Nefritis Lupus
Tinjauan
Ginjal ngaleungitkeun runtah jeung cairan tambahan tina getih ngaliwatan unit penyaring anu disebut nefron. Unggal nefron ngandung filter, anu disebut glomerulus. Unggal filter boga pembuluh darah leutik anu disebut kapiler. Nalika getih ngalir kana glomerulus, potongan-potongan leutik, anu disebut molekul, cai, mineral jeung nutrisi, jeung runtah ngaliwatan témbok kapiler. Molekul badag, sapertos protéin jeung sél getih beureum, teu. Bagian anu disaring teras asup kana bagian nefron anu disebut tubulus. Cai, nutrisi jeung mineral anu diperlukeun awak dikirim deui ka aliran getih. Cai tambahan jeung runtah jadi cikiih anu ngalir ka kandung kemih.
Nefritis lupus mangrupa masalah anu sering lumangsung dina jalma anu ngagaduhan lupus eritematosus sistemik, anu disebut ogé lupus.
Lupus mangrupa panyakit dimana sistem imun awak nyerang sél jeung organ sorangan, anu disebut panyakit otoimun. Lupus nyababkeun sistem imun ngahasilkeun protéin anu disebut autoantibodi. Protéin ieu nyerang jaringan jeung organ dina awak, kaasup ginjal.
Gejala
Tanda jeung gejala nefritis lupus kaasup: Getih dina cikiih. Cikiih anu ngabusa kusabab teuing protéin. Tekanan darah tinggi. Bengkak dina suku, ankles atanapi suku jeung kadang-kadang dina leungeun jeung raray. Tingkat produk limbah anu disebut kreatinin dina getih anu luhur.
Sabab
Neupikeun satengahna jalma sawawa anu ngalaman lupus sistemik meunang nephritis lupus. Lupus sistemik ngabalukarkeun sistem imun awak ngaruksak ginjal. Teras ginjal teu tiasa nyaring limbah sapertos anu kedahna.
Salah sahiji tugas penting ginjal nyaéta ngabersihan getih. Nalika getih gerak ngaliwatan awak, éta nyandak cairan tambahan, bahan kimia sareng limbah. Ginjal misahkeun bahan ieu tina getih. Éta dibawa kaluar tina awak dina cikiih. Upami ginjal teu tiasa ngalakukeun ieu sareng kaayaan teu diobati, masalah kaséhatan serius bakal lumangsung, kalayan kaleungitan kahirupan dina tungtungna.
Faktor résiko
Faktor risiko anu dipikanyaho pikeun lupus nephritis nyaéta:
- Jalu. Awéwé leuwih sering ngalaman lupus, tapi lalaki leuwih sering ngalaman lupus nephritis tibatan awéwé.
- Ras atanapi etnisitas. Urang Afrika Amérika, Hispanik, jeung Amérika Asia leuwih sering ngalaman lupus nephritis tibatan urang bodas.
Komplikasi
Lupus nephritis tiasa nyababkeun:
- Hiperténsi.
- Gagal ginjal.
- Risiko anu langkung luhur pikeun kanker, utamana anu mimiti dina sél sistem imun, anu disebut limfoma sél B.
- Risiko anu langkung luhur pikeun masalah jantung sareng pembuluh darah.
Diagnosis
Tés pikeun ngadiagnosa nefritis lupus kaasup:
- Tés getih jeung cikiih. Sajaba ti tés getih jeung cikiih anu biasa, cikiih anu dikumpulkeun salami 24 jam bisa diuji. Tés ieu ngukur kumaha hadéna ginjal jalan.
- Biopsi ginjal. Sakedik jaringan ginjal diangkat jeung dikirim ka lab. Tés ieu ngadiagnosa nefritis lupus. Éta ogé bisa nulungan némbongkeun kumaha parah panyakitna. Bisa jadi aya leuwih ti hiji biopsi salami waktu.
Perawatan
Teu aya ubar pikeun nefritis lupus. Tujuan pengobatan nyaéta pikeun:
- Ngurangan gejala atanapi ngaleungitkeun gejala, disebut rémisi.
- Ngahémat panyakit tina parna.
- Ngahémat gejala tina balik deui.
- Ngahémat ginjal jalan cukup hadé pikeun teu kedah mesin pikeun nyaring limbah tina getih, disebut dialisis, atanapi transplantasi ginjal.
Dina umumna, pengobatan ieu tiasa ngabantosan jalma anu ngagaduhan panyakit ginjal:
- Parobahan diet. Ngabatesan jumlah protéin sareng uyah dina diet tiasa ngabantosan ginjal jalan langkung saé.
Ngubaran nefritis lupus anu parah tiasa peryogi ubar anu ngalambatkeun atanapi ngeureunkeun sistem imun tina nyerang sél séhat. Ubar sering dianggo babarengan. Kadang-kadang ubar anu dianggo mimiti diganti pikeun nyegah épék toksik.
Ubar pikeun ngubaran nefritis lupus tiasa kalebet:
- Stéroida, sapertos prednisone (Rayos).
- Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune).
- Voklosporin (Lupkynis).
- Takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf).
- Siklofosfamida (Cytoxan).
- Azatioprin (Azasan, Imuran).
- Mikofenolat (CellCept).
- Rituksimab (Rituxan).
- Belimumab (Benlysta).
Uji klinis anu lumangsung keur nguji pengobatan anyar pikeun nefritis lupus.
Pikeun jalma anu maju kana gagal ginjal, pilihan pengobatan kalebet:
- Transplantasi ginjal. Upami ginjal eureun jalan, ginjal tina donor, disebut transplantasi, tiasa diperyogikeun.
Bantahan: August mangrupikeun platform inpormasi kaséhatan sareng résponna henteu janten naséhat médis.Salawasna konsultasi sareng ahli médis anu dilisensikeun caket anjeun sateuacan ngadamel parobihan.