Health Library Logo

Health Library

Inkontinensia Feses

Tinjauan

Inkontinénsi feses nyaéta kaluarna tinja cair atanapi padet tanpa disangka-sangka. Inkontinénsi feses bisa lumangsung nalika hiji jalma ngagaduhan karep anu mendadak pikeun ngaluarkeun tinja sareng teu tiasa angkat ka jamban tepat waktu. Ogé, tinja bisa bocor nalika hiji jalma teu ngarasa kedah ngaluarkeun tinja.

Sababaraha panyabab umum inkontinénsi feses di antarana diare, konstipasi, sareng karuksakan otot atanapi saraf. Inkontinénsi feses tiasa mangaruhan kamampuhan hiji jalma pikeun damel, sosialisasi, atanapi ngalakukeun kagiatan sapopoé anu biasa. Éta sering nyababkeun rasa isin atanapi stress émosional.

Diagnosis sareng pengobatan sering dihindari kusabab kaayaan éta hésé dibahas sareng profésional kaséhatan. Perawatan tiasa ningkatkeun inkontinénsi feses sareng kualitas kahirupan sacara umum.

Inkontinénsi feses ogé disebut inkontinénsi usus atanapi bocor usus tanpa disangka-sangka.

Gejala

Gejala utama nyaéta teu bisa ngontrol kaluarna tai. Ieu bisa lumangsung nalika gering jangka pondok anu nyababkeun diare. Pikeun sababaraha jalma, inkontinensia feses mangrupa kaayaan anu lumangsung. Aya dua jenis inkontinensia feses: Inkontinensia urge nyaéta rasa ujug-ujug kudu babuang tai tapi teu bisa ngontrol rasa éta. Kabutuhan pikeun babuang tai bisa datangna ujug-ujug nepi ka teu mungkin pikeun langsung ka jamban. Inkontinensia pasif nyaéta kaluarna tai nalika jalma teu sadar kana kabutuhan pikeun babuang tai. Jalma bisa jadi teu tiasa ngarasa yén rektum pinuh ku tai. Inkontinensia feses ogé bisa jadi bocor tai nalika jalma ngaleupaskeun gas. Tembongkeun ka profesional kaséhatan anjeun upami anjeun atanapi putra anjeun ngalaman inkontinensia feses. Ieu utamana penting upami inkontinensia feses: Lumangsung sering. Nyababkeun kasieun émosional. Mangaruhan kamampuhan anjeun pikeun ngalakukeun kagiatan sapopoé. Nyababkeun anjeun nyingkahan waktu sareng kulawarga sareng réréncangan. Seringna, jalma-jalma karasa isin pikeun nyarioskeun ngeunaan inkontinensia feses. Tapi langkung gancang anjeun di évaluasi, langkung gancang anjeun tiasa mendakan sababaraha palengseran tina gejala anjeun.

Ira ningali dokter

Pastikeun konsultasi ka profesional kaséhatan upami anjeun atanapi putra/putri anjeun ngalaman inkontinensia feses. Ieu utamana penting upami inkontinensia feses:

  • Sering kajadian.
  • Nyababkeun kasulitan émosional.
  • Mangaruhan kamampuhan anjeun pikeun ngalaksanakeun kagiatan sapopoé.
  • Nyababkeun anjeun nyingkahan waktu sareng kulawarga sareng réréncangan. Seringna, jalma-jalma karasa isin pikeun ngabahas inkontinensia feses. Tapi, langkung gancang anjeun di évaluasi, langkung gancang anjeun tiasa mendakan sababaraha palengseran tina gejala anjeun.
Sabab

Pikeun loba jalma, aya leuwih ti hiji panyabab inkontinensia feses.

Panyababna bisa jadi kaasup:

Diare jeung konstipasi. Tinja anu lemes pisan jeung teuas pisan bisa nyababkeun inkontinensia feses. Masalahna kaasup:

  • Tinja anu lemes atawa cai anu gancang ngeusian rektum jeung hésé ditahan.
  • Tinja anu badag jeung teuas anu ngahalangan rektum jeung ngabalukarkeun bocor tina tinja anu leuwih lemes di sabudeureunana.

Otot anu rusak atawa lemah. Otot anus, rektum, jeung dasar panggul ngatur nyekel jeung ngaluarkeun tinja. Otot anu rusak atawa lemah bisa nyababkeun inkontinensia feses. Kaayaan anu bisa ngalemahkeun atawa ngarusak otot kaasup:

  • Cilaka salila pangiriman vaginal, utamana ku forceps.
  • Potongan bedah vagina salila pangiriman, disebut episiotomi.
  • Cilaka tina kacilakaan, operasi atawa terapi radiasi.
  • Ngalemahna otot anu patali jeung umur.

Gangguan sistem saraf. Cilaka atawa panyakit bisa mangaruhan kumaha saraf jeung otot anus, rektum atawa panggul jalan. Gangguan sistem saraf ogé bisa mangaruhan kasadaran jalma kana kabutuhan ngaluarkeun tinja. Kaayaan ieu bisa kaasup:

  • Panyakit otak, sapertos panyakit Parkinson, panyakit Alzheimer atawa demensia séjénna, stroke, atawa cerebral palsy.
  • Panyakit jangka panjang anu mangaruhan fungsi saraf, sapertos diabetes atawa multiple sclerosis.
  • Cilaka sumsum tulang tonggong atawa tumor.
  • Karuksakan saraf salila operasi.

Masalah fisik anus atawa rektum. Perubahan fisik anu teu teratur dina anus atawa rektum bisa nyumbang kana inkontinensia feses. Ieu kaasup:

  • Bekas luka atawa radang rektum — tina cilaka atawa panyakit jangka panjang — anu mangaruhan kamampuhan rektum pikeun nyekel tinja.
  • Nyaréngna rektum ngaliwatan anus, disebut prolaps rektum.
  • Ambeien anu bisa nyegah panutupan otot anus.
  • Nyaréngna rektum kana vagina, disebut ogé rektocele.
Faktor résiko

Sababaraha faktor bisa ningkatkeun résiko anjeun pikeun ngalaman inkontinensia feses, di antarana:

  • Umur. Inkontinensia feses leuwih sering lumangsung dina jalma dewasa di luhur 65 taun.
  • Jenis kelamin. Inkontinensia feses leuwih umum lumangsung dina awéwé, kamungkinan alatan cilaka nalika ngalahirkeun. Perawatan hormon pikeun menopause ogé bisa ningkatkeun résiko.
  • Panyakit sistem pencernaan. Résiko inkontinensia feses ningkat ku panyakit jangka panjang anu mangaruhan peujit. Di antarana nyaéta:
    • Panyakit radang peujit, sapertos panyakit Crohn.
    • Sindrom peujit iritasi.
    • Panyakit celiac.
  • Panyakit radang peujit, sapertos panyakit Crohn.
  • Sindrom peujit iritasi.
  • Panyakit celiac.
  • Kasulitan mental. Kasulitan mental atanapi démensia bisa mangaruhan kamampuhan jalma pikeun ngarencanakeun ngagunakeun jamban atanapi sadar kana kabutuhan ngagunakeun jamban.
  • Kasulitan fisik. Kasulitan fisik atanapi mobilitas anu terbatas bisa ngajadikeun hésé pikeun nepi ka jamban tepat waktu. Cilaka anu nyababkeun kasulitan fisik bisa nyababkeun karuksakan saraf atanapi otot anu ningkatkeun résiko inkontinensia feses.
  • Faktor gaya hirup. Faktor gaya hirup anu ningkatkeun résiko inkontinensia kalebet obesitas, kurang aktif, ngaroko, sareng nginum inuman anu ngandung kafein sareng alkohol.
  • Panyakit radang peujit, sapertos panyakit Crohn.
  • Sindrom peujit iritasi.
  • Panyakit celiac.
Komplikasi

Komplikasi inkontinensia feses bisa jadi ngawengku: Kasieun émosional. Seueur jalma ngarasa isin ngeunaan inkontinensia feses. Sareng aranjeunna sering ngalaman kahariwang atanapi depresi. Maranéhna bisa nyoba nyumputkeun masalah sareng nyingkahan kaayaan sosial. Iritasi jaringan. Kulit di sakitar anus téh lembut sareng sénsitip. Kontak anu diulang-ulang sareng tinja tiasa nyababkeun nyeri sareng ngagatel. Borok, anu disebut ulkus, tiasa muncul dina jaringan rektum.

Pencegahan

Gumantung kana sababna, bisa jadi bisa ningkatkeun atanapi nyegah inkontinensia feses. Tindakan ieu bisa nulungan:

  • Ngurangan sembelit. Ningkatkeun olahraga anjeun, dahar dahareun anu beunghar serat sareng nginum cairan anu loba.
  • Ngontrol diare. Ulah dahar atanapi nginum anu tiasa ngajantenkeun diare langkung parah, sapertos inuman anu ngandung kafein, alkohol, produk susu sareng dahareun anu beunghar lemak.
  • Ulah ngarah. Ngagolak nalika BAB tiasa ngalemahkeun otot sfingter anus atanapi ngarusak saraf.
Diagnosis

Profesional kaséhatan anjeun bakal naroskeun ngeunaan gejala, diet, sareng riwayat médis anjeun. Pemeriksaan médis anu rinci bakal kalebet:

  • Pemeriksaan anal sareng rektal. Profesional kaséhatan anjeun bakal ningali sareng mariksa daérah di sakitar anus pikeun milari réflèks otot anus sareng milari tanda-tanda jaringan anu teu teratur. Pemeriksaan nganggo ramo anu dibungkus sarung tangan anu diasupkeun kana anus tiasa ngadeteksi masalah dina otot atanapi jaringan rektum anu sanés. Ayana feses anu badag sareng teuas ogé tiasa dideteksi.
  • Pemeriksaan neurologis. Pemeriksaan ieu nguji kaséhatan umum sistem saraf, sapertos sensasi, réflèks, koordinasi sareng kasaimbangan.

Tés pikeun ningali kumaha hadé anjeun tiasa ngaluarkeun feses kalebet:

  • Manometri anorektal. Alat anu sempit sareng fléksibel diasupkeun kana anus sareng rektum. Tés ieu nyayogikeun inpormasi ngeunaan kumaha hadé otot sareng saraf anus sareng rektum jalan. Éta ogé ngukur sabaraha rektum tiasa ngalegaan.
  • Tés ékspulsi balon. Balon leutik diasupkeun kana rektum sareng dieusian cai. Anjeun bakal disarankan angkat ka toilet pikeun ngaluarkeun balon. Tés ieu nunjukkeun kumaha hadé anjeun tiasa ngosongkeun feses tina rektum.

Tés pikeun ngawarnaan rektum sareng kolon kalebet:

  • Endoskopi. Tabung fléksibel kalayan kaméra dianggo pikeun mariksa rektum sareng kolon. Variasi tés ieu tiasa dianggo pikeun ningali ngan ukur rektum, bagian handap kolon atanapi sakabéh kolon. Endoskopi tiasa nunjukkeun tanda-tanda radang, kanker atanapi jaringan anu teu teratur anu sanés.
  • Ultrasound endoskopik. Alat ieu ngagabungkeun gambar endoskopi sareng ultrasound pikeun mariksa jaringan rektum sareng kolon.
  • Defekografi. Tés ieu tiasa dilakukeun nganggo citra X-ray atanapi citra résonansi magnét (MRI). Tés ieu dilakukeun nganggo alat khusus anu ngamungkinkeun pencitraan nalika anjeun ngaluarkeun feses. Ieu nyayogikeun inpormasi ngeunaan kaayaan fisik sareng fungsi rektum sareng anus.
  • MRI anorektal. MRI ogé tiasa nyayogikeun inpormasi ngeunaan kaayaan otot anus sareng rektum.
Perawatan

Tujuan terapi nyaéta pikeun ngatur kaayaan anu nyababkeun atanapi ngajantenkeun parah inkontinensia feses sareng pikeun ningkatkeun fungsi rektum sareng anus.

Léngkah munggaran nyaéta ngalakukeun parobahan kana diet sareng kabiasaan gaya hirup. Ieu tiasa kalebet:

Nambihan dahareun anu beunghar serat laun-laun, sapertos:

  • Sayuran sareng kalolobaan buah.
  • Kadaharan gandum utuh.
  • Kacang-kacangan sareng polong lianna.

Ngahindarkeun kadaharan anu tiasa nyababkeun diare. Ieu kalebet:

  • Minuman anu ngandung kafein, alkohol atanapi pemanis buatan.
  • Kadaharan anu beunghar lemak sareng produk susu.
  • Kadaharan anu ditambahkeun fruktosa atanapi fruktosa anu luhur sacara alami, sapertos apel, peach sareng pir.
  • Kadaharan anu lada.

Ngadamel parobahan séhat séjén dina kabiasaan sapertos:

  • Olahraga sacara teratur.
  • Nginum loba cai.
  • Ngurangan atanapi ngatur beurat awak.
  • Eureun ngaroko.

Profési séhat anjeun tiasa nyarankeun ubar atanapi suplemén pikeun ngubaran kaayaan anu patali sareng inkontinensia feses. Ieu kalebet:

  • Ubar anti-diaré sapertos loperamid (Imodium A-D), diphenoxylate sareng atropin (Lomotil), sareng bismuth subsalicylate (Pepto-Bismal, Kaopectate, sareng sanésna).
  • Suplemén serat sapertos metilselulosa (Citrucel) sareng psyllium (Metamucil, Konsyl, sareng sanésna), upami sembelit kronis nyababkeun inkontinensia anjeun.
  • Pencahar anu ngabantosan ngaluarkeun feses kalebet magnesium hidroksida (Phillips' Milk of Magnesia, Dulcolax Liquid, sareng sanésna), polietilen glikol (MiraLAX) sareng bisacodyl (Correctol, Dulcolax Laxative, sareng sanésna).

