Health Library Logo

Health Library

Koma Diabetes

Tinjauan

Koma diabetes mangrupakeun gangguan anu bahaya pikeun kahirupan anu nyababkeun teu sadar. Upami anjeun ngagaduhan diabetes, gula getih anu bahaya luhur (hiperglikemia) atanapi gula getih anu bahaya handap (hipoglikemia) tiasa nyababkeun koma diabetes.

Upami anjeun asup kana koma diabetes, anjeun masih hirup — tapi anjeun teu tiasa hudang atanapi ngarespon sacara tujuan kana pamandangan, sora, atanapi jenis stimulasi anu sanés. Upami teu diobati, koma diabetes tiasa nyababkeun pati.

Gagasan ngeunaan koma diabetes tiasa pikasieuneun, tapi anjeun tiasa ngalakukeun léngkah pikeun ngabantosan nyegahna. Salah sahiji anu paling penting nyaéta nuturkeun rencana pengobatan diabetes anjeun.

Gejala

Gejala gula darah tinggi atanapi gula darah rendah biasana muncul sateuacan koma diabetes.

Ira ningali dokter

Koma diabetes mangrupakeun kasus gawat darurat médis. Upami anjeun ngagaduhan gejala gula getih luhur atanapi handap sareng anjeun mikir yén anjeun tiasa leungit eling, mangga nelepon 911 atanapi nomer darurat lokal anjeun.

Upami anjeun sareng jalma anu ngagaduhan diabetes geus leungit eling, mangga nelepon bantuan darurat. Tuturkeun kana petugas darurat yén jalma anu teu sadar éta ngagaduhan diabetes.

Sabab

Gula darah anu teuing luhur atanapi teuing handap salami lila tiasa nyababkeun masalah kaséhatan serius di handap ieu, sadayana tiasa nyababkeun koma diabetes.

  • Ketoasidosis diabetes. Upami sél otot anjeun kakurangan énergi, awak anjeun tiasa ngamimitian ngarusak lemak pikeun énergi. Prosés ieu ngabentuk asam toksik anu katelah kéton. Upami anjeun gaduh kéton (diukur dina getih atanapi cikiih) sareng gula darah anu luhur, kaayaan éta disebut ketoasidosis diabetes. Upami teu diobati, éta tiasa nyababkeun koma diabetes.

Ketoasidosis diabetes paling umum lumangsung dina jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 1. Tapi éta ogé tiasa lumangsung dina jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 2 atanapi diabetes gestasional.

  • Sindrom hiperosmolar diabetes. Upami tingkat gula darah anjeun langkung luhur ti 600 miligram per desiliter (mg / dL), atanapi 33,3 milimol per liter (mmol / L), kaayaan éta disebut sindrom hiperosmolar diabetes.

Nalika gula darah pisan luhur, gula tambahan ngaliwat tina getih kana cikiih. Éta ngabalukarkeun prosés anu narik jumlah cairan anu ageung tina awak. Upami teu diobati, ieu tiasa nyababkeun dehidrasi anu bahaya pikeun kahirupan sareng koma diabetes.

  • Hipoglikemia. Otak anjeun peryogi gula (glukosa) pikeun jalan. Dina kasus anu parah, gula darah anu handap (hipoglikemia) tiasa nyababkeun anjeun pingsan. Gula darah anu handap tiasa disababkeun ku teuing insulin atanapi teu cekap dahareun. Ngajalankeun teuing atanapi nginum teuing alkohol tiasa ngagaduhan pangaruh anu sami.
Faktor résiko

Barang saha waé anu ngagaduhan diabetes aya dina résiko koma diabetes, tapi faktor-faktor di handap ieu tiasa ningkatkeun résiko:

  • Masalah pangiriman insulin. Upami anjeun nganggo pompa insulin, anjeun kedah sering mariksa gula darah. Pangiriman insulin tiasa eureun upami pompa gagal atanapi upami tabung (katéter) bengkok atanapi kaluar tina tempatna. Kakurangan insulin tiasa nyababkeun ketoasidosis diabetes.
  • Panyakit, trauma atanapi operasi. Nalika anjeun gering atanapi tatu, tingkat gula darah tiasa robih, kadang-kadang sacara signifikan, ningkatkeun résiko ketoasidosis diabetes sareng sindrom hiperosmolar diabetes.
  • Diabetes anu teu dikelola kalayan saé. Upami anjeun teu ngawas gula darah anjeun kalayan leres atanapi nyandak ubar anjeun sakumaha anu diarahkeun ku panyayogi kasehatan anjeun, anjeun gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun masalah kaséhatan jangka panjang sareng résiko anu langkung luhur tina koma diabetes.
  • Sengaja ngaleungitkeun tuangeun atanapi insulin. Kadang-kadang, jalma anu ngagaduhan diabetes anu ogé ngagaduhan gangguan dahareun milih henteu nganggo insulin sakumaha mestinya, kalayan harepan pikeun leungit beurat. Ieu mangrupikeun hal anu bahaya sareng bahaya pikeun kahirupan, sareng ningkatkeun résiko koma diabetes.
  • Ngonsumsi alkohol. Alkohol tiasa ngagaduhan pangaruh anu teu bisa diramal kana gula darah anjeun. Éfék alkohol tiasa ngajantenkeun langkung sesah pikeun anjeun terang nalika anjeun ngagaduhan gejala gula darah rendah. Ieu tiasa ningkatkeun résiko koma diabetes anu disababkeun ku hipoglikemia.
  • Panggunaan narkoba ilegal. Narkoba ilegal, sapertos kokain, tiasa ningkatkeun résiko gula darah tinggi anu parah sareng kaayaan anu patali sareng koma diabetes.
Komplikasi

Upami teu diobati, koma diabetes tiasa nyababkeun karuksakan otak permanén sareng maot.

Pencegahan

'Ngatur diabetes anjeun unggal dinten tiasa ngabantosan nyegah koma diabetes. Inget tips ieu:\n* Nuturkeun rencana tuang anjeun. Ngemil sareng tuang anu konsisten tiasa ngabantosan ngadalikeun tingkat gula darah anjeun.\n* Perhatikeun tingkat gula darah anjeun. Tés gula darah anu sering tiasa nyarioskeun ka anjeun naha anjeun ngajaga tingkat gula darah dina kisaran target anjeun. Éta ogé tiasa ngingetkeun anjeun kana tingkat luhur atanapi handap anu bahaya. Pariksa langkung sering upami anjeun geus olahraga. Olahraga tiasa nyababkeun tingkat gula darah turun, bahkan sababaraha jam saatosna, utamana upami anjeun teu sering olahraga.\n* Ubar sakumaha anu diarahkeun. Upami anjeun sering ngalaman episode gula darah tinggi atanapi handap, wartosan panyayogi perawatan kaséhatan anjeun. Anjeun panginten kedah ngarobih dosis atanapi waktos ubar anjeun.\n* Jieun rencana nalika gering. Panyakit tiasa nyababkeun parobahan anu teu kaduga dina gula darah. Upami anjeun gering sareng teu tiasa tuang, gula darah anjeun tiasa turun. Nalika anjeun séhat, ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan kumaha cara pangsaéna ngatur tingkat gula darah upami anjeun gering. Pertimbangkeun nyimpen sahenteuna persediaan diabetes salami saminggu sareng alat glucagon tambahan pikeun kaayaan darurat.\n* Pariksa kétaon nalika gula darah anjeun tinggi. Pariksa cikiih anjeun pikeun kétaon nalika tingkat gula darah anjeun langkung ti 250 miligram per desiliter (mg / dL) (14 milimol per liter (mmol / L)) dina langkung ti dua tés berturut-turut, utamana upami anjeun gering. Upami anjeun ngagaduhan kétaon anu ageung, nelepon panyayogi perawatan kaséhatan anjeun pikeun nasihat. Nelepon panyayogi perawatan kaséhatan anjeun langsung upami anjeun ngagaduhan kétaon dina tingkat naon waé sareng muntah. Tingkat kétaon anu luhur tiasa nyababkeun ketoasidosis diabetes, anu tiasa nyababkeun koma.\n* Gaduh glucagon sareng sumber gula anu gancang bertindak. Upami anjeun nyandak insulin pikeun diabetes anjeun, gaduh alat glucagon anu panganyarna sareng sumber gula anu gancang bertindak, sapertos tablet glukosa atanapi jus jeruk, sayogi pikeun ngubaran tingkat gula darah anu handap.\n* Pertimbangkeun monitor glukosa kontinyu, utamana upami anjeun ngagaduhan masalah dina ngajaga tingkat gula darah anu stabil atanapi anjeun teu ngarasa gejala gula darah handap (hypoglycemia unawareness). Monitor glukosa kontinyu mangrupikeun alat anu nganggo sensor leutik anu disimpen di handapeun kulit pikeun ngalacak tren dina tingkat gula darah sareng ngirim inpormasi ka alat nirkabel, sapertos telepon pinter. Monitor ieu tiasa ngingetkeun anjeun nalika gula darah anjeun bahaya handap atanapi upami turun teuing gancang. Tapi anjeun masih kedah nguji tingkat gula darah anjeun nganggo méter glukosa darah bahkan upami anjeun nganggo salah sahiji monitor ieu. Monitor glukosa kontinyu langkung mahal tibatan metode pantauan glukosa anu sanés, tapi éta tiasa ngabantosan anjeun ngadalikeun glukosa langkung saé.\n* Minum alkohol kalayan ati-ati. Kusabab alkohol tiasa ngagaduhan pangaruh anu teu bisa diprediksi kana gula darah anjeun, tuang cemilan atanapi tuang nalika anjeun nginum alkohol, upami anjeun milih nginum.\n* Ajarkeun ka jalma-jalma anu dipikacinta, réréncangan sareng rekan kerja anjeun. Ajarkeun ka jalma-jalma anu dipikacinta sareng kontak caket anu sanés kumaha cara ngakuan gejala awal tina ekstrim gula darah sareng kumaha cara masihan suntikan darurat. Upami anjeun pingsan, aya anu kedah tiasa nelepon bantuan darurat.\n* Paké gelang atanapi kalung idéntifikasi médis. Upami anjeun teu sadar, gelang atanapi kalung tiasa nyayogikeun inpormasi anu berharga ka réréncangan, rekan kerja sareng petugas darurat anjeun.'

Diagnosis

Upami anjeun ngalaman koma diabetes, penting pisan pikeun didiagnosis sacepet-cepetna. Tim médis darurat bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng tiasa naroskeun ka jalma anu sareng anjeun ngeunaan riwayat médis anjeun. Upami anjeun gaduh diabetes, mangrupikeun ide anu saé pikeun nganggo gelang atanapi kalung idéntifikasi médis.

Di rumah sakit, anjeun tiasa peryogi tés lab pikeun ngukur:

  • Tingkat gula getih anjeun
  • Tingkat kéton anjeun
  • Jumlah nitrogén, kreatinin, kalium sareng natrium dina getih anjeun
Perawatan

Koma diabetes merlukeun perawatan médis darurat. Jenis perawatan gumantung kana naha tingkat gula getih anjeun teuing luhur atanapi teuing handap.

Upami tingkat gula getih anjeun teuing luhur, anjeun panginten butuh:

Upami tingkat gula getih anjeun teuing handap, anjeun tiasa dibéré suntikan glucagon. Ieu bakal nyababkeun tingkat gula getih anjeun gancang naék. Dextrose intravena ogé tiasa dibéré pikeun ningkatkeun tingkat glukosa getih.

  • Cairan intravena pikeun mulangkeun cai kana awak anjeun
  • Suplemén kalium, natrium atanapi fosfat pikeun ngabantosan sél anjeun jalan leres
  • Insulin pikeun ngabantosan awak anjeun nyerep glukosa dina getih anjeun
  • Perawatan pikeun inféksi naon waé
Nyiapkeun kanggo janji anjeun

Koma diabetes mangrupakeun kasus gawat darurat médis nu teu bakal aya waktu pikeun nyiapkeunana. Upami anjeun ngarasa gejala gula getih anu kacida luhur atawa handapna, nelepon 911 atawa nomer darurat lokal anjeun pikeun mastikeun bantosan tos aya dina jalan sateuacan anjeun pingsan.

Upami anjeun sareng batur anu ngagaduhan diabetes anu tos pingsan atanapi kalakuanana aneh, kamungkinan sapertos jalma anu nginum alkohol teuing, nelepon pikeun bantosan médis langsung.

Upami anjeun teu gaduh latihan dina perawatan diabetes, antosan tim perawatan darurat sumping.

Upami anjeun wawuh kana perawatan diabetes, uji gula getih jalma anu teu sadar sareng turutan léngkah-léngkah ieu:

  • Upami tingkat gula getih kirang ti 70 miligram per desiliter (mg/dL) (3,9 milimol per liter (mmol/L)), pasihan jalma suntikan glukagon. Ulah nyoba masihan cairan pikeun nginum. Ulah masihan insulin ka jalma anu ngagaduhan gula getih handap.
  • Upami tingkat gula getih langkung ti 70 mg/dL (3,9 mmol/L) antosan bantosan médis sumping. Ulah masihan gula ka jalma anu gula getihna teu handap.
  • Upami anjeun nelepon bantosan médis, wartosan tim perawatan darurat ngeunaan diabetes sareng léngkah-léngkah naon anu parantos anjeun lakukeun, upami aya.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia