Abrupsi Plasenta

Abrupsi plasenta (abruptio placentae) mangrupa komplikasi kakandungan anu teu ilahar tapi serius. Plasenta tumuwuh dina rahim salami kakandungan. Plasenta nempel kana témbok rahim sareng nyayogikeun nutrisi sareng oksigén ka orok.

Abrupsi plasenta lumangsung nalika plasenta sacara séwér atanapi sapinuhna misah tina témbok jero rahim sateuacan ngalahirkeun. Ieu tiasa ngurangan atanapi ngahalangan suplai oksigén sareng nutrisi orok sareng nyababkeun pendarahan anu beurat dina indungna.

Abrupsi plasenta paling sering terjadi dina trimester panungtungan kakandungan, utamana dina sababaraha minggu terakhir sateuacan ngalahir. Tanda jeung gejala abrupsi plasenta kaasup:

• Mimiti ngaluarkeun getih tina vagina, sanajan bisa jadi teu aya
• Nyeri dina beuteung
• Nyeri punggung
• Beuteung nyeri atanapi kaku
• Kontraksi rahim, sering datang silih ganti

Nyeri beuteung jeung nyeri punggung sering mimiti gancang. Jumlah getih tina vagina bisa rupa-rupa pisan, jeung teu merlukeun sabaraha plasenta geus misah tina rahim. Bisa jadi getih keur nyerep dina rahim, jadi sanajan abrupsi plasenta parah, bisa jadi teu aya mimiti ngaluarkeun getih anu katingali.

Dina sababaraha kasus, abrupsi plasenta ngamekarkeun laun (abrupsi kronis), anu bisa nyababkeun mimiti ngaluarkeun getih tina vagina anu hampang jeung teu teratur. Bayi anjeun bisa jadi teu tumuwuh gancang sakumaha dipiharep, jeung anjeun bisa jadi ngagaduhan cairan amnion anu saeutik atanapi komplikasi sanésna.

Wilujeng ngalaksanakeun perawatan darurat upami anjeun ngagaduhan tanda atanapi gejala abrupsi plasenta.

Alesan placental abruption sering teu kanyahoan. Kamungkinan alesanna kaasup trauma atanapi tatu dina beuteung — contona tina kacilakaan mobil atanapi murag — atanapi kaleungitan cairan anu ngurilingan sareng ngajaga orok dina rahim (cairan amnion) gancang.

Faktor-faktor anu tiasa ningkatkeun résiko abrupsi plasenta kalebet:

• Abrupsi plasenta dina kakandungan saméméhna anu sanés disebabkeun ku trauma abdominal
• Tékénan darah tinggi kronis (hiperténsi)
• Masalah anu patali jeung hiperténsi salami kakandungan, kaasup prééklamsia, sindrom HELLP atanapi éklampsia
• Jatuh atanapi jenis benturan kana beuteung
• Ngareuwas
• Ngagunakeun kokaina salami kakandungan
• Ruptur mémbran mimiti, anu nyababkeun cairan amnion bocor sateuacan tungtung kakandungan
• Infeksi di jero rahim salami kakandungan (korioamnionitis)
• Umur leuwih kolot, utamana leuwih ti 40 taun

Abrupsi plasenta tiasa nyababkeun masalah anu bahaya pikeun ibu sareng orokna.

Pikeun ibu, abrupsi plasenta tiasa nyababkeun:

• Shock kusabab kaleungitan getih
• Masalah pembekuan getih
• Perlukeun transfusi getih
• Gagal ginjal atanapi organ sanésna kusabab kaleungitan getih
• Jarang pisan, perlukeun histerektomi, upami perdarahan rahim teu tiasa dikontrol

Pikeun orok, abrupsi plasenta tiasa nyababkeun:

• Pertumbuhan anu terbatas kusabab teu meunang cukup nutrisi
• Teu meunang cukup oksigén
• Pangiriman prematur
• Lahir mati

Anjeun teu tiasa nyegah abrupsi plasenta, tapi anjeun tiasa ngirangan faktor résiko anu tangtu. Contona, ulah ngaroko atanapi nganggo narkoba haram, sapertos kokain. Upami anjeun gaduh tekanan darah tinggi, gawé bareng panyadia perawatan kaséhatan anjeun pikeun ngawas kaayaan éta. Salawasna pake sabuk kaamanan nalika dina kendaraan motor. Upami anjeun kantos ngalaman trauma abdominal — tina kacilakaan mobil, ragrag atanapi tatu sanés — milari bantosan médis langsung. Upami anjeun kantos ngalaman abrupsi plasenta, sareng anjeun ngarencanakeun kakandungan sanés, ngobrol sareng panyadia perawatan kaséhatan anjeun sateuacan anjeun hamil pikeun ningali naha aya cara pikeun ngirangan résiko abrupsi sanés.

Upami panyayogi layanan kaséhatan anjeun nyangka placental abruption, anjeunna bakal ngalaksanakeun pamariksaan fisik pikeun mariksa nyeri atanapi kaku uteri. Pikeun ngabantosan ngaidentipikasi sumber pendarahan vagina anu mungkin, panyayogi anjeun kamungkinan bakal nyarankeun tés getih sareng urin sareng ultrasound.

Salila ultrasound, gelombang sora frekuensi tinggi nyiptakeun gambar rahim anjeun dina monitor. Nanging, teu salawasna mungkin ningali placental abruption dina ultrasound.

Henteu mungkin pikeun nempelan deui plasenta anu geus misah tina témbok rahim. Pilihan pengobatan pikeun abrupsi plasenta gumantung kana kaayaanana:\n\nBayi acan deukeut ka istilah pinuh. Upami abrupsi sigana hampang, detak jantung orok normal sareng acan teuing mimiti pikeun orok lahir, anjeun tiasa dirawat di rumah sakit pikeun pantauan caket. Upami perdarahan eureun sareng kaayaan orok stabil, anjeun tiasa istirahat di bumi.\n\nAnjeun tiasa dibéré ubar pikeun ngabantosan paru-paru orok maturasi sareng pikeun ngajaga otak orok, upami pangiriman mimiti janten perlu.\n\nPikeun perdarahan parah, anjeun tiasa peryogi transfusi getih.\n\n* Bayi acan deukeut ka istilah pinuh. Upami abrupsi sigana hampang, detak jantung orok normal sareng acan teuing mimiti pikeun orok lahir, anjeun tiasa dirawat di rumah sakit pikeun pantauan caket. Upami perdarahan eureun sareng kaayaan orok stabil, anjeun tiasa istirahat di bumi.\n\n Anjeun tiasa dibéré ubar pikeun ngabantosan paru-paru orok maturasi sareng pikeun ngajaga otak orok, upami pangiriman mimiti janten perlu.\n* Bayi deukeut ka istilah pinuh. Sacara umum saatos 34 minggu kakandungan, upami abrupsi plasenta sigana minimal, pangiriman vaginal anu diawasi sacara caket tiasa mungkin. Upami abrupsi lumangsung atanapi ngabahayakeun kaséhatan anjeun atanapi orok, anjeun peryogi pangiriman langsung — biasana ku C-section.