Karsinoma Hepatosélular

Karsinoma Hepatosélular

Kanker ati mimiti dina sél ati. Tipe kanker ati anu paling umum mimiti dina sél anu disebut hepatosit sareng disebut karsinoma hepatoselular.

Karsinoma hepatoselular (HCC) nyaéta tipe kanker ati primér anu paling umum. Karsinoma hepatoselular paling sering lumangsung dina jalma anu ngagaduhan panyakit ati kronis, sapertos sirosis anu disababkeun ku inféksi hepatitis B atanapi hepatitis C.

Résiko kanker hépatosélular, jenis kanker ati anu paling umum, leuwih luhur dina jalma anu ngalaman panyakit ati jangka panjang. Résikona ogé leuwih luhur upami ati kasebut karuksak ku inféksi hepatitis B atanapi hepatitis C. Kanker hépatosélular leuwih umum kapanggih dina jalma anu nginum alkohol dina jumlah anu ageung sareng anu mibanda akumulasi lemak dina ati.

Tes sareng prosedur anu dianggo pikeun ngadiagnosa kanker hépatosélular kalebet:

• Tes darah pikeun ngukur fungsi ati
• Tes pencitraan, sapertos CT sareng MRI
• Biopsi ati, dina sababaraha kasus, pikeun nyokot conto jaringan ati pikeun diuji di laboratorium

Perawatan mana anu pangsaéna pikeun anjeun bakal gumantung kana ukuran sareng lokasi kanker hépatosélular anjeun, kumaha hadéna fungsi ati anjeun, sareng kaséhatan anjeun sacara umum.

Perawatan kanker hépatosélular kalebet:

• Pembedahan. Pembedahan pikeun ngaleungitkeun kanker sareng bagian jaringan séhat anu ngurilinganna tiasa janten pilihan pikeun jalma anu ngalaman kanker ati dina tahap awal anu mibanda fungsi ati normal.
• Pembedahan transplantasi ati. Pembedahan pikeun ngaleungitkeun sakabéh ati sareng ngagentosna ku ati ti donor tiasa janten pilihan pikeun jalma anu séhat anu kanker atina teu nyebar ka luar ati.
• Ngaleungitkeun sél kanker nganggo panas atanapi tiis. Prosedur ablasi pikeun maéhan sél kanker dina ati nganggo panas atanapi tiis anu ekstrim tiasa disarankeun pikeun jalma anu teu tiasa ngalaksanakeun pembedahan. Prosedur ieu kalebet ablasi radiofrekuensi, kriablasi, sareng ablasi nganggo alkohol atanapi gelombang mikro.
• Ngalangsungkeun kemoterapi atanapi radiasi langsung kana sél kanker. Nganggo katéter anu dilewatkeun ngaliwatan pembuluh darah anjeun sareng kana ati anjeun, dokter tiasa ngirimkeun ubar kemoterapi (kemoembolisasi) atanapi buleud kaca leutik anu ngandung radiasi (radioembolisasi) langsung kana sél kanker.
• Terapi radiasi. Terapi radiasi nganggo énergi tina sinar-X atanapi proton tiasa disarankeun upami pembedahan sanés pilihan. Jenis terapi radiasi khusus, anu disebut radioterapi awak stereotaktik (SBRT), ngalibetkeun fokus seueur pancaran radiasi sacara serentak dina hiji titik dina awak anjeun.
• Terapi ubar bertarget. Ubar bertarget nyerang kalémahan khusus dina sél kanker, sareng éta tiasa ngabantosan ngalambatkeun kamekaran panyakit dina jalma anu ngalaman kanker ati tingkat lanjut.
• Imunoterapi. Ubar imunoterapi nganggo sistem imun awak anjeun anu ngalawan kuman pikeun nyerang sél kanker. Imunoterapi tiasa janten pilihan pikeun ngubaran kanker ati tingkat lanjut.
• Uji klinis. Uji klinis masihan anjeun kasempetan pikeun nyobian perawatan kanker ati anu anyar. Tanya ka dokter anjeun naha anjeun layak pikeun ilubiung dina uji klinis.

Dokter bedah ati Sean Cleary, M.D., ngajawab patarosan anu sering ditanya ngeunaan kanker ati.

Saatos kuring didiagnosa, kumaha kuring kedah milih tim perawatan?

Nalika mikir ngeunaan milih pusat pikeun pengobatan kanker ati, anjeun hoyong mikir ngeunaan pusat anu ngubaran seueur kanker ati sareng anu gaduh sadaya anggota tim anu diperyogikeun pikeun ngubaran panyakit anjeun. Ieu tiasa kalebet hepatologis atanapi dokter ati, ahli bedah ati sareng ahli bedah transplantasi, sareng ahli onkologi médis sareng radiasi.

Kumaha kuring tiasa janten pasangan anu pangsaéna pikeun tim médis kuring?

Salah sahiji cara anu pangsaéna pikeun janten pasangan sareng tim perawatan anjeun nyaéta ku aktip. Tanya patarosan. Tanya aranjeunna ngeunaan pilihan pengobatan anu sayogi. Bahas kauntungan sareng karugian tina sagala pengobatan anu diusulkeun. Sareng babarengan mutuskeun naon anu pangsaéna pikeun anjeun. Inpormasi ngajadikeun sadayana béda.

Kumaha diagnosis kuring bakal mangaruhan diet sareng gaya hirup kuring?

Saatos anjeun didiagnosa kanker ati, urang hoyong nyobian nyingkahan hal-hal anu tiasa ngarusak ati. Sareng ieu tiasa kalebet alkohol sareng ngaroko. Sedengkeun kitu, urang hoyong nyobian janten salira séhat mungkin ku cara ngajaga diet anu séhat sareng olahraga rutin.

Naha kuring peryogi biopsi?

Kanker ati mangrupikeun salah sahiji kanker dimana urang teu kedah ngalakukeun biopsi pikeun nyieun kaputusan ngeunaan perawatan anjeun. Kadang-kadang, kanker ati tiasa didiagnosa sacara dipercaya dina studi pencitraan sapertos CT scan atanapi MRI. Penting pikeun nyarios ka dokter anjeun sareng tim médis anjeun pikeun nangtukeun naha biopsi diperyogikeun salaku bagian tina rencana perawatan anjeun.

Naha kemoterapi atanapi imunoterapi cocog pikeun kuring?

Urang parantos ngagaduhan seueur kamekaran anu pikaresepeun dina widang kemoterapi sareng imunoterapi pikeun kanker ati. Penting pikeun nyarios ka dokter anjeun sareng tim médis anjeun pikeun nangtukeun naha kemoterapi atanapi imunoterapi tiasa leres salaku bagian tina rencana perawatan anjeun. Hatur nuhun kana waktos anjeun. Sareng urang ngaharepkeun anjeun séhat.

Biopsi ati mangrupikeun prosedur pikeun nyabut conto jaringan ati alit pikeun tés laboratorium. Biopsi ati umumna dilakukeun ku cara nempatkeun jarum anu ipis ngaliwatan kulit sareng kana ati.

Tés sareng prosedur anu dianggo pikeun ngadiagnosa kanker ati kalebet:

• Tés getih. Tés getih tiasa nunjukkeun kelainan fungsi ati.
• Tés pencitraan. Dokter anjeun tiasa nyarankeun tés pencitraan, sapertos ultrasound, CT sareng MRI.

Nyabut conto jaringan ati pikeun tés. Kadang-kadang perlu nyabut bagian jaringan ati pikeun tés laboratorium supados tiasa ngadamel diagnosis kanker ati anu pasti.

Salila biopsi ati, dokter anjeun nempatkeun jarum anu ipis ngaliwatan kulit anjeun sareng kana ati anjeun pikeun meunangkeun conto jaringan. Di laboratorium, dokter pamariksaan jaringan dina mikroskop pikeun milarian sél kanker. Biopsi ati ngandung résiko pendarahan, memar sareng inféksi.

Saatos kanker ati didiagnosa, dokter anjeun bakal damel pikeun nangtukeun tingkat (tahapan) kanker. Tés pementasan ngabantosan nangtukeun ukuran sareng lokasi kanker sareng naha éta parantos sumebar. Tés pencitraan anu dianggo pikeun pementasan kanker ati kalebet CT, MRI sareng pemindaian tulang.

Aya sababaraha metode pementasan kanker ati. Salaku conto, salah sahiji metode nganggo angka Romawi I dugi ka IV, sareng anu sanésna nganggo hurup A dugi ka D. Dokter anjeun nganggo tahapan kanker anjeun pikeun nangtukeun pilihan pengobatan anjeun sareng prognosis anjeun.

Perawatan pikeun kanker ati primér gumantung kana tingkat (tahap) panyakit kitu ogé umur anjeun, kaséhatan sakabéh sareng pilihan pribadi.

Operasi anu dipaké pikeun ngubaran kanker ati kalebet:

• Pembedahan pikeun miceun tumor. Dina situasi tangtu, dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi pikeun miceun kanker ati sareng bagian leutik jaringan ati anu séhat anu ngurilinganana upami tumor anjeun leutik sareng fungsi ati anjeun saé.

Naha ieu mangrupikeun pilihan pikeun anjeun ogé gumantung kana lokasi kanker anjeun dina ati, kumaha saéna fungsi ati anjeun sareng kaséhatan sakabéh anjeun.

• Pembedahan transplantasi ati. Salila operasi transplantasi ati, ati anu gering bakal dikaluarkeun sareng diganti ku ati anu séhat tina donor. Operasi transplantasi ati ngan ukur mangrupikeun pilihan pikeun perséntase leutik jalma anu ngagaduhan kanker ati tahap awal.

Pembedahan pikeun miceun tumor. Dina situasi tangtu, dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi pikeun miceun kanker ati sareng bagian leutik jaringan ati anu séhat anu ngurilinganana upami tumor anjeun leutik sareng fungsi ati anjeun saé.

Naha ieu mangrupikeun pilihan pikeun anjeun ogé gumantung kana lokasi kanker anjeun dina ati, kumaha saéna fungsi ati anjeun sareng kaséhatan sakabéh anjeun.

Perawatan lokal pikeun kanker ati nyaéta anu diadministrasikeun langsung kana sél kanker atanapi daérah anu ngurilingan sél kanker. Pilihan perawatan lokal pikeun kanker ati kalebet:

• Ngahangatkeun sél kanker. Ablasi radiofrekuensi nganggo arus listrik pikeun ngahanguskeun sareng ngaruksak sél kanker. Nggunakeun tés pencitraan salaku pituduh, sapertos ultrasound, dokter nempatkeun hiji atanapi langkung jarum ipis kana sayatan leutik dina beuteung anjeun. Nalika jarum ngahontal tumor, aranjeunna dipanaskeun ku arus listrik, ngaruksak sél kanker. Prosedur sanés pikeun ngahanguskeun sél kanker tiasa nganggo gelombang mikro atanapi laser.
• Ngabekukan sél kanker. Krioterapi nganggo tiis ekstrim pikeun ngaruksak sél kanker. Salila prosedur, dokter anjeun nempatkeun alat (krioprobe) anu ngandung nitrogén cair langsung kana tumor ati. Gambar ultrasound dipaké pikeun ngarahkeun krioprobe sareng ngawas pembekuan sél.
• Nyuntik alkohol kana tumor. Salila injeksi alkohol, alkohol murni disuntik langsung kana tumor, boh ngalangkungan kulit atanapi salila operasi. Alkohol nyababkeun sél tumor maot.
• Nyuntik ubar kemoterapi kana ati. Kemboembolisasi mangrupikeun jenis perawatan kemoterapi anu nyayogikeun ubar anti-kanker anu kuat langsung kana ati.
• Nempatkeun manik anu pinuh ku radiasi dina ati. Bola leutik anu ngandung radiasi tiasa nempatkeun langsung dina ati dimana aranjeunna tiasa nganteurkeun radiasi langsung kana tumor.

Perawatan ieu nganggo énergi anu kuat tina sumber sapertos sinar-X sareng proton pikeun ngaruksak sél kanker sareng ngaleutikan tumor. Dokter sacara saksama ngarahkeun énergi kana ati, bari ngahémat jaringan séhat di sakurilingna.

Terapi radiasi tiasa janten pilihan upami perawatan sanés teu mungkin atanapi upami aranjeunna henteu ngabantosan. Pikeun kanker ati anu maju, terapi radiasi tiasa ngabantosan ngontrol gejala.

Salila perawatan terapi radiasi balok éksternal, anjeun bobo dina méja sareng mesin ngarahkeun balok énergi kana titik anu pas dina awak anjeun.

Jenis terapi radiasi khusus, anu disebut radioterapi awak stereotaktik, ngalibetkeun fokus seueur balok radiasi sacara serentak kana hiji titik dina awak anjeun.

Perawatan ubar bertarget fokus kana anomali khusus anu aya dina sél kanker. Ku ngahalangan anomali ieu, perawatan ubar bertarget tiasa nyababkeun sél kanker maot.

Seueur ubar bertarget sayogi pikeun ngubaran kanker ati anu maju.

Sababaraha terapi bertarget ngan ukur jalan dina jalma anu sél kankerna ngagaduhan mutasi genetik anu tangtu. Sél kanker anjeun tiasa diuji di laboratorium pikeun ningali naha ubar ieu tiasa ngabantosan anjeun.

Imunoterapi nganggo sistem imun anjeun pikeun ngalawan kanker. Sistem imun awak anjeun anu ngalawan panyakit tiasa henteu nyerang kanker anjeun kusabab sél kanker ngahasilkeun protéin anu ngabutakeun sél sistem imun. Imunoterapi jalan ku cara ngaganggu prosés éta.

Perawatan imunoterapi biasana disimpen pikeun jalma anu ngagaduhan kanker ati anu maju.

Kemoterapi nganggo ubar pikeun maéhan sél anu tumuwuh gancang, kalebet sél kanker. Kemoterapi tiasa diadministrasikeun ngalangkungan urat dina leungeun anjeun, dina bentuk pil atanapi duanana.

Kemoterapi kadang dipaké pikeun ngubaran kanker ati anu maju.

Perawatan paliatif mangrupikeun perawatan médis khusus anu fokus kana nyayogikeun lega tina nyeri sareng gejala sanés tina panyakit anu serius. Spesialis perawatan paliatif damel sareng anjeun, kulawarga anjeun sareng dokter anjeun anu sanés pikeun nyayogikeun lapisan dukungan tambahan anu ngalengkepan perawatan anjeun anu lumangsung. Perawatan paliatif tiasa dipaké nalika ngalaman perawatan agresif sanés, sapertos operasi, kemoterapi atanapi terapi radiasi.

Nalika perawatan paliatif dipaké bareng sareng sadaya perawatan anu pas, jalma anu ngagaduhan kanker tiasa ngarasa langkung saé sareng hirup langkung lila.

Perawatan paliatif disayogikeun ku tim dokter, perawat sareng profesional anu dilatih khusus sanés. Tim perawatan paliatif tujuan pikeun ningkatkeun kualitas hirup pikeun jalma anu ngagaduhan kanker sareng kulawargana. Bentuk perawatan ieu ditawarkeun bareng sareng perawatan kuratif atanapi perawatan sanés anu anjeun tampi.

Perawatan alternatif tiasa ngabantosan ngontrol nyeri dina jalma anu ngagaduhan kanker ati anu maju. Dokter anjeun bakal damel pikeun ngontrol nyeri ku perawatan sareng ubar. Tapi kadang-kadang nyeri anjeun tiasa tetep atanapi anjeun panginten hoyong nyingkahan efek samping tina ubar nyeri.

Tanyakeun dokter anjeun ngeunaan perawatan alternatif anu tiasa ngabantosan anjeun ngatasi nyeri, sapertos:

• Akupuntur
• Hipnosis
• Pijat
• Téhnik relaksasi

Diajar anjeun ngagaduhan panyakit anu bahaya pikeun kahirupan tiasa ngaruksak. Unggal jalma mendakan cara sorangan pikeun ngatasi diagnosis kanker ati. Sanaos teu aya jawaban anu gampang pikeun jalma anu ngatasi kanker ati, saran di handap ieu tiasa ngabantosan:

• Diajar cukup ngeunaan kanker ati pikeun nyieun kaputusan ngeunaan perawatan anjeun. Tanyakeun dokter anjeun ngeunaan kanker ati anjeun, kalebet tahap kanker anjeun, pilihan perawatan anjeun sareng, upami anjeun resep, prognosis anjeun. Nalika anjeun diajar langkung seueur ngeunaan kanker ati, anjeun tiasa langkung percaya diri dina nyieun kaputusan perawatan.
• Tetep babaturan sareng kulawarga caket. Njaga hubungan caket anjeun kuat bakal ngabantosan anjeun ngatasi kanker ati anjeun. Babaturan sareng kulawarga tiasa nyayogikeun dukungan praktis anu anjeun peryogikeun, sapertos ngabantosan ngurus imah anjeun upami anjeun aya di rumah sakit. Sareng aranjeunna tiasa janten dukungan émosional nalika anjeun ngarasa kapaeh ku kanker.
• Nyieun rencana pikeun anu teu dikenal. Ngagaduhan panyakit anu bahaya pikeun kahirupan, sapertos kanker, meryogikeun anjeun pikeun nyiapkeun kamungkinan yén anjeun tiasa maot. Pikeun sababaraha jalma, ngagaduhan iman anu kuat atanapi rasa anu langkung ageung tibatan dirina nyieun langkung gampang pikeun satuju sareng panyakit anu bahaya pikeun kahirupan.

Tanyakeun dokter anjeun ngeunaan arahan sateuacan sareng wasiat hirup pikeun ngabantosan anjeun nyiapkeun perawatan tungtung-kahirupan, upami anjeun peryogikeun.

Panggih jalma pikeun diajak ngobrol. Panggih pendengar anu saé anu tiasa anjeun ajak ngobrol ngeunaan harepan sareng kahawatiran anjeun. Ieu tiasa janten babaturan atanapi anggota kulawarga. Dukungan ti konselor, pekerja sosial médis, anggota padumukan atanapi grup survivor kanker ogé tiasa ngabantosan.

Nyieun rencana pikeun anu teu dikenal. Ngagaduhan panyakit anu bahaya pikeun kahirupan, sapertos kanker, meryogikeun anjeun pikeun nyiapkeun kamungkinan yén anjeun tiasa maot. Pikeun sababaraha jalma, ngagaduhan iman anu kuat atanapi rasa anu langkung ageung tibatan dirina nyieun langkung gampang pikeun satuju sareng panyakit anu bahaya pikeun kahirupan.

Tanyakeun dokter anjeun ngeunaan arahan sateuacan sareng wasiat hirup pikeun ngabantosan anjeun nyiapkeun perawatan tungtung-kahirupan, upami anjeun peryogikeun.