Olahraga ngabantosan nguatkeun otot anus, rektum sareng dasar panggul. Olahraga ieu tiasa ningkatkeun kontrol anjeun nalika ngaluarkeun feses. Pilihan kalebet:

  • Olahraga Kegel. Olahraga ieu nguatkeun otot anus sareng otot dasar panggul. Kontrak otot anu anjeun anggo pikeun eureun ngaluarkeun gas atanapi cikiih. Tahan kontraksi salami tilu detik, teras santai salami tilu detik. Ulang deui pola ieu 10 dugi ka 15 kali. Nalika otot anjeun kuat, tahan kontraksi langkung lami. Lantunkeun nepi ka tilu set 10 dugi ka 15 kontraksi unggal dinten.
  • Latihan biofeedback. Terapis fisik anu khusus dilatih nyayogikeun latihan sareng inpormasi. Alat pantauan nyayogikeun umpan balik anu tiasa anjeun tingali atanapi nguping pikeun ngabantosan anjeun ngartos sensasi sareng kagiatan otot anu diperlukeun pikeun ngontrol ngaluarkeun feses. Latihan biofeedback tiasa ngabantosan anjeun:
    • Nguatkeun otot anus sareng dasar panggul.
    • Ngarasa nalika feses siap dileupaskeun.
    • Ngontrak otot nalika anjeun kedah menunda ngaluarkeun feses.
  • Nguatkeun otot anus sareng dasar panggul.
  • Ngarasa nalika feses siap dileupaskeun.
  • Ngontrak otot nalika anjeun kedah menunda ngaluarkeun feses.
  • Latihan usum. Dokter anjeun tiasa nyarankeun ngaluarkeun feses dina waktos anu tangtu dina dinten, sapertos saatos tuang. Nuturkeun jadwal pikeun nganggo jamban tiasa ngabantosan anjeun kéngingkeun kontrol anu langkung ageung.
  • Nguatkeun otot anus sareng dasar panggul.
  • Ngarasa nalika feses siap dileupaskeun.
  • Ngontrak otot nalika anjeun kedah menunda ngaluarkeun feses.

Salila stimulasi saraf sakral, alat anu diimplan sacara bedah nganteurkeun impuls listrik kana saraf anu ngatur kagiatan kandung kemih. Ieu disebut saraf sakral. Unitna ditempatkeun di handapeun kulit di tukangeun handap, sakitar tempat kantong tukang dina pasangan calana. Dina gambar ieu, alatna némbongan di luar tempat pikeun ngamungkinkeun pandangan anu langkung saé kana unitna.

Perawatan sanés tiasa dianggo nalika perawatan anu langkung konservatif henteu jalan. Ieu kalebet:

  • Agen pembesaran. Injeksi agen pembesaran anu henteu diserap tiasa ngalelebkeun témbok anus. Ieu ngabantosan nyegah bocor.
  • Stimulasi saraf sakral. Saraf sakral ngajalankeun tina sumsum tulang tonggong ka otot dina panggul. Aranjeunna ngatur sensasi sareng kakuatan otot sfingter rektum sareng anus anjeun. Ngimplan alat anu ngirim impuls listrik leutik kana saraf tiasa ningkatkeun kumaha otot ieu jalan.

Bedah tiasa diperlukeun pikeun ngalereskeun masalah anu aya di handapeun, sapertos prolaps rektum, anu nyababkeun inkontinensia feses. Bedah ogé dianggo nalika perawatan sanés henteu jalan. Pilihan kalebet:

  • Bedah pikeun masalah anu aya di handapeun. Bedah tiasa ngalereskeun jaringan anu nyababkeun atanapi nyumbang kana inkontinensia feses. Ieu kalebet prolaps rektum, rektocele atanapi wasir. Bedah ieu tiasa diperlukeun supados perawatan gaya hirup sareng ubar jalan.
  • Sfinkteroplasti. Prosedur ieu ngalereskeun sfingter anus anu rusak atanapi lemah anu lumangsung salami kalahiran. Dokter ngaidentipikasi daérah otot anu tatu sareng ngabébaskeun tepina tina jaringan di sakitarna. Teras aranjeunna ngabawa tepian otot deui babarengan sareng jahit dina cara tumpang tindih. Ieu ngabantosan nguatkeun otot sareng ngerapetkeun sfingter. Prosedur henteu salawasna jalan, sareng kauntunganana turun sareng waktos.
  • Kolostomi, ogé disebut diversifikasi usum. Bedah ieu ngaliwatkeun feses ngalangkungan bukaan dina beuteung. Dokter nempatkeun kantong khusus kana bukaan ieu pikeun ngumpulkeun feses. Kolostomi dianggo saatos perawatan sanés henteu suksés.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia