Spina Bifida

Spina bifida mangrupakeun kaayaan anu lumangsung nalika tulang tonggong jeung sumsum tulang tonggong teu kabentuk kalayan leres. Ieu mangrupakeun jenis cacad tabung saraf. Tabung saraf nyaéta struktur dina embrio anu keur ngamekarkeun anu engké bakal jadi otak jeung sumsum tulang tonggong orok, kitu deui jaringan anu ngalungkupanna. Biasana, tabung saraf kabentuk mimiti dina kakandungan jeung nutup dina dinten ka-28 saatos konsepsi. Dina orok kalayan spina bifida, bagian tina tabung saraf teu nutup sakabéh. Ieu mangaruhan sumsum tulang tonggong jeung tulang tonggong. Spina bifida bisa rupa-rupa ti anu hampang nepi ka nyababkeun cacad anu serius. Gejala gumantung kana tempat di tulang tonggong dimana bukaanana ayana jeung sabaraha gedéna. Gejala ogé gumantung kana naha sumsum tulang tonggong jeung sarafna aub. Upami perlu, pengobatan awal pikeun spina bifida ngalibetkeun operasi. Nanging, operasi teu salawasna bisa ngabalikeun fungsi anu leungit sacara lengkep. Spina bifida lumangsung dina rupa-rupa jenis: spina bifida occulta, myelomeningocele (my-uh-lo-muh-NING-go-seel) atawa jenis anu jarang pisan, meningocele (muh-NING-go-seel). Occulta hartina disumputkeun. Spina bifida occulta mangrupakeun jenis anu panghampangna jeung panglobana. Jenis spina bifida ieu ngahasilkeun pambédaan atawa celah leutik dina hiji atawa leuwih tulang tonggong, anu disebut vertebra. Seueur jalma anu boga spina bifida occulta teu nyaho yén aranjeunna ngagaduhanana. Éta bisa kapanggih nalika tés citra sapertos sinar-X anu dilakukeun pikeun alesan séjén. Myelomeningocele mangrupakeun jenis anu paling serius. Éta ogé katelah spina bifida terbuka. Saluran tulang tonggong kabuka di sababaraha vertebra di tukang handap atawa tengah. Bagian tina sumsum tulang tonggong, kaasup lapisan pelindung sumsum tulang tonggong jeung saraf tulang tonggong, nembus kana bukaan ieu nalika lahir, ngabentuk kantong dina tonggong orok. Jaringan jeung saraf biasana kakeunaan. Ieu ngajadikeun orok gampang kapangaruhan ku inféksi anu bahaya. Jenis ieu ogé bisa nyababkeun kaleungitan gerak dina suku, jeung disfungsi kandung kemih jeung usum. Ieu mangrupakeun jenis spina bifida anu jarang. Dina jenis ieu, kantong cairan tulang tonggong ngagedéan ngaliwatan bukaan dina tulang tonggong. Teu aya saraf anu kapangaruhan jeung sumsum tulang tonggong teu aya dina kantong cairan. Orok kalayan meningocele bisa boga sababaraha masalah minor dina fungsi, kaasup kandung kemih jeung usum.

Gejala spina bifida rupa-rupa gumantung kana jenisna jeung béda-béda unggal jalma. Spina bifida occulta. Biasana, teu aya gejala spina bifida occulta kusabab saraf tulang tonggong teu kalibat. Tapi kadang-kadang anjeun tiasa ningali gejala dina kulit bayi anu anyar lahir di luhur celah leutik dina tulang tonggong. Anjeun bisa ningali rambut, lesung leutik atanapi tanda lahir. Kadang-kadang, tanda kulit ieu tiasa janten gejala masalah sumsum tulang tonggong anu tiasa kapanggih ku MRI atanapi ultrasound tulang tonggong dina bayi anu anyar lahir. Meningokel. Jenis ieu tiasa mangaruhan fungsi kandung kemih jeung peujit. Mielomeningokel. Dina jenis spina bifida anu paling serius ieu, saluran tulang tonggong tetep muka di sababaraha ruas tulang tonggong di handap atanapi tengah. Membran jeung bagian tina sumsum tulang tonggong atanapi saraf menonjol nalika lahir, ngabentuk kantong. Jaringan jeung saraf biasana kakeunaan, sanaos kadang-kadang kulit nutupan kantong. Bayi kalayan jenis spina bifida ieu bisa ngalaman masalah dina fungsi kandung kemih jeung peujit. Aranjeunna ogé tiasa ngalaman kalemahan atanapi kurangna gerak dina suku. Bayi tiasa ngagaduhan akumulasi cairan dina otak anu disebut hidrosefalus anu tiasa neken jaringan otak. Biasana, mielomeningokel didiagnosis sateuacan atanapi langsung saatos lahir, nalika perawatan médis sayogi. Barudak anu didiagnosis kalayan kaayaan ieu kedah dituturkeun ku tim profésional kaséhatan anu khusus salami hirupna. Kulawarga tiasa diajar ngeunaan rupa-rupa komplikasi anu kedah diwaspadai. Barudak kalayan spina bifida occulta biasana teu ngagaduhan gejala atanapi komplikasi. Dina barudak ieu, biasana ngan ukur perawatan pediatrik rutin anu diperlukeun.

Umumna, myelomeningocele didiagnosis saméméh atanapi langsung sanggeus lahir, nalika perawatan médis sayogi. Barudak anu didiagnosis ngagaduhan kaayaan ieu kedah dituturkeun ku tim profésional kaséhatan anu khusus salami hirupna. Kulawarga tiasa diajar ngeunaan rupa-rupa komplikasi anu kedah diwaspadai. Barudak anu ngagaduhan spina bifida occulta biasana teu ngagaduhan gejala atanapi komplikasi. Dina barudak ieu, biasana ngan ukur perawatan pediatrik rutin anu diperyogikeun.

Penyabab spina bifida teu dikenal. Kiwari dianggap yén kombinasi faktor résiko genetik, nutrisi, jeung lingkungan nyababkeun kaayaan ieu. Ieu ngawengku boga sajarah kulawarga cacad tabung saraf jeung kurang asupan folat, ogé katelah vitamin B-9, nalika kakandungan.

Spina bifida leuwih umum di antara jalma Hispanik jeung jalma bodas. Ogé, orok awéwé leuwih sering kapangaruhan tibatan orok lalaki. Sanajan para profesional kaséhatan jeung peneliti teu terang naha spina bifida lumangsung, aranjeunna geus ngaidentipikasi sababaraha faktor résiko:

• Teu cukup folat dina awak jalma nu keur ngandung. Folat, bentuk alami vitamin B-9, penting pikeun kamekaran orok nu séhat. Asam folat nyaéta bentuk sintétis nu kapanggih dina suplemén jeung kadaharan nu diperkaya. Upami tingkat folat teuing handap, éta katelah kakurangan. Kakurangan folat ningkatkeun résiko spina bifida jeung kaayaan séjén nu mangaruhan tabung saraf.
• Riwayat kulawarga cacad tabung saraf. Mibanda hiji anak kalayan kaayaan nu mangaruhan tabung saraf rada ningkatkeun kasempetan mibanda orok séjén kalayan kaayaan anu sarua. Résiko ningkat deui upami dua anak saméméhna geus kapangaruhan ku kaayaan éta.

Ogé, lahir kalayan cacad tabung saraf ningkatkeun kasempetan ngalahirkeun anak kalayan spina bifida. Sanajan kitu, kalolobaan orok kalayan spina bifida lahir ti kolot nu teu boga riwayat kulawarga kaayaan éta.

• Sababaraha ubar. Ngonsumsi ubar anti-kejang sapertos asam valproat nalika kakandungan ningkatkeun résiko mibanda orok kalayan spina bifida. Ieu bisa lumangsung kusabab ubar ngaganggu kamampuhan awak pikeun ngagunakeun folat jeung asam folat.
• Diabetes. Mibanda diabetes nu teu dikontrol ogé saméméh kakandungan ningkatkeun résiko mibanda orok kalayan spina bifida.
• Kabobot. Kabobot dina waktu kakandungan ogé patali jeung résiko spina bifida nu ningkat.
• Suhu awak nu ningkat. Sababaraha bukti nunjukkeun yén suhu awak nu ningkat dina minggu-minggu awal kakandungan tiasa ningkatkeun résiko spina bifida. Suhu awak inti nu luhur tiasa disababkeun ku demam atanapi ku ngagunakeun sauna atanapi bak cai panas.

Riwayat kulawarga cacad tabung saraf. Mibanda hiji anak kalayan kaayaan nu mangaruhan tabung saraf rada ningkatkeun kasempetan mibanda orok séjén kalayan kaayaan anu sarua. Résiko ningkat deui upami dua anak saméméhna geus kapangaruhan ku kaayaan éta.

Ogé, lahir kalayan cacad tabung saraf ningkatkeun kasempetan ngalahirkeun anak kalayan spina bifida. Sanajan kitu, kalolobaan orok kalayan spina bifida lahir ti kolot nu teu boga riwayat kulawarga kaayaan éta.

Upami anjeun boga faktor résiko spina bifida nu dipikanyaho, ngobrol jeung profesional kaséhatan anjeun. Anjeun bisa butuh dosis nu leuwih badag atanapi dosis resep asam folat, malah saméméh kakandungan dimimitian.

Ogé, béjakeun ka profesional kaséhatan anjeun ngeunaan sakabéh ubar nu anjeun konsumsi. Upami anjeun ngarencanakeun sateuacanna, sababaraha ubar tiasa disaluyukeun pikeun nurunkeun résiko potensial spina bifida.

Spina bifida bisa nyababkeun gejala minimal atawa bisa ngarah ka kaayaan fisik anu langkung serius. Gejala dipangaruhan ku:

• Ukuran jeung lokasi bukaan dina tulang tonggong.
• Naha kulit nutupan daérah anu kapangaruhan.
• Saraf tulang tonggong mana anu kaluar tina daérah sumsum tulang tonggong anu kapangaruhan.

Sababaraha komplikasi bisa mangaruhan barudak anu boga spina bifida. Tapi teu sakabéh barudak meunang sakabéh komplikasi ieu. Loba komplikasi bisa diobati.

• Masalah leumpang jeung mobilitas. Saraf anu ngadalikeun otot suku teu jalan leres di handapeun daérah sumsum tulang tonggong anu kapangaruhan. Ieu bisa nyababkeun kalemahan otot suku. Kadang-kadang bisa nyababkeun kaleungitan gerakan, anu katelah lumpuh. Naha anak bisa leumpang gumantung kana lokasi tulang tonggong anu kapangaruhan jeung ukuran bukaan dina tabung saraf. Kamampuhan leumpang ogé gumantung kana perawatan anu ditarima saméméh jeung saatos lahir.
• Komplikasi ortopedi. Barudak anu boga myelomeningocele bisa boga sababaraha komplikasi dina suku jeung tulang tonggong kusabab otot anu lemah. Komplikasi gumantung kana lokasi tulang tonggong anu kapangaruhan. Masalah ortopedi anu mungkin nyaéta:
  • Tulang tonggong bengkok, anu katelah skoliosis.
  • Perubahan anu teu umum, sapertos suku anu ngarah ka jero, anu katelah clubfoot.
  • Dislokasi pingping.
  • Kaayaan tulang jeung sendi.
  • Otot pondok jeung kenceng, anu katelah kontraksi otot.
• Tulang tonggong bengkok, anu katelah skoliosis.
• Perubahan anu teu umum, sapertos suku anu ngarah ka jero, anu katelah clubfoot.
• Dislokasi pingping.
• Kaayaan tulang jeung sendi.
• Otot pondok jeung kenceng, anu katelah kontraksi otot.
• Gejala usum jeung kandung kemih. Saraf anu nyuplai kandung kemih jeung usum biasana teu jalan leres dina barudak anu boga myelomeningocele. Hasilna, aranjeunna teu bisa ngadalikeun usum atawa kandung kemihna. Ieu kusabab saraf anu nyuplai usum jeung kandung kemih asalna tina tingkat handap sumsum tulang tonggong.
• Panyakit cairan dina otak, anu katelah hidrosefalus. Bayi anu lahir kalayan myelomeningocele umumna boga panyakit cairan dina otak. Kaayaan ieu katelah hidrosefalus.
• Malfungsi shunt. Shunt anu ditempatkeun dina otak pikeun ngubaran hidrosefalus bisa eureun jalan atawa jadi inféksi. Tanda-tanda peringatan bisa rupa-rupa. Sababaraha gejala peringatan shunt anu teu jalan nyaéta:
  • Sakit sirah.
  • Muntah.
  • Ngantuk.
  • Iritasi.
  • Bengkak atawa beureum di sabudeureun shunt.
  • Kabingungan.
  • Perubahan dina panon, sapertos pandangan ka handap anu tetep.
  • Masalah dahar.
  • Sawak.
• Sakit sirah.
• Muntah.
• Ngantuk.
• Iritasi.
• Bengkak atawa beureum di sabudeureun shunt.
• Kabingungan.
• Perubahan dina panon, sapertos pandangan ka handap anu tetep.
• Masalah dahar.
• Sawak.
• Infèksi dina jaringan anu ngurilingan otak, anu katelah meningitis. Sababaraha bayi anu boga myelomeningocele bisa ngamekarkeun inféksi dina jaringan anu ngurilingan otak. Infèksi anu bahaya ieu bisa nyababkeun cilaka otak.
• Sumsum tulang tonggong anu katali. Sumsum tulang tonggong anu katali nyaéta nalika saraf tulang tonggong nempel kana jaringan jeung ngalegaan. Ieu bisa kajadian kalayan jaringan parut anu hasil tina operasi. Nalika sumsum tulang tonggong katali, éta kirang bisa tumuwuh nalika anak tumuwuh. Éta bisa ngarah ka kaleungitan fungsi otot dina suku, usum atawa kandung kemih. Operasi bisa ngawatesan tingkat cacad.
• Napas anu kaganggu ku sare. Apnea sare atawa kaayaan sare séjénna bisa mangaruhan barudak jeung déwasa anu boga spina bifida, utamana anu boga myelomeningocele. Aranjeunna bisa butuh diuji pikeun ningali naha aranjeunna singget eureun napas sababaraha kali nalika sare, anu katelah apnea sare. Narima perlakuan bisa ningkatkeun kaséhatan jeung kualitas hirup.
• Masalah kulit. Barudak anu boga spina bifida boga rasa kirang dina sababaraha bagian awakna jeung bisa meunang tatu dina suku, suku, bokong atawa tonggongna. Blisters atawa sores bisa robah jadi tatu jero atawa inféksi suku anu hésé diobati. Barudak anu boga myelomeningocele boga résiko anu langkung luhur pikeun ngamekarkeun tatu dina gips.
• Alergi lateks. Barudak anu boga spina bifida boga résiko anu langkung luhur pikeun réaksi alérgi kana produk karet alam atawa lateks. Alergi lateks bisa nyababkeun ruam, bersin, gatel, panon beureum jeung irung ngocor. Éta ogé bisa nyababkeun kaayaan anu bahaya dimana beungeut jeung saluran napas bengkak jeung ngajadikeun hésé napas, anu katelah anafilaksis. Pangalusna nyaéta nganggo sarung tangan jeung alat anu bébas lateks nalika ngalahirkeun jeung nalika miara anak anu boga spina bifida.
• Tulang tonggong bengkok, anu katelah skoliosis.
• Perubahan anu teu umum, sapertos suku anu ngarah ka jero, anu katelah clubfoot.
• Dislokasi pingping.
• Kaayaan tulang jeung sendi.
• Otot pondok jeung kenceng, anu katelah kontraksi otot.
• Sakit sirah.
• Muntah.
• Ngantuk.
• Iritasi.
• Bengkak atawa beureum di sabudeureun shunt.
• Kabingungan.
• Perubahan dina panon, sapertos pandangan ka handap anu tetep.
• Masalah dahar.
• Sawak.

Anjeun tiasa ngirangan résiko gaduh orok kalayan spina bifida atanapi cacad tabung saraf sanés ku cara nyandak suplemén asam folat. Mimitian nyandak suplemén sahenteuna hiji bulan sateuacan kakandungan sareng teraskeun nyandak éta salami trimester kahiji kakandungan.

Ngawangun asam folat anu cekap dina awak anjeun dina minggu-minggu awal kakandungan penting pisan pikeun nyegah spina bifida. Tapi seueur jalma henteu mendakan yén aranjeunna kakandungan dugi ka waktos éta. Kusabab éta, para ahli nyarankeun yén sadaya jalma anu umurna bisa kakandungan nyandak suplemén 400 mikrogram (mcg) asam folat per dinten.

Éta ogé mangpaat pikeun tuang dahareun anu ngandung folat atanapi parantos nambihan asam folat, anu katelah fortifikasi. Dahareun anu diperkaya ku asam folat kalebet:

• Roti diperkaya.
• Pasta.
• Beras.
• Sababaraha sereal sarapan. Asam folat tiasa didaptarkeun dina bungkusan dahareun salaku folat, anu mangrupikeun bentuk alami asam folat anu kapanggih dina dahareun.

Dewasa anu ngarencanakeun kakandungan atanapi anu tiasa kakandungan kedah meunang 400 dugi ka 800 mcg asam folat per dinten.

Awak henteu nyerep folat gampang sapertos nyerep asam folat, sareng kalolobaan jalma henteu meunang jumlah folat anu disarankeun ngan ukur ku diet. Suplemén vitamin anu ngandung asam folat diperyogikeun pikeun nyegah spina bifida. Éta ogé kamungkinan yén asam folat tiasa ngabantosan ngirangan résiko kaayaan sanés anu tiasa aya nalika lahir. Kaayaan ieu kalebet bibir sumbing, langit-langit sumbing sareng sababaraha kaayaan jantung.

Éta ogé mangrupikeun ide anu saé pikeun tuang dahareun anu séhat anu ngandung dahareun anu beunghar ku folat atanapi diperkaya ku asam folat. Vitamin ieu aya sacara alami dina seueur dahareun, kalebet:

• Kacang sareng kacang polong.
• Buah jeruk sareng jus.
• Kuning endog.
• Susu sapi.
• Alpukat.
• Sayuran héjo poék, sapertos brokoli sareng bayem.

Upami anjeun gaduh spina bifida atanapi upami anjeun sateuacanna parantos ngalahirkeun orok kalayan spina bifida, anjeun peryogi asam folat tambahan sateuacan kakandungan. Upami anjeun nyandak ubar anti-kejang atanapi anjeun gaduh diabetes, anjeun ogé tiasa kéngingkeun dosis vitamin B anu langkung luhur. Pariksa sareng profesional kaséhatan anjeun sateuacan nyandak suplemén asam folat tambahan.

Tés sateuacan orok lahir, nu katelah pamariksaan prenatal, tiasa mariksa spina bifida jeung kaayaan séjénna. Tés teu sampurna. Sababaraha jalma anu boga tés getih positif boga orok tanpa spina bifida. Malah upami hasilna négatip, masih aya kasempetan leutik yén spina bifida aya. Obrolan sareng profésional kaséhatan anjeun ngeunaan tés prenatal, résiko na, jeung harti hasilna. Tés getih Spina bifida tiasa disaring ku tés getih salami kakandungan, tapi biasana diagnosis dilakukeun ku ujian ultrasound. Tés alfa-fetoprotein serum maternal (MSAFP). Pikeun tés MSAFP, conto getih ditarik jeung diuji pikeun alfa-fetoprotein (AFP). Ieu mangrupa protéin anu dihasilkeun ku orok. Biasana saeutik AFP nyabrang plasenta jeung asup kana aliran getih kolot nu keur ngandung. Tapi tingkat AFP anu luhur nunjukkeun yén orok bisa boga cacad tabung saraf sapertos spina bifida. Sanajan kitu, tingkat AFP anu luhur teu salawasna lumangsung dina spina bifida. Tés pikeun mastikeun tingkat AFP anu luhur. Tingkat AFP anu béda-béda tiasa disababkeun ku faktor séjén sapertos perkiraan umur orok anu salah atanapi ayana orok ganda. Anjeun bisa butuh tés getih panutan pikeun mastikeun hasilna. Upami tingkat AFP masih luhur, anjeun peryogi évaluasi salajengna, kaasup ujian ultrasound. Tés getih séjén. Profésional kaséhatan anjeun tiasa ngalaksanakeun tés MSAFP sareng dua atanapi tilu tés getih séjén. Tés ieu nyaring kaayaan séjén, sapertos sindrom trisomi 21, ogé katelah sindrom Down. Éta umumna dilakukeun sareng tés MSAFP. Ultrasound Ultrasound mangrupakeun cara anu paling akurat pikeun ngadiagnosa spina bifida dina orok anjeun sateuacan ngalahirkeun. Salila kakandungan, ultrasound tiasa dilakukeun dina 11 dugi ka 14 minggu mimiti kakandungan, nu katelah trimester kahiji. Atawa éta tiasa dilakukeun dina 18 dugi ka 22 minggu, nu katelah trimester kadua. Spina bifida tiasa didiagnosa sacara leuwih akurat salami ujian ultrasound trimester kadua. Ujian ieu penting pikeun ngaidentipikasi jeung ngaleungitkeun kaayaan anu bisa aya nalika lahir. Ultrasound canggih tiasa mendeteksi gejala spina bifida, sapertos tulang tonggong anu muka atanapi ciri dina otak orok. Kadang-kadang ultrasound ogé tiasa ngabantosan profésional kaséhatan anjeun ningali sabaraha seriusna spina bifida. Amniosentesis Upami ultrasound prenatal mastikeun diagnosis spina bifida, profésional kaséhatan anjeun tiasa menta tés anu disebut amniosentesis. Salila tés ieu, jarum dipaké pikeun nyabut conto cairan tina kantong amnion anu ngurilingan orok. Ujian ieu bisa penting pikeun ngaleungitkeun panyakit genetik. Obrolan sareng profésional kaséhatan anjeun ngeunaan résiko potensial amniosentesis. Aya résiko leutik kaleungitan kakandungan. Perawatan di Mayo Clinic Tim Mayo Clinic anu peduli tiasa ngabantosan anjeun sareng masalah kaséhatan anu patali sareng spina bifida Anjeun Mimitian Di dieu Inpormasi tambahan Perawatan spina bifida di Mayo Clinic Amniosentesis Ultrasound

Perawatan spina bifida gumantung kana parna panyakit dina orok Anjeun. Spina bifida occulta sering teu butuh perawatan nanaon, tapi jenis spina bifida anu sanés mah butuh.

Fungsi saraf dina orok kalayan spina bifida bisa jadi goréng upami teu diobati. Pembedahan prenatal pikeun spina bifida, anu ogé katelah pembedahan janin, lumangsung sateuacan minggu ka-26 kakandungan. Ahli bedah muka beuteung jalma nu ngandung teras rahim, anu ogé katelah uterus. Sumsum tulang tonggong orok anu teu acan lahir diperbaiki. Teras ahli bedah nutup uterus sareng beuteung. Kadang-kadang prosedur ieu tiasa dilakukeun langkung saeutik invasif nganggo alat bedah khusus anu disebut fetoskop. Instrumen disimpen kana uterus ngaliwatan palabuhan leutik pikeun ngalaksanakeun operasi dina orok anu teu acan lahir.

Panalitian nunjukkeun yén barudak kalayan spina bifida anu ngagaduhan operasi janin tiasa ngagaduhan cacad kirang sareng kirang kamungkinan butuh kruk atanapi alat leumpang anu sanés. Pembedahan janin ogé tiasa ngirangan résiko hidrosefalus. Tanya ka profesional kaséhatan anjeun naha prosedur ieu pas pikeun anjeun. Tanya ngeunaan kauntungan anu potensial. Tanya ogé ngeunaan résiko pikeun anjeun sareng orok anjeun, sapertos pangiriman prematur sareng komplikasi anu sanés.

Penting pikeun ngalaksanakeun évaluasi komprehensif pikeun nangtukeun naha pembedahan janin tiasa dilakukeun. Pembedahan khusus ieu kedah ngan ukur dilakukeun di fasilitas perawatan kaséhatan kalayan ahli bedah janin anu berpengalaman, tim multispesialisasi sareng perawatan intensif neonatal. Biasana, tim éta kalebet ahli bedah janin, ahli bedah saraf pediatrik, spesialis ubar janin-fetal, ahli jantung janin sareng neonatologis.

Seueur orok kalayan myelomeningocele condong aya dina posisi suku-heula, anu katelah breech. Kalahiran caesar tiasa janten cara anu langkung aman pikeun ngalahirkeun upami orok anjeun breech atanapi ngagaduhan kista atanapi kantong anu ageung.

Myelomeningocele meryogikeun operasi pikeun nutup bukaan di tonggong orok dina 72 jam sanggeus lahir. Operasi awal tiasa ngabantosan ngirangan résiko inféksi anu aya hubunganana sareng saraf anu kakeunaan. Éta ogé tiasa ngabantosan ngajaga sumsum tulang tonggong tina trauma anu langkung ageung.

Salila prosedur, ahli bedah saraf nempatkeun sumsum tulang tonggong sareng jaringan anu kakeunaan kana awak orok sareng nutupanana ku otot sareng kulit. Dina waktos anu sami, ahli bedah saraf tiasa nempatkeun shunt dina otak orok pikeun ngontrol hidrosefalus.

Dina orok kalayan myelomeningocele, karuksakan saraf anu teu tiasa diperbaiki kamungkinan parantos lumangsung dina uterus. Perawatan anu terus-terusan tina tim multispesialisasi ahli bedah, dokter sareng terapis biasana diperyogikeun. Orok kalayan myelomeningocele tiasa butuh operasi langkung seueur pikeun komplikasi. Komplikasi tiasa kalebet suku lemah, masalah kandung kemih sareng peujit, atanapi hidrosefalus. Perawatan biasana mimiti langsung sanggeus lahir.

Pilihan perawatan tiasa kalebet:

• Alat leumpang sareng mobilitas. Sababaraha orok tiasa mimiti latihan pikeun nyiapkeun suku pikeun leumpang nganggo behel atanapi kruk nalika orokna langkung sepuh. Sababaraha barudak tiasa butuh walker atanapi kursi roda. Alat mobilitas, sareng terapi fisik rutin, tiasa ngabantosan anak janten mandiri. Malah barudak anu butuh kursi roda tiasa diajar fungsina saé sareng janten mandiri.
• Manajemen peujit sareng kandung kemih. Évaluasi sareng manajemén peujit sareng kandung kemih rutin ngabantosan ngirangan résiko karuksakan organ sareng panyakit. Évaluasi kalebet sinar-X, pemindaian ginjal, ultrasound, tés getih sareng studi fungsi kandung kemih. Évaluasi ieu langkung sering dina sababaraha taun kahirupan mimiti sareng dilakukeun langkung jarang nalika barudak tumuwuh. Spesialis dina urologi pediatrik kalayan pangalaman dina ngalaksanakeun operasi dina barudak kalayan spina bifida tiasa nawiskeun pilihan manajemén anu paling efektif.

Manajemén peujit tiasa kalebet ubar oral, supositoria, enema, operasi atanapi kombinasi pendekatan ieu. Manajemén kandung kemih tiasa kalebet ubar, katéter pikeun ngosongkeun kandung kemih, operasi atanapi kombinasi perawatan.

• Pembedahan pikeun hidrosefalus. Seueur orok kalayan myelomeningocele butuh operasi pikeun nempatkeun tabung anu ngamungkinkeun cairan dina otak ngocor kana bagian awak anu sanés. Tabung éta disebut shunt ventrikel. Éta tiasa nempatkeun langsung sanggeus lahir, salila operasi pikeun nutup kantong di tonggong. Atawa éta tiasa nempatkeun engké nalika cairan ngumpul.

Prosedur anu kirang invasif anu disebut ventriculostomy ventrikel endoskopik mangrupikeun pilihan pikeun sababaraha orok. Tapi kriteria anu tangtu kedah dipenuhi sateuacan prosedur ieu dilakukeun. Ahli bedah nganggo kaméra pidéo leutik pikeun ningali kana otak. Teras ahli bedah ngadamel liang di handapeun atanapi di antara rongga otak. Ieu ngamungkinkeun cairan serebrospinal ngocor tina otak.

• Perawatan sareng manajemén komplikasi anu sanés. Alat khusus sapertos korsi mandi, korsi komodi sareng pigura anu nangtung tiasa ngabantosan fungsi sapopoé. Seueur komplikasi spina bifida tiasa diobati atanapi dikelola pikeun ningkatkeun kualitas hirup. Ieu kalebet komplikasi ortopedi, sumsum tulang tonggong anu diikat, masalah GI, kaayaan kulit sareng komplikasi anu sanés.

Manajemen peujit sareng kandung kemih. Évaluasi sareng manajemén peujit sareng kandung kemih rutin ngabantosan ngirangan résiko karuksakan organ sareng panyakit. Évaluasi kalebet sinar-X, pemindaian ginjal, ultrasound, tés getih sareng studi fungsi kandung kemih. Évaluasi ieu langkung sering dina sababaraha taun kahirupan mimiti sareng dilakukeun langkung jarang nalika barudak tumuwuh. Spesialis dina urologi pediatrik kalayan pangalaman dina ngalaksanakeun operasi dina barudak kalayan spina bifida tiasa nawiskeun pilihan manajemén anu paling efektif.

Manajemén peujit tiasa kalebet ubar oral, supositoria, enema, operasi atanapi kombinasi pendekatan ieu. Manajemén kandung kemih tiasa kalebet ubar, katéter pikeun ngosongkeun kandung kemih, operasi atanapi kombinasi perawatan.

Pembedahan pikeun hidrosefalus. Seueur orok kalayan myelomeningocele butuh operasi pikeun nempatkeun tabung anu ngamungkinkeun cairan dina otak ngocor kana bagian awak anu sanés. Tabung éta disebut shunt ventrikel. Éta tiasa nempatkeun langsung sanggeus lahir, salila operasi pikeun nutup kantong di tonggong. Atawa éta tiasa nempatkeun engké nalika cairan ngumpul.

Prosedur anu kirang invasif anu disebut ventriculostomy ventrikel endoskopik mangrupikeun pilihan pikeun sababaraha orok. Tapi kriteria anu tangtu kedah dipenuhi sateuacan prosedur ieu dilakukeun. Ahli bedah nganggo kaméra pidéo leutik pikeun ningali kana otak. Teras ahli bedah ngadamel liang di handapeun atanapi di antara rongga otak. Ieu ngamungkinkeun cairan serebrospinal ngocor tina otak.

Barudak kalayan spina bifida butuh perawatan sareng pantauan anu saksama. Profesional kaséhatan aranjeunna ngaevaluasi kamekaran, kabutuhan vaksinasi sareng masalah médis umum. Perawatan médis dikoordinasikeun di antara spesialis.

Barudak kalayan spina bifida sering butuh perawatan sareng perawatan anu terus-terusan tina profesional kaséhatan kalayan keahlian dina:

• Ubar fisik sareng rehabilitasi.
• Neurologi.
• Bedah saraf.
• Urologi.
• Ortopedi.
• Terapi fisik.
• Terapi okupasi.
• Pendidikan khusus.
• Karya sosial.
• Nutrisi.

Kolot sareng pagawe anu sanés mangrupikeun bagian konci tina tim. Aranjeunna tiasa diajar kumaha ngabantosan ngatur kaayaan anak sareng kumaha ngadorong sareng ngadukung anak sacara émosional sareng sosial.

Wartos yén orok anjeun ngagaduhan kaayaan sapertos spina bifida sacara alami tiasa nyababkeun anjeun ngarasa seueur emosi. Penting pikeun terang yén jalma kalayan spina bifida hirup aktif, produktif sareng pinuh - utamana kalayan dukungan sareng dukungan tina jalma-jalma anu dipikacinta. Barudak kalayan spina bifida tiasa kuliah, ngagaduhan pagawean sareng ngagaduhan kulawarga.

Akomodasi khusus tiasa diperyogikeun dina perjalanan. Tapi dorong anak anjeun pikeun janten mandiri sakumaha mungkin.

Mobilitas mandiri mangrupikeun tujuan anu penting sareng luyu pikeun sadaya barudak kalayan spina bifida. Ieu tiasa hartosna leumpang nganggo atanapi tanpa behel, nganggo alat leumpang sapertos tongkat atanapi kruk, atanapi nganggo kursi roda. Dorong anak anjeun pikeun aub dina kagiatan sareng réréncangan. Pagawé tiasa ngabantosan ngarobih kagiatan pikeun nampung cacad fisik.

Pagawé barudak kalayan spina bifida tiasa ngabantosan ngarobih kagiatan pikeun nampung keterbatasan fisik.

Seueur barudak kalayan spina bifida ngagaduhan intelegensi anu khas, tapi sababaraha tiasa butuh bantosan pendidikan pikeun gangguan diajar. Aranjeunna tiasa ngagaduhan masalah sareng perhatian, konsentrasi atanapi basa anu meryogikeun perawatan tina profesional di luar sakola.

Sapertos anak anu ngagaduhan kaayaan médis kronis, barudak kalayan spina bifida tiasa kauntungan tina rapat sareng profesional kaséhatan mental. Psikolog anak sareng profesional kaséhatan mental anu sanés tiasa ngabantosan kalayan adaptasi sareng coping. Seueur barudak kalayan spina bifida tangguh sareng adaptasi kana tantanganna kalayan dukungan tina kolotna, guru sareng pagawe anu sanés.

Upami anak anjeun ngagaduhan spina bifida, anjeun tiasa kauntungan tina milarian grup dukungan kolot anu sanés anu ngungkulan kaayaan éta. Ngobrol sareng anu sanés anu ngartos tantangan hirup sareng spina bifida tiasa ngabantosan.

Wartos yén anak anjeun nu anyar lahir boga kaayaan kayaning spina bifida sacara alami tiasa nyababkeun anjeun ngarasa loba émosi. Penting pikeun terang yén jalma-jalma anu boga spina bifida hirup aktif, produktif sareng pinuh - utamana kalayan dukungan sareng dukungan ti jalma-jalma anu dipikacinta. Barudak anu boga spina bifida tiasa kuliah, ngagaduhan pagawean sareng gaduh kulawarga. Akomodasi khusus mungkin diperlukeun dina perjalanan. Tapi ajak barudak anjeun pikeun jadi mandiri sakumaha mungkin. Mobilitas mandiri mangrupa tujuan anu penting sareng luyu pikeun sadaya barudak anu boga spina bifida. Ieu bisa hartosna leumpang kalayan atanapi tanpa behel, ngagunakeun alat bantu leumpang sapertos tongkat atanapi kruk, atanapi ngagunakeun kursi roda. Ajak barudak anjeun pikeun aub dina kagiatan sareng réréncangan. Panyawat tiasa ngabantosan ngarobih kagiatan pikeun ngamungkinkeun kakurangan fisik. Panyawat barudak anu boga spina bifida tiasa ngabantosan ngarobih kagiatan pikeun ngamungkinkeun keterbatasan fisik. Seueur barudak anu boga spina bifida gaduh intelegensi anu khas, tapi sababaraha mungkin peryogi bantosan pendidikan pikeun gangguan diajar. Aranjeunna mungkin ngagaduhan masalah sareng perhatian, konsentrasi atanapi basa anu peryogi perawatan ti para profesional di luar sakola. Sapertos barudak anu boga kaayaan médis kronis, barudak anu boga spina bifida tiasa kauntungan tina patepung sareng para profesional kaséhatan mental. Psikolog anak sareng para profesional kaséhatan mental sanésna tiasa ngabantosan dina adaptasi sareng ngungkulan. Kaseueuran barudak anu boga spina bifida tangguh sareng adaptasi kana tantanganna kalayan dukungan ti kolotna, guru sareng panyawat sanésna. Upami anak anjeun boga spina bifida, anjeun tiasa kauntungan tina milarian grup dukungan kolot sanés anu ngungkulan kaayaan éta. Nyarios sareng jalma-jalma anu ngartos tantangan hirup sareng spina bifida tiasa ngabantosan.