Efus Perikardium

Efus pericardial (per-e-KAHR-dee-ul uh-FU-zhun) nyaéta kumpulanna cairan anu kaleuleuwihan dina struktur dua lapisan, siga kantong, di sabudeureun jantung (perikardium).

Ruang antara lapisan ieu biasana ngandung lapisan cairan anu ipis. Tapi upami perikardium gering atanapi tatu, radang anu nyababkeun tiasa ngahasilkeun cairan kaleuleuwihan. Cairan ogé tiasa kumpul di sabudeureun jantung tanpa radang, sapertos tina perdarahan, anu patali sareng kanker atanapi saatos trauma dada.

Efus pericardial tiasa neken jantung, mangaruhan kumaha jantung jalan. Upami teu diobati, éta tiasa nyababkeun gagal jantung atanapi maot dina kasus anu ekstrim.

Efus pericardial bisa jadi teu ngabalukarkeun tanda jeung gejala anu katempo, utamana lamun cairanna nambahan laun.

Upami tanda jeung gejala efusi pericardial lumangsung, éta bisa jadi ngawengku:

• Sesek napas atanapi hésé napas (dispnea)
• Karasa teu nyaman nalika napas bari baring
• Nyeri dada, biasana di tukangeun tulang dada atanapi di sisi kénca dada
• Dada karasa pinuh
• Pusing atanapi karasa pingsan
• Bengkak dina beuteung atanapi suku

Hubungi 911 atanapi nomer darurat lokal anjeun upami anjeun ngarasa nyeri dada anu langkung ti sababaraha menit, upami ambekan anjeun sesah atanapi nyeri, atanapi upami anjeun ngalaman pingsan anu teu jelas sababna.

Pastikeun konsultasi ka panyedia layanan kaséhatan anjeun upami anjeun ngalaman sesah ambekan.

Efus pericardial tiasa lumangsung tina radang perikardium (perikarditis) sanggeus gering atanapi tatu. Dina sababaraha kasus, efusi ageung tiasa disababkeun ku kanker tangtu. Hambatan cairan pericardial atanapi kumpulan getih dina perikardium ogé tiasa nyababkeun kaayaan ieu.

Kadang-kadang sababna teu tiasa ditangtukeun (perikarditis idiopatik).

Penyebab efusi pericardial tiasa kalebet:

• Gangguan autoimun, sapertos artritis rheumatoid atanapi lupus
• Kanker jantung atanapi perikardium
• Penyebaran kanker (metastasis), utamana kanker paru-paru, kanker payudara atanapi limfoma Hodgkin
• Terapi radiasi pikeun kanker upami jantung aya dina daérah radiasi
• Trauma dada
• Radang perikardium sanggeus serangan jantung atanapi sanggeus operasi jantung atanapi prosedur dimana lapisan jantung tatu
• Hipotiroidisme (kinerja tiroid lemah)
• Panggunaan ubar tangtu atanapi paparan racun
• Infeksi virus, baktéri, jamur atanapi parasit
• Produk limbah dina getih kusabab gagal ginjal (uremia)

Komplikasi anu potensial tina éfusi perikardium nyaéta tamponade jantung (tam-pon-AYD). Dina kaayaan ieu, cairan anu kaleuleuwihan dina perikardium neken kana jantung. Kasempetan éta ngahalang kamar jantung pikeun pinuh ku getih.

Tamponade jantung ngahasilkeun aliran getih anu goréng sareng kurangna oksigén kana awak. Tamponade jantung mangrupikeun hal anu bahaya pikeun kahirupan sareng peryogi perawatan médis darurat.

Pikeun ngadiagnosa éfusi perikardium, panyayogikeun kaséhatan biasana bakal ngalaksanakeun pamariksaan fisik sareng naroskeun patarosan ngeunaan gejala anjeun sareng sajarah médis. Anjeunna atanapi manehna kamungkinan bakal ngadangukeun jantung anjeun nganggo stétoskop. Upami panyayogikeun kaséhatan anjeun mikir anjeun gaduh éfusi perikardium, tés tiasa ngabantosan ngaidentifikasi sababna.

Tés pikeun ngadiagnosa atanapi mastikeun éfusi perikardium tiasa kalebet:

pindai tomografi komputer (CT) sareng citra résonansi magnét (MRI) tiasa ngadeteksi éfusi perikardium, sanaos biasana henteu dianggo pikeun milarian kaayaan éta. Nanging, éfusi perikardium tiasa didiagnosa nalika tés ieu dilakukeun pikeun alesan sanés.

• Ékokardiogram. Gelombang sora dianggo pikeun nyiptakeun gambar jantung dina gerak. Ékokardiogram némbongkeun kamar jantung sareng kumaha hadéna jantung ngompa getih. Tés tiasa ngabantosan nangtukeun jumlah cairan antara dua lapisan perikardium. Ékokardiogram ogé tiasa némbongkeun fungsi jantung anu turun kusabab tekanan dina jantung (tamponade).
• Elektrokardiogram (ECG atanapi EKG). Tés gancang sareng henteu nyeri ieu ngukur aktivitas listrik jantung. Tambalan lengket (élektroda) dilebetkeun kana dada sareng kadang-kadang leungeun sareng suku. Kawat nyambungkeun éléktroda kana komputer, anu némbongkeun hasil tés. Kardiolog anjeun atanapi panyayogikeun kaséhatan sanés tiasa milarian pola sinyal anu nunjukkeun tamponade jantung.
• X-ray dada. Gambar X-ray dada ngamungkinkeun panyayogikeun kaséhatan pikeun mariksa ukuran sareng bentuk jantung. X-ray dada tiasa némbongkeun tanda-tanda jantung anu ageung upami éfusi ageung.

Perawatan pikeun éfusi perikardium gumantung kana:

Upami anjeun teu boga tamponade jantung atanapi teu aya ancaman langsung tamponade jantung, panyayogi perawatan kaséhatan anjeun bisa meresepkeun salah sahiji ubar di handap ieu pikeun ngubaran radang perikardium:

Panyayogi perawatan kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun prosedur pikeun ngocorkeun éfusi perikardium atanapi nyegah akumulasi cairan engké upami:

Prosedur drainase atanapi operasi pikeun ngubaran éfusi perikardium tiasa kalebet:

• Jumlah akumulasi cairan

• Penyabab éfusi perikardium

• Ayana atanapi résiko tamponade jantung

• Aspirin

• Ubar anti-radang nonsteroid (NSAIDs), sapertos ibuprofen (Advil, Motrin IB, sareng sajabana)

• Colchicine (Colcrys, Mitigare)

• Kortikosteroid, sapertos prednisone

• Ubar teu ngalereskeun éfusi perikardium

• Éfusi badag nyababkeun gejala sareng ningkatkeun résiko tamponade jantung

• Anjeun boga tamponade jantung

• Drainase cairan (perikardiosentesis). Panyayogi perawatan kaséhatan nganggo jarum pikeun asup kana rohangan perikardium teras nempatkeun tabung leutik (katéter) pikeun ngocorkeun cairan. Téhnik pencitraan, biasana ékokardiografi, dipaké pikeun ngarahkeun karya. Biasana, katéter ditinggalkeun di tempatna pikeun ngocorkeun rohangan perikardium salami sababaraha dinten pikeun ngabantosan nyegah akumulasi cairan engké. Katéter dikaluarkeun nalika sadaya cairan parantos ngocor sareng teu akumulasi deui.

• Operasi jantung terbuka. Upami aya pendarahan kana perikardium, utamana kusabab operasi jantung anyar atanapi faktor-faktor rumit anu sanés, operasi jantung terbuka tiasa dilakukeun pikeun ngocorkeun perikardium sareng ngalereskeun sagala karuksakan. Kadang-kadang, ahli bedah tiasa nyiptakeun jalan anu ngamungkinkeun cairan ngocor sakumaha diperlukeun kana rongga beuteung, dimana cairan éta tiasa diserep.

• Panghapusan perikardium (perikardiektomi). Upami éfusi perikardium terus lumangsung sanaos prosedur drainase, ahli bedah tiasa nyarankeun ngaleungitkeun sadayana atanapi bagian tina perikardium.