilkeun ACTH. Adenoma pituitary mangrupakeun tumor anu tumuwuh dina kelenjar pituitary. Éta kapanggih dina dasar otak sareng biasana henteu kanker. Tumor ieu kadang-kadang ngadamel teuing ACTH. Ieu nyababkeun kelenjar adrenal ngadamel kortisol tambahan. Nalika sindrom Cushing lumangsung kitu, éta disebut panyakit Cushing. Éta langkung sering lumangsung dina awéwé sareng mangrupakeun jenis sindrom Cushing endogén anu paling umum.
• Tumor anu ngahasilkeun ACTH ektopik. Jarang, tumor anu ngadamel teuing ACTH tumuwuh dina organ anu biasana henteu ngadamel ACTH. Ieu disebut produksi ACTH ektopik. Éta nyababkeun awak ngadamel teuing kortisol. Tumor ieu tiasa kanker, tapi henteu salawasna. Éta biasana kapanggih dina paru-paru, pankréas, tiroid atanapi kelenjar timus.
• Tumor atanapi panyakit kelenjar adrenal. Masalah dina kelenjar adrenal tiasa nyababkeun aranjeunna ngadamel teuing kortisol. Anu paling umum nyaéta tumor dina bagian luar kelenjar adrenal anu disebut adenoma adrenal. Tumor ieu henteu kanker, sareng ngan sababaraha anu ngadamel teuing kortisol.

Tumor kanker dina bagian luar kelenjar adrenal, anu katelah karsinoma adrenokortikal, jarang. Tapi aranjeunna tiasa ngadamel kortisol sareng nyababkeun sindrom Cushing. Kadang-kadang, sababaraha benjolan anu ngadamel kortisol tiasa tumuwuh dina kelenjar adrenal sareng nyababkeun sindrom Cushing. Ieu disebut hyperplasia nodular adrenal.

• Sindrom Cushing familial. Jarang, jalma-jalma ngawaris kecenderungan pikeun meunang tumor dina hiji atanapi langkung kelenjar endokrin, anu mangrupakeun kelenjar anu ngadamel hormon. Upami tumor ieu ngadamel ACTH atanapi kortisol, sindrom Cushing tiasa lumangsung.

Tumor atanapi panyakit kelenjar adrenal. Masalah dina kelenjar adrenal tiasa nyababkeun aranjeunna ngadamel teuing kortisol. Anu paling umum nyaéta tumor dina bagian luar kelenjar adrenal anu disebut adenoma adrenal. Tumor ieu henteu kanker, sareng ngan sababaraha anu ngadamel teuing kortisol.

Tumor kanker dina bagian luar kelenjar adrenal, anu katelah karsinoma adrenokortikal, jarang. Tapi aranjeunna tiasa ngadamel kortisol sareng nyababkeun sindrom Cushing. Kadang-kadang, sababaraha benjolan anu ngadamel kortisol tiasa tumuwuh dina kelenjar adrenal sareng nyababkeun sindrom Cushing. Ieu disebut hyperplasia nodular adrenal.

Tanpa pengobatan, sindrom Cushing tiasa nyababkeun komplikasi, kaasup:

• Hilangna tulang, disebut ogé osteoporosis, anu tiasa nyababkeun tulang patah.
• Diabetes tipe 2.
• Infeksi anu serius atanapi loba.
• Hilangna massa otot sareng kakuatan.

Minum ubar glukokortikoid mangrupakeun cara anu pang umumna pikeun meunangkeun sindrom Cushing. Penyedia perawatan kaséhatan anjeun tiasa ningali sadaya ubar anjeun - pil, suntikan, krim sareng inhaler - pikeun ningali naha anjeun nginum ubar anu tiasa nyababkeun sindrom éta. Upami kitu, anjeun moal butuh tés sanésna.

Nalika sindrom Cushing disababkeun ku awak anu ngahasilkeun kortisol teuing, éta tiasa sesah didiagnosa. Éta kusabab panyakit sanésna gaduh gejala anu sami. Ngadagnosa sindrom Cushing tiasa janten prosés anu panjang sareng kompleks. Anjeun kedah konsultasi ka dokter anu khusus dina panyakit hormonal, anu disebut endokrinologis.

Endokrinologis kamungkinan bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng milari tanda-tanda sindrom Cushing, sapertos raray buleud, bonggol di tukangeun beuheung, sareng kulit ipis, memar kalayan tanda-tanda régangan.

Upami anjeun teu acan nganggo ubar glukokortikoid, tés ieu tiasa ngabantosan nangtukeun sabab sindrom Cushing:

• Tés urine sareng getih. Tés ieu ngukur tingkat hormon sareng nunjukkeun naha awak ngahasilkeun kortisol teuing. Pikeun tés urine, anjeun tiasa dipenta pikeun ngumpulkeun urine anjeun salami 24 jam. Kortisol, ACTH sareng hormon sanésna bakal diukur dina conto urine sareng getih.

  Penyedia perawatan kaséhatan anjeun ogé tiasa nyarankeun tés sanésna. Tés ieu ngukur tingkat kortisol sateuacan sareng saatos nganggo ubar hormon pikeun ngaktipkeun atanapi ngahalangan kortisol.

• Tés saliva. Tingkat kortisol biasana naék sareng turun sepanjang dinten. Dina jalma anu teu gaduh sindrom Cushing, kortisol turun di peuting. Ku cara ningali tingkat kortisol tina conto saliva leutik anu dikumpulkeun di peuting, tim perawatan kaséhatan tiasa ningali naha tingkat kortisol teuing luhur.

• Tés pencitraan. Pemindaian CT atanapi MRI tiasa nyandak gambar tina kelenjar pituitary sareng adrenal pikeun ningali naha aya anu muncul, sapertos tumor.

• Sampling sinus petrosal inferior. Tés ieu tiasa ngabantosan mutuskeun naha sindrom Cushing disababkeun ku adenoma pituitary anu ngahasilkeun ACTH, atanapi tumor anu ngahasilkeun ACTH dina organ sanés. Pikeun tés éta, conto getih dicandak tina urat anu ngocorkeun kelenjar pituitary, anu disebut sinus petrosal inferior.

  Salila tés, anjeun dibéré ubar ngaliwatan urat pikeun ngabantosan anjeun tetep tenang sareng nyaman. Tabung ipis dilebetkeun kana daérah selangkangan atanapi beuheung anjeun sareng diulir kana sinus petrosal inferior pikeun ngumpulkeun conto getih. Conto getih sanésna dicandak tina lengan anjeun. Teras anjeun dibéré ubar anu nyababkeun tumor ngahasilkeun ACTH langkung seueur, sareng conto getih dicandak deui tina daérah anu sami. Tingkat ACTH teras dibandingkeun antara dua daérah conto.

  Upami tingkat ACTH langkung luhur dina conto sinus, masalahna asalna tina pituitary. Upami tingkat ACTH sami antara sinus sareng lengan, masalahna aya di luar kelenjar pituitary.

Tés urine sareng getih. Tés ieu ngukur tingkat hormon sareng nunjukkeun naha awak ngahasilkeun kortisol teuing. Pikeun tés urine, anjeun tiasa dipenta pikeun ngumpulkeun urine anjeun salami 24 jam. Kortisol, ACTH sareng hormon sanésna bakal diukur dina conto urine sareng getih.

Penyedia perawatan kaséhatan anjeun ogé tiasa nyarankeun tés sanésna. Tés ieu ngukur tingkat kortisol sateuacan sareng saatos nganggo ubar hormon pikeun ngaktipkeun atanapi ngahalangan kortisol.

Sampling sinus petrosal inferior. Tés ieu tiasa ngabantosan mutuskeun naha sindrom Cushing disababkeun ku adenoma pituitary anu ngahasilkeun ACTH, atanapi tumor anu ngahasilkeun ACTH dina organ sanés. Pikeun tés éta, conto getih dicandak tina urat anu ngocorkeun kelenjar pituitary, anu disebut sinus petrosal inferior.

Salila tés, anjeun dibéré ubar ngaliwatan urat pikeun ngabantosan anjeun tetep tenang sareng nyaman. Tabung ipis dilebetkeun kana daérah selangkangan atanapi beuheung anjeun sareng diulir kana sinus petrosal inferior pikeun ngumpulkeun conto getih. Conto getih sanésna dicandak tina lengan anjeun. Teras anjeun dibéré ubar anu nyababkeun tumor ngahasilkeun ACTH langkung seueur, sareng conto getih dicandak deui tina daérah anu sami. Tingkat ACTH teras dibandingkeun antara dua daérah conto.

Upami tingkat ACTH langkung luhur dina conto sinus, masalahna asalna tina pituitary. Upami tingkat ACTH sami antara sinus sareng lengan, masalahna aya di luar kelenjar pituitary.